ဘယ်လိုအဆစ်အဆစ်ကုသ

by Carol Eustice; Grant က Hughes, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

ခွဲစိတ်ကုသဖို့ကိုယ်ပိုင်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုကနေတစ်ဦးကဘက်စုံချဉ်းကပ်

အဆစ်အဆစ်အဘို့အဘယ်သူမျှမရောဂါပျောက်ကင်းရှိစဉ်အခါ, ဒီနာတာရှည်ရောင်ရမ်းရောဂါ၏နာကျင်မှုနဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းသက်သာစေနိုင်ကြောင်းနိုင်ကုသမှုတစ်ခုအစဉ်အဆက်-တိုးမြှင့်အကွာအဝေးလည်းမရှိ။ သူတို့က Self-စောင့်ရှောက်မှုကုစား, အစားအစာ, Over-the-counter နှင့်ဆေးညွှန်းအကိုက်အခဲပျောက်ဆေး, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်အသစ်များမျိုးဆက်ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံမူးယစ်ဆေးဝါးများ (DMARDs) တို့ပါဝင်သည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုပြုပြင်ဖြစ်စေရန် arthrocentesis သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်တူသော In-ရုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများမလိုအပ်ပါသို့မဟုတ်ပျက်စီးသွားသောပူးတွဲအစားထိုးရန်လိမ့်မည်။

အိမ်သုံးဆေးတစ်လက်နှင့်လူနေမှုပုံစံ

အဆစ်အဆစ် သင်၏အသက်တာ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်စီမံခန့်ခွဲရန်လိုအပ်ပါသည်တဲ့နာတာရှည်, တိုးတက်သောရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ယင်းအစားပဲမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူရောဂါကုသခြင်းထက်, သင်သည်သင်၏ခြုံငုံကျန်းမာရေးတိုးတက်ကောင်းမွန်ရေးနှင့်လျော့ပါးစေရန်ရည်ရွယ်တစ်ဘက်စုံချဉ်းကပ်မှုယူထားဖို့လို အန္တရာယ်အချက်များ အန္တရာယ်ရဲ့အလမ်းအတွက်သင်ကနေရာပါ။

ဒါဟာအားလုံးကျန်းမာအပြုအမူတွေကိုလက်ခံနှငျ့သငျစူးရှသောတိုက်ခိုက်မှုများတုံ့ပြန်ပုံကိုပြောင်းလဲနေတဲ့အကြောင်းကိုပါပဲ။

အစားအသောက်

သာသင့်လက်ကိုထိခိုက်နေကြသည်ရင်တောင်အဝလွန်သို့မဟုတ်အဝလွန်ဖြစ်ခြင်းကြောင့်ရောင်ရမ်းပရိုတိန်း (ခေါ်တော်မူ၏လွှတ်ပေးရန်မှရောင်ရမ်းခြင်းကိုအစပျိုးလိုက်ခြင်း cytokines အဆီဆဲလ်တွေကနေ) ။ ဤသည်သာအဆစ်အဆစ်၏လက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားများနှင့်အောက်ပိုင်းစှနျး၏အဆစ်မှမလိုလားအပ်သောစိတ်ဖိစီးမှုထည့်သွင်းဖို့ဆောင်ရွက်ပါသည်။

အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူများအတွက်တိကျသောအစားအစာမျှရှိစဉ်အခါ, များစွာသောဆရာဝန်များတစ်ဦးထောက်ခံ မြေထဲပင်လယ်အစားအစာ (Anti-inflammatory ကြွယ်ဝသောငါးတစ်ခုတိုးလာစားသုံးမှုအားပေးအားမြှောက်နေချိန်မှာပရိုတိန်း, Fats နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကျန်းမာချိန်ခွင်လျှာကိုထောက်ပံ့ပေးရာ Omega-C ကိုဖက်တီးအက်ဆစ် ) (သံလွင်ဆီကဲ့သို့), မြေတပြင်လုံးအစေ့, ဟင်းသီးဟင်းရွက်, အသီးများနှင့်ကျန်းမာအဆီများ။

လေ့ကျင့်

အဆစ်အဆစ်ကိုလည်း၏တိုးတက်သောပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကြောင့်တောင့်တင်းသဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ် synovial တစ်ရှူး ပူးတွဲအာကာသအတွင်း။ တစ်ဦးအပေါ်စတင် by အသိပေးလေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ် ကိုသင်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ရေရှည်တည်တံ့နိုင်ပါတယ် ရွေ့လျားမှု၏အကွာအဝေး တစ်ခုထိခိုက်နစ်နာပူးတွဲ၏။ တစ်ဦးကအထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့ဆန့်ကျင်ဘက်အသုံးပြုပုံပူးတွဲတစ်ရှူးအတူတကွကော်-ဦးဆောင်လှုပ်ရှားမှု၏အမြဲတမ်းကန့်သတ်တူ "tethering" -effectively နှောင်ကြိုးမှခွင့်ပြုပါတယ်။

လေ့ကျင့်ခန်းကိုလည်းသင်တို့အရိုးခိုင်မာတဲ့ကျန်ကြွင်းသောသေချာနှင့်များ၏ရောဂါလက္ခဏာကိုတိုက်နိုင်ပါတယ် အရိုးပွရောဂါ အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူဘုံ။

ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း

ငါတို့ရှိသမျှသည်ဆေးလိပ်သောက်သည်ငါတို့အဘို့ကောင်းသောမဟုတျကွောငျးကိုသိသော်လည်း, သင်သည်အဆစ်အဆစ်ရှိပါကကြောင့်အထူးသဖြင့်မကောင်းတဲ့နိုင်ပါတယ်။ စီးကရက်မီးခိုး ရောင်ရမ်းမှုတွေကိုဖြစ်ပေါ်နေစေပါတယ်ဒါပေမယ့်စောင်ရေစုစုပေါင်းကိုယ်ခန္ဓာ၏အချို့အစိတ်အပိုင်းများတွင်ရပ်တန့်နိုင်ပါတယ်တဲ့အချက်မှသွေးကြောများ၏ကျပ်ဖြစ်စေတဲ့မသာ, သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ Insidious အမှုအရာပါပဲ။

ဤသည်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုမြှင့်တင်နိုင်ပါတယ် အဆစ်သွေးကြော , နာတာရှည်ပင်ပန်း, အရေပြားအနာများနှင့်အဖု, အဖျား, ကိုယ်အလေးချိန်များနှင့်ကြွက်သားများနှင့်ပူးတွဲနာကျင်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဘုံရောဂါရှုပ်ထွေး။ ထို့အပြင်, သုတေသနဆေးလိပ်သောက်ပင်အဖြစ်အများကြီး 300 အဖြစ်ရာခိုင်နှုန်းအချို့ကိစ္စများတွင်အဆစ်အဆစ်ရတဲ့သင့်ရဲ့စွန့်စားမှုတိုးမြှင့်နိုင်သည်ကိုပြသထားသည်။

စီးကရက်ဖြတ်ခက်ခဲတဲ့နိုင်ပါတယ်နေစဉ်, သင့်ရဲ့ (ပူးတွဲနှင့်အထွေထွေ) ကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးများကြီးမားနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှု options များနှင့်ပတ်သက်ပြီးသင့်ဆရာဝန်ဟောပြောလော့။ Zyban (bupropion) နှင့် Chantix (varenicline) ကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးအချို့ဆေးလိပ်သောက်သူများအတွက်ထိရောက်သောနိုင်ပါတယ်နှင့်သင့်အဆစ်အဆစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်မည်မဟုတ်။

over-the-ကောင်တာ (OTC) ဆေးတစ်လက်

သင်ပထမဦးဆုံးလိုင်းကုသမှုအစီအစဉ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, သင့်ဆရာဝန်ကိုပုံမှန်အားဖြင့် (OTC) Over-the-counter ဦးအနေနဲ့အကြံပြုပါလိမ့်မယ် nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAID) နာကျင်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းအလယ်အလတ်မှအပျော့စားသက်သာရန်။

ဤရွေ့ကား Aleve (naproxen) သို့မဟုတ် Advil (နဲ့ Ibuprofen) ကဲ့သို့သောလူကြိုက်များ OTC အမှတ်တံဆိပ်များပါဝင်သည်။ Anti-inflammatory ဂုဏ်သတ္တိများရှိခြင်းအပြင်, NSAIDs လည်းရှိပါတယ် analgesic (အသီးသီး, သူတို့ကနာကျင်မှုနှင့်ဖျားနာသက်သာနိုင်သည်ဟုအဓိပ်ပာယျ) နှငျ့ antipyretic ။

NSAIDs ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှေးကွေးကြပါဘူး။ ရောဂါလက္ခဏာပိုဆိုးလာပါကသင်၏ဆရာဝန်ကဲ့သို့သောအားကောင်း NSAIDs သတ်မှတ်စေခြင်းငှါ Celebrex (celecoxib) သို့မဟုတ် တိုက်ခိုက်ခြင်း (diclofenac) ။ NSAID ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအစာအိမ်စိတ်ဆိုး, သွေးတိုး, သင့်နား၌အူ, အစာအိမ်အနာနှင့်အသည်းအဆိပ်ပါဝင်သည်။

ညွှန်း

သငျသညျပြီဆိုပါက အဆစ်အဆစ်ရောဂါ , သင့်ဆရာဝန်လေ့နောက်ခံဖြေရှင်းသောရောဂါလက္ခဏာနှင့်အခြားသူများပြုမူဆက်ဆံအချို့သောအရာ၏, ဆေးဝါးများပေါင်းစပ်သတ်မှတ်ကြလိမ့်မည် autoimmune ရောဂါ ။

ဤရွေ့ကားပါးစပ်ပါဝင်သည်နှင့် corticosteroids, ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံ antirheumatic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (DMARDs), နှင့်အသစ်များမျိုးဆက်ဇီဝမူးယစ်ဆေးထိုးသွင်း။

Corticosteroids

Corticosteroids ရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်အလယ်အလတ် autoimmune လှုပ်ရှားမှုကကူညီနိုင်သည်ကိုအလွန်အမင်း-ထိရောက်သောပေမယ့်အစွမ်းထက်မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။ cortisol န်းမှာအားဖြင့် Corticosteroids အလုပ်, ရောင်ရမ်းခြင်း, ဇီဝြဖစ်, မှတ်ဉာဏ်, အသွေးသကြားထိန်းညှိကူညီပေးသည်သော adrenal ဟော်မုန်း။

သူတို့က (ကသွေးကြောသို့) မကြာခဏ multi-မူးယစ်ဆေးကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်သတ်မှတ်သည်နှင့်သော်လည်းကောင်းနှုတ် (ဆေးလုံးပုံစံအတွက်) ကိုအပ်နေကြတယ်, ဆေးထိုးခြင်းဖြင့် (ကကြွက်သားသို့မဟုတ်ပူးတွဲအာကာသသို့) သို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်း။ Prednisone အများဆုံးအဆစ်အဆစ်များအတွက်အသုံးပြုမူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။

Corticosteroids သာကြောင့်အရိုးပွရောဂါ, ကိုယ်အလေးချိန်, လွယ်ကူသောကွိတျ, မျက်စိအတွင်းတိမ်, ရေတိမ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါအပါအဝင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏တိုးမြှင့်စွန့်စားမှု, ရန်ရေတိုရေရှည်အသုံးပြုရန်သတ်မှတ်သည်။ နှုတ်ယူတဲ့အခါသူတို့ကအနိမ့်ဆေးများအတွက်သတ်မှတ်ထားသောနှင့်များသောအားဖြင့်နံနက်ယံ၌ယူနေကြသည်။ ထိုးစူးရှတိုက်ခိုက်မှုအဘို့သိုထားနှင့်မျှမကပိုသုံးခြင်းထက်သို့မဟုတ်လေးကြိမ်တစ်နှစ်အသုံးပြုကြသည်။

DMARDs

ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံ antirheumatic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (DMARDs) ခြုံငုံကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှု tempering အားဖြင့်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ တစ်ဦး autoimmune ရောဂါအဖြစ်, အဆစ်အဆစ်ဆဲလ် normals ရသောကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏တစ်ဦးချွတ်ယွင်းစေတိုက်ခိုက်ဘို့ပစ်မှတ်ထားနေကြသည်။ DMARDs ၏အခန်းကဏ္ဍကိုတစ်ဖွဲ့လုံးကကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကဖိနှိပ်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါရောဂါပြီးနောက်သူတို့တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးယူကြသောအခါ DMARDs အများဆုံးထိထိရောက်ရောက်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ အဟောင်းမျိုးဆက်တူသောမူးယစ်ဆေးများပါဝင်သည်ပေးသောကုသမှုများအတွက်အတည်ပြု DMARDs များစွာ, စာသားရှိပါတယ် Plaquenil (hydroxychloroquine) နှင့်တူသောအသစ်များသူတွေကို Arava (leflunomide) ။ အများစုကနှုတ်ယူနေကြသည်။

ဝေးအသုံးပြုပုံအများဆုံးသတ်မှတ်ထားသော DMARD ဖြစ်ပါတယ် methotrexate ။ Methotrexate 50 ကျော်နှစ်ပေါင်းန်းကျင်ရှိခဲ့ခြင်းနှင့်အဆစ်အဆစ်ကုသမှု၏ကျောရိုးဖြစ်ဆက်လက်သိရသည်။ methotrexate အချိန်ကြာရှည်စွာများအတွက်လုံခြုံစိတ်ချစွာသိမ်းယူနိုင်က၎င်း၏အများအပြားအားသာချက်များ, များထဲတွင်အများအားဖြင့်တစ်ကြိမ်-အပတ်စဉ်ထိုးရန်လိုအပ်ပါသည်, ပင်ကလေးငယ်များအတွက်အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါအဆင်မပြေတာတွင်, methotrexate အသည်းအဆိပ်နှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီဖိနှိပ်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ periodic အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများကဤပြဿနာများရှောင်ရှားရန်လိုအပ်နေပါသည်။ သည်အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးပင်ပန်း, ပျို့, အစာအိမ်စိတ်ဆိုး, အဖု, ဝမ်းလျှော, ပါးစပ်အနာစိမ်းများနှင့်လွယ်ကူသောကွိတျပါဝင်သည်။ နေ့စဉ်ဖောလစ်အက်ဆစ်ဖြည့်စွက်ရိုက်ယူခြင်း, ဤမူးယစ်ဆေး-related ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ကိုလျော့ချကူညီလိမ့်မည်။

သငျသညျကိုယျဝနျဆောငျဖြစ်ကြောင်းသို့မဟုတ်ပါကမွေးဖွားချို့ယွင်းချက်ဖြစ်ပေါ်စေအဖြစ်ကိုယ်ဝန်ရဖို့ကြိုးစားလျှင် methotrexate ရှောင်ကြဉ်ပါ။

ဇီဝတုံ့ပြန်မှု Modify

ဇီဝတုံ့ပြန်မှု modifiers မဟုတ်ဘဲတပြင်လုံးကိုထက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏တိကျသောစိတျအပိုငျးပစ်မှတ်ထားထားတဲ့ DMARD ၏ပိုသစ်သောအမျိုးအစားဖြစ်ပါသည်။ သူတို့ကစဉ်းစားနေကြသည် ဇီဝ သူတို့လူလုပ်နေကြသည်မဟုတ်ပေမယ့်လူ့သို့မဟုတ်တိရိစ္ဆာန်ပရိုတိန်းကနေဆင်းသက်လာကြသည်။ အကြောင်းမူကား,

အဆစ်အဆစ်ဆက်ဆံဖို့ကိုသုံးဇီဝမူးယစ်ဆေးဝါးများတိကျတဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားပစ်မှတ်ပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်အရေးယူသူတို့အားလုံးအလုပ်၏ကွဲပြားခြားနားသောယန္တယားရှိနေချိန်မှာ: ဖြစ်စေ အကျိတ် necrosis အချက် (TNF) (အဘယ်သူ၏အခန်းကဏ္ဍကြောင့်ရောင်ရမ်းအချက်ပြရန်ဖြစ်ပါသည်), interleukin (ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုကိုထိန်းညှိပေးသော), နှင့် ကို T-ဆဲလ် (ပစ်မှတ်ထားနှင့်မသင်္ကာရောဂါပိုးကိုတိုက်ခိုက်ရာ) ။

အများအားသတ်မှတ်ထားသည့်ဇီဝမူးယစ်ဆေးများပါဝင်သည်:

ဇီဝဆေးထိုးခြင်းဖြင့်သို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းဖြစ်စေကယ်နှုတ်တော်မူ၏နှင့်ယေဘုယျအားဖြင့်အခြားအကုသမှတုန့်ပြန်မရကြသူလူတို့အဘို့သတ်မှတ်သည်။

ဇီဝကိုယ်ခံစွမ်းအားဖြစ်စဉ်များနှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်သောကြောင့်, ကုသမှုအပေါ်လူတွေရောဂါကူးစက်မှုပိုမိုအန္တရာယ်မှာဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအမျှမဆိုဖြတ်, အနာ, ဒါမှမဟုတ်ကူးစက်နိမိတ်လက္ခဏာကိုဆရာဝန်တစ်ဦးကကုသရပါမည်ရလိမ့်မည်။ ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဆေးထိုး site ကိုနာကျင်မှု, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်တုပ်ကွေးကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်။

jak inhibitors

ဂျနူ kinase (jak) inhibitors တစ်ဦးကလာပ်စည်း၏အတွင်းရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်အလုပ်လုပ်သော Non-ဇီဝ DMARD ၏ပိုသစ်သောလူတန်းစားဖြစ်ကြသည်။ Jafaki (ruxolitinib) နှင့် Xeljanz (tofacitinib) နှစ်ဦးစလုံးနှုတ် ယူ. ဖြစ်စေ methotrexate ဖို့လုံလောက်စွာတုံ့ပြန်ကြပြီမဟုတ်သို့မဟုတ်ဇီဝအပေါ်ပျက်ကွက်ကြသူလူများသတ်မှတ်သည် US မှာအသုံးပြုမှုအတွက်အတည်ပြုပထမဦးဆုံး jak inhibitors ဖြစ်ကြသည်။

jak inhibitors methotrexate နှင့်အတူပေါင်းစပ်အသုံးပြုနေ့စဉ်နှစ်ကြိမ်ယူနေကြသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများခေါင်းကိုက်ခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, အစာအိမ်ယားယံ, တုပ်ကွေးကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာ, ဝမ်းလျှော, မြင့်သောလက်စထရောနှင့်ရောဂါကူးစက်တစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ပါဝင်သည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး

ဆေးဝါးအပြင်, သင့်ဆရာဝန်ပူးတွဲ function ကိုနှင့်မိုဘိုင်း restore လုပ်ဖို့သင်နှင့်အတူအလုပ်လုပ်နိုင်သူတစ်ဦးပြန်လည်ထူထောင်အထူးကုရန်သင့်အားရည်ညွှန်းပေမည်။ ဤရွေ့ကားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုသနှင့်လုပ်ငန်းခွင်ကုသပါဝင်သည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးအစွမ်းသတ္တိကိုတည်ဆောက်ခြင်းနှင့်ရွေ့လျားတိုးတက်အောင်အာရုံစိုက်။ ပြင်းထန်သောအဆစ်အဆစ်မှအလယ်အလတ်နှင့်အတူပြည်သူ့အနေနဲ့ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောအခြေခံပေါ်မှာတစ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်အတူအလုပ်လုပ်လေ့နဲ့သူတို့ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေသို့မဟုတ်ကန့်သတ်အပေါ်အခြေခံပြီးကွဲပြားခြားနားသောနည်းစနစ်ထိတွေ့နိုင်ပါသည်။

အဆိုပါကုထုံးပါဝင်နိုင်ပါသည်:

အစွမ်းသတ္တိကို-အဆောက်အဦများနှင့်အကွာအဝေး-of ရွေ့လျားမှုလေ့ကျင့်ခန်း
အပူနှင့်အအေးကုသ
ကုထုံး ultrasound
Transcutaneous လျှပ်စစ်ဆွ
Hydrotherapy

အလုပ်အကိုင်ကုထုံးမကြာခဏ Assistant ကိရိယာများနှင့်ကိရိယာများကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ, သငျသညျရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာန့်အသတ်ကိုကျော်လွှားကူညီခြင်းဖြင့်သင့်ရဲ့လွတ်လပ်ရေးကိုထောကျပံ့ခြင်းနှင့်အသက်တာ၏သင့်ရဲ့အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။

ဥပမာများပါဝင်သည်:

ချုပ်ကိုင်ဖို့ပိုပြီးလွယ်ကူဖြစ်ကြောင်းပိုကြီးများရှိတံခါးလက်ကိုင်သို့မဟုတ်လက်ကိုင် Installing
သငျသညျအီမပါဘဲထိုင်ခွင့်ပြု Ergonomics ကုလားထိုင်ရှာဖွေခြင်း
ကြံ, Walker သို့မဟုတ်သင့်လိုအပ်ချက်မှသင့်လျော်သောအခြားမိုဘိုင်းပစ္စည်းတွေရွေးချယ်ခြင်း
ပစ္စည်းများဒါများအားပြန်လည်စီစဉ်ခြင်းဗီဒိုနှင့်စင်ပေါ်ရောက်ရန်ပိုမိုလွယ်ကူများမှာ
လျှောနှင့်အတူအလင်း switches များအစားထိုး
အသံ command ကိုထက်ခလုတ်ထိန်းချုပ်မှုအသုံးပြုခြင်း

ခြေဖဝါးနာအထူးကု, အနှိပ်ကုသနှင့်စိတ်ပညာရှင်အပါအဝင်အခြားအထူးကုဆရာဝန်ကြီးများ, အခြားရုပ်ပိုင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအတားအဆီးတွေကိုကျော်လွှားရန်ရှာကြလိမ့်မည်။

pre-ခွဲစိတ် Options ကို

သငျသညျအဆစ်အဆစ်ရှိပါကခွဲစိတ်ကုသအမြဲတမ်းနောက်ဆုံး option ကိုစဉ်းစားသည်။ မတိုင်မီကပင်ခွဲစိတ်ကုသရန်စဉ်းစားရန်သင့်ဆရာဝန်ကိုသင်ငယ်ရွယ်ပြီးမဟုတ်ရင်ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်၌ရှိကြ၏အထူးသဖြင့်လျှင်, In-ရုံးနည်းစနစ်, အနည်းဆုံးထိုးဖောက်စူးစမ်းလေ့လာချင်ပေမည်။

ရှေးခယျြစရာများထဲတွင်အဖြစ်လူသိများနေတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ် arthrocentesis အရည်ဖိအားမှသက်သာရာရစေရန်တစ်ဦးဆေးထိုးအပ်နှင့်အတူပူးတွဲအာကာသကနေထုတ်ယူထားတဲ့အတွက်။ ဒါဟာမကြာခဏရောဂါတစ်ခုယုတ်အဖြစ်အသုံးပြုပေမယ့်အရည်တည်ဆောက်-Up သိသိသာသာနာကျင်မှုဖြစ်စေတဲ့သည်အဘယ်မှာရှိကိစ္စများတွင်နည်းတူထိရောက်နိုင်ပါတယ်။

တစ်ဦး arthrocentesis ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ပေါ်တွင်သို့မဟုတ်ကြိုတင်တစ် corticosteroid ရိုက်ချက်စီမံခန့်ခွဲဖို့ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ သည်အခြား အချင်းချင်းအပြန်အလှန် articular ထိုး ၏အသုံးပြုမှုကိုပါဝင်ပတ်သက်နေ hyaluronic acid ကို ပူးတွဲအာကာသသို့မဟုတ်ဆီထည့်ဖို့ platelet ကြွယ်ဝပလာစမာ (PRP) အကြီးအကျယ်ပျက်စီးသွားသောအဆစ်များတွင်အရိုးနုများထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ဖို့ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏ကိုယ်ပိုင်အသှေးကိုမှဆင်းသက်လာ။

သို့သော်အဲဒီမှာ arthrocentesis မျှော်မှန်းကယ်ဆယ်ရေးစခန်းမပေးလိမ့်မည်သည့်အခါကြိမ်ဖြစ်နှင့်ခွဲစိတ်တစ်ခုတည်းသောရွေးချယ်စရာဖြစ်ပါတယ်လိမ့်မယ်။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်း

သင့်ရဲ့ပူးတွဲနာကျင်မှုမခံနိုင်သောဖြစ်လာပြီဆိုရင်, သင့်ဆရာဝန်ပျက်စီးနေသောပူးတွဲပြုပြင်သို့မဟုတ်အစားထိုးဖြစ်စေရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုအကြံပြုလိမ့်မည်။ အခြားရွေးချယ်စရာများအားလုံးကုန်ကြပြီသင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုကျိုးကြောင်းဆီလျော်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းထည့်သွင်းစဉ်းစားပါကအားဖြင့်၎င်း, ကြီးမားတဲ့ခွဲစိတ်ကုသမှုသာစဉ်းစားသည်။

ပူးတွဲပြုပြင်ခြင်း

အဆစ်အဆစ်တွေတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှပူးတွဲတစ်ရှူး tethering ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ အရိုးနုနှင့်အရိုးများ၏တိုက်စားမှုဖြစ်ပေါ်, ပူးတွဲ alignment ကိုနဲ့ပုံသဏ္ဍာန်ကဆုံးရှုံးစေမည်နေစဉ် ပူးတွဲပုံပျက်သော ။ အထူးသဖြင့်အစားထိုးကာ option ကိုမဟုတ်ပါဘူးရှိရာသေးငယ်အဆစ်အတွက်ခွဲစိတ်ရွေ့လျားမှု restore နှင့်နာကျင်မှုသက်သာကူညီရန်ကွဲပြားခြားနားသောနည်းစနစ်ကိုသုံးပါလိမ့်မယ်။

အဆိုပါပြုပြင်ရွေးချယ်စရာများထဲတွင်:

Arthrodesis လည်းအရိုးနှင့်ပူးတွဲပေါင်းစပ်အဖြစ်လူသိများ, အချင်းချင်းအပြန်အလှန် articular လှုပ်ရှားမှုကာကွယ်တားဆီးဖို့အတူတကွသွေ့ခြောက်သောအရိုး bonding အားဖြင့်မထိနျးခြုပျနိုငျပူးတွဲနာကျင်မှုမှသက်သာရာရစေရန်အသုံးပြုသည်။
Arthroscopy အရိုးများနှင့်အရိုးနု၏-bits တည်ရှိခြင်းနှင့်ဖယ်ရှားနိုင်ဒါ (တစ်ဦး arthroscope ခေါ်) တစ်သက်ရောက်စေနယ်ပယ်ပူးတွဲအာကာသသို့ထည့်သွင်းထားတဲ့အတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။
Carpal tunnel ကိုလွှတ်ပေးရန် လည်းအာရုံကြောလွှတ်ပေးရေးကိုခေါ်သည်, လက်၏အ carpal ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းရွတ်အာရုံကြောနှင့်ရွတ်ပိုမိုအာကာသစေရန်ပြတ်သောတစ်ခွဲစိတ်မှုဖြစ်ပါသည်။
Synovectomy ပူးတွဲနံရံ၏ဖယ်ရှားရေးကပါဝင်ပတ်သက်ပါကနာတာရှည်ရောင်ဖြစ်လာသည်နှင့်ပူးတွဲ၏ပီသသောနှောင့်ယှက်သောအခါ, synovium တောင်းဆိုခဲ့သည်။

ပူးတွဲအစားထိုး

ပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှု လည်း arthroplasty အဖြစ်လူသိများ, အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူအတွက် ပို. ပို. အဖြစ်များဖြစ်ခဲ့ပါသည်။ ပူးတွဲအစားထိုးစူးစမ်းဖို့ဆုံးဖြတ်ချက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာတွေ, ကုသမှုမှတ်တမ်း, နှင့်ပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုကနေလေ့လာတွေ့ရှိချက်တစ်ခုပြန်လည်သုံးသပ်အပေါ်အခြေခံပြီးမည်ဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်, သင့်အသက်အရွယ်ပူးတွဲ prostheses ဘယ်နေရာမှာမဆို 15 မှ 20 နှစ်အထဲကနေနောက်ဆုံးမှလေ့ကြောင်းပေးသောဆုံးဖြတ်ချက်အတွက်ကြီးမားတဲ့အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကစားမယ်။ ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်အများစုခွဲစိတ်ချင်ကြလိမ့်မည် သည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှောင့်နှေး သငျသညျတစ်နေရာရာမှာသင့်ရဲ့ 50s ၌ရှိကြ၏ပုံမှန်အားသည်အထိနေသည်ကာလပတ်လုံး, ကျိုးကြောင်းဆီလျော်တတ်နိုင်သမျှအဘို့။

(ကပြောသည်ခံနှင့်အတူ, အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူအများစုအသစ်များ DMARDs ၏တိုးမြှင့်ထိရောက်မှုကြောင့်၎င်းတို့၏အစောပိုင်း 60 ပြုသောအမှုအစားထိုးရှိခြင်းကြသည်။ )

DMARDs ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကနှိပ်ကွပ်ခြင်းဖြင့်အလုပ်မဖြစ်ကတည်းကသင်တစ်ဦးအလားအလာလေးနက် Post-စစ်ဆင်ရေးကူးစက်မှုအန္တရာယ်လျှော့ချဖို့ကောင်းစွာမီနှင့်ကောင်းစွာခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကုသမှုကိုရပ်တန့်ဖို့လိုအပ်လိမ့်မယ်။

ယနေ့ဒူးနှင့်တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးမယုံနိုင်လောက်အောင်အန္တရာယ်ကင်းပြီး သာ. ကြီးမြတ်ထက် 90 ရာခိုင်နှုန်းအောင်မြင်မှုရမှုနှုန်းနှင့်အတူထိရောက်သောဖြစ်လာကြပါပြီ။ အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူမှာ Post-စစ်ဆင်ရေးပြဿနာများတော်တော်များများအခြားမည်သူမဆို၌ရှိသကဲ့သို့တူညီဖြစ်ကြပြီးအာရုံကြောပျက်စီးခြင်း, ရောဂါကူးစက်, သွေးခဲခြင်း, အဆစ် dislocation ပါဝင်နိုင်သည်။

complementary Alternative ဆေးပညာ (သည် CAM)

နာတာရှည်, ရာသက်ပန်ရောဂါနှငျ့ဆကျဆံရာတှငျ, အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူသာမန်မိမိတို့၏ရိုးရာဆေးဝါးကုသမှုကိုထောကျပံ့ဖို့ဖြည့်စွတ်ကုထုံးလက်ခံပါလိမ့်မယ်။

အများအပြားထိုကဲ့သို့သောကုထုံးအစစ်အမှန်နှင့်ရိပ်မိနှစ်ဦးစလုံးအကြိုးခံစားခှငျ့, ပူဇော်နေစဉ်, ကမဆိုဖြည့်စွက်, ပျိုးပင်, သို့မဟုတ်သင်ယူစေခြင်းငှါအစဉ်အလာဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြောဆိုရန်အရေးကြီးပါသည်။ ဒါဟာသင့်ရဲ့ကုထုံးသို့မဟုတ်သင်နေမကောင်းစေနိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနဲ့အဆိပ်ထိခိုက်စေနိုင်သည်ကိုမူးယစ်ဆေး interaction ကတားဆီးနိုငျသညျ။

အဆစ်အဆစ်ကုသမှုအကျိုးရှိသောထည့်သွင်းစဉ်းစားသည့်ကုစားများထဲတွင်:

ငါးကိုဆီဖြည့်စွက် ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချဖို့အသုံးပြုနှစ်ခု Omega-3 fatty acids မြင့်မားသောပမာဏပါရှိသည်။ အများစုမှာလေ့လာမှုများသုံးဂရမ်နေ့စဉ်ဖြည့်စွက်ပျော့အဆစ်နာကျင်မှုများနှင့်တောင့်တင်း၏ကျိုးနွံကယ်ဆယ်ရေးပေးနိုငျကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။ သို့သော်ငါးကိုဆီဖြည့်စွက်နဲ့တူအသွေးသည်ပိုမိုပါးလွှာကိုအသုံးပြုဖို့သူကလူကိုရှောင်ရှားသင့်ပါတယ် warfarin သူတို့သွေးထွက်မှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေခြင်းငှါအဖြစ်။
Borage , ညနပေိုငျး primrose နှင့် အနက်ရောင် Currant ဂျယ်-ဦးထုပ်များနှင့်အရည်ဖော်မြူလာအတွက်ရရှိနိုင်အဆီများ, ကိုလည်းအဆစ်အဆစ်တွေနဲ့လူတွေကိုအကျိုးပြု Anti-inflammatory ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်သော Omega-6 Fatty Acid အကြီးအရင်းမြစ်များဖြစ်ကြသည်။ ညဦးယံအချိန် primrose စိတ်ရောဂါကုထုံးများတွင်အသုံးပြု phenothiazine မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်နိုင်ပါတယ်စဉ် borage မြင့်မားဆေးများမှာအသည်းပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေအဖြစ်သုံးရင်ရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။

ထိုကဲ့သို့သော glucosamine, chondroitin, အပ်စိုက်ကုထုံးနှင့်သံလိုက်ကုထုံးကဲ့သို့သောအခြားလူကြိုက်များသောကိုအသုံးပြုဖြည့်စွတ်ကုစားအဆစ်အဆစ်ကုသအထူးအသုံးဝင်သောဖြစ်ပြခဲ့ကြပြီမဟုတ်။

> Sources:

လိုက်ဖက်နှင့်အခြားရွေးချယ်စရာဆေးပညာအဘို့> အမျိုးသားရေးစင်တာ။ "သုတေသနအစီရင်ခံစာ: အဆစ်အဆစ်နှင့်လိုက်ဖက်သောနှင့်အခြားရွေးချယ်စရာဆေးပညာ။ " Bethesda, Maryland က; မေလ 4, 2016 updated ။

> Nikiphorou, E ကို .; Konan ကို, S ကို .; MacGregor, အေ et al ။ "အဆစ်အဆစ်များ၏ခွဲစိတ်ကုသမှု; တစ်ဦးကခေတ်သစ်?" အရိုးပူးတွဲဂျေ 2014; 96-B က: 1287-9 ။ Doi: 10,1302 / 0301-620X.96B.34506 ။

> Singh က J ကို .; Saag K ကို .; တံတားများ, အယ်လ် et al ။ "အဆစ်အဆစ်များ၏ကုသမှုများအတွက်ဒူထာဗေဒလမ်းညွှန်၏ 2015 ခုနှစ်အမေရိကန်ကောလိပ်။ " အဆစ်စောင့်ရှောက် Res ။ 2016: 68 (1); 1-25 ။ Doi: 10,1002 / acr.22783 ။

> Smolen, ဂျေ .; Aletaha, D ကို .; နှင့် McInnes, ဗြဲ "အဆစ်အဆစ်။ "ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet ။ 2017; 388 (10055): 2023-38 ။ Doi: 10,1016 / So140-6736 (16) 30173-8 ။

> Sugiyama, D ကို .; Nishimura K ကို .; Tamaki, K. et al ။ စူးစမ်းလေ့လာမှုများတစ် Meta-analysis သည်: အဆစ်အဆစ်ဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်အန္တရာယ်အချက်အဖြစ်ဆေးလိပ်သောက်၏ "သက်ရောက်မှု။ "ရာဇဝင် Rheum dis ။ 2010; 69 (1): 70-81 ။ Doi: 10,1136 / ard.2008.096487 ။