ကင်ဆာကုသမှု

by Lynne Eldridge, MD, တစ်ဘုတ်အဖွဲ့-လက်မှတ်သမားအားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

ကင်ဆာကုသမှုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

အဘယ်အရာကိုကုသမှုရွေးချယ်စရာကင်ဆာများအတွက်ရရှိနိုင်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဘယ်လိုသောဤနည်းလမ်းများအလုပ်လုပ်သလဲ? အဘယ်အရာကိုဤအကုသ၏ရည်မှန်းချက်ဖြစ်ပြီး, သည့်အခါသူတို့သုံးတာလဲ

တစ်ကင်ဆာကုသမှုအစီအစဉ်ရွေးချယ်ခြင်း

သင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးကိုခစျြတဦးတည်းမကြာသေးမီကကင်ဆာရောဂါရှိတယ်လို့တွေ့ရှိခဲ့ပြီလျှင်, သင်စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းနှင့်လွှမ်းမိုးခံစားနိုင်ပါသည်။ ကင်ဆာဒါမှမဟုတ် "ကို C စကားလုံးက" ကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်တစ်အဓိပ္ပာယ်ရှိအောင်နှင့်လူမျိုး၏ပင် bravest အတွက်ကြောက်နိုင်ပါတယ်။ အတော်များများကတိုးတက်မှုမကြာခဏစောင့်ရှောက်မှုများအတွက်အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောရွေးချယ်မှုများခွင့်ပြု, ကင်ဆာကုသမှုထဲမှာကြပြီ။

သင်ဘယ်လိုတစ်ဦးချင်းအဖြစ်သင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးဖြစ်ကြောင်းအဆိုပါရွေးချယ်မှုစေနိုင်သနည်း

ကျေးဇူးတင်စရာဤဆုံးဖြတ်ချက်များစေခြင်းငှါမသာဖြစ်နိုင်ပေမယ့်ကင်ဆာနှင့်အတူလူတို့သည်မိမိတို့ကုသမှုရွေးချယ်ရာတွင်အတွက်ယခင်ကထက်ပိုမိုတက်ကြွစွာအခန်းကဏ္ဍယူပြီးနေကြသည်။ ဤရွေ့ကားရွေးချယ်မှုသင်သည်သည်းခံဖို့လိုလိုလားလားရှိသင့်ရဲ့အသက်အရွယ်အပါအဝင်အများအပြားအချက်များ, သငျသညျရှိကင်ဆာများ၏တိကျသောအမျိုးအစားနှင့်ဇာတ်စင်နှင့်ကုသမှုရဲ့ဖြစ်နိုင်ချေဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။

ကင်ဆာနှင့်အတူအရိုးသို့ပျံ့နှံ့ဘို့အရိုး-မွမ်းမံမူးယစ်ဆေးဝါး
အဘယ်အရာကိုသင့်ရဲ့ကင်ဆာဆေးဝါးသင့်ဦးရေပြားပေါ်ကဖုပေါက်ခြင်းဖြစ်စေသည်ဘယ်အချိန်မှာလုပ်ပါရန်

အလားတူပင်တိုင်းကင်ဆာတဲ့မော်လီကျူးရှုထောငျ့မှကွဲပြားခြားနားသည်နှင့်ကင်ဆာတိကျတဲ့အမျိုးအစားနှင့်အတူလူတစ်ဦးများအတွက်ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်တယ်သောကုသမှုကင်ဆာ၏တူညီသောအမျိုးအစားနှင့်အတူအခြားသူတစ်ဦးအဖြစ်ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။

ရဲ့, ကုသမှု၏ကွဲပြားခြားနားသောပန်းတိုင်များလက်ရှိရရှိနိုင်ကင်ဆာကုထုံးမှာကွညျ့ကွစို့နှင့်သင်သည်သင်၏စောင့်ရှောက်မှုအတွက်အကောင်းဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်ရန်အတွက်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုအဘယ်သို့ပြုနိုင်ပါတယ်။

စနစ်ကင်ဆာကုသမှု vs. ဒေသခံ

အဲဒီမှာကင်ဆာကုသသောအားဖြင့်အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းများရှိပါသည်, ဒါပေမယ့်သူကပထမဦးဆုံးနှစ်ဦးကိုအဓိကချဉ်းကပ်ထဲသို့ထိုအဆင်းကိုချိုးဖျက်ဖို့အထောက်အကူဖြစ်စေမယ့်: ဒေသခံကုသမှုနှင့်ကင်ဆာများအတွက်စနစ်တကျကုသမှု။

ဒေသခံကုသမှု - ဒေသခံကုသမှုကြောင့်ဒေသအလိုက်အစပြုတဲ့ကင်ဆာဖြေရှင်းရန်။ ခွဲစိတ်ကုသနဲ့ဓါတ်ကင်ခြင်းကုထုံးနှစ်ဦးစလုံးဒေသခံကုသမှုစဉ်းစားနေကြသည်။ သူတို့ကကုသရန်သို့မဟုတ်တစ်မူလတန်းကင်ဆာဖယ်ရှားပစ်ပေမယ့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားဒေသများမှဖြန့်ရပြီရသောကင်ဆာဆဲလ်များကိုကုသရန်မတတ်နိုင်ဖြစ်ကြသည်။

စနစ်တကျကုသမှု - စနစ်ကုသမှုသူတို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖြစ်ဖြစ်ပျက်နေရာတိုင်းမှာကင်ဆာဆဲလ်များကိုပြုမူဆက်ဆံသောပါဝင်သည်။ ကင်ဆာ၏ "စနစ်တကျလွှမ်းခြုံ" ပေးရာနည်းလမ်းများဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, ပစ်မှတ်ထားကုထုံး, ဟော်မုန်းကုထုံးနှင့် immunotherapy ပါဝင်သည်။ တစ်ကင်ဆာပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်တစ်ခုသို့မဟုတ်အခွင့်အလမ်းလည်းမရှိလျှင်ပြန့်နှံ့ပြီဆိုရင်, ထိုကဲ့သို့သောဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအဖြစ်စနစ်တကျကုထုံးမကြာခဏဤအ Vagrant ဆဲလ်တွေဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောသွေးကင်ဆာအဖြစ်သွေးနှင့်ပတ်သက်သောကင်ဆာဟာခန္ဓာကိုယ်-စနစ်တကျကုသမှုလျှောက်လုံးခရီးသွားလာသောသွေးကြော-ဆဲလ်အတွင်းရှိဆဲလ်များကိုထိခိုက်စေကတည်းကကုသမှု၏အဓိကနည်းလမ်းဖြစ်တယ်။

ကင်ဆာကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်များ

ဒါဟာကင်ဆာကုထုံးစတင်ရှေ့၌သင်တို့ကင်ဆာကုသမှု၏ပန်းတိုင်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ လေ့လာရေးကင်ဆာနှင့်အတူလူတွေမကြာခဏအမျိုးမျိုးသောကုထုံး၏ထိရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်. ၎င်းတို့၏ဆေးသမားများထက်သိသိသာသာကွဲပြားခြားနားသောမျှော်လင့်ချက်များရှိသည်အကြံပြုအပ်ပါသည်။

ရည်မှန်းချက်များပါဝင်နိုင်ပါသည်:

ကင်ဆာကုသပေးဖို့ - အချို့သောကင်ဆာကုသအတွက်ရည်မှန်းချက်ကင်ဆာတိုက်ဖျက်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်, ဒါကြောင့်အစဉ်အမြဲသွားပြီဖြစ်ပါတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, ကြောင့်အစိုင်အခဲမြင်းသရိုက်ပုံကနေကင်ဆာဆဲလ်တွေတခါတရံနှစ်သို့မဟုတ်ဆယ်စုနှစ်အတွက် "ဝှက်" အခြားရည်မှန်းချက်များမကြာခဏ (ကင်ဆာပြန်လာကြလိမ့်မည်ဟူသောဖြစ်နိုင်ခြေကိုသေးငယ်သည်ပင်လျှင်။ ) ထည့်သွင်းစဉ်းစားနေကြသည်ဖြစ်နိုင်သည်ဟူသောအချက်ကိုမှ
ဘဝတိုးချဲ့သို့မဟုတ်ထပ်မဖြစ်အောင်၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန် - အတော်များများကကင်ဆာကုသတစ်စုံတစ်ဦးကကင်ဆာနှင့်အတူအသက်ရှင်, ဒါမှမဟုတ်ကင်ဆာကနေလွှတ်အတွက်အသက်ရှင်နိုင်အချိန်ရဲ့အရှည်တိုးမြှင့်ဖို့အခွင့်အလမ်းကိုဆက်ကပ်။
Adjuvant ကုထုံး - Adjuvant ကုထုံးကုသမှု (များသောအားဖြင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး) ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားဒေသများ (micrometastases) ကိုဖြန့်ရပြီဒါပေမယ့်သေး radiological လေ့လာမှုများပေါ်တက်ခူးမရနိုငျသောကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ပစ်ရန်အသုံးပြုသည့်အတွက်ကုသမှုချဉ်းကပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ Adjuvant ကုထုံးမကြာခဏကင်ဆာဖြစ်ပေါ်လိမ့်မည်သောဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့ချဖို့ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အသုံးပြုသည်။
Neoadjuvant ကုထုံး - Neoadjuvant ကုသခွဲစိတ်ပြီးတော့တတ်နိုင်သမျှကြောင်းသို့မှသာတစ်ဦးအကျိတ်၏အရွယ်အစားကိုလျော့ချဖို့အသုံးပြုကြသည်သော (အများအားဖြင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး) တို့ပါဝင်သည်။

- Palliative ကုထုံး Palliative စောင့်ရှောက်မှု ခန္ဓာကိုယ်, စိတ်, စိတ်ဝိညာဉ်: သို့မဟုတ် "ထောက်ခံကုထုံး" ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏အစိတ်အပိုင်းအားလုံးတွင်အမှာစကားသောကုသမှုချဉ်းကပ်ဖို့ကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဤရွေ့ကားကုသမှုကင်ဆာနှင့်အတူလူတို့အဘို့အသက်တာ၏အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရန်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲနေကြသည်ပေမယ့်ကင်ဆာသူ့ဟာသူဆက်ဆံဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲကြသည်မဟုတ်။ ဒါဟာ palliative စောင့်ရှောက်မှုနာတာရှည်ဂေဟာထက်ကွဲပြားခြားနားသည်ကိုသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါတယ်။ Palliative စောင့်ရှောက်မှုပင်ပျောက်ကင်းအောင်ကုသခံရဖို့များပါတယ်ကြောင့်ကင်ဆာရှိသည်သောလူတို့အဘို့အသက်တာ၏အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ကင်ဆာကုသမှုနှင့်အတူကုစားနိုငျမညျလော

နှုတ်ကပတ်တရားတော် "ရောဂါပျောက်ကင်း" ခဲအစိုင်အခဲမြင်းသရိုက်အနာနှင့်အဘယ်ကြောင့်ကင်ဆာတစ်ခါတစ်ရံနောက်ကျောလာနှင့်အတူအသုံးပြုသည်အဘယ်ကြောင့်ကုသမှု၏ပန်းတိုင်များကိုပြန်လည်သုံးသပ်ရှိလူများတွေးမိပေမည်။ ရှိပါတယ် ကင်ဆာဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါအဘယ်ကြောင့်အပေါ်အများအပြားသီအိုရီ ပင်ဆယ်စုနှစ်အကြာတွင်။ ဒါဟာသင့်ရဲ့ကင်ဆာကုသမှုပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်လိမ့်မည်နည်းနည်းအခွင့်အလမ်းလည်းမရှိလျှင်ပင်, သင်ကအစိုင်အခဲအကျိတ်ရှိပါကသင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ "ကုသ" ဟူသောစကားလုံးသုံးပါလိမ့်မယ်နည်းနည်းအခွင့်အလမ်းလည်းရှိကွောငျးအတွက်စိတ်တွင်စောင့်ရှောက်ရန်အရေးကြီးပေသည်။ အဲဒီအစား, သငျသညျထိုကဲ့သို့သော "ပြီးပြည့်စုံလွှတ်" နှင့်အမျှဝေါဟာရများကိုနားထောငျဖို့များပါတယ် "ရောဂါမျှသက်သေအထောက်အထား။ "

သင့်ရဲ့အိမ်မွေးတိရိစ္ဆာန်ကုသရေးစဉ်အတွင်းတစ်ဦးအဖော် Be နိုင်သလား?
ဗီတာမင် D ကိုကင်ဆာအန္တရာယ်လျှော့ချနိုင်ပုံ

ကုသမှုနှင့်အတူ "ကုသ" နိုင်ကင်ဆာဟာအကျိတ်နေဆဲ situ အတွက် carcinoma စဉ်းစားသောအခါရှာဖွေတွေ့ရှိထားတဲ့အချို့ခြေလက်နှင့် Lymphoma, အစောပိုင်းအဆင့်တွင်သားအိမ်ကင်ဆာနှင့်အစိုင်အခဲမြင်းသရိုက်ပုံတို့ပါဝင်သည်။ situ အတွက် carcinoma ရှင်းလင်းစွာကင်ဆာပင်ဖြစ်သည် (ကတက်လုပ်မထားတဲ့ကင်ဆာရည်ညွှန်း precancerous ဆဲလ် ) ဒါပေမယ့်မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးသို့တိုးချဲ့မထားဘူး။ တနည်းအားဖြင့်ဒါဟာ "ထိုးဖောက်" ကင်ဆာမဟုတ်ပါ။ သူတို့မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးကျော်လွန်ချဲ့ထွင်ကြောင်းအတွက်ကင်ဆာအများစုပင်ဇာတ်စင်ငါဖြစ်ကြောင်းကိုသူတို့က, နေတုန်းပဲထိုးဖောက်စဉ်းစားနေကြသည်။

ကင်ဆာကုသမှုနည်းလမ်းများနှင့် Options ကို၏ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

ကင်ဆာကုသသောနည်းလမ်းများစွာရှိပါတယ်။ အဲဒီ options မဆိုအတွင်းရှိမျိုးစုံကွဲပြားခြားနားသောချဉ်းကပ်မှုနှင့်ကွာခြားမှုဖြစ်နှင့်ဤကွဲပြားခြားနားသောရွေးချယ်မှုများစိတ်တွင်ကွဲပြားခြားနားသောပန်းတိုင်များနှင့်အတူအကြံပြုစေခြင်းငှါစေခြင်းငှါစိတ်ကိုထားပါ။ ဓါတ်ရောင်ခြည်၏အခြားအမျိုးအစား palliative ကုထုံးအဖြစ်အသုံးပြုစေခြင်းငှါအနေဖြင့်ဥပမာအားဖြင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏တဦးတည်းပုံစံပင်ကင်ဆာ၏တူညီသောအမျိုးအစားနှင့်အတူတစ်ဦး curative ကုထုံးအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဤအမှုနည်းလမ်းများတစ်ခုချင်းစီထပ်မံအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအပေါ်တိုးချဲ့ပါလိမ့်မည်။ ကုသမှုနည်းလမ်းများပါဝင်သည်:

ခွဲစိတ်
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး
ဓာတုကုထုံး
ပစ်မှတ်ထားကုထုံး
ဟော်မုန်းကုထုံး
immunotherapy
ဆဲလ်အစားထိုးရပ်တ
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု
အခြားရွေးချယ်စရာကင်ဆာကုသ

တစ်ကင်ဆာကုသမှုအဖြစ်ခွဲစိတ်ကုသမှု

ထိုကဲ့သို့သောသွေးကင်ဆာနဲ့တူအသွေးတော်-related ကင်ဆာအဖြစ်အနည်းငယ်ခြွင်းချက်နှင့်အတူ, ခွဲစိတ်မယ့်ကင်ဆာကုသသို့မဟုတ်အနည်းဆုံးသိသိသာသာကြောင့်ကြုံတွေ့ရနိုင်သောအခွင့်အလမ်းကိုလျှော့ချဖို့အကောင်းဆုံးအခွင့်အလမ်းပေးထားပါတယ်။ ခွဲစိတ်ခြင်း၏ပန်းတိုင်ဖြစ်နိုင်သည်:

ကင်ဆာရောဂါ - တစ်ဦးကခွဲစိတ်ခန္တစ်ဦးအကျိတ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဖယ်ရှားစေခြင်းငှါ, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးကင်ဆာဟာတိကျသောရောဂါဆုံးဖြတ်ရန်အလို့ငှာ, လုံးဝဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။
ဇာတ်စင်ကင်ဆာ - တစ်ကင်ဆာ-အဆုံးအဖြတ်တစ်ကင်ဆာနှင့်သိရပါတယ်ဘယ်လောက်ဝေးကင်ဆာများအတွက်အကောင်းဆုံးကုသနည်းရွေးချယ်ရာတွင်အတွက်အလွန်အရေးကြီးသောပျံ့နှံ့-သည်မည်မျှကြီးမား Staging ။ အတော်များများကအချက်များတစ်ကင်ဆာ staging သို့သွားပေမယ့်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်အကျိတ်၏အရွယ်အစားကိုတိုင်းတာသောဤအချက်များတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းတခုကနေတဆင့်ဥပမာ, ဇာတ်စင်၏ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ကင်ဆာပြန့်ပွားရှာတစျခုဖွစျနိုငျသ ချိုင်းကြားကိုယ်တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခှဲစိတျ ရင်သားကင်ဆာသို့မဟုတ်နှင့်အတူ mediastinoscopy အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူ။
ကင်ဆာကုသ - အစိုင်အခဲကင်ဆာအစောပိုင်းအဆင့်မှာဖမ်းမိသောအခါ, ခွဲစိတ်ကင်ဆာကုသပေးဖို့ကြိုးပမ်းရာတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဤသည်ခွဲစိတ်သည့်အချိန်တွင်မပယ်ရှားမဆိုကင်ဆာဆဲလ်တွေရောက်ရှိဖို့နိုင်ရန်အတွက်ထိုကဲ့သို့သောဓာတုကုထုံးသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကဲ့သို့သောအခြားကုသမှုများကနောက်တော်သို့လိုက်နိုင်ပါသည်။
တစ်ကျိတ် Debulk - ခွဲစိတ်ဖြန့်ရပြီဖြစ်သောကြီးမားတဲ့ကင်ဆာအဘို့ပိုပြီးမကြာခဏအသုံးမအဘယ်ကြောင့်သင်ကတွေးမိပေမည်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, ကအနည်းဆုံးတတ်နိုင်သမျှတစ်ဦးအကျိတ်၏အရွယ်အစားလျှော့ချဖို့ကောင်းတစ်ဦးအယူအဆသည်မဟုတ်လော ထိုကဲ့သို့သောဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအဖြစ်ကုသမှုကိုပိုမိုထိရောက်သောများမှာကဲ့သို့သောဇာတ်စင် IV ရင်သားကင်ဆာအဖြစ်အများဆုံးအဆင့်မြင့်မြင်းသရိုက်အနာနှင့်အတူ, ခွဲစိတ်, အကြံပြုသည်မဟုတ်။ "debulking" သို့မဟုတ်ရသောခြွင်းချက်ရှိပါတယ် cytoreduction ခွဲစိတ် အန္တရာယ်များထက်ပိုမိုအကျိုးခံစားခွင့်ရှိစေခြင်းငှါ။ ဥပမာအားဖြင့်အချို့သားအိမ်ကင်ဆာနှင့်အတူခွဲစိတ် debulking ကင်ဆာအကျိတ်ဒီဆေးတွေကိုခံနိုင်ရည်မဖြစ်လာခင်ဓာတုကုထုံးကို ပို. ထိရောက်သောဖြစ်ခွင့်ပြု, အကျိတ်ပစ္စုပ္ပန်၏ပမာဏကိုလျော့ကျစေနိုင်တယ်။
ကင်ဆာ Palliate - ခွဲစိတ်ကုသအဖြစ်ကောင်းစွာ palliative အကြောင်းပြချက်အဘို့ပြုနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ခွဲစိတ်နာကျင်မှုတစ်ခုအဆီးအတားဖြစ်စေတဲ့, ဒါမှမဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်မှာရှိတဲ့တခြားလုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်သောအကျိတ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဖယ်ရှားစေနိုင်သည်။
ကင်ဆာတားဆီး - တစ် precancerous ဇာတ်စင်ရှိသည်သို့မဟုတ်ပါကတစ်စုံတစ်ဦးကခန္ဓာကိုယ်တစ်ဒေသထဲမှာကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါထင်ရဲ့လျှင်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးနိုင်မီ, ခွဲစိတ်ကုသမှုဟာကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ပြုမိစေခြင်းငှါအရာကင်ဆာရောဂါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ရင်သားကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်အလွန်မြင့်မျိုးရိုးဗီဇအန္တရာယ်ရှိသည်သောသူအချို့လူများကြိုတင်ကာကွယ်ယူပြီးအသစ်ရှိသည်ဖို့ရွေးချယ်လိမ့်မည်။

ကင်ဆာများအတွက်ခွဲစိတ်ကုသ၏အန္တရာယ်များနှင့်ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု - ကင်ဆာအခြားကုသမှုနှင့်အတူအမျှခွဲစိတ်အန္တရာယ်များကိုသယ်ဆောင်နှင့်ဤအန္တရာယ်များကိုကုသမှု၏ဖြစ်နိုင်သောအကျိုးခံစားခွင့်ပေးရသေချာစေရန်အရေးကြီးပါတယ်။ ဤရွေ့ကားအန္တရာယ်များကိုသိသိသာသာအကျိတ်နှင့်တည်နေရာအမျိုးအစားပေါ် မူတည်. အမျိုးမျိုးကွဲပြားပေမယ့်သွေးထွက်, ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်မေ့ဆေး၏ဆိုးကျိုးများပါဝင်နိုင်သည်။

အထူးခွဲစိတ်နည်းစနစ် - ထိုသို့သောအတိတ်၏အစွန်းရောက်ယူပြီးအသစ်နှိုင်းယှဉ် lumpectomy ၏ထို option အဖြစ်ခွဲစိတ်ခန်းသုံးနည်းစနစ်တိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ, ခွဲစိတ်နည်းပါးလာပြဿနာများနှင့်တစ်ဦးပိုမိုမြန်ဆန်ပြန်လည်နာလန်ထူအချိန်နှင့်အတူမြင်းသရိုက်အနာဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွင့်ပြုထားပါသည်။ အဆိုပါအသုံးအနှုန်းအနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်ပေမယ့်သာမန်တစ်ရှူးမှလျော့နည်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူတစ်ဦးအကျိတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်တူညီသောစွမ်းရည်ကိုပူဇော်သောဤနည်းစနစ်ကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသည်။ ဥပမာတစ်ခုအတိတ်တွင်ပုံမှန်ပြု thoracotomies မတူဘဲအတွက်အဆုတ်ကင်ဆာဖယ်ရှားပစ်ရန်ဗီဒီယိုကူညီ thoracoscopic ခွဲစိတ်၏အသုံးပြုမှုသည်။ စက်ရုပ်ခွဲစိတ်ရာတွင်အသုံးပြုစေခြင်းငှါအထူးခွဲစိတ် technique ကိုနောက်ထပ်ဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။ များစွာသောအခြားအထူးခွဲစိတ်နည်းစနစ်ရှိပါသည်။ လေဆာခွဲစိတ်ကင်ဆာရောဂါကုသ High-စွမ်းအင်ရေဒီယိုလှိုင်းတံပိုးများအသုံးပြုမှုပါဝငျ။ Electrosurgery မြင့်မားသောစွမ်းအင်ကိုအီလက်ထရွန်ထုပ်များအသုံးပြုမှုနှင့်အတူပြုသောအမှုနှင့်, cryosurgery မြင်းသရိုက်အနာအေးခဲမှအရည်နိုက်ထရိုဂျင်နဲ့တူနေတဲ့အအေးအရင်းအမြစ်ကိုအသုံးပြုသည်။

ဆေးသွင်းကုသခြင်း

ဆေးသွင်းကုသခြင်း ဟာကင်ဆာ cells.These မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ကိုယ်ကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ဓာတုပစ္စည်း (ဆေး) ၏အသုံးပြုမှုကိုရည်ညွှန်းသည်ထိုကဲ့သို့သောကင်ဆာဆဲလ်အဖြစ်လျှင်မြန်စွာကြီးထွားလာဆဲလ်၏မျိုးပွားခြင်းနှင့်မြှောက်နှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်ခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်ကြသည်။

ဒီဆေးတွေလျှင်မြန်စွာကြီးထွားလာဆဲလ်ဆက်ဆံဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲနေကြသည်ကတည်းကသူတို့လျှင်မြန်စွာကြီးထွားလာ-သို့မဟုတ်ပြင်းထန်တဲ့-မြင်းသရိုက်အနာများအတွက်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်ကြသည်။ သမိုင်းကြောင်းအရဆုံးရန်လိုခြင်းနှင့်လျှင်မြန်စွာဆိုးဝါးခဲ့ကြရသောကင်ဆာများ၏ပုံစံများကိုတစ်ခါတစ်ရံတွင်ယခုဓာတုကုထုံးများအသုံးပြုမှုနှင့်အတူပါဆုံးကု သ. နှင့်ဖြစ်နိုင်သည် curable ဖြစ်ကြသည်။ ဆနျ့ကငျြ, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှေးကြီးထွားလာသို့မဟုတ် "indolent" မြင်းသရိုက်အနာများအတွက်လျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။

အရေးယူဒီယန္တရားကိုလည်းဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု၏လူသိဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွက်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆံပင်အတွက်သူတို့အားသကဲ့သို့ကောင်းစွာလျှင်မြန်စွာကြီးထွားသောခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဆဲလ်ပေါင်းများစွာ "ပုံမှန်" အမျိုးအစားများ, အစာခြေကျေးရွာအုပ်စုနှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီရှိပါသည်။ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမဆိုအလျှင်အမြန်ကြီးထွားလာဆဲလ်တွေတိုက်ခိုက်ကတည်းက, ဒီဆံပင်ဆုံးရှုံးမှု, ပျို့ခြင်း, ၏လူသိဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဘို့အကောင့် ရိုးတွင်းခြင်ဆီဖိနှိပ်မှု ။

ဓာတုကုထုံး၏ရည်မှန်းချက်ဖြစ်နိုင်သည်:

ကင်ဆာကုသပေးဖို့ - ထိုသို့သောခြေလက်နှင့် Lymphoma အဖြစ်သွေးနှင့်ပတ်သက်သောကင်ဆာနှင့်အတူ, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကင်ဆာကုသနိုင်ရန်ရည်ရွယ်ချက်ဖြင့်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
Adjuvant ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု - Adjuvant ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကင်ဆာအကျိတ်ကျော်လွန်ခရီးထွက်ပေမယ့်ယခုကြှနျုပျတို့ရှိပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုအပေါ်သေးရှာဖွေ ထောက်လှမ်း. မဟုတျပါပွီဟုမဆိုကင်ဆာဆဲလ်တွေ "ကို clean up" ကိုအကျိုးသက်ရောက်အတွက်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပေးထားသောဓာတုကုထုံးဖြစ်ပါတယ်။ ရှာဖွေတွေ့ရှိခံရဖို့သေးငယ်လွန်းသောဤအထငျရာစိုငျးဆဲလ်အဖြစ်ရည်ညွှန်းကြသည် micrometastases ။ Adjuvant ဓာတုကုထုံးတစ်ခုကင်ဆာပြန်ဖြစ်များ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဖို့ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။
Neoadjuvant ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု - Neoadjuvant ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုတစ်ခုအကျိတ်၏အရွယ်အစားကိုလျော့ချဖို့ကြိုတင်ခွဲစိတ်ဖို့ပေးထားနိုင်ပါသည်။ တစ်ကျိတ်၎င်း၏အရွယ်အစားသို့မဟုတ်တည်နေရာကြောင့်အပေါ် operated ခံရဖို့နိုင်ခြင်းသည်ဆိုပါကခွဲစိတ်ကုသဖြစ်နိုင်သောကြောင်းကိုဒါ, ဒီ setting ကိုအတွက်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုလုံလောက်စွာကင်ဆာအကျိတ်၏အရွယ်အစားလျော့ကျစေနိုင်သည်။
ဘဝတိုးချဲ့ဖို့ - ဆေးသွင်းကုသခြင်းအသက်ကိုစောင့်ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
Palliative ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု - Palliative ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကင်ဆာ၏လက္ခဏာများကိုလျော့ချဖို့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု၏အသုံးပြုမှုကိုရည်ညွှန်းပေမယ့်ကင်ဆာကုသသို့မဟုတ်ဘဝတိုးချဲ့ဖို့မဟုတ်ပါဘူး။

သူတို့ရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားများနှင့်သူတို့နှောင့်အယှက်ဆဲလ်သံသရာ၏အစိတျအပိုငျးနှစ်ဦးစလုံးအတွက်ကွဲပြားသည့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဆေးဝါးများအမျိုးအစားပေါင်းမြောက်များစွာရှိပါတယ်။ အများစုကတော့ဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများပေါင်းစပ်-တစ်ခုခုချေါအတွက်အသုံးပြုကြသည် ပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု ။ တစ်ဦးချင်းဟာကင်ဆာဆဲလ်တွေမျိုးပွားခြင်းနှင့်ခွဲဝေ၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ကွဲပြားခြားနားသောအချက်များမှာအားလုံးဖြစ်ကြသည်။ တစ်ဦးထက်ပိုမူးယစ်ဆေးအသုံးပြုခြင်းသူတို့ကဆဲလ်သံသရာမှာဖြစ်ကြောင်းကိုမဆိုအမှတ်မှာကင်ဆာဆဲလ်တွေဆက်ဆံဖို့ကူညီပေးသည်။

ဆေးသွင်းကုသခြင်းဟာဆေးလုံးသို့မဟုတ်ဆေးတောင့်ကနေတစ်ဆင့်တိုက်ရိုက်ဦးနှောက်ပတျဝနျးကငျြအရည်ထဲသို့ဒါမှမဟုတ်ဝမ်းဗိုက်လိုင်ထဲတွင်အရည်ပစ္စုပ္ပန်သို့, နှုတ်သွေးကြော (သွေးကြောသွင်းဓာတုကုထုံး) ကပေးထားနိုင်ပါသည်။

ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအန္တရာယ်များနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး - လူအများစုဟာအကျွမ်းတဝင်ရှိပါတယ် ဘုံဓာတုကုထုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုး ထိုကဲ့သို့သောဆံပင်ဆုံးရှုံးမှုအဖြစ်။ ကျေးဇူးတင်စရာ, မကြာသေးမီနှစ်များတွင်ကုသမှုသည်ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအများအပြားစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်တီထွင်ခဲ့ကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, လူများစွာသည်ယခုအခါအနည်းငယ်မျှသာသို့မဟုတ်လုံးဝမပျို့ရှိသည်သို့မဟုတ်အတိတ်ကာလမှဆွေမျိုးအန်။ ဤရွေ့ကားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမူးယစ်ဆေးရဲ့အသုံးပြုမှုသည်ဆေးညွှန်း, သင်၏ယေဘုယျကျန်းမာရေးပေါ် မူတည်. အမျိုးမျိုးကွဲပြားပေမယ့်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:

ဆံပင်ကျွတ်
ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
သွေးအားနည်းရောဂါ (အနိမ့်သွေးနီဆဲလ်အရေအတွက်သို့မဟုတ်ဟေမိုဂလိုဘင်)
neutropenia (အနိမ့် Neutrophils, သွေးဖြူဥဆဲလ်အမျိုးအစား)
thrombocytopenia (အနိမ့် platelets)
အရံ neuropathy
ပါးစပ်အနာစိမ်း
အရသာအပြောင်းအလဲများ
အသားအရေအပြောင်းအလဲများနှင့်လက်ချောင်းအပြောင်းအလဲများ
ဝမ်းပျက်ခြင်း
မောပန်းခြင်း

ဤအဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအများစုဟာသင့်ရဲ့နောက်ဆုံးဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု session တစ်ခုပြီးနောက်မကြာမီဖြေရှင်းနိုင်ပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ရှိပါသည် ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုရေရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ။ ဥပမာနှလုံးဒီဆေးတွေအချို့နှင့်အတူပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုနှင့်အခြားသူများနှင့်အတူ (ထိုကဲ့သို့သောသွေးကင်ဆာကဲ့သို့) အလယ်တန်းကင်ဆာအနည်းငယ်တိုးမြှင့်စွန့်စားမှုများပါဝင်သည်။ ကုထုံး၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုမကြာခဏဝေးကဤအလားအလာကိုစိုးရိမ်ပူပန်မှုများမဆိုထင်ရှားသောပေမယ့်တစ်ဦးအသိပညာရှိခြင်းသင်သည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်အားလုံး options များဆွေးနွေးရန်ကူညီလိမ့်မည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုဖျက်ဆီးဖို့က high-စွမ်းအင်က x-ray (သို့မဟုတ်ပရိုတွန်ထုပ်) ကိုအသုံးပြုသည်သောကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သိသာထင်ရှားသောတိုးတက်မှုများကိုတစ်ဦးကင်ဆာန်းကျင်ပုံမှန်တစ်ရှူးဖို့ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအသေးအဖွဲ, မကြာသေးမီနှစ်များတွင်ဤကုထုံးအတွက်ဖန်ဆင်းခဲ့ကြ။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းတစ်ခုခုယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းထိုးသွင်းခြင်းသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲထညျ့သောပြည်တွင်းရွှေ့ပြောင်း (brachytherapy) ဓါတ်ရောင်ခြည်တစ်ခုက x-ray စက်တစ်ခုအပြင်ဘက်တွင်အလားတူထံမှခန္ဓာကိုယ်မှကယ်နှုတ်သောအတွက်ပြင်ပမှပေးထား, ဒါမှမဟုတ်နိုင်ပါသည်။

သည်အခြားကင်ဆာကုသမှုနှင့်အတူအမျှကွဲပြားခြားနားသောအကြောင်းပြချက်များအတွက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောပန်းတိုင်များနှင့်အတူ။ ဤရည်မှန်းချက်များဖြစ်နိုင်သည်:

ကင်ဆာကုသပေးဖို့ - Stereotactic ခန္ဓာကိုယ် radiotherapy (SBRT) မဟုတ်ရင်ခွဲစိတ်နှင့်အတူရောက်ရှိမရနိုငျသောသေးငယ်တဲ့ကင်ဆာကုသပေးဖို့, ဒါမှမဟုတ်လုံးဝသီးခြား metastasis ဖယ်ရှားပစ်ရန်ကြိုးပမ်းမှုအတွက်ဥပမာ, ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
adjuvant ကုထုံးအဖြစ် - ရောင်ခြည်ကုထုံးခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကျော်ကျန်ကြွင်းသောမည်သည့်ဆဲလ်များကိုကုသရန်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဤသည်ဖြစ်စေပြင်ပမှသို့မဟုတ်ပြည်တွင်းရွှေ့ပြောင်းအမှုကိုပြုနိုင်ပါသည်။ ဥပမာတစ်ခုတစ်ယူပြီးအသစ်ပြီးနောက်ရင်ဘတ်မြို့ရိုးကထွက်တဲ့ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးများအသုံးပြုခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
neoadjuvant ကုထုံးအဖြစ် - ရောင်ခြည်ကုထုံးခွဲစိတ်မီတကျိတ်၏အရွယ်အစားလျှော့ချဖို့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်နိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး-များသောအားဖြင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု-စခွေငျးငှါခွဲစိတ်ပြီးတော့လုပ်ဆောင်နိုင်တယ်ဒါကြောင့်တစ်ဦး inoperable အဆုတ်ကင်ဆာရဲ့အရွယ်အစားကိုလျော့ချဖို့အသုံးပြုလိမ့်နှင့်အတူပေါင်းစပ်။
တားဆီး - ကြိုတင်ကာကွယ်ကုထုံးတခုရဲ့ဥပမာသေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ကာကွယ်တားဆီးဖို့ဦးနှောက်မှဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပေးခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
Palliative ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး - Palliative ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကင်ဆာ၏လက္ခဏာများကိုဖြေရှင်းရန်သော်လည်းကင်ဆာကုသဖို့မဓါတ်ရောင်ခြည်၏အသုံးပြုမှုကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒါဟာနာကျင်မှုလျော့ဖိအားကိုလျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်တစ်ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အဆီးအတားသက်သာရာဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအဖြစ်ကောင်းစွာအများအပြားကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေထဲမှာခွင့်ရှိမည်အကြောင်းကို:

ပြင်ပရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး - ပြင်ပရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုမကြာခဏအသုံးပြုကြသည်နှင့်တစ်ဦးအကျိတ်များ၏ site ကိုမှဒေသအလိုက်ဓါတ်ရောင်ခြည်၏ရောင်ခြည် directing ကပါဝင်ပတ်သက်နေပါတယ်။
ပြင်းထန်မှု-modulated ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (IMRT) - IMRT ပိုပြီးတိကျစွာဓါတ်ရောင်ခြည်၏မြင့်မားသောငွေပမာဏကိုပတျဝနျးကငျြဆဲလ်တွေလျော့နည်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူပေးထားခံရဖို့ခွင့်ပြုတဲ့ site ကိုမှဓါတ်ရောင်ခြည် directing တစ်နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။
Brachytherapy - Brachytherapy, ဒါမှမဟုတ်ပြည်တွင်းရေးဓါတ်ရောင်ခြည်, ရေဒီယိုသတ္တိကြွမျိုးစပါးဖြစ်စေယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာနေရာချထားတဲ့အတွက်နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။
Stereotactic ခန္ဓာကိုယ် radiotherapy (SBRT) - အမှန်တကယ်လည်းဆိုက်ဘာဓါးသို့မဟုတ် gamma ဓါးအဖြစ်လူသိများ SBRT, တစ်ခွဲစိတ်မှုမဟုတျပါဘူး, ဒါပေမယ့်လုံးဝအနေနဲ့အစောပိုင်းအဆင့်ကိုဖကျြဆီးဖို့ရည်ရွယ်ချက်နှင့်အတူ, တစ်ရှူး၏သေးငယ်တဲ့ဧရိယာမှဓါတ်ရောင်ခြည်၏မြင့်မားထိုး directing တစ်နည်းလမ်း ခွဲစိတ်တာကင်ဆာလိုရှိ၏။ ထိုသို့သောအခြားကင်ဆာကနေအဆုတ်, အသည်း, ဒါမှမဟုတ်ဦးနှောက်အဖြစ်ဧရိယာဖို့ "oligometastases" -isolated သို့မဟုတ်အနည်းငယ်ပျံ့နှံ့ကုသရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
Proton ကုထုံး - Proton ကုထုံးကို ပို. လွယ်ကူစွာထိန်းချုပ်က x-rays-ဖို့သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်နှင့်အတူဆက်ဆံဖို့ခက်ခဲနေသော irregularly shaped ကင်ဆာကုသရန်ထက်ဖြစ်ကြောင်းပရိုတွန်ထုပ်-အနုမြူဗုံးမှုန်အသုံးပြုသည်။
စနစ်တကျဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး - စနစ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်သွေးကြောမှတစ်ဆင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးကိုအပ်ထားတဲ့အတွက်နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာတစ်ခု၏အသုံးပြုမှုဖြစ်ပါတယ် ရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်အိုဒင်း သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာအချို့ကိုအမျိုးအစားများကိုဆက်ဆံဖို့။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏အန္တရာယ်နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး - ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏အန္တရာယ်များကိုဓါတ်ရောင်ခြည်၏သတ်သတ်မှတ်မှတ်အမျိုးအစားအဖြစ်အပ်နှင့်ဆေးများကိုအသုံးပြုသည်ရှိရာတည်နေရာပေါ်မူတည်သည်။ က Short-term ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး မကြာခဏကဲ့သို့သောဓါတ်ရောင်ခြည်, အားလက်ခံတွေ့ဆုံသောဧရိယာ၏ရောင်ရမ်းခြင်း (ကနေလောင်ခြင်းကဲ့သို့) နီခြင်းတို့ပါဝင်သည် ဓါတ်ရောင်ခြည်အဆုတ်ရောင် ရင်ဘတ်မှဓါတ်ရောင်ခြည်များနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နှင့်အတူ။ သိမှုလက္ခဏာတွေတပြင်လုံးကိုဦးနှောက်ကထွက်တဲ့ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုလက်ခံရရှိသူကလူကိုလည်းဘုံဖြစ်ကြသည်။ ရေရှည် ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး ကအသုံးပြုသည်အဘယ်မှာရှိဒေသတွင်း၌အမာရွတ်အဖြစ်အလယ်တန်းကင်ဆာပါဝင်နိုင်သည်။

ပစ်မှတ်ထားဆိုင်ရာ

ပစ်မှတ်ထားကုထုံးအထူးကင်ဆာဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထားဖို့ဒီဇိုင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောအတွက်မကြာခဏလျော့နည်းပုံမှန်ဆဲလ်အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ဖြစ်ကြ၏ကြောင်းဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။ ကင်ဆာများအတွက်မကြာသေးမီကအတည်ပြုလိုက်မူးယစ်ဆေးအတော်များများကုထုံးကိုပစ်မှတ်ထားနေကြသည်နှင့်ထို့ထက် ပို. လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်အကဲဖြတ်လျက်ရှိသည်။ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးကိုခေါ်ခံရသည့်အပြင်ဤကုသနည်းလည်း "မော်လီကျူးကိုပစ်မှတ်ထားမူးယစ်ဆေးဝါးများ" သို့မဟုတ်အဖြစ်ရည်ညွှန်းစေခြင်းငှါ "တိကျဆေးဝါး။ "

ပစ်မှတ်ထားကုထုံးအနည်းငယ်အရေးကြီးသောနည်းလမ်းဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအနေဖြင့်ကွဲပြားခြားနား။ ပုံမှန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာ, ပစ်မှတ်ထားကုထုံးရှိမရှိမဆိုလျှင်မြန်စွာခွဲဝေဆဲလ်ကိုတိုက်ခိုက်ထားတဲ့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမတူဘဲအထူးကင်ဆာဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထား။ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးမကြာခဏ cytostatic များမှာသော်လည်းဆေးသွင်းကုသခြင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများသူတို့ကင်ဆာကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်ပေမယ့်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ပစ်ပါဘူး, ဆိုလိုတာကသူတို့ဆဲလ်တွေကိုသတ်ကြောင်းဆိုလိုတာကများသောအားဖြင့်လည်း cytotoxic ဖြစ်ကြသည်။ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးနှစ်ခုအခြေခံမျိုးရှိပါတယ်:

အသေးစားမော်လီကျူးမူးယစ်ဆေးဝါးများ - အသေးစားမော်လီကျူးမူးယစ်ဆေးဝါးများတစ်ဦးကင်ဆာဆဲလ်၏အတွင်းပိုင်းမှခရီးသွားနှင့်ဆဲလ်ကြီးထွားတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ပရိုတိန်းပစ်မှတ်ထားနိုင်ကြသည်။ သူတို့ဟာပြီးတော့ကိုဝေနဲ့ကြီးထွားဖို့ဆဲလ်တွေကိုပြောပြသောအချက်ပြမှုများပိတ်ဆို့နိုင်ကြသည်။ ဤဆေးဝါးများထိုကဲ့သို့သော erlotinib အဖြစ်နောက်ဆက် "ခလရ" ကဖော်ထုတ်နေကြပါတယ်။
Monoclonal ပဋိ - Monoclonal ပဋိ ကျွန်တော်တို့ရဲ့အလောင်းတွေဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်ဘက်တီးရီးယားထိတွေ့တုန့်ပြန်စေပဋိပစ္စည်းဆင်တူသည်။ သူတို့အားပဋိမတူဘဲ, သို့သော်, monoclonal ပဋိ "လူလုပ်" ပဋိဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အစားဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်ဘက်တီးရီးယားချွတ်တိုက်ခိုက်နေ၏, သူတို့ကကင်ဆာ cells.These ဆေးဝါးများရဲ့မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာတိကျတဲ့မော်လီကျူးပစ်မှတ် (ပရိုတိန်း) ပစ်မှတ်ထားထိုကဲ့သို့သောနောက်ဆက် "mab" သယ် bevacizumab အဖြစ်။

ဤအပစ်မှတ်ထားကုထုံးကင်ဆာဆန့်ကျင်အလုပ်လုပ်ရသောလေးမူလတန်းနည်းလမ်းတွေရှိပါတယ်။ သူတို့က may:

အသစ်ကသွေးကြောများ၏ကြီးထွားနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်။ အဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများ angiogenesis inhibitors , မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့အသွေးထောက်ပံ့ရေးကမောက်ကမဖြစ်စေရန်တစ်ကျိတ်အငတ်ထား။
ကိုဝေနဲ့ကြီးထွားဖို့ဆဲလ်ပြောတတ်သောဆဲလ်များ၏အတွင်းပိုင်းသို့မဟုတ်အပြင်ဘက် block အချက်ပြမှုများ။
ကင်ဆာအကျိတ်တစ်ခုအဆိပ်သင့် "payload" ကယ်နှုတ်တော်မူ။
ကင်ဆာဆဲလ်များကိုဖယ်ရှားပစ်ရကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကလှုံ့ဆော်ခြင်း။

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး၏အန္တရာယ်များနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး - ပစ်မှတ်ထားကုထုံးကိုမကြာခဏလျော့နည်းဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများထက်အန္တရာယ်ရှိပါတယ်နေစဉ်, သူတို့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိလုပ်ပါ။ သေးငယ်တဲ့မော်လီကျူးမူးယစ်ဆေးအတော်များများကအသည်းအားဖြင့် metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်နေကြသည်နှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရောင်ခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ တခါတရံပရိုတိန်းအဖြစ်ကောင်းစွာပုံမှန်ဆဲလ်များတွင်လက်ရှိဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, EGFR အဖြစ်လူသိများနေတဲ့ပရိုတိန်းအချို့သောကင်ဆာအတွက် overexpressed ဖြစ်ပါတယ်။ EGFR လည်းအချို့သောအရေပြားဆဲလ်များနှင့်အစာခြေကျေးရွာအုပ်စုဆဲလ်များကထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည်။ EGFR ပစ်မှတ်ထားထားတဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်ပေမယ့်လည်းဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်အရေပြားတခုတခုအပေါ်မှာဝက်ခြံကဲ့သို့အဖုများကိုဖြစ်ပေါ်စေ။ Angiogenesis inhibitors, သူတို့ကအသစ်ကသွေးကြောများဖွဲ့စည်းရေးကန့်သတ်ရန်ကတည်းကသွေးထွက်များ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိစေခြင်းငှါ။

သငျသညျကိုကုသပေးလျက်ရှိသည်အခါသင်၏ဆရာဝန်ကိုပြုစေခြင်းငှါ မော်လီကျူးပရိုဖိုင် (မျိုးဗီဇကို) တစ်ဦးအကျိတ်သည်ဤကုသမှု၏တဦးတည်းတုံ့ပြန်ရန်ဖွယ်ရှိသည်ဆိုပါကသိရန်အလို့ငှာ။

ဟော်မုန်းကုထုံး

ထိုကဲ့သို့သောရင်သားကင်ဆာနှင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအဖြစ်ကင်ဆာမကြာခဏခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဟော်မုန်းအဆင့်ကလွှမ်းမိုးလျက်ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, အီစထိုဂျင်အချို့ရင်သားကင်ဆာကင်ဆာ (အီစထိုဂျင် receptor အပြုသဘောရင်သားကင်ဆာ) ၏တိုးတက်မှုနှုန်းလောင်စာနိုင်ပြီး testosterone ဟော်မုန်းဆီးကျိတ်ကင်ဆာကြီးထွားမှုကိုလှုံ့ဆော်စေနိုင်သည်။ ဤနည်းအားဖြင့်, ဟော်မုန်းကဤကင်ဆာကြီးထွားမှုကိုလောင်စာတစ်ဦးကိုမီးပေါ်မှာဓာတ်ဆီနဲ့တူပြုမူ။ ဟော်မုန်းကုသ-ကိုလည်းကင်ဆာကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်ရန် endocrine ကုထုံး-ပိတ်ပင်တားဆီးမှုအဆိုပါဟော်မုန်း၏ဤလှုံ့ဆော်အကျိုးသက်ရောက်မှုဟုခေါ်တွင်။ ဒါကတစ်ဦးပါးစပ်ဆေးလုံးမှတဆင့်တစ်ဦးဆေးထိုးမှတဆင့်ဖြစ်စေ, တစ်ဦးရည်မှန်းချက်နဲ့ခွဲစိတ်ကုသမှုမှတဆင့်အမှုကိုပြုစေခြင်းငှါ:

ကင်ဆာရောဂါကုသ - ဟော်မုန်းကုထုံးဟော်မုန်းအထိခိုက်မခံကျိတ်များ၏ကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်သို့မဟုတ်နှေးကွေးရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ အီစရိုဂျင်နှင့်အချို့သောရင်သားကင်ဆာကင်ဆာကြီးထွားမှုကိုမောင်းထုတ်ရန်နှင့် testosterone ဟော်မုန်းအချို့ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကြီးထွားမှုကိုမောင်းနှင်နိုင်ပါတယ်ချို့ယွင်းသောအကူအညီနဲ့နှစ်ဦးစလုံး။
ကင်ဆာတားဆီး - ကင်ဆာကာကွယ်တားဆီးရေးတခုရဲ့ဥပမာကုသမှုကင်ဆာပထမဦးဆုံးဌာန၌ဖွံ့ဖြိုးတံ့သောအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချမည်ဟူသောမျှော်လင့်ချက်နှင့်အတူရင်သားကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲမြင့်မားအန္တရာယ်မှာတစ်စုံတစ်ဦးအတွက်ဆေး Tamoxifen ၏အသုံးပြုမှုပါလိမ့်မယ်။
(ကကင်ဆာပြန်လာကြလိမ့်မည်သောအခွင့်အလမ်းတွေကိုလျှော့ချ။ ) ထပ်မဖြစ်အောင်၏အန္တရာယ်ကိုလျော့ချ
ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများဆက်ဆံပါ။

ခံတွင်းဆေးတစ်ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုပိတ်ဆို့ရန်အသုံးပြုစေခြင်းငှါ, ဒါမှမဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်မှပူးတွဲဟော်မုန်း၏စွမ်းရည်ကိုပိတ်ဆို့ရန်။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုလည်းဟော်မုန်းကုထုံးအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဥပမာ, ဝှေး၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားသိသိသာသာသားဥအိမ် (oophorectomy) ၏ခန္ဓာကိုယ်နှင့်ဖယ်ရှားရေးအတွက် testosterone ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့ကျစေနိုင်တယ်အီစရိုဂျင်၏ထုတ်လုပ်မှုတားစီးနိုငျသညျ။ အောက်ပါဆောင်းပါးများကို သာ. ကွီးမွတျအတိမ်အနက်အတွက်ကင်ဆာများအတွက်ဟော်မုန်းကုထုံးစူးစမ်း :.

ဟော်မုန်းကုထုံး၏အန္တရာယ်များနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး - ဤကုသမှုအနေဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အတော်များများ, ထိုကဲ့သို့သော Anti-အီစရိုဂျင်, အန်ဒရိုဂျင်ဟာဆင်းရဲချို့တဲ့ကုထုံးနှင့်ခွဲစိတ်မှုအဖြစ်ကျွန်တော်တို့ရဲ့အလောင်းတွေအတွက်သာမန်ပစ္စုပ္ပန်ဟာဟော်မုန်းများမရှိခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောနေကြသည်။ ဥပမာ, သားဥအိမ်ဖယ်ရှားခြင်းနှင့်အရှင်အီစထိုဂျင်လျော့ကျလာပူတောက်နဲ့အင်္ဂါဇာတ်ခြောက်သွေ့စေနိုင်ပါသည်။

Immunotherapy

Immunotherapy ကင်ဆာကုသဖို့စိတ်လှုပ်ရှားစရာချဉ်းကပ်မှုအသစ်ဖြစ်ပြီး 2016 ခုနှစ်တစ်နှစ်တာ၏လက်တွေ့ကင်ဆာကြိုတင်များအတွက် Asociation တံဆိပ်ကပ်ခဲ့သည် immunotherapy အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောမျိုးရှိပါတယ်, ဒါပေမဲ့ Common ဒီဆေးတွေဖြစ်စေပြောင်းလဲခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ဖြင့်သို့မဟုတ်အသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်အလုပ်လုပ်သောဖြစ်ပါသည် ကင်ဆာတိုက်ဖျက်ဖို့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ထုတ်ကုန်။

immunotherapy ၏အချို့အမျိုးအစားများပါဝင်သည်:

Monoclonal ပဋိ - Monoclonal ပဋိကျနော်တို့ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်ဘက်တီးရီးယားတိုက်ခိုက်ဖို့လုပ်ပဋိပစ္စည်းများကဲ့သို့အလုပ်မလုပ်ပေမယ့်အစားအသောဤသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိမှပူးတွဲ၏, သူတို့ကကင်ဆာဆဲလ်တွေအပေါ်တိကျသောအချက် (antigen) ကို attach ။ သည်အခြားခုခံအားဆဲလ်တွေကြောင့်များနှင့်တိုက်ခိုက်ရှာတှေ့နိုငျ, ဒါမှမဟုတ်အစား, သူတို့က -a ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမူးယစ်ဆေး a "ကို payload" ကိုပူးတွဲစေခြင်းငှါဒါဒီအကျင့်ကိုသူတို့ကြီးထွားဖို့ကပြောပြ, "tag ကို" ဟုအဆိုပါကင်ဆာဆဲလ်ဖို့ကင်ဆာဆဲလ်တစ် signal ကိုပိတ်ဆို့စေခြင်းငှါ ဒါမှမဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်ကိုသတ်ဖို့ဒီဇိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်၏အမှုန်။
ကိုယ်ခံစွမ်းအားစစ်ဆေးရေးဂိတ် inhibitors - ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်များတွင်အများအားဖြင့်ကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုချွတ်တိုက်ထုတ်ဖို့ဘယ်လိုသိကြ၏။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားစစ်ဆေးရေးဂိတ်ကကင်ဆာရန်ပွဲလုပ်ဖို့ရည်ရွယ်သည်အလုပ်အကိုင်အလုပျနိုငျအောငျမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ချွတ်ဘရိတ်အုပ်တာတို့ကအလုပ် inhibitors ။
T ကဆဲလ်ကုထုံး - အဲဒီကုသသင်တစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်ကင်ဆာတိုက်ထုတ်မှရရှိနိုင်ရှိသည် T ကဆဲလ်များ၏သေးငယ်တဲ့စစ်တပ်တာ, သူတို့မပွားများအားဖြင့်အလုပ်လုပ်ကြသည်။
အွန်ကိုလိုက်တစ်ဗိုင်းရပ်စ် - ကျွန်တော်တို့ရဲ့အလောင်းတွေကိုတိုက်ခိုက်ဖို့နှင့်ထိုကဲ့သို့သောဘုံအအေးအဖြစ်ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေသောဗိုင်းရပ်စ်မတူဘဲဤဗိုင်းရပ်စ်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုရိုက်ထည့်ပါနှင့်ကင်ဆာဆဲလ်ကိုဖျက်ဆီး, ဒိုင်းနမိုက်နဲ့တူလုပျဆောငျဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲနေကြပါတယ်။
ကင်ဆာကာကွယ်ဆေး - သငျမေးခိုင်ဒါမှမဟုတ်တုပ်ကွေးကာကွယ်တားဆီးဖို့လက်ခံရရှိထားသောကာကွယ်ဆေးမတူဘဲ, ကင်ဆာကာကွယ်ဆေးပြီးသားပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်သောကင်ဆာရောဂါကုသနိုင်ရန်အကျိတ်ဆဲလ်များကိုဖွငျ့အကျိတ်ဆဲလ်သို့မဟုတ်တ္ထုများဖြစ်စေသုံးပြီးလုပ်နေကြသည်။
Cytokines - interleukins နှင့် interferon အပါအဝင်အသုံးပြုသောခံရဖို့ပထမဦးဆုံး immunotherapy အေးဂျင့်များ, cytokines, ကင်ဆာဆဲလ်များအပါအဝင်မည်သည့်နိုင်ငံခြားကြူးကျြောဖို့ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှု, ဖန်တီးပါ။

အောက်ပါဆောင်းပါးကိုကျွန်တော်တို့ရဲ့ခုခံအားစနစ်များကင်ဆာတိုက်ထုတ်မှမည်သို့အလုပ်လုပ်အဖြစ် သာ. ကွီးမွတျအတိမ်အနက်တွင်ဤချဉ်းကပ်မှု၏အသီးအသီးဆြေးြေိံး:

Immunotherapy 101: အဘယျသို့ကကအလုပ်လုပ်ဘယ်လို

immunotherapy ၏အန္တရာယ်များနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး - immunotherapy ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေသင်တစ်ဦး overactive ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ရှိခြင်းကနေမျှော်လင့်ထားလိမ့်မည်ဟုအဘယျသို့မကြာခဏဖြစ်ကြသည်။ မတည့်တုံ့ပြန်မှုဒီဆေးတွေအချို့နှင့်အတူဘုံဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ထိုအတုံ့ပြန်မှုကန့်သတ်ဆေးဝါးများမကြာခဏမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ပြုတ်ရည်နှင့်အတူတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုကြသည်။ ရောင်ရမ်းဘုံဖြစ်တယ်, တစ်ဦး immunotherapy မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုမကြာခဏနှင့်အတူအဆုံးသတ်ကြောင်းအရာဖြစ်ကြ၏ဟုလည်းမရှိ "itis ။ " ဥပမာအားဖြင့်, အဆုတ်ရောင်ဒီဆေးတွေနှင့်ဆက်စပ်သောအဆုတ်တစ်ဦးရောင်ရမ်းခြင်းကိုရည်ညွှန်းသည်။

ဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုဆီးကျိတ်ကင်ဆာ

ဆဲလ်အစားထိုးဆီးကျိတ်ကင်ဆာ , ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုကဲ့သို့သောအစိုင်အခဲကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအစားထိုးမတူဘဲအတွက်ရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာပင်စည်ဆဲလ်အစားထိုးလိုက်ပါ။ ဤရွေ့ကား hematopoietic ပင်မဆဲလ်သွေးနီဆဲလ်တွေ, သွေးဖြူဥဆဲလ်များနှင့် platelets အပါအဝင်ခန္ဓာကိုယ်၏အသွေးဆဲလ်အားလုံးသို့ခွဲခြားနိုင်သည့်အတွက်စတင်ဆဲလ်တွေဖြစ်တယ်။

ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမူးယစ်ဆေးဝါးများပေါင်းဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်မားဆေးများရိုးတွင်းခြင်ဆီမှာရှိတဲ့ဆဲလ်တွေကိုဖျက်ဆီးဖို့ပေးထားကြသည်။ ဒီနောက်တွင်ပင်စည်ဆဲလ်များကိုနည်းလမ်းနှစ်ခုထဲကတစ်ခုအတွက်အစားထိုးနေကြပါတယ်။ တစ်ဦး autologous ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုမှာတော့ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏ကိုယ်ပိုင်ပင်စည်ဆဲလ်များကိုကြိုတင်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမှဖယ်ရှားပြီးတော့အစားထိုးနေကြပါတယ်။ တစ်ဦး allogeneic ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုများတွင်တစ်လိုက်ဖက်အလှူရှင်များထံမှပင်စည်ဆဲလ်များကိုရိုးတွင်းခြင်ဆီမှာရှိတဲ့ဆဲလ်အစားထိုးအသုံးပြုကြသည်။ ဆဲလ်အစားထိုးအများဆုံးမကြာခဏခြေလက် Lymphoma, myeloma နှင့်ပိုးဆဲလ်ကင်ဆာများအတွက်အသုံးပြုကြသည်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု

အဲဒီမှာအများဖြစ်ကြ၏ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေအကြောင်းကိုဒဏ္ဍာရီ , ဒါပေမယ့်အမှန်တရားယခုကင်ဆာများအတွက်ရရှိနိုင်ကြောင်းကိုတိုင်းတစ်ခုတည်းကုသမှုတစ်ချိန်ကလက်တွေ့စမ်းသပ်လေ့လာခဲ့သည်။ ဒါဟာကင်ဆာသုတေသနအတွက်တိုးတက်မှုတွေနဲ့အတူလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေအဖြစ်ကောင်းစွာပြောင်းလဲနေတဲ့ပြီ, သတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါတယ်။ အတိတ်ကာလတစ်သွားရမည် အဆင့်ငါရုံးတင်စစ်ဆေး (ကကုသမှုလူသားတွေအတွက်ကြိုးစားခဲ့သောအတွင်းပထမဆုံးစမ်းသပ်မှုတွေ) မကြာခဏ "နောက်ဆုံး-မြောင်း" ချဉ်းကပ်နည်းနှင့်ကင်ဆာနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီကလူကိုကူညီမဖြစ်နိုင်ခဲ့, ဤတူညီသောစမ်းသပ်မှုတွေယခုတစ်ခါတစ်ရံမှသာရရှိနိုင်ထိရောက်သောပူဇော်စေခြင်းငှါ တစ်ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှု။ အဆိုပါခြားနားချက်သည်ဤသစ်ကိုကုသအများအပြားဂရုတစိုက်အချို့သောကင်ဆာဆဲလ်တွေအတွက်လက်ဆောင်တိကျတဲ့မော်လီကျူးမူမမှန်ပစ်မှတ်ထားဖို့ဒီဇိုင်းနေကြတယ်ဆိုတာပါပဲ။ သူတို့ကင်ဆာစောင့်ရှောက်မှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးဆုံးဖြတ်ချက်များချမှတ်အဖြစ်အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ၏အဆိုအရ, ကင်ဆာနှင့်အတူလူလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပါတယ်။

ဥပမာတစ်ခုအထောင်အသောင်းစကားလုံးများကိုကျိုးနပ်သည်။ 2015 ခုနှစ်တွင်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုများအတွက်အတည်ပြုခြောက်လအသစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ (ပစ်မှတ်ထားကုထုံးနှင့် immunotherapy မူးယစ်ဆေးဝါးများ) ရှိခဲ့သည်။ သူတို့ကျနော်တို့အချိန်ရှိခဲ့ကိုအကောင်းဆုံးကုသမှုထက်သာလွန်တွေ့ရှိခဲ့သည်အဖြစ်ဒီဆေးတွေကိုအတည်ပြုခဲ့ကြသည်။ တစ်နှစ်အစောပိုင်းက 2014 ခုနှစ်, ဤအသစ်များနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သောကုသမှုခံယူနိုင်သူမှသာလူတွေကလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ခဲ့ကြတဲ့သူတွေကိုရကြ၏။

အခြားရွေးချယ်စရာ / လိုက်ဖက်သောကင်ဆာရောဂါကုသမှု (Integrated ကုသမှု)

ကျနော်တို့ကအခြားရွေးချယ်စရာကုသအကြောင်းကိုပိုမိုကြားနာကြသည်နှင့်များစွာသောကင်ဆာစင်တာကဤထောက်ပံ့နေကြသည် ကင်ဆာများအတွက် Integrated ကုထုံး , ဒါပေမဲ့သူတို့ကသင်၏ကင်ဆာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုတှငျအဘယျအခနျးကဏ်ဍနိုင်မလဲ? ဤအကုသမဆိုကင်ဆာကုသသို့မဟုတ်ယင်း၏စီးပွားရေးတိုးတက်မှုနှေးကွေးနိုင်သည်ကိုအကြံပြုဖို့နည်းနည်းသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်, ဒါပေမဲ့အဲဒီအချို့လူတွေကိုကင်ဆာနှင့်ကင်ဆာကုသမှု၏လက္ခဏာများနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ကူညီစေခြင်းငှါအပြုသဘောသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။ ဤအ Integrated ကုထုံး၏အချို့တို့ပါဝင်သည်:

နောက်တဖန်တိုက်ရိုက်ကင်ဆာကုသနဲ့သူတို့ရဲ့ရည်ရွယ်ချက်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများဆက်ဆံဖို့ဖြစ်သင့်ကြောင်းထိရောက်သောတွေ့ပါပြီမကအခြားရွေးချယ်စရာကုသရှိပါတယ်သတိပြုရပါမည်။

ဆုံးဖြတ်ချက်မချ - သင်အကောင်းဆုံး Are ဒါကကင်ဆာကုသမှုရွေးချယ်ခြင်း

သင်လက်ရှိရရှိနိုင်ကင်ဆာကုသမှု၏ကျယ်ပြန့်အရေအတွက်ကိုအကြောင်းဖတ်သကဲ့သို့သင်တို့ခံစားနေရပေမည်။ သင်ဘယ်လိုသင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးဖြစ်ကြောင်းရှေးခယျြစရာကိုရှေးခယျြနိုငျမလဲ ဤတွင်သင့်ရဲ့ဆုံးဖြတ်ချက်၌သင်ကူညီလမ်းညွှန်အနည်းငယ်ခြေလှမ်းများဖြစ်ကြသည်။

အဆိုပါရှင်းလင်း သင့်ရဲ့ကုသမှုရည်မှန်းချက်များ ။ , သင့်ကင်ဆာကုသပေးဖို့သင့်အသက်တာကိုချဲ့ထွင်ဖို့, ဒါမှမဟုတ်အစားသင်ကထွက်ခွာသွားကြပါပြီအခြိနျနှင့်သင်၏အသက်တာ၏အရည်အသွေးကိုတိုးမြှင့်ဖို့သင့်ရဲ့ရည်မှန်းချက်ဖြစ်ပါတယ်။
ရရှိနိုင်ကုသမှုရွေးချယ်စရာအားလုံးထွက်စာရင်းပြုစုပါ။
ဖြစ်နိုင်ချေကုသမှု၏ဘေးထွက်စဉ်းစားပါ။
မေးခွန်းများကိုမေးပါနှင့်သုတေသနလုပ်ဆောင်သွားရန် - သင်ခါစကင်ဆာရောဂါရှိတယ်လို့တွေ့ရှိခဲ့ကြသောအခါဒါဟာနေရာလေးကိုမှတ်စုစာအုပ်ရှိသည်ဖို့အထောက်အကူဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူကိုမေးနှင့်အသေချာသူတို့ဖြေကြားကြသည်စေရန်နှင့်အတူအဲဒီမေးခွန်းတွေရောက်စေဖို့မေးခွန်းများကိုထွက်ရေးပါ။ ကျနော်တို့လူတွေကအွန်လိုင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာအချက်အလက်များ၏ကြီးထွားလာတယ်ဆိုတာသိနိုင်ပါတယ်ရှာတှေ့နိုငျသောအခါအကာအသက်အရွယ်နေထိုင်နေကြတယ်, ဒါပေမယ့်သားအပေါငျးယုံကြည်ဖြစ်ပါသည်မဟုတ်ပါဘူး။ Learn အွန်လိုင်းကောင်းသောကင်ဆာသတင်းအချက်အလက်ကိုရှာဖွေဖို့ဘယ်လို နှင့်သင်၏ကိုယ်ပိုင်သုတေသနအချို့လုပ်ပါ။ လေ့လာရေးသင့်ရဲ့ကင်ဆာအကြောင်းကိုလေ့လာသင်ယူသင်ပိုကောင်းစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရှုထောင့်နှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကူညီပေးနိုင်ပါသည်နှင့်ပင်သင့်ရဲ့ရလဒ်အတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ဍကနေစေခြင်းငှါကျွန်တော်တို့ကိုပြောပြပါ။
ပြင်းပြင်းထန်ထန်တစ်စက္ကန့်အမြင်လာပြီစဉ်းစားပါ ။ ဒီထပ်မံရွေးချယ်စရာအတူသင်တို့သည်နိုငျသျောလညျးထိုအထင်မြင်ယူဆရှိခြင်းသင်သည်လက်ျာကုသမှုလမ်းကြောင်းကိုရွေးချယ်ခြင်းဖြစ်ကြောင်းအာမခံပေးနိုငျမသာ။ တချို့ကကျွမ်းကျင်သူများသင်ကင်ဆာသည်သင်၏အထူးသဖြင့်အမျိုးအစားအထူးသူတစ်ဦးဆရာဝန်ကိုရှာဖွေဖို့ပိုများပါတယ်ရှိရာပိုကြီးတဲ့အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute-designated ကင်ဆာစင်တာများထဲမှမှာတစ်စက္ကန့် (သို့မဟုတ်တတိယသို့မဟုတ်စတုတ္ထ) အမြင်ရတဲ့အကြံပြုပါသည်။
သင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ, မိသားစုနှင့်မိတ်ဆွေများနှင့်အတူပြောဆိုပါ။ သငျသညျသူမအတူတူပင်ရောဂါပေးထားပါဘူးမယ်လို့အဘယ်အရာကိုသင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူမေးရန်လိုပေမည်။ လူအတော်များများဟာလူမှုရေးမီဒီယာပံ့ပိုးမှုနှင့်ပညာရေးနှစ်ခုလုံးအတွက်အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ရာအရပ်ဖြစ်ဖို့တွေ့ပြီ။ အွန်လိုင်းမသွားမီ, သို့သော်, အကျွမ်းတဝင်ဖြစ်လာ လူမှုရေးမီဒီယာနှင့်ကင်ဆာနှင့်အတူသီးသန့်တည်ရှိမှုဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များ ။
သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ် - သငျရှက်ဖြစ်ကြပြီးကိုယ့်ကိုကိုယ်အဘို့အတက်ရပ်နေအခက်အခဲများရှိရင်တောင်လေ့လာသင်ယူ နေတဲ့ကင်ဆာလူနာအဖြစ်ကိုယ့်ကိုကိုယ်အဘို့ထောက်ခံဖို့ဘယ်လို ။
သင့်ရဲ့ရွေးချယ်မှုများချိန်တွယ်။

သင့်ရဲ့ဆုံးဖြတ်ချက်မချ, သင်ဖွယ်ရှိသင့်မိသားစုနှင့်မိတ်ဆွေများကနေအများအပြားထင်မြင်ချက်များကိုနားထောငျပါလိမ့်မယ်။ ဤရွေ့ကားအတှေးအသငျသညျကွဲပြားခြားနားသောထောင့်ကိုစဉ်းစားကူညီပေးနေအတွက်တန်ဖိုးမဖြတ်နိုင်သောရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်အဖွဲ့ဝင်များသဘောမတူသည့်အခါတွင်လည်းပွတ်တိုက်မှုဖန်တီးနိုင်ပါတယ်။ နောက်ဆုံးတွင်သင်တစ်ယောက်တည်းသင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးသောဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်လိုအပ်သည်။

ကင်ဆာကုသမှုအကြောင်းမေးပါရန်မေးခွန်းလွှာ

သင့်ရဲ့ချိန်းဖို့မေးခွန်းများကိုများစာရင်းကိုဆောင်ခဲ့သင်လိုအပ်သည့်အဖြေကိုရဖို့သေချာနိုင်ပါတယ်။ ဤမေးခွန်းများကိုထုတ်စစ်ဆေးနှင့်သူတို့စိတ်ထဲလာအဖြစ်သင့်ကိုယ်ပိုင်ထည့်ပါ။

ဘယ်ကုသသင်သည်ငါ၏တိကျတဲ့လိုအပ်ချက်အပေါ်အခြေခံပြီးငါ့အကင်ဆာများအတွက်အကြံပြုမလဲ
အဘယ်ကြောင့်သင်တို့သည်ဤကုသမှု၏အသီးအသီးအကြံပြုသလဲ?
အဘယ်အရာကိုငါ့အ options များအကြားသင့်ရဲ့ဒုတိယရွေးချယ်မှုဖြစ်ပါ့မလား
သငျသညျအကြှနျုပျ၏ကင်ဆာနှင့်အတူကိုယ့်ကိုယ်ဆက်ဆံခဲ့ကြပါလျှင်သင်ဘာကုသမှုကိုရွေးချယ်မလဲ?
ဖြစ်နိုင်ချေဘေးထွက်ဆိုးကျိုး-နှစ်ဦးစလုံးတိုတောင်းသက်တမ်းနှင့်ရေရှည်-ဤကုသမှုဘာတွေလဲ?
ဒီကုသမှုကိုလက်ခံရရှိခဲ့သူနှင့်အတူစကားပြောနိုင်သည်မည်သူမဆိုရှိပါသလား?
ငါ့အဘို့တစ်ခု option ကိုဖြစ်စေခြင်းငှါမဆိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေရှိပါသလား
ဤအကုသအလုပ်မဖြစ်ဘူးဆိုရင်လာမယ့်ခြေလှမ်းကဘာလဲ?

ကင်ဆာကုသမှုစဉ်အတွင်းသင့်ခန္ဓာကိုယ် supporting

ကျနော်တို့သာကင်ဆာစောင့်ရှောက်မှုအတွက်အစာအာဟာရ၏အခန်းကဏ္ဍကိုအကြောင်းကိုသင်ယူဖို့စတင်နေကြသည်။ ကျနော်တို့ကကျန်းမာသောအစားအစာနှင့်အလယ်အလတ်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းသုခချမ်းသာတိုးတက်စေခြင်း, တခါတရံတွင်ပင်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးတိုးတက်ကောင်းမွန်လာနိုင်သည်ကိုသိကြပါဘူး။ ကံမကောင်းစွာပဲကင်ဆာများအတွက်ရရှိနိုင်သည့်ကုသမှုအချို့မှမဟုတ်ဘဲ add နိုင်ပါတယ်ထက်လျှော့ချ-သင်တို့၏ကောင်းသောအစာအာဟာရကိုရရန်စွမ်းရည်။

အတိတ်ကာလအာဟာရအတွက်ကျယ်ပြန့်ကင်ဆာပညာရပ်ထဲမှာလျစ်လျူရှုခံခဲ့ရသော်လည်း, များစွာသောကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူယခုအကောင်းတစ်ဦးအစားအသောက်များတွင်ကင်ဆာကုသမှု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုစဉ်းစားပါ။ ကောင်းသောအစာအာဟာရကလူပိုကောင်းကုသသည်းခံကူညီပေးနိုင်ပါသည်နှင့်ဖြစ်နိုင်သည်ရလဒ်များအတွက်အခန်းကဏ္ဍရှိနိုင်ပါသည်။ သာမကြာသေးမီကကြောင့်မှတ်ချက်ပြုခဲ့ရဲ့ ကင်ဆာ cachexia , ကိုယ်အလေးချိန်များနှင့်ကြွက်သားပိန်ပတျသကျတဲ့ရောဂါ, ကင်ဆာကြောင့်သေဆုံးမှု၏ 20 ရာခိုင်နှုန်းကိုတိုက်ရိုက်တာဝန်ရှိသည်။ ကျွန်တော်တစ်ဦးကျန်းမာသောအစားအစာဒီ syndrome ရောဂါတားဆီးအတွက်ရှိပါတယ်အဘယျသို့အခန်းကဏ္ဍမသိသော်လည်း, ဒီဟာကျန်းမာသန်စွမ်းတဲ့အစားအစာ၏အရေးပါမှုအား။

သင့်ရဲ့ကုသမှုစဉ်အတွင်းသင့်ရဲ့အာဟာရလိုအပ်ချက်နှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။ အချို့ကကင်ဆာစင်တာများအဖြစ်ကောင်းစွာအစာအာဟာရများနှင့်ကင်ဆာပေါ်တွင်သင်နှင့်အချို့ကမ်းလှမ်းမှုကိုအတန်းအထောက်အကူပြုနိုင်သူဝန်ထမ်းအပေါ်စာအာဟာရပညာရှင်တွေရှိသည်။ အများစုမှာကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူအဓိကအားအစားအစာရင်းမြစ်များနှင့်မဖြည့်စွက်မှတဆင့်သင်လိုအပ်သည့်အာဟာရများလာပြီအကြံပြုပါသည်။ အချို့သောကင်ဆာကုသဗီတာမင်ချို့တဲ့ဖြစ်ပေါ်စေပေမယ့်အချို့သောစိုးရိမ်ပူပန်မှုရှိ ဗီတာမင်နှင့်သတ္တုဖြည့်စွက်ကင်ဆာကုသမှုနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းငှါ ။

ထံမှသမ်မာကမျြး

ကင်ဆာရောဂါကုသနိုင်ရန်ယခုရရှိနိုင်ရွေးချယ်စရာများအလုံးအရင်းနှင့်အတူ, သင်တို့အဘို့ထူးခြားအကောင်းဆုံးဖြစ်ကြောင်းအဆိုပါကုသမှုကိုရှေးခယျြဖို့စိန်ခေါ်နိုင်ပါတယ်။ အထက်ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်တွေမချအတွက်ခြေလှမ်းများပြန်သုံးသပ်ပါ။ သင်သည်သင်၏ပြီးသားအလုပ်များနေ့စဉ်တာဝန်ဝတ္တရားမှကင်ဆာကုသမှုကိုထည့်သွင်းအဖြစ်ဘဝကိုစိန်ခေါ်နိုင်ပါတယ်။ သင့်မိသားစုနှင့်မိတ်ဆွေများမှထွက်ရောက်ရှိရန်နှင့်အကူအညီလက်ခံပါ။ ချစ်ရသူကိုမကြာခဏသူတို့ချစ်တဦးတည်းအတွက်ကင်ဆာနှင့်ရင်ဆိုင်နေရ၏အခက်ခဲဆုံးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအကူအညီမဲ့၎င်းတို့၏အသိပင်ဖြစ်သည်ဟုဆိုကြသည်။ အကူအညီတောငျးခုနှစ်တွင်သင်သည်သင်၏ကိုယ်ပိုင်ဝန်လျှော့ချပေမယ့်အဖြစ်ကောင်းစွာသင့်ရဲ့ချစ်ရသူ၏ဤလိုအပ်ချက်ဖြေရှင်းရန်သာ။

ထွက်ရောက်ရှိရန်နှင့်သင့်အသိုင်းအဝိုင်းအတွက်သို့မဟုတ်အွန်လိုင်းဖြစ်စေ, အလားတူရောဂါရင်ဆိုင်နေရသူအခြားသူများထံမှထောက်ခံမှုရှာကြာလော့။ သငျသညျကင်ဆာရှားပါးပုံစံရှိသည်ရင်တောင်သင်တစ်ဦးတည်းမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်ဒါကြောင့်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းထောက်ခံမှုအုပ်စုများနှင့်ထောက်ခံမှုအသိုင်းအဝိုင်းများစွာသောလူ, ယခုရှိပါတယ်။

အရေးအကြီးဆုံးကတော့, မြော်လင့်ခြင်းမှပေါ်ချိတ်ဆွဲထားတယ်။ ကင်ဆာကုသမှုနှင့်ရှင်သန်မှုတိုးတက်အောင်နှုန်းထားများ-နေကြသည်။ ဒါဟာအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုအတွက် 15 သန်းကင်ဆာအသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူတစ်ဦးတည်းရှိပါတယ်ခန့်မှန်းင့်နှင့်အရေအတွက်သည်ကြီးထွားလာသည်။ မသာလူတွေပိုပြီးကင်ဆာကျန်ရစ်သူနေကြတယ်, ဒါပေမယ့်အများကြီးကင်ဆာပြီးနောက်အသက်တာ၏ရည်ရွယ်ချက်နှင့်ကျေးဇူးတင်ကြောင်းအသစ်တစ်ခုကိုအသိနှင့်အတူအောင်မြင်နေကြသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{လက်တွေ့ကင်ဆာ၏ American Society ။} _{ကင်ဆာကုသမှုအကြောင်းဆုံးဖြတ်ချက်မချ။} _{11/2015 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။} _{http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/making-decisions-about-cancer-treatment}

_{တစ်ဦးကအရည်အသွေးလေ့လာမှု: Complex လိုအပ်ချက်များနှင့်အတူအသက်ကြီးလူနာများအဘို့အတံတားများ J ကို, Hughes J ကို, Farrington N ကိုရစ်ချတ်ဆင်အေကင်ဆာကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင်။} _{BMJ Open ။} _{2015 ခုနှစ် 5 (12): e009674 ။}

_{အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ။} _{ကင်ဆာကုသမှုအမျိုးအစားများ။} _{04/29/15 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။} _{http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types}