သွေးကင်ဆာကိုနှင့် Lymphoma များအတွက်ပစ်မှတ်ထားကုထုံး
သင့်ရဲ့ကိုယ်ခံအားစနစ်ကပုံမှန်အားဖြင့်ကျူးကျော်အပေါ်ဇီဝ '' tags များ '' တုန့်ပြန်ပဋိထုတ်လုပ်သည်။ ပဋိရှာတွေ့သောဤ tags များ antigen ဟုခေါ်ကြသည်။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကသင့်ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်အပေါ်ဘက်တီးရီးယားနှင့် antigen ကျူးကျော်အပေါ် antigen အသိအမှတ်မပြုနိုင် - သူတို့ဥပမာ, ဗိုင်းရပ်စ်-ကူးစက်သို့မဟုတ်ကင်ဆာဖြစ်လာကြပါပြီအခါ။ တစ်ဦး antibody ကိုယင်း၏ကိုပဲသွားချည်နှောင်သောအခါ, ပစ်မှတ်ကိုဖျက်ဆီးဖို့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကစုဆောင်းနိုင်ပါ။
Monoclonal ပဋိ, ဒါမှမဟုတ် mAbs, ကင်ဆာအချို့ကိုအမျိုးအစားများအပါအဝင်အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများ, ကုသရန်အသုံးပြုကြသည်။ အများကြီးရှိပါတယ် mAbs နှင့်ပိုပြီးရွေးချယ်ကင်ဆာပစ်မှတ်ထားဖို့သူတို့ရဲ့အလားအလာနှင့်ပတ်သက်ပြီးစိတ်အားထက်သန် ဆဲလ်တွေ။ ဓာတုကုထုံးနဲ့တွဲသုံးခြင်း, အချို့သော mAbs ရှင်သန်မှုကြိမ်ရှညျလြားသောပါပြီ။
Monoclonal အဘယျသို့ဆိုလိုသနညျး
Monoclonal ထပ်မံရှင်းပြရန်လိုအပ်ပါသည်ရာ '' ကိုယ့်တဦးတည်းကိုယ်ပွား, 'ကိုဆိုလိုသည်။ သင့်ရဲ့ကိုယ်ခံအားစနစ်ကတစ်ဦးကြူးကျြောကိုမြင်သောအခါပုံမှန်အားဖြင့်, ကပဋိ၏ a nice အမျိုးမျိုးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပါလိမ့်မယ် - အားလုံးအမျိုးမျိုး, အကြူးကျြောရဲ့မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာရှိသမျှကွဲပြားခြားနားသော Nook နှင့် crannies ပစ်မှတ်ထားရန်။ ဤရွေ့ကားပဋိအများအပြားကွဲပြားခြားနားသော '' Clone 'သို့မဟုတ်ခုခံအားဆဲလ်များ၏မိသားစုများကြူးကျြောတိုကျခိုကျဖို့ပဋိတစ်ခုတစ်ခုလုံးကိုအစုစုကိုအောင်ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုများပေါင်းစပ်ကြောင်းဆိုလိုတာက polyclonal ပဋိဖြစ်ကြသည်။
သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ကင်ဆာတိုက်ခိုက်နေအတွက် ပို. ပို. တိကျသောဖြစ်လာကြပါပြီ, နှင့်ကင်ဆာဆဲလ်အပေါ်ကွဲပြားခြားနားသော Nook, crannies နှင့် tags များတစည်းပစ်မှတ်ထားကောင်းသောအသံလိမ့်မယ်, ဒါပေမယ့်သေချာပေါက်လက်တွေ့ကျတဲ့မဟုတ်ပါဘူး။
ဥပမာအားဖြင့်, ဘာကင်ဆာဆဲလ်အပေါ်ပစ်မှတ်တွေထဲကလည်းအားလုံးပုံမှန်, ကျန်းမာတဲ့ဆဲလ်တွေအပေါ်များစွာသောလက်ဆောင်ဖြစ်ထွက်လှည့်မယ်ဆိုရင်?
Monoclonal ပဋိ, ထို့နောက်ဖြစ်ကြ၏ သိပ္ပံပညာရှင်များကဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာလုပ်အတုပဋိ ကင်ဆာဆဲလ်တွေရဲ့မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာမကြာခဏပရိုတိန်း - အကျိုးစီးပွားတစ်ခုတည်း, တိကျတဲ့လူသိများကိုပဲသွားပစ်မှတ်ထားဖို့ဒီဇိုင်းပဋိ - ။
အသွေးသည်ကင်ဆာများအတွက် mAb ကုထုံး၏ဥပမာ Rituxan (rituximab), နှင့်ပါဝင်သည် Gazyva (obinutuzumab) အဆိုပါ CD20 ကိုပဲပစ်မှတ်ထားနှစ်ဦးစလုံး၏။ CD20 အများအပြား Lymphoma မှမြင့်တက်ပေးသော B-ဆဲလ်တွေ, ဒါမှမဟုတ် B ကို-Lymphocytes ရဲ့မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာအများကြီးကွဲပြားခြားနားသောပစ်မှတ်၏တစ်ဦးဖြစ်ပါတယ်။
ဘယ်လို Monoclonal antibody လုပ်ငန်းခွင်ပါသလား
MAbs ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကတိုက်ခိုက်မှုသတိပေးရန်, beacons, ဒါမှမဟုတ်အချက်ပြမှုများအဖြစ်အလုပ်လုပ်နိုင်သည်
- အဝတ်အချည်းစည်းသို့မဟုတ် Unconjugated mAbs ရှာဖျက်ဆီးဖို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကတစ်အချက်ပြအဖြစ်သရုပ်ဆောင်, ကင်ဆာဆဲလ်အပေါ် antigen မှပူးတွဲ။
- Rituximab နှင့် obinutuzumab mAb ၏ဤအမျိုးအစားဥပမာဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ကကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ပစ်ရန်သင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏အသုံးပြုမှုကိုလုပ်ရမည်။ သူတို့ကလည်းအဆိုပါ CD20 tag ကိုရှိသည်သောကျန်းမာ B-ဆဲလ်အရေအတွက်, ဒါပေမယ့်ကျန်းမာ B-ဆဲလ်တွေစည်ပင်နိုင်ပါတယ်လျှော့ချ။
MAbs လည်းသူတို့ပစ်မှတ်ကိုရှာဖွေသည့်အခါတစ်ဦးအဆိပ် payload ပေးပို့ဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲနိုင်ပါတယ်:
- conjugation mAbs ရုံအဝတ်အချည်းစည်း mAbs တူသောပစ်မှတ်မှခညျြနှောငျ, ဒါပေမဲ့သူတို့မူးယစ်ဆေးဝါး, ကယ်နှုတ်တော်မူ အဆိပ် ကင်ဆာဆဲလ်ကိုတိုက်ရိုက်ဖြစ်စေ, ဓါတ်ရောင်ခြည်။
- တစ်ဦး conjugation mAB တခုရဲ့ဥပမာ Zevalin (ibritumomab tiuxetan) ဖြစ်ပါသည်။ Zevalin ပြန်ရောက်သွားတယ်သို့မဟုတ်ဆန့်ကျင်ဘက်အနိမ့်တန်း follicular B-ဆဲလ်များအတွက် CD20-ညွှန်ကြား radiotherapeutic mAb ဖြစ်ပါတယ် Non-Hodgkin ရဲ့ lymphoma (NHL) ။ ဒါဟာယခင်ကတည်းကကုသမှုမရှိဘူးအတွက်လည်းအသုံးပြုပါတယ် follicular အကြောင်း NHL ပထမဦးဆုံးလိုင်းဓာတုကုထုံးတစ်ခုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်အပြည့်အတုံ့ပြန်မှုနှင့်အတူ။
ဘယ်လို Monoclonal antibody အားပါသလား?
Monoclonal ပဋိတစ်သွေးကြောမှတဆင့်ဆေးရုံဒါမှမဟုတ်ဆေးခန်းမှာသွေးကြောသွင်းပေးထားကြသည်။ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများတုံ့ပြန်မှုများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့ချဖို့ကြိုတင်ပေးထားနိုင်ပါသည်။
တစ်ဦးအဖြစ်အသုံးပြုသည့်အခါအရေးကြီး သွေးကင်ဆာသို့မဟုတ် lymphoma များအတွက်ကုသမှု monoclonal ပဋိမကြာခဏရိုးရာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်ပေးနေကြသည်။ တစ်ဦး mAb ကုသမှုသင်တန်း၌ပေးသောကြောင်းအဆိုပါစီစဉ်ထားအကြိမ်အရေအတွက်က, ဒါမှမဟုတ်သံသရာ, သင်နှင့်သင့်နာမကျန်းမှသတ်သတ်မှတ်မှတ်ဖြစ်စေခြင်းငှါအချို့အချက်များအပါအဝင်ကွဲပြားခြားနားသောအချက်များ, အမျိုးမျိုးပေါ်တွင်မူတည်သည်။
Monoclonal antibody ၏ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု
mAb ကုထုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူကဲ့သို့တူညီသောမဟုတ်နေစဉ်, သူတို့ပေါ်ပေါက်ကြပါဘူး။
တချို့ကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမတည့်-type အမျိုးအစားတုံ့ပြန်မှုအလားတူဖြစ်နိုင်သည်။ ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများပေးသောအထူးသ mAb, တစ်ဦးချင်းစီစိတ်ရှည်နှင့်သူ၏သို့မဟုတ်သူမ၏ Pre-တည်ဆဲကျန်းမာရေးအခြေအနေများ, ဝျေါ၏အမျိုးအစားနှင့်များစွာသောအခြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်လိမ့်မည်။ တချို့ကဘုံ mAb-ဆက်စပ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:
- fever, ချမ်းတုန်, တုပ်ကွေးကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာ
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်နာကျင်မှု
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ပျို့, အန်ခြင်း, ဝမ်းလျှော
- ထိုကဲ့သို့သောအဖုသို့မဟုတ်အသင်းအဖွဲ့ချုပ်အဖြစ်မတည့်တုံ့ပြန်မှု
- အနိမ့်အသှေးကိုဆဲလ်အရေအတွက် , ဓါတ်ရောင်ခြည်နှင့်အတူ conjugated ဖြစ်ကြောင်းအထူးသဖြင့်သူတို့အား mAbs
- နှလုံးပြဿနာများ, အနိမ့်သွေးဖိအား
နောက်ဆုံးရေးသားချိန် TI ။
သတင်းရင်းမြစ်:
> Abernathy, အီး (1997) ။ Biotherapy ။ Varricchio ခုနှစ်, C. (Ed က။ ) တစ်ဦးကကင်ဆာရင်းမြစ်စာအုပ်သူနာပြုများ -7th ed သည်။ (pp.379-390) ။ အတ္တလန်တာ, ဂျော်ဂျီယာ: အဆိုပါအမေရိကန်ကင်ဆာ Society က Inc က
> Battiato, L. နှင့်ဝီ, V. (2000) ။ Biotherapy ။ Yarbro ခုနှစ်, C ကို။ , Frogge, အမ်, Goodman, အမ်, et al (Eds ။ ) ကင်ဆာသူနာပြုအခြေခံမူများနှင့်အလေ့အကျင့်-5th ed ။ (စစ။ 1244-1269) ။ ဗြိတိန်နိုင်ငံလန်ဒန်မြို့, အင်္ဂလန်: ဂျုံးစ်နှင့် Bartlett ထုတ်ဝေအင်တာနေရှင်နယ်
> Iarocci, သောမတ်စ်။ က Non-Hodgkin ရဲ့ Lymphoma များအတွက် Gazyva
> Iarocci, သောမတ်စ်။ အသွေးသည်ကင်ဆာနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါ။
> NCCN ။ လူနာနှင့်အစောင့်ရှောက်သူများအရင်းအမြစ်များ။ ပစ်မှတ်ထားဆိုင်ရာ။
> RS Cvetkovic နှင့် CM ပယ်ရီ "Rituximab မြား: A Non-Hodgkin ရဲ့ Lymphoma အတွက်၎င်း၏သုံးစွဲမှုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်းနှင့်နာတာရှည် Lymphocytes သွေးကင်ဆာကို။ " မူးယစ်ဆေးဝါး 2006 66 (6): 791-820 ။