တစ်ဦး Mediastinoscopy ဆိုတာဘာလဲ

by Lynne Eldridge, MD, Grant က Hughes, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

သင့်ရဲ့ Mediastinoscopy ပြင်ဆင်နေခြင်းနှင့်အဘယ်အရာကိုသင်မျှော်လင့်နိုင်သလား

တစ်ဦးက mediastinoscopy တစ်ပြွန် (က mediastinoscope) အဆုတ် (ထိုအကြားဧရိယာဆနျးစစျဖို့ရင်ဘတ်အုတ်ရိုးကိုဖြည့်စွက်ထားတဲ့အတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ် mediastinum ၎ mediastinum ဟာနှလုံး, ပါဝင်သည်) အစာပြွန် , အ trachea , lymph node များ နှင့်သွေးကြော။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းဆရာဝန်များကင်ဆာသို့မဟုတ်အဘို့အကြည့်အရှုသွားနိုင်ကြသည် ကျယ်ဝန်း mediastinal lymph node များ နှင့်ကင်ဆာသို့မဟုတ်အခြားအခြေအနေများအဘို့အကြည့်ဖို့နမူနာ (ခန္) ယူပါ။

အဘယ်ကြောင့်တစ်ဦး Mediastinoscopy Done သလဲ?

တစ်ဦးက mediastinoscopy ၏စင်မြင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးမည့်နည်းလမ်းအဖြစ်အများဆုံးမကြာခဏအကြံပြုသည် အဆုတ်ကင်ဆာ - မယ်ဆိုရင်ဘယ်လိုဝေးနှင့်ကင်ဆာပျံ့နှံ့ခဲ့ကြပေမည်ဘယ်အရာကိုတိုင်းဒေသကြီးများမှကြည့်ဖို့။ အဆိုပါတစ်ခုတိကျနားလညျမှုကို တစ်ဦးအဆုတ်ကင်ဆာဇာတ်စင် ဆရာဝန်များကကုသမှုများအတွက်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်စရာအကြံပြုကူညီပေးနေအတွက်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ တစ်ဦးက mediastinoscopy လည်းကဲ့သို့သောအခြားအအခြေအနေများ, ရှာဖွေရေးမှာပြုစေခြင်းငှါ sarcoidosis နှင့် Lymphoma ။

အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ vs Mediastinoscopy

ပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုအဆုတ်ကင်ဆာ staging များအတွက်တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်အဖြစ်အခြားနည်းစနစ်မှာအနည်းဆုံးအချို့လူများအတွက်, mediastinoscopy အစားထိုးရန်လိမ့်မည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာအဖြစ်ပြုမိသောအသုံးအများဆုံးစမ်းသပ်မှုတစ်ခုပေစကင်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးက PET scan က မှန် CT scan ဆင်တူတဲ့စကင်၌သင်တို့၏အဆုတ်မှာကြည့်ပေမယ့်တစ်ဦးလုံးဝကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းအပေါ်အခြေခံသည်။ အဆုတ်ထဲမှာဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများကိုများအတွက်ကြည့်တဲ့မှန် CT scan မတူဘဲ, PET Scan ဖတ်အလုပ်လုပ်တဲ့ပြောင်းလဲမှုများကိုကြည့်ရှုပါ။ (မှန် CT အပေါ်တစ်ဦးကင်ဆာဆင်တူကြည့်ရှုနိုင်သည့်) ကအမာရွတ်အဖြစ်တက်ကြွစွာကြီးထွားလာမဟုတ်ပေါ်လာပါလိမ့်မယ်သော်လည်းတက်ကြွစွာကြီးထွားလာနေသောကင်ဆာများသောအားဖြင့်တစ်ပေပေါ်တက်ပွင့်လင်းစကင်ဖတ်စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။

တစ်ဦး Mediastinoscopy တဲ့အခါမှာ Done သလဲ?

တစ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအပြုသဘောသော mediastinum အတွက် lymph node များရှိပါတယ်ယုံကြည်သည်သည့်အခါတစ်ဦးက mediastinoscopy များသောအားဖြင့်ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ mediastinal lymph node များ၏ရှေ့မှောက်တွင်တစ်ဦးအဆုတ်ကင်ဆာ staging အတွက်အခန်းကဏ္ဍနှင့်တိကျမှန်ကန်ဇာတ်စင်ရှိခြင်းကုသမှုအရေးကြီးပါတယ်ကတည်းကအထိရောက်ဆုံးကုသရွေးချယ်ရာတွင်အတွက်ကြီးမားသောအခန်းကဏ္ဍကစားနိုင်ပါတယ်။

Mediastinoscopies လျော့နည်းမကြာခဏအတိတ်ကာလထက်ပြုမိနေကြသည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းတစ်ပေစကင်ကိုတစ်ခါတစ်ရံတွင်တူညီသောသတင်းအချက်အလက်များသည်ကားအများကြီးလျော့နည်းထိုးဖောက်လေ့လာမှုနှင့်အတူနိုင်ပါတယ်။ ၏ပေါင်းစပ် bronchoscopy တစ်ဦးနှင့်အတူ endobronchial ultrasound (လိုအပ်ပါကနှင့်ခန္) ကိုလည်းတစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦး mediastinoscopy လုပ်ဖို့လိုအပ်ကြောင်းကိုအစားထိုးနိုင်ပါတယ်။

သင့်ရဲ့ Mediastinoscopy များအတွက်ပြင်ဆင်နေ

သင့်ရဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအမိန့်ခင်မှာသင့်ဆရာဝန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အန္တရာယ်များအကြောင်းကိုသင်နှင့်အတူစကားပြောပါလိမ့်မယ်, နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သူမကစမ်းသပ်မှုလုပ်နေတာအားဖြင့်သင်ယူဖို့မျှော်လင့်ထားလိမ့်မည်။ သငျသညျထိုကဲ့သို့သောအသှေးကိုပိုမိုပါးလွှာ Coumadin (warfarin), Aspirin, သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောနဲ့ Ibuprofen အဖြစ် Anti-inflammatory ဆေးဝါးများအဖြစ်မည်သည့်ဆေးဝါးများအပေါ်ရောက်နေတယ်ဆိုရင်, သူမသင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီအချိန်ကာလအဘို့ဤအကိုရပ်ဆိုင်းကြောင်းကြောင်းအကြံပြုပါလိမ့်မယ်။ ဤအချို့လည်းသွေးထွက်သင့်ရဲ့အန္တရာယ်တိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ်ကတည်းကသင်သည်မည်သည့်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကုစားသို့မဟုတ်အာဟာရဖြည့်စွက်အသုံးပြုနေသည်ဆိုပါကသင်၏ဆရာဝန်ကိုသိပါစေရန်အရေးကြီးပါသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမီ, သငျသညျ, နာရီပေါင်းများစွာအဘို့အဘယ်အရာကိုမျှ (ပင်ရေ) ကိုစားသို့မဟုတ်မသောက်ရကြောင်း ", အစာရှောင်ခြင်း" ကိုတောင်းပါလိမ့်မယ်။

သင့်ရဲ့ Mediastinoscopy စဉ်အတွင်း

သင်ဆေးရုံတွင်ရောက်လာသည့်အခါ, တစ်ဦးဆေးဝါးကုသမှုပရော်ဖက်ရှင်နယ်သင်သည်အများအပြားမေးခွန်းများမေးနှင့်သင့်လက်မောင်းတစ်ခု IV (သွေးကြောသွင်းလိုင်း) နေရာပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်သွေးဖိအားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်လျှောက်လုံးစောင့်ကြည့်လေ့လာရနိုင်အောင်သူလည်းမော်နီတာအားဖြင့်သင်တို့ကို fit ပါလိမ့်မယ်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖျော်ဖြေအဆိုပါဆရာဝန်စမ်းသပ်နှင့်၎င်း၏အန္တရာယ်များကိုဆှေးနှေးဖို့သင်နှင့်အတူသွားရောက်ကြည့်ရှုခြင်း, တစ်ဦးကိုလက်မှတ်ထိုးရန်သင့်အားမေးပါလိမ့်မယ် သဘောတူညီခကျြပုံစံ ။ အဆိုပါမေ့ဆေးဆရာဝန်လည်း, သင်သည်သင်၏မိသားစုဝင်များမေ့ဆေးနှင့်အတူရှိခဲ့ကြပါပြီမည်သည့်ပြဿနာမျှမေ့ဆေးသင့်ရဲ့သမိုင်းနဲ့ပတ်သက်တဲ့မေးခွန်းတွေမေးဖို့, သင်ပေးတော်မူလတံ့သည့်မေ့ဆေးဆှေးနှေးပါမညျ။

လည်ပတ်မှုအခန်းတစ်ခန်း၌သင်ပေးထားသောလိမ့်မည် ယေဘုယျထုံဆေး ကိုသင်အိပ်ပျော်အပြီး, တစ်ဦးပြွန်ကိုသင်အသက်ရှူကူညီဖို့ရန်သင့်လည်ချောင်းထဲတွင်နေရာပါလိမ့်မည်, နှင့်။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ပဲသင့်ရဲ့ breastbone အထက်သေးငယ်တဲ့ခွဲစိတ်ခြင်း (sternum) အောင်နှင့် mediastinoscope ထည့်သွင်း, တစ်ဦးအလင်းနှင့်အတူတစ်ဦးဆွန်းပြွန်ပါလိမ့်မယ်။

ထို့နောက်သူသည်သင်၏ mediastinum ဆန်းစစ်နှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောပေါ်လာမဆိုဒေသများ၏ခန္ယူပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါ mediastinoscope ဖယ်ရှားပြီးနောက်အနည်းငယ်ချုပ်သို့မဟုတ် steri-strips တွေ (တိပ်၏ strips တွေ) ကိုခွဲစိတ်ပိတ်ဖို့ရန်လျှောက်ထားပါလိမ့်မည်။

သင်ကသင့်ရဲ့ Mediastinoscopy ပြီးနောက်အဘယ်အရာကိုမျှော်လင့်နိုင်ပါသလား?

သင်ပြန်လည်နာလန်ထူခန်းထဲမှာနိုးထလာတဲ့အခါသင်မေ့ဆေးကနေခဏငိုရလိမ့်မည်။ သင်သည်သင်၏ခွဲစိတ်အချို့အီရှိစေခြင်းငှါ, ကပြွန်ကနေတချို့အသံပြာနှင့်ပျော့လည်ချောင်းနာတွေ့ကြုံခံစားဖို့ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါပြန်လည်နာလန်ထူအခန်းထဲမှာန်ထမ်းသင်သည်သင်၏ဆေးရုံကအခန်းသို့မဟုတ်ပြန်လာအိမ်သို့ပြန်လာရန်ခွင့်ပြုမပြုမီနာရီပေါင်းများစွာအဘို့အသငျသညျစောငျ့ကွညျ့ပါလိမ့်မယ်။ သင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအောက်ပါအိမ်တွင်းသွားပါလိမ့်မည်လျှင်မေ့ဆေး၏သက်ရောက်မှုနာရီပေါင်းများစွာအဘို့ကြာရှည်နိုင်ပါတယ်ကတည်းကသင်တစ်စုံတစ်ဦးကိုသင်ကားမောင်းရှိသည်ဟုမေးပါလိမ့်မည်။

ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော

လေးနက်သောရောဂါများတစ်ဦး mediastinoscopy အောက်ပါဆန်းသော်လည်း, ပါဝင်နိုင်ပါသည်:

သွေးထွက် - အခါသမယတွင်ထပ်မံခွဲစိတ်သွေးထွက်ထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
တစ်ဦးက pneumothorax - "။ အဆုတ်ပြိုကျ" တစ်ဦးက pneumothorax "လေထုယိုစိမ့်" သို့မဟုတ်ဖြစ်ပါတယ်ဒီဖြစ်ပေါ်သည့်အခါ, တစ်ဦးရင်ဘတ်ပြွန်များသောအားဖြင့်လေယိုစိမ့်ဖြေရှင်းထားပါတယ်သည်အထိရာအရပျ၌ကနျြခံရဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။
persistent အသံပြာ ထိုအသံကွိုးဖို့အာရုံကြောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းပျက်စီးလျှင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ကူးစက်မှု - ရောဂါပိုးဖြစ်ပွားနှင့်ခန္အဆိုပါ mediastinoscopy စဉ်အတွင်းယူလျှင်ပိုပြီးမကြာခဏဖြစ်ကြလိမ့်မည်။
ယေဘုယျမေ့ဆေးနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများ။
Aphonia - Aphonia (ဒီများသောအားဖြင့်ယာယီဖြစ်ပြီး၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ပျောက်တတ်၏။ ) ကိုစကားပြောနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းသို့မဟုတ် created အသံကိုရည်ညွှန်းသည်

သင့်ရဲ့ Mediastinoscopy ၏ရလဒ်များ

သင့်ရဲ့ mediastinoscopy အောက်ပါသင့်ဆရာဝန်ရလဒ်ဆွေးနွေးရန်ရက်ချိန်းကို set up ပါလိမ့်မယ်။ ခန္သင့်ရဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းခေါ်ဆောင်သွားခဲ့သည်ဆိုပါကတစ်သျှူးဆန်းစစ်နှင့်သင့်ဆရာဝန်မှရလဒ်ပေးပို့ဖို့ဓာတ်ခွဲခန်းအဘို့ရက်အနည်းငယ်ကြာနိုင်ပါသည်။

အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူ, သင့် mediastinoscopy ၏ရလဒ်သည်သင်၏ကင်ဆာ၏စင်မြင့်အဆုံးအဖြတ်အတွက်အရေးကြီးသောသတင်းအချက်အလက်များပေးနိုင်ပါသည်။ သင့်ရဲ့ကင်ဆာများအတွက်တိကျဇာတ်စင်အဆုံးအဖြတ်, အလှည့်အတွက်, သင့်အထူးသဖြင့်အကျိတ်များအတွက်အကောင်းဆုံးအလုပ်လုပ်ပါလိမ့်မယ်တဲ့ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုရွေးချယ်ရာတွင်အတွက်အရေးအပါဆုံးခြေလှမ်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာသင်ကသင့်ရဲ့ဆရာဝန် Call သငျ့သလော

သင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအောက်ပါရှိသည်ဟုမဆိုရောဂါလက္ခဏာတွေသို့မဟုတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့်အတူသင်၏ဆရာဝန်ကိုခေါ်သင့်ပါတယ်။ ဒါဟာသင်သည်မည်သည့်ရင်ဘတ်နာကျင်မှုတွေ့ကြုံခံစားမိလျှင်, ချက်ချင်းပဲသင့်ဆရာဝန်ကိုပဌနာအခက်အခဲအသက်ရှူခြင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်အဖျားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက် (များသောအားဖြင့် 100,5 F ကိုကျော်, ဒါပေမယ့်သူကအကြံပြုမယ်လို့အဘယ်အရာကိုသင့်ရဲ့ဆရာဝန်ကိုမေး) ရန်အရေးကြီးပါသည်။

Mediastinoscopy အပေါ် Bottom Line

တစ်ဦးအဆုတ်ကင်ဆာ Staging အကောငျးဆုံးကုသမှုကိုရွေးချယ်ခြင်းအတွက်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ အဆိုပါ mediastinum အတွက် lymph node များ, သို့သော်, အကဲဖြတ်ဖို့ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ PET Scan ဖတ်ခြင်းနှင့် endobronchial ultrasound အချို့ mediastinoscopies ဘို့လိုအပ်ကြောင်းအစားထိုးနေကြပါတယ်နေစဉ်, လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနေဆဲမကြာခဏအဆုတ်ကင်ဆာ၏ကနဦးအလုပ်ထ၌ပြစ်မှားမိသည်။ သင်တစ်ဦး mediastinoscopy ရှိခြင်းနေတယ်ဆိုရင်, ဖြစ်နိုင်သမျှအခြားနည်းလမ်းအကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်ပြောဆိုပါ။ သင့်ရဲ့ကင်ဆာစောင့်ရှောက်မှုအတွက်သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ်ခြင်းသင်ပိုမိုဘာလဲဆိုတော့အားကောင်းတဲ့ခံစားရကူညီနိုင်ပြီး, တစ်ခါတစ်ရံတွင်ပင်သင့်ရဲ့ရလဒ်တစ်အခန်းကဏ္ဍကစားနိုင်ပါတယ်။

> Sources:

ကနျြးမာရေး၏> အမျိုးသား Institute မှ။ Medline Plus အား။ ခန္နှင့်အတူ Mediastinoscopy ။ 06/05/17 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ https://medlineplus.gov/ency/article/003864.htm

> Velez-Cubian, အက်ဖ်, Toosi, K. , ဂလိုဗာ, ဂျေ, Pancholy, ခနှင့်အီးဟောင်။ Mediastinoscopy ပြီးနောက်ယာယီ Aphonia ။ Thoracic ခွဲစိတ်ကုသ၏ရာဇဝင်။ 2017. 103 (6): e549-e550 ။