သငျသညျဖြစ်ကောင်းအကြောင်းကိုကြားဖူးတယ် estrogen receptor-positive ရင်သားကင်ဆာနှင့် HER2 အပြုသဘော ရင်သားကင်ဆာ။ သင်တို့သည်လည်းသုံးဆအနုတ်လက္ခဏာရင်သားကင်ဆာအကြောင်းကိုကြားသိကြပေမည်။ ဒါပေမယ့်သုံးဆအပြုသဘောရင်သားကင်ဆာကဘာလဲ?
ဒါဟာရင်သားကင်ဆာအီစရိုဂျင် receptor အပြုသဘော (ER +) ဖြစ်ရန်, အပြုသဘောအဓိကချို့ယွင်းအဲဒီ receptor (PgR +), နှင့် (HER2 +) အပြုသဘော HER2 / neu များအတွက်အဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး။
ဘယ်လိုကဤသုံးဆအပြုသဘောရင်သားကင်ဆာကင်ဆာအကျိတ်များ၏အပြုအမူများနှင့်အကောင်းဆုံးအလုပ်လုပ်သောကုသမှုနှစ်ခုစလုံးနှငျ့ ပတျသကျ. ရင်သားကင်ဆာ၏အခြားမျိုးကွဲထံမှကွဲပြားခြားနားသောရှိပါသလဲ အခြားဘယ်အရာကိုသင်သိနှင့်ဟောကိန်းကားအဘယ်သို့သင့်သလဲ
အဓိပ္ပာယ်
အဆိုပါဝေါဟာရကို "သုံးဆအပြုသဘောရင်သားကင်ဆာ" လူအတော်များများမှကျွမ်းတဝင်မရှိသောဖြစ်ပါတယ်။ တကယ်တော့အချို့က typing error တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်ကျနော်တို့ကယ့်ကိုသုံးဆအနုတ်လက္ခဏာရင်သားကင်ဆာအကြောင်းကိုစဉ်းစားနေကြသည်ထင်လိမ့်မည်။
"သုံးဆအပြုသဘော" ရင်သားကင်ဆာအပေါ်လေ့လာမှုများသုံးဆအပြုသဘောကင်ဆာရင်သားကင်ဆာတစ်ဦးကွဲပြားမျိုးကွဲဖြစ်ပေါ်လာသော်လည်း, အခင်းဖြစ်ပွားရာအပေါ်မျှမျှတတအသစ်သောကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ စမ်းသပ်ခြင်းတွင်ဤမြင်းသရိုက်အနာ ER + PgR + နှင့် HER2 / neu + ဖြစ်တွေ့ရှိရသည်။
အီစရိုဂျင် receptor နှင့် HER2 အပြုသဘောရင်သားကင်ဆာကင်ဆာနှစ်မျိုးလုံးနှင့်တကွ, ရင်သားရဲ့မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာပရိုတိန်း receptors ရှိပါတယ် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ကင်ဆာ၏ကြီးထွားကားမောင်းမှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်ရာ။ ပုံမှန်ရင်သားကင်ဆာဆဲလ်တွေအီစရိုဂျင်နှင့် HER2 receptors ရှိသည်။ အဲဒီ receptor-positive မြင်းသရိုက်အနာ၏အမှု၌ဤ receptors တစ်သိသိသာသာတိုးမြှင့်အရေအတွက်အားရှိပါတယ်။
တစ်ဦးက mutation or မျိုးဗီဇတစ်ခုတိုးလာနံပါတ် (မျိုးဗီဇ amplification) ဤပရိုတိန်းပို၏ထုတ်လုပ်မှုအတွက်ရလဒ်များ။
ဘယ်အချိန်မှာ အီစထိုဂျင် receptors အီစထိုဂျင်မှချည်နှောင်ကဆဲလ်များ၏ကြီးထွားမှုကိုလှုံ့ဆော်။ HER2 နှင့်အတူကြောင့်ကြီးထွားလှုံ့ဆော်ဖို့အဲဒီ receptor မှခညျြနှောငျရာတိုးတက်မှုနှုန်းအချက်များဖြစ်ပါတယ်။ HER2 အပြုသဘောရင်သားကင်ဆာဆဲလ်တွေမှာတော့ပုံမှန်ရင်သားကင်ဆာဆဲလ်တွေထဲမှာရှိသကဲ့သို့, ဤ receptors ၏အဖြစ်အများအပြားဖွင့်ဖို့အဆ 100 ရှိပါတယ်။
သုံးဆအပြုသဘောရင်သားကင်ဆာတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားသောမျိုးကွဲဖြစ်ခြင်းကျော်အချို့သောအငြင်းပွားဖွယ်ရာနေဆဲရှိစဉ်အခါ, ထိုကင်ဆာကင်ဆာ၏အပြုအမူနှင့်ကုသမှုဖို့တုန့်ပြန်နှစ်ဦးစလုံးနှင့် ပတ်သက်. ကွဲပြားခြားနားလုပျဆောငျဖို့ပေါ်လာပါသည်။ ယေဘုယျအားသုံးဆအပြုသဘောမြင်းသရိုက်အနာသုံးဆအပြုသဘောနှင့်အကြားတူညီရှိပါတယ်ပေမယ့်, အီစရိုဂျင် receptor အပြုသဘောနှင့် HER2 အနုတ်လက္ခဏာမြင်းသရိုက်ပုံနဲ့တူအများဆုံးပြုမူလေ့ သုံးဆအနုတ်လက္ခဏာရင်သားကင်ဆာ အဖြစ်ကောင်းစွာ။
HER2 + vs. triple အပြုသဘောဆောင်သော
HER2 အပြုသဘောဆောင်နေသောရင်သားကင်ဆာတစ်ဦးချင်းစီကတခြားကနေသိသိသာသာကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ ယေဘုယျအားဖြင့် HER2 အပြုသဘောဖြစ်ကြောင်းမြင်းသရိုက်အနာကိုပိုပြီးရန်လိုဖြစ်လေ့အနိမ့်ရှင်သန်မှုနှုန်းရှိသည်, မကြာခဏဟော်မုန်းကုထုံးတုံ့ပြန်ကြပါဘူး။ ဒါ့အပြင်အဲဒီ receptor အပြုသဘော (သုံးဆအပြုသဘောဆောင်) အီစထိုဂျင်ထားတဲ့ HER2 အပြုသဘောမြင်းသရိုက်အနာသို့သော် ပို. အီစရိုဂျင် receptor အပြုသဘောမြင်းသရိုက်အနာလိုပဲအလုပ်လုပ်တယ်နိုင်ပြီးဟော်မုန်းကုသမှုကိုတုံ့ပြန်ရန်အပြင်လျော့နည်းရန်လိုပေမည်။
ပိုပြီးနက်ရှိုင်းအတွက်သုံးဆအပြုသဘောရင်သားကင်ဆာကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်ကအချို့မှာကြည့်ဖို့အထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည် HER2 အပြုသဘောနှင့် HER2 အနုတ်လက္ခဏာရင်သားကင်ဆာအကြားကွဲပြားခြားနားမှု ။
ER + vs. triple အပြုသဘောဆောင်သော
သုံးဆအပြုသဘောဆောင်သောမြင်းသရိုက်အနာတစ်ဦးတည်း ER + ဖြစ်ကြောင်းတွေထက်ပိုပြီးရန်လိုဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဟော်မုန်းကုထုံးကိုအနည်းဆုံးအစောပိုင်းအဆင့်မြင်းသရိုက်အနာနှင့်အတူ, ဒီထက်ထိရောက်စေခြင်းငှါ, ဒီထက်ထိရောက်နှင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဖြစ်နိုင်သည်။
triple-အနုတ်လက္ခဏာရင်သားကင်ဆာကင်ဆာကိုလည်းတစ်ဦးတည်းအဲဒီ receptor အပြုသဘောအီစထိုဂျင်လျက်ရှိသောသူတို့ကိုထက်အပြုသဘောဆောင် lymph node များရှိသည်ဖို့ကပိုများပါတယ်။
သုံးဆအပြုသဘောဆောင်သော vs. Triple Negative
ပထမတစ်ချက်မှာကအနုတ်လက္ခဏာသုံးဆဖြစ်ကြောင်းမြင်းသရိုက်ပုံတို့ကနောက်တော်သို့လိုက်သာအီစရိုဂျင် receptor အပြုသဘောသို့မဟုတ် HER2 အပြုသဘောဖြစ်ကြောင်းမြင်းသရိုက်ပုံကနောက်တော်သို့လိုက်, သုံးဆအပြုသဘောရင်သားကင်ဆာ၏ဟောကိန်းအမြင့်မားဆုံးဖြစ်လိမ့်မယ်လို့ထင်ရပေသည်။
အဲဒီသုံးဆအနုတ်လက္ခဏာဖြစ်သောသူတို့နှင့်အတူအချို့သောဝိသေသလက္ခဏာများသုံးဆအပြုသဘောဝေစုသောအမှုနှင့်အကျိတ်ဖြစ်မထင်ထားဘူး။ အခြို့သောသုံးဆအနုတ်လက္ခဏာမြင်းသရိုက်အနာရောဂါမှာပိုမိုမြင့်မားအကျိတ်တန်းရှိခြင်းနှင့်ကြုံတွေ့ရဖို့ သာ. ကြီးမြတ်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိခြင်း, တစ်ဦးနုပျိုအသက်အရွယ်မှာဖြစ်ပေါ်, ရန်လိုဖြစ်ခြင်းသည်ဤမြင်းသရိုက်အနာပေါ်အခြေခံပြီးသုံးဆ-အနုတ်လက္ခဏာမြင်းသရိုက်အနာဤမြင်းသရိုက်ပုံအချို့ကိုရှင်းလင်းသောတူညီ, ER + မြင်းသရိုက်ပုံနဲ့တူပိုပြီးပြုမူနေစဉ် နှစ်ဦးစလုံးဒေသအလိုက်, ဒေသတွင်းနှင့်သွားကြောင်း။
ပျံ့နှံ့
သုံးဆအပြုသဘောရင်သားကင်ဆာဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ (အချို့လေ့လာမှုများအတွက် 15 မှ 30 ရာခိုင်နှုန်း) ရင်သားကင်ဆာကင်ဆာ၏အကြမ်းဖျင်း 20 မှ 25 ရာခိုင်နှုန်းခန့်ထင်ရဲ့ HER2 အပြုသဘောဖြစ်ကြသည်။ ပိုများသောဘုံ, ရင်သားကင်ဆာ၏အကြမ်းဖျင်း 70 ရာခိုင်နှုန်းအပြုသဘောဆောင်သောဤဖြစ်ခြင်းအဓိကချို့ယွင်းအဲဒီ receptor ၏အများဆုံးအဖြစ်ကောင်းစွာ, အဲဒီ receptor အပြုသဘောအီစထိုဂျင်နေကြသည်။
အဆိုပါအီစရိုဂျင် receptor စကားရပ်အောက်ခြေအဆင့်မှာဖြစ်နိုင်ပေမယ့် HER2 အပြုသဘောဆောင်နေသောကင်ဆာ, ပတ်ပတ်လည်ကို 50 ရာခိုင်နှုန်းခန့်ကိုလည်းအဲဒီ receptor အပြုသဘောအီစထိုဂျင်နေကြသည်။ အဆိုပါရောဂါမှာရှာဖွေနေအကြီးစားလေ့လာမှုများချို့တဲ့နေကြသည်သော်လည်းယေဘုယျအားကျိတ်၏အကြမ်းဖျင်း 10 ရာခိုင်နှုန်း, နှုတ်ယူခြင်းအားဖြင့်, သုံးဆအပြုသဘောစဉ်းစားပေလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, အီစထိုဂျင် positive ၏ဒီဂရီကဤမြင်းသရိုက်အနာအကြားအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။
ကုသမှုသို့ချဉ်း ကပ်.
အဘယျသို့ရင်သားကင်ဆာကုသသုံးဆအပြုသဘောရင်သားကင်ဆာများအတွက်အကောင်းဆုံးအလုပ်လုပ်?
ဒါဟာအီစရိုဂျင် receptor နှင့် HER2 အပြုသဘောနှစ်ဦးစလုံးဖြစ်ကြောင်းကင်ဆာကုသမှုနှစ်ကြိမ်အဖြစ်ကောင်းစွာကိုတုံ့ပြန်မယ်လို့ထင်ရပေသည်။ မပြုလုပ်သင့် HER2 အပြုသဘောရင်သားကင်ဆာများအတွက်ကုသမှု လည်းအီစထိုဂျင် receptors impact ကြောင့် ER + သို့မဟုတ်တစ်ဦးတည်း HER2 + မြင်းသရိုက်အနာများအတွက်ကုသမှုထက်ပိုကောင်းတဲ့ဟောကိန်းမှတက် add?
ဝမ်းနည်းစရာ, ဤကိစ္စတွင်မဟုတ်ပါဘူး။ အချို့သောကင်ဆာများအတွက်အတူတကွအဲဒီနှစျခုကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်း overtreatment ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ နှစ်ဦးစလုံးကုသမှုညွှန်ပြနေကြသည်လျှင်ပင်သို့သော်သူတို့လျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။
နှစ်ဦးစလုံး receptors ၏အဆင့်မြင့်သောအခါအစောပိုင်းရင်သားကင်ဆာကင်ဆာမှာရှာဖွေနေလေ့လာရေး HER2 ပစ်မှတ်ထားကုထုံးကနေလျော့နည်းအကျိုးအတွက်တွေ့ပြီ။ ဤရွေ့ကားကပို ER နဲ့တူ + / HER2 neg (တောက်ပ A) ကိုမြင်းသရိုက်ပုံပြုမူသောမြင်းသရိုက်အနာဖြစ်ကြသည်။ ဒါပေမဲ့ဟော်မုန်းကုထုံး၏လျှော့ချထိရောက်မှုအဖြစ်ကောင်းစွာမှတ်ချက်ချခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ အဘယ်ကြောင့်ဒီအမှုမဖွစျလိုနှင့်အဘယ်ကြောင့် ပို. ပင်ထိရောက်သောဖြစ်လိမ့်မည်မဟုတ်လော ဤအမှုကိုနားလည်နိုင်ရန်အတွက်ကျွန်ုပ်တို့အီစရိုဂျင်နှင့် HER2 receptors အကြား "crosstalk" မှာကြည့်ဖို့ရှိသည်။
HER2 / estrogen receptor Crosstalk
သုံးဆအပြုသဘောဆောင်နေသောကင်ဆာတစ်ဦးတည်း HER2 သို့မဟုတ်အီစရိုဂျင် receptor positive အပေါ်အခြေခံပြီးမျှော်လင့်ထားလိမ့်မည်ဟုဤ receptors အကြားဆက်ဆံရေးအားဖြင့်ထိခိုက်စေခြင်းငှါထက်ကွဲပြားခြားနားပြုမူလိမ့်မည်။ အဆိုပါ receptors အကြားဒါဟာအပြန်အလှန်အဖြစ်သုတေသီများအားဖြင့်ရည်ညွှန်း "crosstalk ။ "
HER2 နှင့် ER အကြား crosstalk ဟော်မုန်းခုခံအချက်အလုပ်မလုပ်ပေမည်။ တစ်နည်းမှာ receptors (HER2 နှင့် ER ပြော) တို့အကြားဆက်သွယ်ရေး Anti-အီစထိုဂျင်ကုထုံးသုံးဆအပြုသဘောကင်ဆာအတွက်လျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်တယ်။ အလားတူဖက်ရှင်အတွက်, (ER + ဖြစ်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော) အီစရိုဂျင် receptor အချက်ပြ၏ activation HER2-ပစ်မှတ်ထားကုထုံးမှခုခံဖြစ်ပေါ်စေမည်။ ဤသည် HER2 မူးယစ်ဆေးဝါးများပိတ်ဆို့ခြင်းမှအခြားသူများထက်အများကြီးပိုကောင်းကိုတုံ့ပြန်အချို့သော HER2 အပြုသဘောမြင်းသရိုက်အနာအတွက်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲအချို့ကိုရှင်းပြနိုင်ဘူး။
ဒါဟာကျနော်တို့ဟော်မုန်းကုထုံးသို့မဟုတ်ကျနော်တို့မျှော်လင့်ထားမယ်လို့ HER2 ပစ်မှတ်ထားကုထုံးဖို့တုံ့ပြန်မှုကိုမမွငျပါဘူးဘာကြောင့်ရှင်းပြသောဤ "crosstalk" ဖြစ်နိုင်သည်။
ဒါဟာ HER2 ကုထုံး (ဥပမာ, Herceptin) နှင့် (ထိုကဲ့သို့သောဆေး Tamoxifen သို့မဟုတ် Faslodex (fulvestrant) ကဲ့သို့) ဟော်မုန်းကုထုံးများ၏ပေါင်းစပ် အသုံးပြု. ထင်နေသည်, သို့သော်, ဟော်မုန်းကုထုံးဖို့အီစရိုဂျင် receptor ခုခံအချို့ restore နိုင်ပါသည်။
ထို့အပြင်အချို့ ရင်သားကင်ဆာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု regimen HER2 အပြုသဘောမြင်းသရိုက်အနာများအတွက်ပိုကောင်းသို့မဟုတ်ပိုဆိုးအလုပ်လုပ်ကြသည်။ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအစောပိုင်းအဆင့်ရောဂါလျော့နည်းအကျိုးဖြစ်နိုင်သည်စဉ်ဒါပေမဲ့အဲဒါကိုသွားကြောင်းရောဂါအတွက်ခိုင်မာတဲ့အကျိုးဖြစ်ပါတယ်။
သွားကြောင်း Triple အပြုသဘောဆောင်သောကင်ဆာ
သွားကြောင်းသုံးဆအပြုသဘောရင်သားကင်ဆာများသောအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားခြင်းမှကုသ သွားကြောင်း HER2 အပြုသဘောရင်သားကင်ဆာ ။ တစ်ဦးတည်းအပြုသဘော HER2 နေသောကင်ဆာတွေနဲ့မတူတာက HER2 ကုထုံးပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူဓာတုကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းမှရှင်းရှင်းလင်းလင်းနှင့်သိသာထင်ရှားသောရှင်သန်မှုအကျိုးကျေးဇူးရှိပုံပေါ်ပါတယ်။ ဤသည် (ဥပမာအနေနဲ့ aromatase inhibitor ကဲ့သို့) ဟော်မုန်းကုထုံးအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်နိုင်ပါသည်။
ဟောကိန်း
အနည်းငယ်လေ့လာမှုများရှိပါသည်ကတည်းကကြောင့်သုံးဆအပြုသဘောရင်သားကင်ဆာများအတွက်ဟောကိန်းကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်ခက်ခဲသည်။ ထိုအကျိတ်များစွာ၏အမူအကျင့်များနှင့်တုန့်ပြန်ကောင်းတစ်ဦးဟောကိန်းအကြံပြုခြင်း, အပြုသဘောပေမယ် HER2 အနုတ်လက္ခဏာမြင်းသရိုက်အနာအီစထိုဂျင်ဆင်တူသည်။ သူကပြောပါတယ်, ကျနော်တို့ဟော်မုန်းနှင့် HER2 ညွှန်ကြားကုသမှုနှစ်ခုစလုံးမှခုခံဖို့ဦးဆောင်သော HER2 နှင့် estrogen receptor အကြား crosstalk ရှိစေခြင်းငှါမှတ်ချက်ချပါတယ်။
ဒါဟာဟောကိန်းသွေးဆုံးပြီးသားနေသောသုံးဆ-အပြုသဘောကင်ဆာနှင့်အတူအမျိုးသမီးပိုကောင်းဖြစ်မည်အကြောင်းပေါ်လာသည်။ ဟစ်စပန်းနစ်နှင့်အာရှအမျိုးသမီးကော့ကေးဆပ်အမျိုးသမီးတွေကိုနှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုတစ်ခု, အာရှနှင့်ပစိဖိတ်ကျွန်းစုသုံးဆအပြုသဘောကင်ဆာနှင့်အတူအဖြူ / Non-ဟစ်စပန်းနစ်အမျိုးသမီးတွေထက်နိမ့်သေဆုံးမှုရှိသည်ဖို့တွေ့ရှိခဲ့သည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ထိုအကျိတ်များ၏အပြုအမူအဖြစ်ကုသမှုဖို့တုန့်ပြန်နှစ်ဦးစလုံးသည်ဤကိစ္စတွင်ဖြစ်ပါတယ်ညွှန်ပြဟန်သော်လည်း။ အငြင်းပွားဖွယ်ရာ, သုံးဆအပြုသဘောရင်သားကင်ဆာရောဂါတစ်ဦးကွဲပြားမျိုးကွဲတစ်ခုဖြစ်သည်ရှိမရှိကျော်ကျန်ရှိနေဆဲ ယေဘုယျအားဤမြင်းသရိုက်အနာအီစရိုဂျင် receptor အပြုသဘော, HER2 အနုတ်လက္ခဏာမြင်းသရိုက်ပုံနဲ့တူပါဆုံး "အရေးယူဆောင်ရွက်ရန်" လေ့ပေမယ့်သိသိသာသာကွာခြားမှုရှိပါတယ်။
အဲဒီမှာသုံးဆအပြုသဘောမြင်းသရိုက်အနာများအတွက်အကောင်းဆုံးကုသမှုချဉ်းကပ်ကျော်မသေချာမရေရာဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့် ER ၏စကားရပ်နှင့်ပိုပြီး၏ဒီဂရီအပေါ်အခြေခံပြီးကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းအစုရှိပါတယ်ပုံရသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, တဦးတည်း type ကိုပစ်မှတ်ထားကြောင်းမူးယစ်ဆေးတစ်ခုလျော့နည်းသွားတုံ့ပြန်မှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့် receptors ၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများအကြားဖြစ်နိုင်ဖွယ် crosstalk ရှိသေး၏။ နောက်ထပ်သုတေသနအဖြေတွေကိုအဖြစ်ခုခံရေးမှဦးဆောငျသော crosstalk လျှော့ချရန်နည်းလမ်းများရှာလိုအပ်ပါသည်။
ရင်သားကင်ဆာမဆိုအမျိုးအစားသို့မဟုတ်မျိုးကွဲနှင့်အတူကြောင့်သင့်ရဲ့ရောဂါအကြောင်းကိုကိုယ့်ကိုယ်ကိုပညာပေးရန်အရေးကြီးပါတယ်။ မေးခွန်းတွေအများကြီးမေးပါ, သင့်ကင်ဆာသုတေသနဖို့ဘယ်လိုလေ့လာသင်ယူ, သင်၏စောင့်ရှောက်မှုအတွက်သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ်လိမ့်မည်။ ဒီကသင်၏ခရီးအတွက်ထောက်ခံမှုရဖို့မသာပေမယ့်ကုသမှုအတွက်နောက်ဆုံးပေါ်တွေ့ရှိချက်များနှင့်ပတ်သက်ပြီးသင်ယူဖို့ရာမှတဆင့်တစ်ဦးအရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်သည်အဖြစ်ရင်သားကင်ဆာထောက်ခံမှုအသိုင်းအဝိုင်းထဲမှာပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်လာအလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
> Sources:
> Negi, P. , Kingsley, P. , ဂျိန်း, K. et al ။ Triple အပြုသဘောဆောင်သောရင်သားကင်ဆာနှိုင်းယှဉ်အပျက်သဘောဆောင်သော Triple ၏ရှင်သန်မှု: နှိုင်းယှဉ်ခြင်းနှင့် Contrast ။ ကင်ဆာကာကွယ်တားဆီးရေး၏အာရှပစိဖိတ်ဂျာနယ်။ 2016 17 (8): 3911-6 ။
> လူနာများအတွက် Schott, အေ Adjuvant Trastuzumab အကျိုးခံစားခွင့် Triple-အပြုသဘောဆောင်သောရင်သားကင်ဆာရောဂါရှိတယ်လို့တွေ့ရှိခဲ့။ ဂျေအေအမ်အေကင်ဆာ။ 2016 2 (8): 1047-8 ။
> Vici, P. , Pizzuti, အယ်လ်, Natoli, C. et al ။ သုံးဆအပြုသဘောဆောင်သောရင်သားကင်ဆာ: တစ်ဦးကထူးခြားသော Subtype? ။ ကင်ဆာကုသမှုပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ။ 2015 41 (2): 69-76 ။
> Vici, P. , Pizzuti, အယ်လ်, Sperduti, အေ et al ။ "Triple အပြုသဘောဆောင်သော" အစောပိုင်းရင်သားကင်ဆာ: ရလဒ်၏လေ့လာသူပေါင်းစုံပါနောက်ကြောင်းပြန်အားသုံးသပ်ခြင်း။ Oncotarget ။ 2016 7 (14): 17932-17944 ။