နှစ်သိမ့်, မရောဂါကုထုံး
လူအများစုဟူသောဝေါဟာရကိုစကားကိုနားထောငျတဲ့အခါမှာ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု သူတို့ကုသပေးဖို့ကုသမှုထင် ကင်ဆာ ။ ကဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမကြာခဏလုံးဝကင်ဆာကုသပေးဖို့ကြိုးပမ်းအဖြစ်အသုံးပြုပါက palliatively ဘဝတိုးချဲ့နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများသက်သာတဲ့နည်းလမ်းအဖြစ်ကိုလည်းသုံးနိုငျကွောငျးကိုစစ်မှန်တဲ့င်နေစဉ်။
ဓာတုကုထုံး၏အဓိကရည်မှန်းချက်ကျုံ့ဖို့ဖြစ်ပါတယ် ကင်ဆာ နှင့်ကင်ဆာကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်။ ကကင်ဆာကုသမရနိုင်ကြောင်းဆုံးဖြတ်သည်ခဲ့ရဲ့ရှိလျှင်, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနေဆဲကင်ဆာများ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာတွေသက်သာဖို့နဲ့ဘဝကိုတိုးချဲ့ဖို့လုံလောက်တဲ့ကင်ဆာများ၏တိုးတက်မှုနှေးကွေးဖို့လုံလောက်တဲ့အကျိတ်အရွယ်အစားကျုံ့အကျိုးရှိသောဖြစ်နိုင်သည်။
palliative ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု၏ဤစိတ်ကူးအတော်လေးအသစ်ဖြစ်၏။ ဒါဟာရောဂါလက္ခဏာတွေ၏လျော့ချရေးကင်ဆာသုတေသနများအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်လာသည်ကြောင်းမကြာသေးမီနှစ်များတွင်သာဖြစ်ပါတယ်။ အဆင့်မြင့်နှောင်းပိုင်း-ဇာတ်စင်ကင်ဆာအတွက်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု၏အသုံးပြုမှုကိုဆေးပညာအသိုင်းအဝိုင်းနှင့်လူနာများအတွက်အငြင်းပွားဖွယ်ရာဘာသာရပ်ဖြစ်နေဆဲနှင့်၎င်းတို့၏ချစ်ရသူမကြာခဏရန်လိုကုသမှုကိုလိုက်သို့မဟုတ်မှသာနှစ်သိမ့်အစီအမံကိုအာရုံစိုက်ဖို့ရှိမရှိအံ့သြ, အလယ်၌မှီဝဲနေကြသည်။ ဒါဟာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု၏အခြေခံနှင့်အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် palliative ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအန္တရာယ်များကိုနားလည်ရန်ကင်ဆာလူနာအဖြစ်အရေးကြီးပါတယ်။
ဆေးသွင်းကုသခြင်းအခြေခံ
ဆေးသွင်းကုသခြင်းကြီးထွားလာရာမှကင်ဆာဆဲလ်တွေရပ်တန့်ဖို့ဓာတုအေးဂျင့်များ၏အသုံးပြုမှုအတွက်အထွေထွေအသုံးအနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအသုံးအများဆုံးဖြစ်လျက်ရှိနှင့်အတူနည်းလမ်းတွေအမျိုးမျိုးအတွက်အုပ်ချုပ်ခြင်းကိုခံရနိုင်သည်
- ပါးစပ် - နှုတ်ဖြင့်ယူဆေးပြား
- သွေးကြောသွင်း (IV) - တစ်ဦးသွေးကြောမှတစ်ဆင့်ထုံမွှန်း
- Topic - အရေပြားမှလျှောက်ထား
ဆေးသွင်းကုသခြင်းများသောအားဖြင့် (ဆိုလိုသည်မှာ Adriamycin) ထိုသို့သောအေးဂျင့်များ (ဆိုလိုသည်မှာ Cytoxan), Anti-metabolites (ဆိုလိုသည်မှာ 5-FU) alkylating အဖြစ်ဓာတုအေးဂျင့်ကိုရည်ညွှန်းသည်နှင့်ဆန့်ကျင်ကျိတ်ပဋိဇီဝဆေး။
ဤရွေ့ကားဓာတုပစ္စည်းကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုသတ်ခြင်းနှင့်ကြီးထွားလာမှသူတို့ကိုတားဆီးဖို့ဒီဇိုင်းနေကြတယ်ဒါပေမယ့်သူတို့ biased ကြသည်မဟုတ်။ သူတို့ကဖြစ်စေတဲ့အပြင်ကျန်းမာတဲ့ဆဲလ်တွေတိုက်ခိုက်ရန် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး ကဲ့သို့သော ပျို့, ဆံပင်ကျွတ် ခြင်း, ရောဂါကူးစက်မှု။
နည်းပညာပိုင်းဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစဉ်းစားမရပေမယ့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများအကြိတ်အရွယ်အစားနှင့်နှေးကွေးသောကင်ဆာကြီးထွားကျုံ့ palliatively ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
သူတို့ကဟော်မုန်းကုထုံးနှင့်ပါဝင်သည် immunotherapy ။ ဟော်မုန်းကုထုံးနှေးကွေးမှဆေး Tamoxifen, သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနှေးကွေးတို့အားဤသို့သောအအီစထိုဂျင်အဖြစ်, ကင်ဆာကြီးထွားနှေးကွေးမှဟော်မုန်းများအသုံးပြုခြင်းဖြစ်ပါတယ် ရင်သားကင်ဆာ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအဘို့နှင့် Anti-အန်ဒရိုဂျင်။ Immunotherapy ပိုကောင်းဆဲလ်အသိအမှတ်ပြုရန်နှင့်တိုက်ခိုက်မှုကင်ဆာရောဂါပြီးစနစ်ကိုလှုံ့ဆော်ဖို့ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။
အဘို့အ palliative ရည်ရွယ်ချက်များအများစုကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူအဆိုးအသက်တာ၏အရည်အသွေးကို impact မယ်လို့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အနည်းဆုံးအန္တရာယ်နှင့်အတူကုသမှုကြိုးစားရန်ပိုနှစ်သက်။ ဒါဟာဟော်မုန်းကုထုံးအဆိပ်သင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမပြုမီစုံစမ်းခြင်းကိုခံရမည်အကြောင်းကိုဆိုလိုသည်။
အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် Palliative ဆေးသွင်းကုသခြင်း၏အန္တရာယ်များ
ဆေးသွင်းကုသခြင်း, နေပါစေသူ့ရဲ့ရည်ရွယ်ရည်ရွယ်ချက်ကဘာလဲဆိုတာ, အန္တရာယ်-အခမဲ့မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာအစစိတ်ပျက်စရာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်စေတဲ့အဘို့နာမည်ဆိုးဖြင့်ကျော်ကြားပါတယ်။ အလားအလာရှိသောအကျိုးခံစားခွင့်များနှင့်ဘဝ၏အရည်အသွေးအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှိုင်းယှဉ်အန္တရာယ်များထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ဖြစ်သည်။
အကျိုးကျေးဇူးနှိုင်းယှဉ်အန္တရာယ်ရဲ့အကောင်းဆုံးညွှန်ပြချက် (အောက်တွင်စားပွဲပေါ်မှာကြည့်ပါ) သင့်ရဲ့စွမ်းဆောင်ရည်အဆင့်အတန်းပါပဲ။ သင့်ရဲ့စွမ်းဆောင်ရည်အဆင့်အတန်းကိုကန့်သတ်လျှင်, သင်ထိုကဲ့သို့သောဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအဆိပ်အတောက်အဖြစ်အလေးအနက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပိုပြီးဖြစ်လိမ့်မည်။ မူလတန်းကင်ဆာပျံ့နှံ့ခဲ့သည်က်ဘ်ဆိုက်များအနက်အဓိပ္ပာယ်အကျိတ်အရွယ်အစားနှင့် metastasis ၏က်ဘ်ဆိုက်များ, ကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်။ metastasis ၏မျိုးစုံဆိုဒ်များရှိသည်ပိုကြီးတဲ့မြင်းသရိုက်အနာနှင့်ကင်ဆာ palliative ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုတုံ့ပြန်ရန်လျော့နည်းဖွယ်ရှိပါလိမ့်မည်။
Karnofsky စွမ်းဆောင်ရည်စကေး
| နိုင်ပြီ | status |
| 100 အ | သာမန်: အဘယ်သူမျှမတိုင်ကြားမှုများ, ရောဂါမရှိသက်သေအထောက်အထား |
| 90 | ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုအပေါ်သယ်နိုင်, အသေးစားလက္ခဏာတွေ |
| 80 | ကြိုးစားအားထုတ်မှုနှင့်အတူပုံမှန်လှုပ်ရှားမှု; အခြို့သောရောဂါလက္ခဏာ |
| 70 | ကိုယ့်ကိုယ်ကိုဂရုစိုကျ; ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများအပေါ်သယ်ဆောင်နိုင်ခြင်း |
| 60 | ရံဖန်ရံခါအကူအညီများလိုအပ်ပါတယ်; အများဆုံးလိုအပ်ချက်ကိုပြုစုစောင့်ရှောက် |
| 50 | စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာအကူအညီနှင့်မကြာခဏစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်ပြီး |
| 40 | မသန်စွမ်း: အထူးစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်အကူအညီလိုအပ်ပါတယ် |
| 30 ရက် | ပြင်းထန်စွာမသန်စွမ်း: ဆေးရုံတင်သို့သော်လည်းသေအံ့ဆဲဆဲမဟုတ် |
| 20 | အလွန်နေမကောင်း: လိုအပ်တက်ကြွစွာထောက်ခံစောင့်ရှောက်မှု |
| 10 | ကွယ်ပျောက်နေပြီ: ဆိုးဝါးဖြစ်စဉ်များလျှင်မြန်စွာတိုးတက်နေကြသည် |
| 0 င် | သေဆုံးခြင်း |
Palliative ဆေးသွင်းကုသခြင်းနဲ့ဘဝကသင်၏အရည်အသွေး
ဒါဟာအသက်တာ၏သင့်ရဲ့အရည်အသွေးကိုထိခိုက်စေပါလိမ့်မယ်ဘယ်လို palliative ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုစဉ်းစားရန်လည်းအရေးကြီးပါတယ်။
အသက်တာ၏အရည်အသွေးကို၏အစိတ်အပိုင်းများကိုလူတစ်ဦးမှလူတစ်ဦးကနေအနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသောကိုကြည့်ပေမယ့်ပုံမှန်အားဖြင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကောင်းစွာဖြစ်ခြင်းအဖြစ်, စိတျပိုငျးဆိုငျရာလူမှုရေးနှင့်ဝိညာဉ်ရေးရာသုခချမ်းသာပါဝင်နိုင်သည်။ တိုးမြှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှစျသိမျ့အားဖြင့်သင်တို့ကိုပေး palliative ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုကောင်းသောမှန်လျှင်, သင်ကကျိုးကြောင်းဆီလျော်မြင့်သောလုပ်ငန်းဆောင်တာအဆင့်နှင့်သင့်ရဲ့စိတ်ခံစားမှုနှင့်ဝိညာဉ်ရေးရာနျြးမာရေးအတှကျအားကြီးသောအထောက်အပံ့ကိုစနစ်ကရှိသည်, သငျသညျကုသမှုနှင့်အတူဆက်လက်ဆောင်ရွက်ရန်ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။
သို့သော်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုမြင့်မားရောက်နေတယ်ဆိုရင်, ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောကုသမှုနှင့်စမ်းသပ်မှုများ၏ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးမိုးသည်းထန်စွာဖြစ်ပြီး, သငျသညျစိတ်ခံစားမှုနှင့်ဝိညာဉ်ညှစ်နေကြတယ်, ဘဝသင့်ရဲ့အရည်အသွေးကိုတိုးတက်အောင် palliative ဓာတုကုထုံးများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်ကောင်းဆင်းရဲသောသူတို့သည်ဖြစ်ပါတယ်။
Palliative ဆေးသွင်းကုသခြင်း Start ဖို့ဆုံးဖြတ်ချက် Making
palliative ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစဉ်းစားတဲ့အခါ, အလားအလာအကျိုးကျေးဇူးများကိုနှိုင်းယှဉ်အန္တရာယ်များအကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်ပြောဆိုပါ။ ကြည့်ရှုပါ palliative ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးသင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူမေးရန်ငါးမေးခွန်းများကို။ သင့်ရဲ့ကင်ဆာအကြောင်းကိုသင်သည်တတ်နိုင်သလောက်သတင်းအချက်အလက်တွေစုဝေးစေနှင့်ဖွယ်ရှိ palliative ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်အသက်တာ၏အကျိတ်အရွယ်အစားနှင့်အရည်အသွေးပေါ်ပါလိမ့်မယ်။
တိုင်းကင်ဆာလူနာမမှန်သောစကားကိုပြန်ပြောရှိပါသည်။ အသက်တာ၏အရည်အသွေးနက်နက်ရှိုင်းရှိုင်းပုဂ္ဂိုလ်ရေးသည်နှင့်တယောက်လူနာရန်အရေးကြီးပါသည်ဖြစ်ကြောင်းအမှုအရာသည်သင်အလှနျအရေးကွီးမဖွစျနိုငျသညျ။ သင့်ရဲ့လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်, အလိုဆန္ဒများ, သင်ဖို့အရေးအပါဆုံးသောအရာတို့ကိုဆန်းစစ်ရန်အချိန်ကိုယူပါ။
သင့်ဆရာဝန်နှင့်သင်၏ပုဂ္ဂိုလ်ရေးရည်မှန်းချက်များအတွက်ယုံကြည်စိတ်ချမှုကနေညာဘက်ကိုသတင်းအချက်အလက်နှင့်အတူလက်နက်ပါကသင်သည်ကောင်းစွာသင်တို့အဘို့အညာဘက်ကြောင်းဆုံးဖြတ်ချက်ကို execute မှတပ်ဆင်ထားပါလိမ့်မယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
> Roeland, အီးများနှင့် T. LeBlanc ။ Palliative ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု: oxymoron သို့မဟုတ်နားလည်မှုလွဲ။ BMC Palliative စောင့်ရှောက်မှု။ 2016 15:33 ။
နေရောင် V. Palliative ဆေးသွင်းကုသခြင်းနဲ့အဆင့်မြင့်ကင်ဆာအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု: အဆိုပါသူနာပြုများအခန်းက္ပ။ ခုနှစ်တွင်: Ferrell, BR နှင့်ကွိုင်း, N ကို; Palliative သူနာပြု, အောက်စ်ဖို့တက္ကသိုလ်ကစာနယ်ဇင်း, 2006 ၏ကျောင်းစာအုပ်။