Ankylosing Spondylitis ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
Ankylosing spondylitis အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ် အဆစ် နာတာရှည်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ ရောင်ရမ်း အဓိကအားနောက်ကျောနှင့်လည်ပင်း (ဆိုလိုသည်မှာ, ကျောရိုး) ကိုထိခိုက်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ကျောရိုးထဲမှာအရိုးတို့တင်းကျပ်နှင့်တရားရှိဖို့ကျောရိုးထဲမှာရရှိလာတဲ့ (စ ankylosis အဖြစ်ရည်ညွှန်း) ဖျူးလိမ့်မည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောကိုယ်ဟန်အနေအထားအကျိုးဆက်ဖြစ်နိုင်သည်။ သည်အခြားအဆစ်လည်းတင်ပါး, ဒူး, ခြေဆစ်, ဒါမှမဟုတ်ပခုံးအပါအဝင်ပါဝင်ပတ်သက်နိုင်ပါသည်။ ဒီရောဂါကိုလည်းနှင့်ဆက်စပ်စေခြင်းငှါ စနစ်တကျသက်ရောက်မှု ကိုယ်ခန္ဓာ၏အမျိုးမျိုးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထိခိုက်။
> တွင်ကြည့်ပါဘယ်လို ankylosing spondylitis, အဆစ်အမျိုးအစား, ကျောရိုးသက်ရောက်သည်။
Ankylosing spondylitis အဖြစ်လူသိများအခြေအနေများ၏အုပ်စုတစုကပိုင်ဆိုင် spondyloarthropathies ။ အခြားအ spondyloarthropathies ပါဝင်သည်:
- reactive အဆစ်
- Psoriatic အဆစ်
- သူနဲ့ဆက်စပ်အဆစ် ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူရောဂါများ (အနာ colitis သို့မဟုတ် Crohn ရဲ့ရောဂါ)
- Enteropathic အဆစ်
Spondyloarthropathies ပါဝင်ပတ်သက်နေသောအဆစ်အပေါ်မူတည်ပြီး axial သို့မဟုတ်အရံအဖြစ်ခွဲခြားထားပါသည်။
-
သင်က Ankylosing Spondylitis Diagnosing အကြောင်းကိုသိရန်လိုအပ်ကဘာလဲ
-
Ankylosing Spondylitis များအတွက်ကုသမှု
Axial ကျောရိုး၏ပါဝင်ပတ်သက်မှုကိုရည်ညွှန်းသည်။ Peripheral ကျောရိုးပြင်ပကတခြားအဆစ်ကိုရည်ညွှန်းသည်။ Ankylosing spondylitis တစ်ခု axial spondyloarthropathy ဖြစ်ပါတယ်။
Ankylosing Spondylitis ၏အကြောင်းရင်း
အခြေအနေကိုများ၏အကြောင်းရင်းမသိပေမယ့် HLA-B27 မျိုးရိုးဗီဇ တစ်မျိုးဗီဇကွန်နက်ရှင်အကြံပြုခြင်း, ရောဂါနှင့်အတူလူများ၏ 90 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်လက်ဆောင်ဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်က HLA-B27 မျိုးရိုးဗီဇရှိသူမဟုတ်လူတိုင်း ankylosing spondylitis ဖွံ့ဖြိုးသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါတယ်။ အမေရိက၏ Spondylitis အစည်းအရုံးအဆိုအရ ankylosing spondylitis မှလွယ်ကူစွာထိခိုက်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်ဖွယ်ရှိငါးကြိမ်ခြောက်မျိုးဗီဇရှိပါတယ်။ သုတေသီများလွယ်ကူစွာထိခိုက်နဲ့ပေါင်းစပ်နေတဲ့ထွက်လာပါတယ်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အဖြစ်အပျက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်ကားအဘယ်သို့ယုံကြည်ကြသည်။
အဘယ်သူသည် Ankylosing Spondylitis လာ?
အခြေအနေကိုအဓိကအားယောက်ျားသက်ရောက်သည်။ အမျိုးသမီးများသည်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးနှစ်ယောက်ထက်အဆသုံးဖို့ပိုယောက်ျား။ သို့သော်မည်သူမဆို ankylosing spondylitis ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါစတင်ခြင်း၏အသက်အရွယ်အများအားဖြင့်အကြား 17 မှ 35 နှစ်သမီးအရွယ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ CDC (ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးရဲ့ NHANES လေ့လာမှုအဘို့အစင်တာများ) ၏အဆိုအရ, US မှာကအနည်းဆုံး 2.7 သန်းလူကြီးများ axial spondyloarthritis ရှိသည်။
Ankylosing Spondylitis နဲ့ဆက်စပ်နေတဲ့ရောဂါလက္ခဏာများ
ankylosing spondylitis ၏အစောဆုံးလက္ခဏာတွေပုံမှန်အားဖြင့်အောက်ကိုပြန်ဒေသတွင်း၌နာကျင်မှုများနှင့်တောင့်တင်းနေကြသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများပုံမှန်အားဖြင့် 45 အသက်မီနာကျင်မှုများနှင့်တောင့်တင်းအဆင့်ဆင့်ပြောင်းလဲဖြစ်ပေါ်လာစတင်နာတာရှည်ရောဂါလက္ခဏာတွေသို့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, spondylitis နာကျင်မှု ankylosing အောက်ပါကြွင်းသောအရာသို့မဟုတ်လှုပ်ရှားမှုပိုဆိုးလာရင်နှင့်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်။ ဒါဟာဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် နံနက်တောင့်တင်း ထက်ပိုမိနစ် 30 ကြာပါတယ်။
နာကျင်မှုများနှင့်တောင့်တင်း, အချိန်ကျော်, လည်ပင်းမှကျောရိုးတက်တိုးနိုင်ပါတယ်။ ကျောရိုးနှင့်လည်ပင်း၏အရိုးတို့ကိုရွေ့လျားမှု၏ကန့်သတ်အကွာအဝေးဖြစ်ပေါ်စေဖျူးနှင့်ကျောရိုး၏ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်လျော့နည်းသွားစေနိုင်သည်။
ပြီးသားဖေါ်ပြခဲ့တဲ့အတိုင်း, ပခုံး, တင်ပါးနှင့်အခြားအဆစ်ပါဝင်နိုင်ပါသည်။ hip နာကျင်မှု ankylosing spondylitis နှင့်အတူအတော်လေးဘုံနှင့်ပေါင်ခြံသို့မဟုတ်တင်ပါးထဲမှာနာကျင်မှုအဖြစ်အခက်အခဲလမ်းလျှောက်အတူဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။ အဆိုပါနံရိုးလှောင်အိမ်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဆိုပါက, ပုံမှန်မဟုတ်သောရင်ဘတ်တိုးချဲ့အသက်ရှူအခက်အခဲများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ရွတ်နှင့်အရွတ် (နဲ့အတူဥပမာဖနောင့်ပါဝင်ပတ်သက်မှုထိခိုက်စေခြင်းငှါ Achilles ရွတ် နှင့် plantar fasciitis ) ။
Ankylosing spondylitis လူတွေဖျားနာ, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, မျက်စိ, ဒါမှမဟုတ်အူသိမ်အူမရောင်ရမ်းဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါအဓိပ်ပာယျ, အပြင်တစ်ဦးစနစ်တကျရောဂါဖြစ်ပါသည်။ နှလုံးသို့မဟုတ်အဆုတ်ပါဝင်ပတ်သက်မှုရှားပါးပေမယ့်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
Ankylosing Spondylitis ၏ရောဂါ
အဆိုပါရောဂါမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့လက္ခဏာတွေတစ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ, သွေးစမ်းသပ်မှုများနှင့်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများအပေါ်အခြေခံသည်။ ankylosing spondylitis ၏အစောပိုင်းလက္ခဏာများဒါအဖြေရှာတဲ့စမ်းသပ်မှုသည်အခြား spondyloarthropathies နှင့်အခြားထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့အသုံးပြုကြသည်, အခြားအခြေအနေများတူတဲ့နိုင်ပါတယ် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများ ။ မရှိခြင်း အဆစ်အချက် နှင့် အဆစ် nodules ကနေခွဲခြားဖို့ကူညီ အဆစ်အဆစ် ။
အဓိပ်ပါယျ ankylosing spondylitis ရှာဖွေရေးမှာနိုငျသောအဘယ်သူမျှမတစ်ခုတည်းသွေးစစ်ဆေးမှုရှိစဉ်အခါ, ထို HLA-B27 စမ်းသပ်မှုအထူးသဖြင့်လူဦးအချို့သောအုပ်စုများအတွက်အရေးပါသောအဖြေရှာတဲ့သဲလွန်စပေးစွမ်းသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ankylosing spondylitis ဥရောပနွယ်ဖွား, အဖြူနှင့် HLA-B27 အဘို့အနုတ်သူတစ်ဦးအတွက်တစ်ဦးမဖြစ်နိုင်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ nonspecific ရောင်ရမ်းခြင်း (အဘို့အစမ်းသပ်မှု အနည်ထိုင်နှုန်းသည် နှင့် CRP ) ကိုလက်တွေ့ရုပ်ပုံရေးဆွဲရာတွင်များအတွက်အသုံးဝင်ပေမယ့်သူတို့ကရောဂါရှာဖွေနေကြသည်မဟုတ်။
imaging ထဲမှာ spondylitis ပြပွဲအပြောင်းအလဲများကို ankylosing ၏ဝိသေသလေ့လာနေ sacroiliac အဆစ် ။ အပြောင်းအလဲတွေက x-rays ပေါ်တွင်တွေ့မြင်နိုင်ပါသည်နေစဉ်, က observable ဖြစ်လက္ခဏာတွေစတင်ခြင်းပြီးနောက်နှစ်ပေါင်းယူနိုငျသညျ။ MRI ကိုလည်း sacroiliac အဆစ်ဖို့ဝိသေသအပြောင်းအလဲများကိုရှာအသုံးပြုသွားမည်နိုင်ပါသည်။ X-ray အဖြစ်ကောင်းစွာကျောရိုးမှအပျက်အစီး၏သက်သေအထောက်အထားများအကဲဖြတ်ရန်အသုံးပြုကြသည်။
Ankylosing Spondylitis ၏ကုသမှု
အခြေအနေကိုအဘို့အကုသအဓိကအားနာကျင်မှု, တောင့်တင်းခြင်း, ရောင်ရမ်းလျှော့ချအာရုံစိုက်ပါ။ , ပုံပျက်သောကာကွယ်ခြင်း function ကိုထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်ကိုယ်ဟန်အနေအထားလေ့ကျင့်ရေးကိုလည်းကုသမှုရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ဖြစ်တယ်။
-
ဘယ်လို Axial Spondyloarthritis နှင့် Ankylosing Spondylitis Related ရှိပါသလား
-
Ankylosing Spondylitis ၏လက္ခဏာများကဘာလဲရှိပါသလား
ankylosing spondylitis ကုသရန်အသုံးပြုသောဆေးအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:
- Nonsteroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAIDs) pharmacologic ကုသမှု၏ပထမလိုင်းဖြစ်ကြသည်။ လူအတော်များများကစီမံခန့်ခွဲရန်တစ်ဦးတည်း NSAID ဆေးကိုအသုံးပြုပါ။
- Analgesics နာကျင်မှုတစ်ဦးတည်း NSAIDs များကကောင်းစွာထိန်းချုပ်မပါသောအခါသို့မဟုတ်နာကျင်မှုဆေးကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- TNF-blockers ( Humira (adalimumab) , Remicade (infliximab) , Enbrel (etanercept) , Cimzia (certolizumab pegol) နှင့် Simponi (golimumab) ) ankylosing spondylitis ဆက်ဆံဖို့အတည်ပြုလိုက်ကြသည်နှင့်ရောဂါလှုပ်ရှားမှုအတွက်သိသာထင်ရှားသောတိုးတက်မှုများကိုပြသကြသည်။
- Cosentyx (secukinumab) တစ်ဦး IL-17 inhibitor ရုံအခြေအနေကိုများအတွက်ဇန်နဝါရီလ 2016 ခုနှစ်တွင်အတည်ပြုခဲ့ပါတယ်။
- DMARDs (ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံ Anti-အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ) ရောဂါတိုးတက်မှုနှေးကွေးရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, sulfasalazine တစ် TNF blocker ကိုမသုံးနိုင်သူရံအဆစ်နှင့်အတူ spondylitis လူနာ ankylosing အတွက်အသုံးပြုသည်။ Methotrexate တစ်ဦးတည်းလူအခြို့ကူညီစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်ယေဘုယျအားဖြင့်က ankylosing spondylitis များအတွက်ထိရောက်သောထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါ။ နောက်ထပ် DMARD, Arava (leflunomide) , အနည်းငယ်သာသို့မဟုတ်လုံးဝမအကျိုးကျေးဇူးရှိခြင်းအဖြစ်မှတ်ဖြစ်ပါတယ်။
- ခံတွင်း corticosteroids မရှိသလောက်အသုံးပြုကြသည်, ဒါပေမဲ့သူတို့ယူကြသောအခါ, ကတိုတောင်းသောသက်တမ်းမဟုတ်ဘဲရေရှည်ဖြစ်သင့်သည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်လေ့ကျင့်ခန်း ankylosing spondylitis ဘို့မဆိုကုသမှုအစီအစဉ်၏သိသာထင်ရှားသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ လေ့ကျင့်ခန်း၏အရေးပါမှု, ရောဂါစီမံခန့်ခွဲခြင်းနှင့်မိုဘိုင်းနှင့် function ကိုထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, overstated မရနိုင်ပါ။
Ankylosing Spondylitis ၏ဟောကိန်း
အခြေအနေကိုနှင့်အတူအချို့လူများကအပျော့စားရောဂါသင်တန်းရှိသည်နှင့်ပုံမှန်အလုပ်မလုပ်ခြင်းနှင့် function ကိုနိုင်ကြသည်။ အခြားသူများကပြင်းထန်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်နှင့် axial ရောဂါကြောင့်စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာကန့်သတ်နှင့်အတူနေထိုင်ကြသည်။ ankylosing spondylitis နှင့်အတူတချို့လူတွေကဘဝမှာ-ခြိမ်းခြောက်အပို-articular ပြဿနာများ-ပေမယ့်ဖွံ့ဖြိုးကြောင်းအရှိဆုံးအဘို့ကိစ္စမဟုတ်ပါဘူး။
ပုံမှန်အားဖြင့်, အများဆုံးအစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အဘို့, စီမံခန့်ခွဲကြောင်း, ရောဂါလှုပ်ရှားမှုပွောငျးလဲနေသောနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစိတ်ရှည်အပေးအယူ။ ရောဂါနှင့်အတူလူ၏အကြောင်း 1 ရာခိုင်နှုန်းအမှန်တကယ်ရောဂါလက္ခဏာတွေမနုတ်နဲ့သူတို့လွှတ်အတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားထားရာစင်မြင့်အောင်မြင်ရန်။
အဲဒီအရာကိုဂရု
fused, ဒါမှမဟုတ်ကြောင့်လျော့နည်းပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ဖြစ်ပါတယ်သောကျောရိုး, ကျိုးဖို့ပိုဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဒါကသင်အပိုအန္တရာယ်အောက်မေ့ဖြစ်ခြင်းနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများယူရမယ်ဟုပြောသည်။ သငျသညျကျသွားသင့်ရဲ့စွန့်စားမှုတိုးမြှင့်စေခြင်းငှါမဆိုအပြုအမူတွေကိုကန့်သတ်ရန်သို့မဟုတ်ရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်။ ဒါကဆုပ်ကိုင်အရက်ဆိုင်ကို install နှင့်သင့်အိမ်တော်၌ပစ်ကျောဇောတက်ကောက်နေရန်သင့်လောင်အရက်၏ပမာဏကန့်သတ်မှတစုံတခုကိုပါဝင်နိုင်ပါသည်။ High-သက်ရောက်မှုလှုပ်ရှားမှုရှောင်ကြဉ်ပါ။ အခြေခံအားဖြင့်ဘုံသဘောမျိုးသုံးပါနှင့်သင့်ကျောရိုး၏အကာအကွယ်ရှိစေသတည်း။
သင်ငြိမ်ဝပ်စွာနေသို့မဟုတ်အိပ်ပျော်ခြင်းနေချိန်မှာကောင်းသော alignment ကို၌သင်တို့၏လည်ပင်းနှင့်နောက်ကျောနေရာတစ်ခုခေါင်းအုံးအသုံးပြုသင့်ပါတယ်။ ကားမောင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်မော်တော်ယာဉ်အတွက်ခရီးသည်အဖြစ်ကျသောအခါသင့်ရဲ့ထိုင်ခုံခါးပတ်ကိုအမြဲသုံးပါ။ ဒါ့အပြင်ဆေးလိပ်သောက်တဲ့သူ ankylosing spondylitis နှင့်အတူလူအသက်ရှူပြဿနာများ၏သူတို့၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက်ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန်အကြံပြုပါသည်။ နှင့်သင့်ကျောရိုးအားကောင်းလာစေရန်နှင့်သင့်ခြုံငုံပူးတွဲကျန်းမာရေးတိုးတက်လာဖို့လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုအစီအစဉ်တွင်ပါဝင်၏အရေးပါမှုကိုမမေ့မလြော့ပါ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ဘယ်လိုကောင်းစွာသင် ankylosing spondylitis နှင့်အတူအသက်ရှင်သင်သည်သင်၏ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်သင်၏ကျောရိုး၏အကာအကွယ်ဖြစ်ခြင်းမှဆက်လက်တည်ရှိပုံကိုကျူးလွန်သင့်ရဲ့ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်အဖြစ်ပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျအခွအေနနဲ့ပတ်သက်တဲ့အခြေခံအချက်အလက်များနှင့်အတူပေးအပ်သင်လိုအပ်သည့်ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအကြံပေးချက်များသည်နောက်ကျောရည်ညွှန်းနိုင်ပါသည်အရင်းအမြစ်ဖြစ်ပါတယ်။
> Sources:
> Ankylosing Spondylitis ။ အမေရိက၏အစည်းအရုံး Spondylitis ။ 07/16/2016 ဝင်ရောက်။
> Spondyloarthritis ။ Cleveland ဆေးခန်း။ 11/04/2014 ။
> ဗန် der Linden S ကို et al ။ Spondylitis Ankylosing ။ ဒူထာဗေဒ၏ကယ်လီရဲ့ဖတ်စာအုပ်။ အခန်းကြီး 75 Elsevier ။ နဝမထုတ်ဝေ။
> ယု၎င်းကို။ လူကြီးများအတွက်အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် Ankylosing Spondylitis ၏ကုသမှု။ နောက်ဆုံးပေါ်။ 04/21/2016 ။
> ယု၎င်းကို။ လူနာပြန်ကြားရေး: Ankylosing Spondylitis နဲ့ (အခြေခံအပြင်) အခြား Spondyloarthritis ။ နောက်ဆုံးပေါ်။ 04/12/2016 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။