ရောင်ရမ်းအူရောဂါ (IBD) ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
အနာ colitis နှင့် Crohn ရဲ့ရောဂါအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏ပျောက်ခဲနာတာရှည်ရောဂါများဖြစ်ကြသည်။ နှစ်ဦးရောဂါများမကြာခဏဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူတို့ရဲ့အလားတူလက္ခဏာတွေရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါ (IBD) အဖြစ်အတူတကွအုပ်စုဖွဲ့နေကြသည်။
အဖြစ်အများအပြားအဖြစ် သန်း 5 ကလူ (1.6 သန်းအမေရိကန်များ, 23,000 သြစတြေးလျနှင့် 250,000 ကနေဒါအပါအဝင်) ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းပုံစံ IBD နှင့်အတူနေထိုင်ကြသည်။ IBD ကြောင့်အမေရိကန်စီးပွားရေးလုပ်ငန်းဆုံးရှုံးကုန်ထုတ်လုပ်မှု၏ကုန်ကျစရိတ်အဖြစ်တာအဖြစ် $ .8 ဘီလီယံအထိတစ်နှစ်ဖြစ်ဖို့ခန့်မှန်းထားသည်။
Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အစာအိမ်နာ colitis ရာသက်ပန်, နာတာရှည်အခြေအနေများဖြစ်ကြပေမယ့်မရရှိနိုင်ထိရောက်သောကုသမှုရှိပါသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်ခွဲစိတ်တိုးတက်မှုနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းဖြစ်ပေါ်လျက်ရှိသည်နှင့် IBD နှင့်အတူလူအများစုလွှတ်အောင်မြင်ရန်နှင့်သူတို့ရဲ့ဘဝအရည်အသွေးကိုထိန်းသိမ်းထားရန်နိုင်ကြသည်။
> ဘယ်လိုအနာ colitis သက်ရောက်မှုအူမှာကြည့်လိုက်ပါ။
လိုအပ်မှုပေါ်ပေါက်အဖြစ် IBD ရောဂါပြည်သူ့ထိုကဲ့သို့သော dietician / အာဟာရကဲ့သို့သောအခြားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူတစ်ဦးမူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုပေးသူ, သို့မဟုတ်အခြားအထူးကုဆရာဝန်ကြီးများကနေအစာခြေအထူးကု-တစ် gastroenterologist-နှင့်ထောက်ခံမှုအနေဖြင့်ပုံမှန်စောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
-
ဒါဟာ Crohn ရဲ့ Colitis ဖူးဖို့ဘာဆိုလိုသနညျး
-
အဘယ်ကြောင့် IBD ကွဲပြားခြားနားသောဒါဟာအမျိုးသားများအတွက်မသန်းအမျိုးသမီးများအပေါ်ဘယ်လိုသက်ရောက်မှုနိုငျ
သိအရေးကြီးဆုံးအရာ
- အဘယ်သူမျှမသိရှိပါသည် အကြောင်းမရှိ သို့မဟုတ် ရောဂါပျောက်ကင်း IBD သည်။
- IBD နှင့်အတူပြည်သူ့ကြောင့်၏သူတို့ကိုယ်သူတို့နေမကောင်းစေခဲ့ပါဘူး ဆင်းရဲသောသူသည်အစားအစာ သို့မဟုတ် စိတ်ဖိစီးမှု ။
- ရှိပါတယ် အဘယ်သူမျှမအစားအသောက်များတွင် IBD နှင့်အတူအားလုံးလူတို့အဘို့အလုပ်ဖြစ်တယ်သော။
- Crohn ရဲ့ရောဂါ နှင့်အစာအိမ်နာ colitis အစာခြေလမ်းကြောင်း (အပို-အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ) ပြင်ပမှာပြဿနာများနှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါတယ်။
- IBD ကဲ့သို့တူညီသောမဟုတ်ပါဘူး စိတ်တိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါ (IBS) နှင့်အလွန်ကွဲပြားခြားနားကုသနေပါတယ်။
- IBD နှင့်အတူပြည်သူ့သည်အခြားအခြေအနေများဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။
- IBD ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါ ဆိုးဝါးခွအေနအေ ။
ရောဂါလက္ခဏာများ
Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အစာအိမ်နာ colitis ရှိ အလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေ ဒါပေမဲ့သူတို့အစာခြေလမ်းကြောင်းထိခိုက်စေသည့်အတွက်ထုံးစံ၌ကွဲပြားခြားနားပါသည်။
တစ်ခုချင်းစီကိုအခွအေနေလည်းကွဲပြားခြားနားသောခွဲစိတ်ရွေးချယ်စရာရှိပြီးကွဲပြားခြားနားဆေးတစ်ရောင်စဉ်တွေနဲ့ကုသနိုင်ပါသည်။ အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာတွေပါဝင်သည်, ဒါပေမယ့်ကန့်သတ်မဟုတျပါ:
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု
- အလေးချိန်အရှုံး
- အဖျားရောဂါ
- Rectal သွေးထွက်
- အသားအရေနှင့် မျက်စိကျိန်းစပ်
- ဝမ်းပျက်ခြင်း
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
အများအပြားကရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုများ ပုံမှန်ပြီးစီးခဲ့နှင့်တစ်ဦးတို့ကလေ့လာခဲ့ကြသည် အစာခြေအထူးကု IBD တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဖန်ဆင်းမီ။ ရောဂါများအတွက် "ရွှေစံနှုန်း" ဟုစဉ်းစားသည် colonoscopy ။ လူနာဆရာဝန်ကြီးများအူ၏နံရံစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ယူခွင့်ပြုပါရန် sedated နေစဉ်ကဒီစမ်းသပ်မှုစဉ်အတွင်းတစ် fiber optic ပြွန်စအိုလမ်းကြောင်းသို့ထည့်သွင်းနေသည် ခန္ ။
ရောဂါအတွက်အသုံးပြုစေခြင်းငှါအခြားစမ်းသပ်မှုများပါဝင်သည်:
- ဘေရီယမ် enema
- အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများ
- Capsule endoscopy
- ကွန်ပျူတာက tomography (CT) scan က
- အထက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း (အထက် GI) စီးရီး
- Sigmoidoscopy
- အထက် endoscopy
ကုသမှု
တက်ကြွရောဂါ, ဒါမှမဟုတ် "၏ကြားကာလ မီးတောက်-ups ," နှင့်မျှမရောဂါလှုပ်ရှားမှုကာလကို ( လွှတ် ) IBD ၏ပုံမှန်ဖြစ်ကြသည်။ ဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးဝါးများမကြာခဏ (ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုမူးယစ်ဆေးအဖြစ်လူသိများ) ရောင်ရမ်းခြင်းကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ဒါမှမဟုတ်ရှိပြီးသားမီးတောက်-Up ကိုထိန်းချုပ်ရန်အသုံးပြုကြသည်။
ခွဲစိတ်ကုသခြင်းတခါတရံတွင်အသုံးပြုသည် IBD ဆက်ဆံပါ နှင့်အသုံးပြုသောခွဲစိတ်အမျိုးအစားကတော့ IBD ၏အမျိုးအစားနှင့်ရှိရာစာခြေလမ်းကြောင်းအတွက်မဆိုရောင်ရမ်းတည်ရှိသည်အပေါ်အခြေခံပြီးသိသိသာသာကွဲပြားပါလိမ့်မယ်။ IBD ကုသရန်အသုံးပြုသမားရိုးကျဆေးဝါးတို့ပါဝင်သည်:
- Sulfa မူးယစ်ဆေးဝါးများ ( sulfasalazine )
- Corticosteroids ( budesonide , prednisone )
- 5-Aminosalicylates ( Asacol , Apriso , Pentasa, Rowasa, ဒါမှမဟုတ် 5-ASA)
- Immunosuppressives ( Imuran , 6-အမတ် နှင့် Methotrexate )
- ဇီဝဗေဒ ( Remicade , Entyvio , Humira )
Crohn ရဲ့ရောဂါ၏အခြေခံ
Crohn ရဲ့ရောဂါအသေးစားနှင့်ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ် ကြီးမားသောအူ အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲမှာရှိသကဲ့သို့ကောင်းစွာကဲ့သို့သောအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ။ အနာ colitis မတူဘဲ သာကြီးမားသောအူ၏အတွင်းပိုင်းအလွှာကိုထိခိုက်, Crohn ရဲ့ရောဂါလေ့အူရိုးအားလုံးအလွှာပါဝငျသညျ။
ခွဲစိတ်အတော်ကြာမျိုးကိုရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ဆက်ဆံဖို့သုံးနိုငျ Crohn ၏ဆိုးကျိုးများ ရောဂါ, သေးသောအဘယ်သူမျှမတစ်ဦးဖြစ်ကြောင်း ရောဂါပျောက်ကင်း ။ အသုံးအများဆုံးကတော့ဖြစ်ပါတယ် ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု ခွဲစိတ်အူတဲ့အနာရောဂါစွဲအပိုင်းအစဖယ်ရှားနှစ်ခုဖြတ်ကြီးစွန်းတိုင်အောင်ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ထားတဲ့ကာလအတွင်း။ အပါအဝင် Ostomy ခွဲစိတ်မှု, colostomy နှင့် ileostomy , တခါတရံတွင်အသုံးပြုကြသည်အခြားခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြစ်ကြသည်။
အနာ Colitis ၏အခြေခံ
အနာ colitis များတွင်အတွင်းအူမကွီး (အူမကြီး) ၏နံရံနှင့်အ rectum ရောင်ဖြစ်ကြသည်။ ဒီရောဂါဟာသေးငယ်တဲ့အူမထိခိုက်ပါဘူး။ အနာ colitis များအတွက်ခွဲစိတ်အမြဲတစ်ခုလုံးကိုအူမကြီး၏ဖယ်ရှားရေးပါဝငျသညျ။
ခွဲစိတ်ရွေးချယ်စရာတစ်ခု ileostomy သို့မဟုတ် ileal အိတ်-စအို anastomosis (IPAA) တို့ပါဝင်သည်, ပိုမိုလေ့တစ်ဦးကိုခေါ် ည-အိတ် ။ အနာ colitis နှင့်အတူလူအများစုဟာခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်ပေမယ့်ဆေးဝါးနှင့်အတူ၎င်းတို့၏အခွအေနေစီမံခန့်ခွဲနိုင်ကြသည်မဟုတ်ကြဘူး။
Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အစာအိမ်နာ Colitis အကြားကွာခြားချက်များ
IBD များအတွက်ကုသမှုလက်ရှိ Crohn ရဲ့ရောဂါသို့မဟုတ်အနာ colitis ဖြစ်စေတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုရှိခြင်းအပေါ်အခြေခံပြီး, ဒါကြောင့်သူတို့ကိုအကြားခြားနားချက်များသတ်မှတ်ဖို့အရေးကြီးတယ်ဖြစ်ပါတယ်။
ဤတွင်အချို့ သော့ချက်ကွဲပြားခြားနားမှု :
- Crohn ရဲ့ရောဂါအတွက်, ရောင်ရမ်းခြင်းအစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းဘယ်နေရာမှာမဆိုပေါ်လာနိုင်နေချိန်မှာအနာ colitis ခုနှစ်, ရောင်ရမ်းခြင်း, အူမကွီး၌တည်ရှိ၏။
- အနာ colitis သာအတွင်းအလွှာကိုထိခိုက်နေစဉ် Crohn ရဲ့ရောဂါအတွက်ရောင်ရမ်းခြင်း, အူလမ်းကြောင်းနံရံအားလုံးအလွှာသက်ရောက်သည်။
-
အကြောင်းရင်းများ Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အစာအိမ်နာ Colitis သိပ္ပံပညာရှင်များအဘယ်အရာကိုစဉ်းစားပါသလား?
-
သင်ကတစ်ဦး IBD အိုးပေါကျကှဲ-Up ကိုဖူးဖို့ဘာအဓိပ္ပာယ်လဲသိပါသလား?
- ဆေးလိပ်စီးကရက် Crohn ရဲ့ရောဂါပိုဆိုးလာစေခြင်းငှါ, ဒါပေမဲ့သူတို့ဆေးလိပ်သောက်ရပ်တန့်ပြီးနောက်အနာ colitis နှင့်အတူအချို့သောလူတွေကသာရောဂါဖွံ့ဖြိုး။
- Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏အူကနေခန္ပြသခွေငျးငှါ granuloma အနာ colitis နှင့်အတူလူ၌တွေ့ကြသည်မဟုတ်သော။
- အနာ colitis ခုနှစ်, ရောင်ရမ်းခြင်းစအိုလမ်းကြောင်းမှာစတင်နှင့် Crohn ရဲ့ရောဂါအတွက်, ရောင်ရမ်းဘယ်နေရာမှာမဆိုစတင်နိုင်ပြီးကျန်းမာတဲ့တစ်သျှူးများကကွဲကွာပြင်ဆင်ဖာထေးမှုများပေါ်လာစဉ်အခါ, ကြီးမားတဲ့အူမှတဆင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ထုံးစံ၌ဖွင့်လှုံ့ဆော်ပေး။
- အတော်များများကအပို-အူလမ်းကြောင်းနှင့် အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ IBD များ၏ပုံစံများအကြားဆင်တူသော်လည်း, အနာ , အူသိမ်အူမပိတ်ဆို့ခြင်း , တွင်း , fistula Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အတူလူတွေအတွက်ပိုပြီးဘုံများမှာ အူသိမ်အူမဖောက်ထား (အထူးသဖြင့်ပထမဦးဆုံးမီးတောက်-up, စဉ်အတွင်း), အူမကင်ဆာ နှင့် အဆိပ် megacolon အနာ colitis နှင့်အတူလူများတွင်ပိုမိုဘုံဖြစ်ကြသည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ကံမကောင်းစွာပဲအဲဒီအူလမ်းကြောင်းရောဂါတစ်ခုချင်းစီ၏အကြောင်းရင်းညံ့ဖျင်းနားလည်သောသူတို့ကိုမတစ်ဦးရောဂါပျောက်ကင်းပါတယ်။ အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာများ, စိတ်ပျက်စရာရှက်စရာ, ပင်နစ်နာမှုများနှင့်ရင်ဆိုင်ရဖွယ်ရှိပါသည်။ သုတေသနနှင့်အသိပညာ IBD ကျော်လွှားရန်ရန်ပွဲအတွက်လိုအပ်သောဖြစ်ကြသည်။
သတငျးကောငျးကိုကုသနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းတိုးတက်အောင်နေကြတယ်ဆိုတာပါပဲ။ ပိုကောင်းလွှတ်မှုနှုန်းနှင့်အစဉ်အဆက်အရင်ကထက်နည်းပါးလာဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများရှိသည်စမ်းသပ်ပြီးအတည်ပြုခံရအသစ်သောဆေးဝါးများရှိပါသည်။ IBD နှင့်အတူလူများအတွက်ပံ့ပိုးမှု အခြေအနေကို၏အမည်းစက်ကိုဖြိုဖျက်ခံရပါသည်အတိုင်း, ထို့အပြင်အွန်လိုင်းနှင့်အော့ဖ်လိုင်းနှစ်ဦးစလုံးပိုမိုသုံးစွဲနိုင်သည်။
IBD ရောဂါခံရခက်ခဲများနှင့်ဘဝ-ပြောင်းလဲဖြစ်ပါတယ်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့နှင့်အတူပါဆုံးလူ, ဘဝတွေကိုဖြည့်ဆည်းအသက်ရှင်နေထိုင်လက်ထပ်ရန်, ကလေးများရှိသည်, အောင်မြင်သောအလုပ်အကိုင်များကိုပျော်မွေ့။ တစ်ဦး gastroenterologist နဲ့ရငျးနှီးတဲ့ဆက်ဆံရေးမျိုးကတဆင့် IBD စီမံခန့်ခွဲလွှတ်ရရှိနှင့်ဆက်စပ်ရောဂါများကိုရှောင်ရှားဖို့အဓိကသော့ချက်အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သွားသည်။
> Sources:
> Bhandari BM, Kroser ဂျာ Bloomfeld RS, Lynch SP ။ "ရောင်ရမ်းအူရောဂါ။ " Gastroenterology 2013 ခုနှစ်အမေရိကန်ကောလိပ်။
> Crohn နှင့်အမေရိက၏ Colitis ဖောင်ဒေးရှင်းမှ။ "အနာ Colitis & Proctitis အကြောင်း။ " CCFA.org 2013 ။
> Crohn နှင့်အမေရိက၏ Colitis ဖောင်ဒေးရှင်းမှ။ "Crohn ရဲ့ရောဂါကဘာလဲ?" CCFA.org 2013 ။
> Schraag ဂျေ "IBD: လက်ရှိနှင့်အနာဂတ် Trends ။ " 01 ဒီဇင်ဘာ 2005 EndoNurse ။