နှောက်အမြှေးရောင် s ကိုရောင်ရမ်းခြင်းအတည်ပြုခြင်းအားဖြင့်ဒါမှမဟုတ် cerebrospinal fluid (ဦးနှောက်ဝန်းရံသောအရည်) တွင်တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖော်ထုတ်ခြင်းဖြင့်ရောဂါ။ ဒီအနှောက်အမြှေးရောင်ကိုဖုံးလွှမ်းသောအကာအကွယ်အလွှာနေသောအမြှေးပါးနဲ့, တစ်ဦးရောဂါကူးစက်သို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းသောကွောငျ့, ကာကွယ်ပေးဖြစ်ပြီး, ဦးနှောက်ဆိုပါ။
အဆိုပါရောဂါအောက်ပိုင်းကျောသို့ထားရှိမယ့်ဆေးထိုးအပ်ကို အသုံးပြု. ကျောရိုးအရည်ဖယ်ရှားပါဝငျကွောငျးတစ်ခုထိုးဖောက်ပေမယ့်အများအားဖြင့်အန္တရာယ်ကင်းစွာ, ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုဖြစ်သည့်တစ်ဦး lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်း, သုံးပြီးလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။
မှာ-မူလစာမျက်နှာစမ်းသပ်ခြင်းကိုယ်ပိုင်စစ်ဆေး /
ခိုင်မာသောလည်ပင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားခေါင်းကိုက်နှောက်အမြှေးရောင်၏အမာခံများဝိသေသလက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အခြားရှိပါတယ် သင်တို့အဘို့အထွက်ကိုကြည့်နိုင်သည်ကိုအရေးကြီးသောဆိုင်းဘုတ်များ သင်သို့မဟုတ်သင့်ကလေးကခေါင်းကိုက်အပါအဝင်နှောက်အမြှေးရောင်, ခိုင်မာသောသို့မဟုတ်နာကျင်လည်ပင်း, အဖျား, နောက်ကျောနာကျင်မှုရှိစေခြင်းငှါထင်လျှင် , ဘယ်နေရာမှာမဆိုခန္ဓာကိုယ်နှင့်တုပ်ကွေးကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာပေါ်တစ်ဦးအဖု။
Labs ကများနှင့်စမ်းသပ်မှုများ
အများအပြားကစမ်းသပ်မှုနှောက်အမြှေးရောင်၏ရောဂါအတည်ပြုနိုင်ပါတယ်။ နှောက်အမြှေးရောင်တစ်ခုကူးစက်ရာမှသောအခါ, စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်စေတိကျသောဗိုင်းရပ်စ်သို့မဟုတ်ဘက်တီးရီးယားခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါလိမ့်မယ်။
Funduscopic စာမေးပွဲ
သင့်ဆရာဝန်တိုက်ရိုက်ထိမရှိဘဲသင်၏မျက်စိ၏အမြင်ခြီးမှမျးရာတစ်ခု ophthalmoscope, ကို အသုံးပြု. သင်၏မျက်စိအတွင်းပိုင်းကိုကြည့်လိမ့်မည်။ ဤသည် Non-ထိုးဖောက်စမ်းသပ်သင့်ဆရာဝန်ကိုသင်အရေးပေါ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်ရန်လိုအပ်သည်ကြောင်းအဆင့်မြင့်နှောက်အမြှေးရောင်ညွှန်ပြနိုင်ပါတယ်နှစ်ဦးစလုံးရာ၏, သင်၏မျက်စိနောက်ကွယ်မှရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်မိုးအုံ့ခဲ့ကြခြင်းရှိမရှိကြည့်ဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။
နားကိုစာမေးပွဲ
သင်ဦးနှောက်တွင်သို့မဟုတ်တစ်ဝှမ်းရောင်ရမ်းခြင်း၏ကြီးမားသောငွေပမာဏကိုဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်နှောက်အမြှေးရောင်ရှိပါကသင်၏ဆရာဝန်သည်သင်၏စကားကိုနားထောငျအတှငျးရှိရှာဖွေနေခြင်းဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းလက္ခဏာမြင်ရလိမ့်မည်။
သွေးစစ်
အသွေးအားစမ်းသပ်မှုထိုကဲ့သို့သောမြင့်မားသောသွေးဖြူဆဲလ်အဖြစ်ရောဂါကူးစက်လက္ခဏာကိုပြသလိမ့်မည်။ သင့်ရဲ့နှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါဆိပ်ပျံ့နှံ့ (အသွေးကိုရောဂါကူးစက်) နဲ့ရှုပ်ထွေးသည်ဆိုပါက, သင့်သောအသွေးကိုစမ်းသပ်မှုအဖြစ်ကောင်းစွာဘက်တီးရီးယားကိုပြသလိမ့်မည်။ ဗိုင်းရပ်စ်နှောက်အမြှေးရောင်ပုံမှန်အားဖြင့်ထိုအသွေးပါဝင်ပါဘူးနှင့်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်အတူဆက်စပ်ခြင်းမရှိပါ။
Lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်း (LP)
၏ဖယ်ရှားရေးပါဝငျကွောငျးတစ်ဦးကစမ်းသပ် cerebrospinal fluid (CSF) သင့်ခန္ဓာကိုယ်အနေဖြင့်တစ်ဦး LP တစ်ခုထိုးဖောက်စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကလုံခြုံစမ်းသပ်မှုသည်နှင့်အတှေ့အကွုံရှိသူဆရာဝန်တစ်ဦးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းလုပ်ဆောင်တယ်။ CSF သင့်ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးဝန်းရံကြောင့်အများဆုံးရောဂါရှာဖွေသတင်းအချက်အလက်ထောက်ပံ့သောအရည်သည်။ ဒါဟာသင်နှောက်အမြှေးရောင်နှင့်အတိအကျဘာအမျိုးအစားရှိမရှိပြောပြလိမ့်မယ်။ CSF ပရိုတိန်း, သွေးဖြူဥဆဲလ်တွေ, သွေးများနှင့်ကူးစက်ရောဂါသက်ရှိတို့အတွက်ဆန်းစစ်နိုင်ပါတယ်။
သင်တစ်ဦး LP သို့ရှိပါကသင်သည်ဖြစ်စေသင့်ရဲ့ခြေထောက်နှင့်သင်၏ဘက်မှာမုသားတစ်ဦးသန္ဓေသားအနေအထားအတွက်သင့်ခန္ဓာကိုယ်ဆီသို့ငုံ့လိမ့်မယ်ဒါမှမဟုတ်သင်အနည်းငယ်ကျော်ငုံ့သင့်ရဲ့အထက်ခန္ဓာကိုယ်အတူတက်ထိုင်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏အောက်ပိုင်းကိုပြန်ပေါ်အရေပြားဧရိယာပိုးမွှားသတ်မည်အရည်ထဲသို့စီးဆင်းခွင့်ပြုပါရန်ဆွန်းအပ်ထည့်သွင်းပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ CSF စီးဆင်းမှစတင်သည်နှင့်တပြိုင်နက်သင့်ဆရာဝန်များ၏အရည်ဖိအားကိုတိုင်းတာလိမ့်မည်။
တစ်ဦး LP ၏အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုပုံမှန်အားဖြင့်နာရီအနည်းငယ်အဘို့ကြာရှည်ခံသောခေါင်းကိုက်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။ သငျသညျအရည်ကိုသောက်သုံးပြီးနာရီအနည်းငယ်များအတွက်အပြားအနေအထားလဲလျောင်းကထေမိနိုင်ပါတယ်။
Electrencephalogram (EEG)
တစ်ခုက EEG ဦးနှောက်၏လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှု detect နိုငျသောကာလျှပ်စစ်စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်သတိအတွက်သိမ်းယူမှုနှင့်ပြောင်းလဲမှုများကိုအကဲဖြတ်ဖို့အသုံးပြုသည်။
ဒါကြောင့်ဦးနှောက်ထဲမှာအပြောင်းအလဲမြန်လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုဖြစ်ပေါ်စေရန်နှောက်အမြှေးရောင်များအတွက်ဘုံမဟုတ်ပါဘူးစဉ်တွင်သင်တို့ကိုဖမ်းဆီးရမိလှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ် encephalitis (ဦးနှောက်၏ရောဂါကူးစက်) မှချီတက်ခဲ့သည်ပြင်းထန်နှောက်အမြှေးရောင်လက္ခဏာများဖြစ်သောဝိညာဏ်အတွက်အပြောင်းအလဲရှိပါက, သင်ထားတဲ့ EEG လိုအပ်ပေလိမ့်မည်။
imaging
imaging လေ့လာမှုများနှောက်အမြှေးရောင်၏အကဲဖြတ်အတွက်အထူးသဖြင့်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ နှောက်အမြှေးရောင်၏လက္ခဏာများသည်အခြားဘုံအာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေကနေခွဲခြားရန်ခက်ခဲဖြစ်မည်အကြောင်း, ဒါကြောင့်ပုံရိပ်လျင်မြန်စွာတစ်ဦးချင်းစီကတခြားကနေအာရုံကြောအခြေအနေများခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။
ဦးနှောက်မှန် CT သို့မဟုတ် MRI
ဆနျ့ကငျြဘဆေးထိုးနှင့်အတူဦးနှောက်ပုံရိပ်နှောက်အမြှေးရောင်ရောင် detect နိုင်ပါတယ်။ အမြှေးပါးနဲ့ရောင်ခြင်းကိုအမြဲဦးနှောက်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများပေါ်တွင်ပေါ်လာပါဘူးစဉ်တွင်ဤလေ့လာမှုများကိုလည်းထိုကဲ့သို့သောဦးနှောက်ကင်ဆာ, လေဖြတ်, ဦးနှောက်နှင့်အနာအတွက်သွေးထွက်ခြင်း, နှောက်အမြှေးရောင်၏သူတို့အားအလားတူရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူတင်ပြစေခြင်းငှါ encephalitis ကဲ့သို့သောအခြားအာရုံကြောအခြေအနေများခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။
MRI ကျောရိုး
တစ်ဦးနှောက် MRI သို့မဟုတ်ဦးနှောက်မှန် CT နှင့်ဝသကဲ့သို့တစ်ဦးကျောရိုး MRI ဦးနှောက်ရောင်ခြင်း detect လုပ်ဖို့နိုင်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာအစတွေဖြစ်တဲ့မြင်းသရိုက်ပုံ, သွေးထွက်ကဲ့သို့သောအခြားပြဿနာများကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်ပါတယ်။ သို့မဟုတ်အနာ။ ဦးနှောက်မှန် CT အထောက်အကူဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, ကျောရိုးမှန် CT များသောအားဖြင့်ကျောရိုး imaging များအတွက်အကြံပြုစမ်းသပ်မဟုတ်ပါဘူး။
ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်
တစ်ဦးကရင်ဘတ်က X-Ray အနေနဲ့ကူးစက်ရောဂါဘက်တီးရီးယားဒါမှမဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အခြားဒေသတွေမှာထိခိုက်သောနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်ရသော, ရင်ဘတ်သို့မဟုတ်အဆုတ်အတွက်ရောဂါကူးစက်မှုကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။
differential Diagnosis
နှောက်အမြှေးရောင်နာကျင်မှုနှင့်ဖျားနာစေနိုင်ပါတယ်သောကြောင့်, ဒါကြောင့်အထူးသဖြင့်အစောပိုင်းအပေါ်အခြားကူးစက်ရောဂါနှင့်အာရုံကြောအခြေအနေများနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာပေါ်ထပ်ဖြစ်နိုင်တယ်။
တုပ်ကွေးသို့မဟုတ် Viral ကူးစက်မှု
နှောက်အမြှေးရောင်တဲ့လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှု၏သူတို့အားအလွန်ဆင်တူဖြစ်ကြောင်းလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အကြီးမားဆုံးကွာခြားချက်ကတခြားကူးစက်ရောဂါမကြာခဏလည်ချောင်းနှင့် sinuses ပါဝင်ပတ်သက်နေနှင့်ပျို့ချင်စေ, အန်ခြင်း, ဝမ်းလျှောနေချိန်မှာနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါလက္ခဏာတွေကပိုမကြာခဏဦးခေါင်း, လည်ပင်း, မျက်စိပါဝင်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ မကြာခဏသို့သော်နှောက်အမြှေးရောင်တုပ်ကွေးဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။
ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက်ခြင်း
ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက်ပြင်းထန်ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းနာကျင်မှု, ပျို့ခြင်း, lightheadedness စေနှင့်ပင်အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်ရန်လိမ့်မည်။
သင်တို့ရှေ့မှခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက်ခဲ့ကြပြီမဟုတ်ခဲ့လျှင်, သင်သည်သင်၏ဦးခေါင်းသို့မဟုတ်လည်ပင်းနာကျင်မှုဟာခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ကြောင်းယူဆဘယ်တော့မှသငျ့သညျ။ သငျသညျခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက်ခဲ့ကြလျှင်သင့်ရဲ့နာကျင်မှုပုံမှန်ထက်ကွဲပြားခြားနားသည်သို့မဟုတ်တစ်အဖျားဖြင့်လိုက်ပါသွားလျှင်, သင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံကိုရှာခြင်းငှါသင့်ပါတယ်။
စနစ်ကူးစက်မှု
တစ်ဖွဲ့လုံးကခန္ဓာကိုယ်ထိခိုက်တစ်ဦးကပြင်းထန်ရောဂါကူးစက်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အဖျားအပါအဝင်နှောက်အမြှေးရောင်၏သူတို့အားအလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ အကြီးမားဆုံးကွာခြားချက်စနစ်တကျရောဂါကူးစက်မှုပုံမှန်အားဖြင့်သင့်ခန္ဓာကိုယ်အနေအထား, မ meningitis သောလမ်းနှင့်အတူပြောင်းလဲနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေပါဘူးဆိုတာပါပဲ။
Encephalitis
Encephalitis ဦးနှောက်ကိုယ်တိုင်ကရောင်ခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်မှုသည်။ ဒါဟာနှောက်အမြှေးရောင်ထက်ပိုမိုပြင်းထန်ပြီးအသက်အန္တရာယ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်အမြဲတမ်းအာရုံကြောပျက်စီးမှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့က high-level ကိုစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်ပြီးနေသည်။
အဆိုပါအခြေအနေနှစ်ခုအကြားအကြီးမားဆုံးကွာခြားချက်ပြင်းထန်မှုဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါလက္ခဏာရှိပါက, သင်ချက်ချင်းဆေးကုသရှာအံ့သောငှါသင့်တယ်နှင့်သင့်ဆရာဝန်၏စာမေးပွဲများနှင့်ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုနှစ်ခုအခြေအနေများအကြားခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာဘုံသည်မဟုတ်, နှောက်အမြှေးရောင်သင်တစ်ဦးကိုယ်ခံအားချို့တဲ့ခြင်းရှိအထူးသဖြင့်လျှင်, encephalitis မှတိုးနိုင်ပါတယ်။
ကြွက်သား strain
အထက်ပခုံးသို့မဟုတ်အထက်ပြန်၏တစ်ဦးကတင်းမာနေသို့မဟုတ်ဆွဲထုတ်ကြွက်သားကိုလည်းလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူပိုဆိုးလာရင်ကြောင်းပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ တစ်ကြွက်သား strain နှင့်နှောက်အမြှေးရောင်တို့အကြားအဓိကကွာခြားချက်ကြီးများတစ်ဦးကြွက်သားမျိုး၏နာကျင်မှုပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်ကြွက်သားတဝိုက်ဗဟိုပြုကြောင်းဖြစ်ပါတယ်နှောက်အမြှေးရောင်၏နာကျင်မှုလှုပ်ရှားမှုများအားဖြင့်အဓိကအားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေနေစဉ်, နာကျင်မှု၏ဗဟိုအနီးအနားဒေသရွေ့လျားအတူပိုဆိုးဖြစ်လာဖို့ပိုဖွယ်ရှိသည် ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်း၏။
ဦးနှောက်အနာ
တစ်ဦးကဦးနှောက်အိုင်းနာဦးနှောက်ရှိကူးစက်မှု၏ဧရိယာဖြစ်ပါတယ်။ နှောက်အမြှေးရောင်နှင့် encephalitis ကူးစက်မှုမတူဘဲကြောင့်မဟုတ်ဘဲ generalized အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေထက်တိကျတဲ့ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်ကအဖျားစေလျော့နည်းဖွယ်ရှိသည်။ တစ်ဦးကဦးနှောက်မှန် CT သို့မဟုတ် MRI ကုသမှုလိုအပ်ပါတယ်သောဦးနှောက်အိုင်းနာ, ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။
အနိမျ့သွေးဖိအား
သငျသညျထိုကဲ့သို့သောရေဓါတ်ခန်းခြောက်, သွေးဆုံးရှုံးမှု, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးဆေးဝါးကုသမှုခွအေနအေအဖြစ်မဆိုအကြောင်းပြချက်များအတွက်အနိမ့်သွေးဖိအားရှိပါကသင်သည်မူးဝြေခင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်တွေ့ကြုံခံစားနိုင်ပါတယ်။ နှောက်အမြှေးရောင်နှင့်အတူအတိုင်း, သင်တို့၏လက္ခဏာများခန္ဓာကိုယ်အနေအထားပြောင်းလဲမှုများနှင့်အတူပိုမိုဆိုးဝါးလာနိုင်ပါတယ်။
သငျသညျအနိမ့်သွေးဖိအားရှိပါကသင်တစ်ဦးအဖျားသို့မဟုတ်ခိုင်မာသောလည်ပင်းရှိသည်ဖို့ကိုမျှော်လင့်မထားသင့်, သင်၏ဆရာဝန်တစ်ဦးရိုးရှင်းသောသွေးပေါင်ချိန်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်အတူအနိမ့်သွေးဖိအား detect နိုင်ပါတယ်။
သိမ်းယူမှု
သိမ်းယူမှုမကြာခဏသတိပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့် lightheartedness, မူးဝြေခင်းနှင့်ခေါင်းကိုက်နှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။ သိမ်းယူမှုအဖျားဖြစ်ပေါ်စေသောအခါ, အဖျားကြာချိန်အတွက်ယေဘုယျအားဖြင့်အလွန်အတိုချုပ်ဖြစ်ကြပြီးသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းရန်။ ရံဖန်ရံခါပိုမိုလေ့နှောက်အမြှေးရောင်နှင့် encephalitis, သိမ်းယူမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ဦးနှောက်ထဲမှာ Bleeding, ဒါမှမဟုတ်အကျိတ်
ဤအခြေအနေများအာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်ထားတဲ့ဦးနှောက်ထဲမှာကိုတွေ့ရှိရပါသည်, အဖြစ်ဖော်ပြနေကြသည်ဘယ်အရာကိုထုတ်လုပ်ပေးသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်လေဖြတ်, bleeds နှင့်ဦးနှောက်ကင်ဆာတိကျတဲ့အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေထက်ယေဘူယျရောဂါလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်ပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဤအခြေအနေများ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှောက်အမြှေးရောင်၏သူတို့နှင့်အတူထပ်လို့ရပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေထပ်လာသောအခါတစ်ဦးကအာရုံကြောစာမေးပွဲနှင့်ဦးနှောက်ပုံရိပ်သည်သင်၏ရောဂါဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။
> Sources:
> Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, et al ။ Bacteremia နှင့်နှောက်အမြှေးရောင်နှင့်အတူ Febrile ကလေးငခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်ဖို့ Rochester လိုအပ်ချက်များ၏လျှောက်လွှာ။ ကလေးအထူးကုအရေးပေါ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု။ 2018 ဖေဖော်ဝါရီ 5 Doi: 10,1097 / PEC.0000000000001421 ။ [EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏]
et al> de la Motte ကို MB, ဘတ်စ် R ကို။ aseptic နှောက်အမြှေးရောင်များအတွက်ဝန်ခံလူနာအတွက်စနစ်ရောင်ရမ်းရောဂါ။ Clin Med (Lond ။ ) 2018 မတ်လ; 18 (2): 132-137 ။ Doi: 10,7861 / clinmedicine.18-2-132 ။