အစာအိမ်နှင့်အူပြဿနာများနှင့်အတူပေါင်းလိုက်သောပူးတွဲလက္ခဏာများ
Enteropathic အဆစ်လေ့ထဲမှာဖြစ်ပေါ်သောကျောရိုးနှင့်အခြားအဆစ်ထိခိုက်ကာရောင်ရမ်းအခြေအနေဖြစ်ပါသည် ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူရောဂါများ Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အစာအိမ်နာ colitis - ။ inflammatory အဆစ် ထိုကဲ့သို့သောဟာ Celiac disease နဲ့ Whipple ရဲ့ရောဂါကဲ့သို့အခြားအ enteropathic ရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်နေ, ယေဘုယျအားဖြင့် "enteropathic အဆစ်" တွင်မပါဝင်ပါ။
Enteropathic အဆစ်၏တစ်ဦးအဖြစ်ခွဲခြားဖြစ်ပါတယ် spondyloarthropathies ။ အခြားအ spondyloarthropathies ပါဝင်သည် ankylosing spondylitis , psoriatic အဆစ် နှင့် ဓာတ်ပြုအဆစ် ။ "Enteropathy" အူမှဆက်စပ်မဆိုရောဂါကိုရည်ညွှန်းသည်။
Enteropathic အဆစ်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ
အဆစ်အနာ colitis ရှိသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ Crohn ရဲ့ရောဂါရှိသူများအကြားပိုမိုမြင့်မားပျံ့နှံ့အတူရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါရှိသည်သောလူများအထိ 20 ရာခိုင်နှုန်းကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ enteropathic အဆစ်ခုနှစ်, အဆစ်ရောဂါလက္ခဏာတွေအချိန်ကြာမြင့်စွာကာလများအတွက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေအရင်အဦးနေရာပေးနိုင်သည်။
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေသိသာများမှာမှီ, အဆစ်မကြာခဏ Undifferentiated Spondyloarthritis အဖြစ်ခွဲခြားထားပါသည်။ enteropathic အဆစ်နှင့်အတူလူအများစုဟာသို့သော်ရှိပြီးသားရောင်ရမ်းအူသိမ်အူရောဂါများထဲကတစ်ခုနှင့်အတူရောဂါပါပြီ။
လက်တွေ့ဒူထာဗေဒထုတ်ဝေလေ့လာမှုရလဒ်တွေကို IL-23, တစ်ဦး biomarker, ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါ, အထူးသဖြင့် Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အတူလူအတွက်ပိုမိုမြင့်မားကြောင်း, ဒါကြောင့်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အရံနှင့် / သို့မဟုတ် axial အဆစ်နှင့်အတူရှိသူများအတွက်ပိုမိုမြင့်မားကြောင်း။ အကြံပြု
ပိုများသောလေ့လာမှုများလိုအပ်နေကြတယ်, ဒါပေမယ့်သစ်တစ်ခုကုထုံးပစ်မှတ်ဦးတည်သွားစေနိုင်ကြောင်းသိသာတွေ့ရှိချက်ဖြစ်နိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
Enteropathic အဆစ်အဖြစ် axial အဆစ်, အရံအဆစ်, ဒါမှမဟုတ်ရောထွေးပေါ်ပေါက်စေနိုင်သည်။ အဖြစ် axial အဆစ်, ကျောနာကျင်မှုများနှင့်တောင့်တင်းလက္ခဏာတွေ ankylosing spondylitis တူနှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေအရင်အဦးနေရာဖြစ်နိုင်သည်။
အရံအဆစ်အဖြစ်တစ်ဦး pauciarticular ၏ပုံစံ (ပါဝင်ပတ်သက်လေးသို့မဟုတ်နည်းပါးလာအဆစ်) နှင့်အချိုးမညီအဆစ် (ထိခိုက်အဆစ်ဟာခန္ဓာကိုယ်၏တူညီသောဘက်မှာမဟုတ်) ပုံမှန်အားဖြင့်ရှိပါတယ်။ အဆိုပါအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းပြဿနာများဖြစ်ပွားနိုင်သည်အူသိမ်အူမရောဂါမတိုင်မီအဆစ်သို့မဟုတ်အဆစ်အဖြစ်တစ်ချိန်တည်းမှာဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေအားလုံးအကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူပွင့်လင်းခြင်းနှင့်ရိုးသားဆွေးနွေးမှုစတင်ရန်နေရာတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဆရာဝန်များကစမ်းသပ်မှုများအဘို့အကြည့်ဖို့လုပ်ပေး:
- သွေးအားနည်းရောဂါ
- မြင့်မားသော CRP နှင့် ESR ၏ညွှန်ပြ ရောင်ခြင်း
- အရံအဆစ်တစ်ခုက x-ray တိုက်စားမှုအပြောင်းအလဲများကိုမရှိခြင်း
- ankylosing spondylitis ဆင်တူကြောင်း sacroiliac နှင့်ကျောရိုးက x-rays
Autoimmunity ပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များအတွက်ထုတ်ဝေတစ်ခုမှာလေ့လာမှုတစ်ခုအစာအိမ်နှင့်အူများနှင့် Rheumatologic ဆေးခန်းများ၏စွမ်းဆောင်ရည်အကဲဖြတ်။ အဆိုပါလေ့လာမှု spondylitis နှင့်အတူလူကအခြားတစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားပျံ့နှံ့ခဲ့ကြောင်းထင်ရှား autoimmune အပို-အူလမ်းကြောင်းသရုပ်နှင့်အတူပိုပြီးကုသမှုခံယူ TNF blockers ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါနှင့်အတူလူထက်။
2001 မှ 1990 ခုနှစ်နှင့် 1991 ခုနှစ်မှ 1980 ခုနှစ်အကြားဆယ်စုနှစ်များတွင် enteropathic spondylitis ၏လက္ခဏာစတင်ခြင်းခဲ့သူများသည်ရောဂါအတွက်သိသာထင်ရှားသောနှောင့်နှေးခဲ့ရတယျ။ ဒါဟာသိသိသာသာတိုးတက်ခဲ့သည်။
2012 မှ 2002 အကြား enteropathic spondylitis ၏ရောဂါစတင်ခြင်းခဲ့သူတွေကိုရောဂါအတွက်နှောင့်နှေးလျှော့ချခဲ့သည်။
ဒါဟာပူးတွဲရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါလက္ခဏာနှစ်မျိုးလုံးကိုအာရုံစိုက်နေတဲ့ multidisciplinary ချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူဆေးခန်း, ဤအထူးသဖြင့်ရောဂါအဘို့အကောင်းဆုံးဖြစ်တယ်ဆိုတာထင်ရှားဖြစ်ပုံရသည်။
ကုသမှု
Enteropathic အဆစ်အဆစ်ရောဂါလက္ခဏာတွေအခြား spondyloarthropathies ကဲ့သို့တူညီသောအများကြီးကုသနေပါတယ်။ အဆိုပါပြဿနာကိုနှစ်ဦးစလုံးအခြေအနေများနှင့်အတူ-The အဆစ်အဖြစ်အူသိမ်အူမအလျောက်ငါတို့၌ပြုရမည်ဖြစ်သည်ရောဂါ-ပေမယ့်အဖြစ်ကြောင့် NSAIDs ထိရောက်စွာအဆစ်ဆက်ဆံပါစေခြင်းငှါ, မူးယစ်ဆေးအူသိမ်အူမရောဂါပိုမိုဆိုးရွားစေလိမ့်မည်။
ပါဝင်သည်ရာ TNF inhibitors, Remicade (infliximab), Humira (adalimumab) နှင့် Cimzia (certolizumab pegol) ကိုအောင်မြင်စွာရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါကုသရန်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။
သူတို့ကအစရောင်ရမ်းအဆစ်များအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အမေရိက၏ Spondylitis အစည်းအရုံးအဆိုအရ enteropathic အဆစ်များ၏သင်ရိုးနှင့်ပြင်းထန်မှုလူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှကွဲပြားခြားနားသည်။ enteropathic အဆစ်ရောဂါမီးတောက်ခြောက်ပတ်အတွင်းအပြီး Self-ကန့်သတ်ဖြစ်နှင့်နိမ်လေ့နေစဉ်, ထပ်မဖြစ်အောင်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ နှင့်အညီ, enteropathic အဆစ်များ၏အဆစ်အဘို့ကိုနာတာရှည်ဖြစ်လာနိုင်ပြီးကပူးတွဲပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။ အဲဒီမှာ enteropathic အဆစ်အဘို့အဘယ်သူမျှမလူသိများရောဂါပျောက်ကင်းဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့ဆေးဝါးများအူသိမ်အူမနှင့် enteropathic အဆစ်၏အဆစ်ရောင်ရောဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုနှစ်ဦးစလုံးကိုစီမံခန့်ခွဲဖို့ကူညီပေးပါတယ်။
> Sources:
> Enteropathic Spondyloarthritis ။ ယင်းအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါအပေါ် primer ။ ဆယ်သုံးထုတ်ဝေ။ အဆစ် Foundation ကထုတ်ဝေသည်။
> Gheita, TA ။ ပဏာမရလဒ်တွေကို: ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါနှင့်အတူ enteropathic အဆစ်လူနာတွေကိုအတွက် IL-23 ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှု။ လက်တွေ့ဒူထာဗေဒ။ 2014 ခုနှစ်, မေလ, 33 (5): 713-7 ။
> Conigliaro P. , et al ။ enteropathic spondyloarthritis လူနာတစ်ဦး multidisciplinary ချဉ်းကပ်၏သက်ရောက်မှု။ Autoimmunity ပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ။ 2016 ဖေဖော်ဝါရီ; 15 (2): 184-90 ။
> Enteropathic arthritis / ရောင်ရမ်းအူရောဂါနဲ့အတူအဆစ် Associated ၏အကျဉ်းချုပ်။ အမေရိက၏အစည်းအရုံး Spondylitis ။