ပခုံးနာကျင်မှု: လက္ခဏာများ, အကြောင်းရင်းများနှင့်ကုသရေး Options ကို

စဉ်းစားရန်ပခုံးနာကျင်မှု၏ 11 အလားအလာအကြောင်းတရားများရှိပါသည်

ပခုံးနာကျင်မှုတစ်ခုအလွန်ဘုံပြဿနာဖြစ်တယ်, ညအချိန်တွင်အထူးသအတွေ့အကြုံကိုပခုံးနာကျင်မှုအတွက်များစွာသောလူ။ သို့သော်တိုင်းနာကျင်ပခုံးတူညီသောအကြောင်းရင်းမှာရှိပါတယ်မဟုတ်ပါဘူး။ ၏အကြောင်းတရားများအဘို့အကုသနေစဉ် ပခုံးနာကျင်မှု အချို့ထပ်နှင့်တူရှိစေခြင်းငှါ, ကိုလည်းရောဂါအပေါ်အခြေခံပြီးကုသမှုတွင်အရေးကြီးသောကွဲပြားခြားနားမှုရှိပါတယ်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်နာကျင်ပခုံးကိုစီမံခန့်ခွဲဖို့ပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းပြဿနာရဲ့အရင်းအမြစ်ကိုနားလည်ရန်ဖြစ်ပါသည်။

တစ်ဦး Diagnosis Making

ပခုံးနာကျင်မှုတစ်ခုရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအောင်အခါသင်၏ဆရာဝန်ကွဲပြားခြားနားသောအခြေအနေများ၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုကြည့်ရှုမည်နှင့်ဖြစ်နိုင်သမျှပြဿနာများအတွက်စမ်းသပ်ဖို့သင့်ရဲ့အထက်စှနျးဆနျးစစျပါလိမ့်မယ်။ ပခုံးပြဿနာတွေအမျိုးမျိုး၏နိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုအချို့သည်ပါဝင်သည်:

နာကျင်မှု၏တည်နေရာ

ပခုံးပြင်ပ: ပခုံး၏အပြင်ဘက်တွင်ကျော်နာကျင်မှုမကြာခဏလက်ရုံးဆင်းကိုတိုးချဲ့။ နာကျင်မှုမကြာခဏနက်ရှိုင်းသောကြွက်သားနာဖြစ်ပါတယ်။ ပခုံး၏အပြင်ဘက်တွင်ကျော်နာကျင်မှုအသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိတစ်ဦးဖြစ်ပါတယ် Rotate cuff ပြဿနာ ရွတ်, bursitis, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးအပါအဝင် Rotate cuff မျက်ရည်။

ပခုံး၏တပ်ဦး: ပခုံးများ၏ရှေ့မှောက်၌နာကျင်မှုအများဆုံးပုနှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ် biceps ရွတ် ။ အဆိုပါ biceps ရွတ်နက်ရှိုင်းသောပခုံးအတွင်းပိုင်းအလေးထား; အဆိုပါ biceps ၏ပြဿနာများကို biceps ရွတ်, ပါဝင်သည် ပါးရိုက်မျက်ရည် နှင့် biceps မျက်ရည်

ပခုံးထိပ်: ပခုံးထိပ်၌နာကျင်မှု၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိအနေနဲ့ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ AC အပူးတွဲစစ်ရေးဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ AC အအဆစ်ပြဿနာများပါဝင်သည် AC အအဆစ် , distal clavicle osteolysis နှင့် ပခုံးခွဲ

နာကျင်မှု၏အချိန်ကိုက်

constant နာကျင်မှု: အများစုမှာပခုံးပြဿနာများလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူ bothersome ခံရဖို့လေ့ရှိပါတယ်။ Rotate cuff ရွတ်နှင့်မျက်ရည်များသောအားဖြင့်ကဲ့သို့သောလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူနာကျင်များမှာ ရောက်ရှိသို့မဟုတ်ပစ် ။ constant နာကျင်မှုဤအခြေအနေများအဘို့လျော့နည်းပုံမှန်ပါပဲ။ အေးစက်နေတဲ့ပခုံး အဆက်မပြတ်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်, ဒါပေမယ့်သင့်ရဲ့နောက်ကျောသို့မဟုတ်ခေါင်းကိုနောက်ကွယ်မှသို့ရောက်ရှိသောအခါများသောအားဖြင့်အများဆုံးနာကျင်ပါတယ်။

ညဥ့်နာကျင်မှု: ညဥ့်အချိန်တွင်လမ်းပခုံးနာကျင်မှု Rotate cuff ပြဿနာများ၏ပုံမှန်ပါပဲ။ အဆိုပါဆင်ခြင်ခြင်းမသိရသေးပေမယ့်နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ပုံမှန်ထက်မဟုတ်ဘူး Rotate cuff ရွတ်, အိပ်ပျော်ရာမှနိုးသို့မဟုတ်အခက်အခဲရှိသောကြောင့်ပခုံးနာကျင်မှုအိပ်ပျော်ကျသွားပြီခံရဖို့, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦး Rotate cuff မျက်ရည်။

ပွောငျးရှေ့လှယျခွငျး

အဆိုပါ သင့်ရဲ့ပခုံး၏ mobility အများအပြားအခြေအနေများနှင့်အတူကန့်သတ်, ဒါပေမဲ့ကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေပါ။ ယေဘုယျအားဖြင့်ကျနော်တို့စကားပြော တက်ကြွအကွာအဝေးအကြောင်းကို ရွေ့လျားမှု၏ (သင်အဘယ်သို့ပြုနိုင်သည်) နှင့်ရွေ့လျားမှု၏ passive အကွာအဝေး (သင့်စစျဆေးအဘယ်သို့ပြုနိုင်သည်) ။ ရွေ့လျားမှု၏လီမိတက်တက်ကြွအကွာအဝေးတစ်ဦး၏ပုံမှန်ဖြစ်ပါသည် Rotate cuff ပြဿနာ ။ ပခုံးခိုင်မာသောခံစားရနိုင်အောင်ဤအခြေအနေများမှာကြွက်သား, သင့်လျော်တဲ့အလုပ်မလုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မယ်။ တစ်စုံတစ်ဦးကသင့်ရဲ့လက်မောင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းဖြင့်သင်တို့အဘို့အလုပ်ပေလျှင်မူကား, ပခုံးပုံမှန်အားလှုံ့ဆော်ပေး။

ရွေ့လျားမှု၏ passive အကွာအဝေး၏အရှုံးတစ်ဦး၏ပုံမှန်ဖြစ်ပါသည် အေးစက်နေတဲ့ပခုံး နှင့် အဆစ် ။ အေးစက်နေတဲ့ပခုံးနှင့်အတူ, အမာရွတ်ကဲ့သို့တစ်ရှူးတစ်စုံတစ်ဦးကိုသင်တို့အဘို့အရွှေ့ဖို့ကြိုးစားပါတယ်လျှင်ရွေ့လျားမှု-ပင်၏ဆုံးရှုံးမှုကိုဦးဆောင်, ပခုံးတစ်ဝိုက်ကိုတက်ဆော။ ပခုံးအဆစ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် အရိုးစပါး လည်း mobility ကန့်သတ်နိုင်သောနှင့်ကြမ်းတမ်းသောအရိုးနု။

ခွန်အား

ပခုံးဝန်းရံ 17 ကြွက်သားနှင့်အတူ, ပခုံးအစွမ်းသတ္တိကိုကန့်သတ်နိုင်သောများစွာသောအခြေအနေများရှိနေပါသည်။ လေးယောက်ရှိပါတယ် Rotate cuff ကြွက်သား ပခုံးရွေ့လျားဖို့အရေးပါဖြစ်ကြောင်း။

ဤရွေ့ကားမိုးသည်းထန်စွာအရာဝတ္ထုရုတ်သိမ်းရေးနှင့်အတူပါဝင်ကြီးကြွက်သားတွေမဟုတ်ကြပေမယ့်သူတို့ကပုံမှန်အားဖြင့်ပခုံးရွေ့လျားဖို့အရေးပါဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ထို Rotate cuff ၏ပြဿနာများကိုသိသိသာသာပခုံးအစွမ်းသတ္တိကိုကန့်သတ်။

သင့်ဆရာဝန်ဘယ်မှာပြဿနာတစ်ခုတည်ရှိစေခြင်းငှါဆုံးဖြတ်ရန်တိကျတဲ့စမ်းသပ်မှုများနှင့်လေ့ကျင့်မှုလုပ်တာလဲအတူ Rotate cuff ကြွက်သားတစ်ဦးချင်းစီခွဲထုတ်နိုင်ပါတယ်။ သူတို့ detach လုပ်လိုက်သောကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံ Rotate cuff ကြွက်သား (ကိုက်) ဘာလို့လဲဆိုတော့ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အခြားအကြိမ်ပုံမှန်အလုပ်မလုပ်ပါဘူး။

မတည်ငြိမ်မှု / အထဲကအလျှိုလျှိုပေါ်ပေါက်

ခံစားမိကြောင်းပခုံး မတည်မငြိမ် သူတို့ပူးတွဲထဲက pop လိမ့်မယ်သော်လည်းအဖြစ်ခံစားရပေမည်။ တစ်စုံတစ်ဦးကပြီဆိုရင် ကိုသူ၏ပခုံးအဆစ်လွဲ , ထို့နောက်အနေအထားအတွက်ပခုံးကိုကိုင်ထားသောသာမန်အရွတ်ထိခိုက်ပျက်စီးစေခြင်းငှါ, နှင့်ပခုံးနောက်တဖန်ပူးတွဲထဲက pop တဲ့သဘောထားကိုရှိနိုင်ပါသည်။

အခြားလူကိုခေါ်မယ့်နာတာရှည်မတည်မငြိမ်ပခုံးမှုကြောင့်မြည်းကြိုးကိုဖြည်ရွတ်ကြ multidirectional မတည်ငြိမ်မှု ။ ဤရွေ့ကားများသောအားဖြင့်ကသူတို့ပခုံးအနေအထားကို (များတွင်တင်းကျပ်စွာတည်းခိုမဟုတ်ခံစားရသူကိုနုပျို, အားကစားအမျိုးသမီးတွေဖြစ်ကြ ပခုံး၏ subluxation ) ။

အလျှိုလျှိုပေါ်ပေါက်, နှိပ်ပါ, snap

ပခုံးဆူညံသံအခြေအနေနှစ်ခုထဲကတစ်ခုနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပါတယ်။ အဆိုပါ labrum သို့မဟုတ်နှင့်အတူပြဿနာများ biceps ရွတ် နေတဲ့အလျှိုလျှိုပေါ်ပေါက်သို့မဟုတ်ရယူရန်အာရုံခံစားမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ယင်းသည့်အခါ biceps ရွတ် မတည်မငြိမ်ဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်တစ်ဦး SNAP အာရုံခံစားမှုဖြစ်စေတဲ့၎င်း၏ပုံမှန်အနေအထားကနေပြောင်းရွှေ့လိမ့်မည်။

အဆိုပါ ပခုံး labrum ပခုံး socket ပို. ရငျ့ကြောင့်အရိုးနု၏ cuff ဖြစ်ပါတယ်။ Labral မျက်ရည်တစ်ကလစ်သို့မဟုတ်ပါ pop ဖြစ်စေတဲ့, ပခုံးထဲမှာဖမ်းနိုင်ပါတယ်။ ပခုံးအဆစ် ဟာချောချောမွေ့မွေ့ဖြစ်စေနိုင်သည် အရိုးနု ပခုံးအဆစ်ကနေဝေးဝတ်ဆင်ရန်။ ထိတွေ့အရိုးနှင့်မညီမညာဖြစ်နေသောအရိုးနုမျက်နှာပြင်ဟုခေါ်သောကြိတ်အာရုံခံစားမှုဖြစ်ပေါ်စေ crepitus

ပခုံးနာကျင်မှု၏အကြောင်းတရားများ

  1. Bursitis | Rotate Cuff ရွတ်
    ပခုံးနာကျင်မှုနှင့်အတူလူနာအတွက်အသုံးအများဆုံးရောဂါဟာ Rotate cuff ၏ bursitis သို့မဟုတ်ရွတ်သည်။
  2. Rotate Cuff မျက်ရည်
    အရိုးကနေ Rotate cuff ၏ရွတ်သီးခြားသည့်အခါ Rotate cuff မျက်ရည်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသဒီအခွအေနေအဘို့တစ်ခါတစ်ရံလိုအပ်ပေသည်။
  3. အေးစက်နေတဲ့လမ်းပခုံး
    ဒါ့အပြင်ကိုခေါ် '' ကော် Capsule, 'ဤပူးတွဲ၏တောင့်တင်းဖို့ကိုဦးဆောင်မယ့်ဘုံအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်ဆန့ကုသမှုအလွန်အရေးကြီးသောကဏ္ဍများဖြစ်ကြသည်။
  4. Calcific ရွတ်
    Calcific ရွတ်တစ်ရွတ်အတွင်းကယ်လစီယမ်သတ္တုသိုက်ဖြစ်ပါသည် - အများဆုံးကတော့ Rotate cuff ရွတ်အတွင်း။ calcific ရွတ်၏ကုသမှုလက္ခဏာတွေအတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။
  5. ပခုံးတည်ငြိမ်မှု
    မတည်ငြိမ်မှုတစ်ချောင်ပူးတွဲဖြစ်စေသောပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ မတည်ငြိမ်မှုတစ်ဦးစိတ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာ (dislocation) ကဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးတီထွင်ခွအေနအေဖြစ်နိုင်သည်။
  6. ပခုံး Dislocation
    တစ်ဦးက dislocation လက်ရုံးကိုအရိုးများ၏ထိပ် scapula ထံမှပြတ်တောက်ဖြစ်လာသည့်အခါဖြစ်ပေါ်တဲ့ဒဏ်ရာဖြစ်ပါတယ်။
  7. ပခုံး Separation
    ဒါ့အပြင်တစ်ဦး AC အခွဲခြာဟုခေါ်တွင်ဤဒဏ်ရာတို့သည် acromioclavicular ပူးတွဲတစ်ပြတ်တောက်၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ ဒါက dislocation ထံမှအလွန်ကွဲပြားခြားနားတဲ့ဒဏ်ရာပါ!
  8. Labral မျက်ရည်
    အဲဒီမှာနေတဲ့စုတ် labrum အတော်ကြာပုံစံများဖြစ်ကြပြီးကုသမှုအမျိုးအစားကိုတိကျတဲ့ဒဏ်ရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။
  9. ပါးရိုက်မျက်ရည်
    အဆိုပါရိုက်ပုတ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်လည်း labral မျက်ရည်အမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိဆန့်သောလက်အပေါ်တစ်ဦးကျဆုံးသည်။
  10. ပခုံးအဆစ်
    ပခုံးအဆစ်ဒူးနှင့်တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ထက်လျော့နည်းဘုံဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့သည့်အခါပြင်းထန်ပူးတွဲအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်ပေမည်။
  11. Biceps ရွတ်ပေါက်ကွဲထွက်
    အခါပူးတွဲအနီးရှိ biceps ကြွက်သားပေါက်ကွဲထွက်၏ရွတ်တစ်ဦးက Proximity biceps ရွတ်ကှဲထှကျတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာသင်ကဆရာဝန်ကိုကြည့်ပါသငျ့သလော

သင်သည်သင်၏ပခုံးနာကျင်မှုများ၏အကြောင်းရင်း၏မသေချာဖြစ်ကြောင်း, ဒါမှမဟုတ်သင့်ရဲ့အခွအေနေများအတွက်တိကျသောကုသမှုအကြံပြုချက်များမသိကြပါလျှင်, သင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံကိုရှာခြင်းငှါသင့်ပါတယ်။ အကယ်. ဤအခြေအနေများကုသသင့်ရဲ့ပြဿနာများ၏တိကျသောအကြောင်းရင်းမှာညွှန်ကြားရပါမည်။ သငျသညျဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကမြင်စေသင့်ကြောင်းအချို့ကဆိုင်းဘုတ်များပါဝင်သည်:

ပခုံးနာကျင်မှုကုသ

ပခုံးနာကျင်မှုကုသမှုပြဿနာများ၏အကြောင်းရင်းအပေါ်လုံးဝမူတည်ပါသည်။ ဒါကြောင့်သင်တစ်ဦးဆေးကုသမှုအစီအစဉ်တွင်စတင်ရှေ့၌သင်တို့လက္ခဏာတွေများ၏အကြောင်းရင်းနားလည်ကြောင်းအစွမ်းကုန်အရေးပါမှုသည်။ သင်သည်သင်၏ရောဂါ၏မသေချာဖြစ်ကြောင်း, သို့မဟုတ်သင့်အခွအေနေသည်မည်မျှပြင်းထန်လျှင်သင်မည်သည့်ကုသမှုကိုစတင်မတိုင်မီဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဉာဏ်ကိုရှာခြင်းငှါသင့်ပါတယ်။

ဤနေရာတွင်စာရင်းမအားလုံးကုသမှုတိုင်းအခွအေနေအဘို့သင့်လျော်သောဖြစ်ကြပေမယ့်သင့်ရဲ့အခွအေနအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေပါလိမ့်မယ်။

> Sources:

> Tonino pm တွင်, et al ။ ရှုပ်ထွေးသောလမ်းပခုံး Disorders: အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ကုသမှု။ J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်မတ်လ 2009; 17: 125-136 ။