အများအားအလေးမအတွက်မွငျသုံးရင်, ထိခိုက်အနာတရရရှိမှု
Distal clavicle osteolysis အဆိုပါညှပ်ရိုးရဲ့အဆုံးမှာပခုံးအဆစ်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်တဲ့အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ နာကျင်မှုအတွက်ညှပ်ရိုး၏အပြင်ဘက် (distal) အဆုံး (clavicle) မှာအရိုးပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု (အရိုးနှင့်ပြိုကွဲအတွက် "-lysis" အတွက် "osteo-") ၏ရလဒ်ဖြစ်သောကြောင့်အဆိုပါအမည်ဖြင့်ဒါဆင်းသက်လာခြင်းဖြစ်သည်။
ဒါဟာခန္ဓာကိုယ်ပြုပြင်ရန်ကြိုးစားကြောင်းထပ်ခါတလဲလဲ microfractures ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အနေနဲ့သုံးရင်ဒဏ်ရာစဉ်းစားသည်။
သို့သော်တစ်ဦးချင်းစီ microfracture အတူအရိုးများ၏ပြုပြင်သည့် clavicle ၏အဆုံးအပေါ်စိတ်ဖိစီးမှုအားမရနှင့်ကပ်လျက်အပေါ်အရိုးနု၏ယိုယွင်းစေ, ပိုမိုအနီရောင်နဲ့မညီမညာဖြစ်နေသောဖြစ်လာ acromioclavicular ပူးတွဲ (AC ပူးတွဲ) အဆိုပါ clavicle ပခုံးဓါးနှင့်တွေ့ဆုံရှိရာ။
အခြေအနေကိုအလေးမအများဆုံးရှုမြင်ပေမယ့်အကြိမ်ကြိမ်အမိန့်ရုပ်သိမ်းပြီနှင့် / သို့မဟုတ်မိုးသည်းထန်စွာအရာဝတ္ထု overhead သယ်ဆောင်သူမည်သူမဆိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ AC အပူးတွဲစစ်ရေးဖြတ်ပြီးကြိုးပမ်းခဲ့တယ်အဆိုပါအင်အားစုတိုးတက်သောဒဏ်ရာနှင့်များ၏အချိန်မတန်မီဖှံ့ဖွိုးတိုးဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်ပါတယ် အဆစ် ။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် Diagnosis
distal clavicle osteolysis ၏အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာကတော့ AC အပူးတွဲစစ်ရေးနှင့်ညှပ်ရိုး၏လမ်းဆုံမှာချွန်ထက်နာကျင်မှုဖြစ်ပါတယ်။ နာကျင်မှုများသောအားဖြင့်လှုပ်ရှားမှုကာလအတွင်းခံစားခဲ့ရခြင်းဖြစ်သည်နေစဉ်, ကိုလည်း Non-လှုပ်ရှားမှုအတွင်းပူးတွဲပတ်လည်မြဲနူးညံ့ကြင်နာမှုရှိပေမည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလည်းဘုံဖြစ်ကြသည်။
ရင်ဘတ်အနှံ့သို့ရောက်ရှိလာသောအခါနာကျင်မှု AC အပူးတွဲစစ်ရေးပြဿနာများ၏ပုံမှန်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
ဆရာဝန်များတစ်ဖျော်ဖြေဖွငျ့ဤအတည်ပြုနိုင်ပါတယ် လက်ဝါးကပ်တိုင်လက်မောင်း adduction စမ်းသပ် ။ ရင်ဘတ်အနှံ့နောက်ပိုင်းတွင်လက်မောင်းကိုနှိပ်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေမဆိုနာကျင်မှုတစ်ဦးအပြုသဘောရလဒ်စဉ်းစားသည်။
အဆိုပါစမ်းသပ်မှုထို့နောက်ပခုံး၏ X-ray အတူတက်နောက်တော်သို့လိုက်မည်ဖြစ်သည်။ X-Ray တွင်ဒဏ်ရာဆင်းရဲသောသူသည်အရိုးသိပ်သည်းဆသို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သောအရိုး mineral ၏ဧရိယာအဖြစ်ဖွင့်ပြပါလိမ့်မယ်။
အဲဒါကိုအဆင်းကိုဆင်တူဖြစ်လိမ့်မည်ဟု အရိုးပွရောဂါ ပိုအရိုး created ထက်ခန္ဓာကိုယ်ကစုပ်ယူသည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦးအခွအေနေ။
တနည်းတစ် သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုစိတ်ကူးယဉ် (MRI) ကတခြားဖြစ်ရှိဟုယုံကြည်လျှင်စကင်ဖတ်စစ်ဆေးဘို့အမိန့်ထုတ်စေခြင်းငှါ ပခုံးနာကျင်မှု၏အကြောင်းတရားများ အပြင်ဒါမှမဟုတ်သံသယရှိသူ distal clavicle osteolysis ထံမှသီးခြားဖြစ်စေ။
ကုသမှု
Distal clavicle osteolysis များသောအားဖြင့်, ကြွင်းသောအရာနှင့်အတူထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ရေးလှုပ်ရှားမှုများ၏ကန့်သတ်ကုသ ရေခဲလျှောက်လွှာ များနှင့် ဆန့်ကျင်ရောင်ရမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ ။ ဒဏ်ရာနှင့်ဆက်စပ်မဆိုလှုပ်ရှားမှုရပ်တန့်ဖို့လိုလိမ့်မယ်။
ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုရှိလျှင်, ပခုံးတစ်ခုအရိုးလောက်လွှဲနှင့်အတူတစ်ဦးပုံသေအနေအထားတွင်ကျင်းပဖို့လိုပေမည်။ ပခုံးကျိုးကြောင်းဆီလျော်အနာကိုငြိမ်းစေဖြစ်ပါတယ်နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းစဲထားပြီးတဲ့အခါ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးလုံခြုံစိတ်ချစွာဘေးဒဏ်သင့်ပခုံးမှရွေ့လျားမှုနှင့်အစွမ်းသတ္တိ၏အကွာအဝေး restore မှစတင်ခဲ့မည်ဖြစ်သည်။
ပိုပြီးရှေးရိုးစွဲအစီအမံကယ်ဆယ်ရေးများကိုပျက်ကွက်လျှင်အချို့သောကိစ္စများတွင်ခွဲစိတ်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အဆိုပါခွဲစိတ်ဖယ်ရှားအဆိုပါ clavicle ၏အဆုံးပါဝင်မည်ဖြစ်ကြောင်း, တစ်ဦး technique ကိုဆရာဝန်များကအဆိုပါအဖြစ်ရည်ညွှန်း Mumford လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ။ ဒါဟာပြင်းထန်တဲ့ osteoarthritis အပါအဝင် AC အပူးတွဲစစ်ရေးထိခိုက်သည်အခြားအခြေအနေများ, ပြင်ပေးဖို့အသုံးပြုတဲ့ဘုံခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအသေးခွဲစိတ်မှတဆင့်သို့မဟုတ်တစ်ခုခုကိုလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ် arthroscopically ။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းခံယူသူအများစုမှာလူဦး function ကိုအဘယ်သူမျှမဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများပြန်လည်စတင်နိုင်ပါတယ်။ အချို့သောပိုမြန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏ကိုစနစ်တကျသင်တန်းနှင့်အတူလှုပ်ရှားမှုသို့ပြန်လာနိုင်ပါတယ်ပေမယ့်အဆိုပါပြန်လည်နာလန်ထူအချိန်သုံးလဝန်းကျင်များသောအားဖြင့်ဖြစ်ပါသည်။
> Source:
> Ha, တစ်ဦးက .; Petscavage-သောမတ်စ်, ဂျေ .; နှင့် Tagoylo, G. အ "Acromioclavicular ပူးတွဲ: အလမ်းပခုံး၌အခြားပူးတွဲ။ " နံနက် J ကို Roentgen ။ 2014; 202: 375-85 ။ Doi: 10,2214 / AJR.13.11460 ။