အဆိုပါ biceps ကြွက်သားဟာတံတောင်ဆစ်ကွေးတဲ့အခါသင်အစှမျးသတ်တိကိုပေးတော်မူ၏သောလက်ရုံးတော်၏ရှေ့မှောက်၌ကြီးမားသောကြွက်သားဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်လည်းပခုံး function ကိုအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည်။ ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေခြင်းအလိုငှါ၎င်း biceps ရွတ်နှင့်အတူပေါ်ပေါက်နိုင်သည်ကိုတော်တော်များများပြဿနာတွေရှိပါတယ် ပခုံးနာကျင်မှု ။
လူအတော်များများလည်း, သာနောက်ထပ်လက်ရုံးဆင်းနှင့်တံတောင်ဆစ်ပူးတွဲထဲသို့ biceps စဉ်းစားပေမယ့်တကယ်တော့, ကြွက်သားများနှင့်ထို့ထက် ပို. အထူး biceps ရွတ်ပခုံးအဆစ်ရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်အတွက်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍရှိသည်။
Biceps ရွတ်ပြဿနာများအထီးကျန်မှုတွေအတွက်, သို့မဟုတ်ပခုံးများတွင် Rotate cuff နှင့်အတူပြဿနာများ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ်ရှုမြင်နိုင်ပါသည်။
အဆိုပါ Biceps ရွတ်
တစ်ဦးက အရွတ် အရိုးမှကြွက်သားကိုဆက်သွယ်မယ့်ဖွဲ့စည်းပုံဖြစ်ပါသည်, နှင့် biceps နှစ်ဦးစလုံးဟာတံတောင်ဆစ်နှင့်ပခုံးအဆစ်မှာရွတ်ခြင်းဖြင့်ချိတ်ဆက်နေကြသည်။ bi, ပခုံးမှာ "နှစ်ဦးကို" attachment များကိုအဓိပ္ပာယ်: ပခုံးအဆစ်မှာအရိုးဖို့ biceps ချိတ်ဆက်နှစ်ခုရွတ်ကြွက်သားဟာ biceps လို့ခေါ်ပါတယ်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်သော, တကယ်ရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားပူးတွဲဖိုင် biceps ၏ "တာရှည်ဦးခေါင်း" နှင့် biceps ၏ "တိုတောင်း၏ဦးခေါငျးကို" ဟုခေါ်ကြသည်။ အဆိုပါ biceps ၏ရှည်လျားသောခေါင်းကိုနီးပါးအမြဲတမ်းပခုံးအတွက် biceps-ဆက်စပ်နာကျင်မှု၏တရားခံဖြစ်ပါတယ်။ အတူတူအဲဒီနှစ်ခုရွတ်က "Proximity biceps" ရွတ်အဖြစ်ရည်ညွှန်းကြသည်။
ထို့အပြင် "distal biceps" ရွတ်အဖြစ်လူသိများသည့်တံတောင်ဆစ်မှာကြွက်သားများပူးတွဲအတူ biceps ရွတ်ပြဿနာများရှိစေနိုင်သည်။ အဆိုပါတံတောင်ဆစ်များတွင်တစ်ဦးတည်းသာရွတ်ရှိပါတယ်; ကတံတောင်ဆစ်ပူးတွဲ၏တွန့်အောက်မှာဖြတ်သန်းပါတယ်။
အဆိုပါ distal biceps ရွတ်၏အသုံးအများဆုံး biceps ရွတ်ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ် ပေါက်ကွဲထွက် distal biceps ။
Proximity Biceps ရွတ်ပြဿနာများ
ရွတ်ပြဿနာ biceps ၏ရှည်လျားသောခေါငျးပျေါမှာဖြစ်ပေါ်အများစုမှာ Proximity biceps ။ အဆိုပါ biceps ၏တိုတောင်း၏ဦးခေါငျးကိုဝေးကွာသွားပခုံးကနေပူးတွဲဖြစ်ပါတယ်နှင့်အရိုးတစ်ဦးအစိုင်အခဲကို attachment ရှိပါတယ်။
ထို့နောက်မှတဆင့်လက်မောင်းအရိုးအတွက် groove မှတဆင့် biceps သင်တန်းများ၏ရှည်လျားသောဦးခေါင်း, Rotate cuff မဝေးတော့တဲ့နှင့်ပူးတွဲဖိုင်အရိုးဖို့ ပခုံး၏ labrum ။ အဆိုပါ biceps ၏ရှည်လျားသောဦးခေါင်း, ဤနေရာများတွင်မဆိုမှာပြဿနာများရှိနိုင်ပါသည်။
ပခုံး၏ရှေ့ကျော်နာကျင်မှုအကြောင်းရင်းမှာ biceps ၏ရှည်လျားသောဦးခေါင်းအများစုကပြဿနာတွေ; မကြာခဏလူ SNAP သို့မဟုတ်ကလစ် နှိပ်. အာရုံခံစားကြရသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, biceps ရွတ်ပြဿနာများလေ့နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် Rotate cuff ပြဿနာတွေ အများအပြားကိစ္စများတွင်ဤပြဿနာများ၏နှစ်ဦးစလုံးအတူတကွကုသခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်ဒါကြောင့်။ အဆိုပါ biceps ရွတ်ပြဿနာများ၏ဘုံရှည်လျားခေါင်းကိုပါဝင်သည်:
- Biceps ရွတ်နှင့်မျက်ရည်
biceps နာကျင်မှုအသုံးအများဆုံးအကြောင်းအရင်း ကတော့ရွတ်ရောင်ခြင်း ။ ရောင်ရမ်းခြင်းဟာ biceps ရွတ်န်းကျင်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေစေခြင်းငှါ, အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှဒါဟာမျက်ရည်အပါအဝင်ရွတ်ဖို့ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ biceps ရွတ်အတွင်းမျက်ရည်စနေိုငျ မြဲနာကျင်မှု တစ်ခါတစ်ရံတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ - Biceps ရွတ်ပေါက်ကွဲထွက်
သိသိသာသာပျက်စီးသောအခါ, biceps ရွတ်က၎င်း၏ပူးတွဲမှုကနေလုံးဝဖြတ်လိမ့်မည်။ ဤသည်ဒဏ်ရာမကြာခဏနှင့်ဆက်စပ်သည် တစ်ဦး Rotate cuff မျက်ရည်, နှင့် biceps တစ်ဦးပေါက်ကွဲထွက်တာရှည်ဦးခေါင်းနှင့်အတူအဘယ်သူကိုမျှတစ်ဦး Rotate cuff မျက်ရည်ရှိသည်ဖို့သံသယရပါမည်။ အဆိုပါရွတ်လက်ရုံးသို့စွာရိုက်ပြီး, နှင့် biceps ကြွက်သားရဲ့တစိတ်တပိုင်းကတော့ biceps အတွင်းပူဖေါင်း။ နေသောနေရာဖြစ်ပေါ်စေ retracts ။ သူတို့ရဲ့ biceps flexing တဲ့အခါမှာသူတို့ကတက် balled ကနေ "Popeye" ကြွက်သားများကဲ့သို့တစ်ဦးပေါက်ကွဲထွက်ရွတ်နှင့်အတူလူကိုမကြာခဏကြည့်ရှု, ကြွက်သားနဲ့အရွတ်ပြန်ရုပ်သိမ်း။
- ပါးရိုက်မျက်ရည်
အဆိုပါ biceps ရွတ်ပခုံးဝင်သောအဘယ်မှာရှိက labrum ခေါ်ပခုံးအဆစ်ဝန်းရံကြောင်းအရိုးနုတစ်ဦး cuff မှတဆင့်အရိုးပူးတွဲ။ အဆိုပါ biceps ရွတ်နေတဲ့အခွအေနေစေကွာအရိုးကနေ labrum ဆွဲထုတ်နိုငျပါးရိုက်မျက်ရည်ယိုကိုခေါ် - ပခုံးအဆစ် labral မျက်ရည်အမျိုးအစား။ - Biceps ရွတ် Subluxation / Dislocation
အဆိုပါ biceps ရွတ်ပခုံးသို့လက်ရုံး၏အရှေ့ဘက်ကိုတက်လာပါတယ်။ အဆိုပါ biceps ရွတ်တည်ငြိမ်သောအရိုးအတွက်ကျင်း - လက်ရုံး၏အရှေ့ဘက်တွင် bicipital groove ခေါ်အရွတ်တစ်ခု groove ရှိပါတယ်။ လက်ရုံးကိုလှည့်သည့်အခါ groove ၏ထိပ်တွင် Rotate cuff အဆိုပါ groove အတွက်ရွတ်ရရှိထားသူဖြစ်ပါသည်။ Rotate cuff မျက်ရည်တိကျသောအမျိုးအစားများနှင့်အတူလူမှာ biceps ရွတ်တင်းကျပ်စွာထဲမှာကျင်းပလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ groove-ပင် groove ဖြစ်စေတဲ့တစ်ဦးထဲကဖမ်းယူစေခြင်းငှါ နာကျင် SNAP အာရုံခံစားမှု။ အဆိုပါရွတ်မတည်မငြိမ်ဖြစ်တဲ့အခါ, တကဟုခေါ်သည် subluxation ; အဆိုပါရွတ်လုံးဝ groove ထဲကကြွလာသောအခါ, တက dislocation ဟုခေါ်သည်။
Biceps ရွတ်ပြဿနာများ၏ကုသမှု
ပြဿနာများကိုရွတ်အားလုံးကတော့ biceps တူညီသောလမ်းကုသနေကြသည်။ အခြေအနေကိုများ၏အကြောင်းရင်းပေါ်မူတည်ပြီးသင့်ရဲ့ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုကွဲပြားစေနိုင်သည်။ biceps ရွတ်ပြဿနာများအတွက်ရိုးရှင်းတဲ့ကုသရာကြွင်းလေသမျှတို့ပါဝင်သည် ရေခဲ , Anti-inflammatory ဆေးဝါးများ , ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး နှင့် ပခုံးလေ့ကျင့်ခန်း ။ ရောင်ရမ်းခြင်းဟာရွတ်န်းကျင်ရှိမယ့်ဆိုပါကတစ်ဦး cortisone ၏ဆေးထိုး သည့်ရွတ်တဝိုက်ဟုယူဆနိုင်ပါသည်။
အဆိုပါ biceps ရွတ်၏ခွဲစိတ်ကုသထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။ biceps ရွတ်ပြဿနာများအတွက်အသုံးအများဆုံးကုသတစ်ဦးပါဝင်သည် biceps tenotomy နှင့် biceps tenodesis ။ တစ်ဦးက tenotomy ပုရွတ်ပြန်လက်မောင်းသို့သွားပါကနာကျင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ရှိရာပခုံးကနေ retracts နိုင်အောင် biceps ၏ရှည်လျားသောဦးခေါငျး၏ရွတ်ဖြတ်ဖို့ကိုဆိုလိုသည်။ အဆိုပါခွဲစိတ်မှု, အမြန်ရိုးရှင်းသောဖြစ်တယ်, ယုံကြည်စိတ်ချရသောရလဒ်များကိုရှိပါတယ်။ တချို့ကလူနာတွေကိုခွဲစိတ်ပြီးနောက်၎င်းတို့၏ biceps ၏အသွင်အပြင်ကိုကြိုက်ကြဘူး, တချို့လူတွေကိုခွဲစိတ်ပြီးနောက်လက်မောင်းအတွက် cramping ၏ညည်းညူ။
tenotomy ဖို့အခြားရွေးချယ်စရာတစ် biceps tenodesis ဟုခေါ်သည်။ ဤသည်မှာခွဲစိတ်ပခုံး၏အပြင်ဘက် biceps ၏ရှည်လျားသောဦးခေါင်းပူးတွဲရွှေ့ဖို့ဖျော်ဖြေပေမယ့်အရိုးဖို့ရွတ် re-အလေးထားသည်။ ထို့ကြောင့်ကြွက်သားက၎င်း၏ function ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားနှင့်များစွာသော biceps အခြေအနေများနှင့်အတူပေါ်ပေါက်သောပခုံးပြဿနာများများသောအားဖြင့်ပြေလည်နေကြသည်။ Biceps tenodesis တစ်ဦးမဟုတ်တော့ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလရှိပါတယ်ဒါပေမဲ့မကြာခဏအလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ရလဒ်များကိုရှိပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Nho SJ, et al ။ "ဟုအဆိုပါ Biceps Tendinopathy ၏ Long ကဌာနမှူး: Diagnosis နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်နိုဝင်ဘာလ 2010; 18: 645-656 ။
et al> Ponnappan RK ။ J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက် "အထက် Extreme နာကျင်မှု Etiologies ၏လက်တွေ့ခြားနားခြင်း" ။ 2015 သြဂုတ်; 23 (8): 492-500 ။