ဤသည်အရိုးနုလမ်းပခုံးရာထူးအမည်မှဝေဖန်နှင့်ထိခိုက်အနာတရရရှိမှုမှဖြစ်ပေါ်နိုင် Is
ပခုံးအဆစ်ဟာတင်ပါးဆုံရိုးနဲ့ဆင်တူတဲ့ဘောလုံးကိုနှင့် socket ပူးတွဲဖြစ်ပါသည်။ သို့သော်ပခုံးအဆစ်များ၏ socket အလွန်အမင်းရေတိမ်ပိုင်းနှင့်အရှင်မူလကပင်မတည်မငြိမ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ကိုပခုံး၏အရိုးတို့ကိုလုံလောက်စွာရာအရပျတှငျကငျြးပခဲ့ကြသည်မဟုတ်ဆိုလိုသည်။ အပိုထောကျပံ့လိုအပ်-ကြောင်းသည် labrum လာဘယ်မှာပါပဲ။ တစ်စုတ် labrum လှုပ်ရှားမှု impact နိုင်ပါတယ်အဖြစ်ဤသည်အရိုးနု, တစ်ဦးစနစ်တကျလည်ပတ်ပခုံးဘို့အရေးကြီးပါသည်။
ကံကောင်းတာကအများစုကုသထိုးဖောက်မရှိကြပေ။
အဆိုပါ Labrum ဆိုတာဘာလဲ
အဆိုပါရေတိမ်ပိုင်းပခုံး socket များအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်, အဆစ်အရိုးနုတစ်ဦး cuff အတွင်းရွှေ့ဖို့လက်ရုံးကိုအရိုးများ၏အဆုံး (humerus) အတွက်ခွက်ဖြစ်ပေါ်လာသောတစ် labrum ဟုခေါ်တွင်ခဲ့သည်။ အဆိုပါ labrum အဆိုပါ socket ပိုမိုနက်ရှိုင်းစေဖို့ရေတိမ်ပိုင်းပခုံး socket (ထို glenoid) circles ။
အရိုးနု၏ဤ cuff ပခုံးအဆစ်ပိုပြီးတည်ငြိမ်စေသည်များနှင့်လှုပ်ရှားမှုဟာအလွန်ကျယ်ပြန့် (တကယ်တော့အတွက်လှုပ်ရှားမှုများကို၏အကွာအဝေးသင့်ရဲ့ပခုံးဝေးခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အခြားမည်သည့်ပူးတွဲထက်ကျော်လွန်စေနိုင်သည်) အတွက်ခွင့်ပြုပါတယ်။
အဘယ်ကြောင့် Labrum မျက်ရည်ပါသလား
အဆိုပါ labrum ပခုံးအဆစ်မှစိတ်ဒဏ်ရာနှင့်အတူဒဏ်ရာဖြစ်ပေါ်နိုင်သောအထူတစ်သျှူးများ၏လုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ လူနာတစ်ဦးထောက်လိုက်တဲ့အခါ ပခုံးဒဏ်ရာ ကြောင့်လူနာတစ်ဦး labral မျက်ရည်ရှိကြောင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ labrum ကိုလည်းအိုမင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အဖြစ်အသက်အရွယ်နှင့်အတူပိုပြီးကြွပ်ဆတ်ဖြစ်လာသည်နှင့်တတ်နိုင်သမျှတိရစ်ဆာနျနဲ့မျက်ရည်။
အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောယန္တယားကိုပခုံးများတွင်သာလွန် labral မျက်ရည်များအတွက်အကြောင်းတရားများအဖြစ်ဖော်ပြခဲ့ကြသည်။
တခါတလေအကြောင်းရင်းထိုကဲ့သို့သောမာန်ချုံ့ဒါမှမဟုတ်လက်မောင်းပေါ်ရုတ်တရက်ဖြစ်ဖွယ်ရှိသောစွမ်းဆောင်ဆွဲအဖြစ်ရုတ်တရက်ဒဏ်ရာဖြစ်ပါသည်။ ပြောင်းပြန်အချို့ labral ဒဏ်ရာထိုကဲ့သို့သော overhead ပေါက်ကစားနည်းလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူအမှုသည်အတိုင်း, ပခုံးဖို့ထပ်တလဲလဲဒဏ်ရာ၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။
အတော်များများကလေ့လာမှုများလုပ်ဆောင်ခဲ့ကြခြင်းနှင့်သူတို့ labrum ဒဏ်ရာများအတွက်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်မှာဖြစ်ပါတယ်ရှိရာပခုံးအဆစ်တိကျတဲ့ရာထူးဖော်ထုတ်ပါတယ်။
အဆိုပါလှုပ်ရှားမှုနှင့်လက်ရုံးတော်၏အနေအထားအပေါ် မူတည်. သင့်ဆရာဝန် labral ဒဏ်ရာအများဆုံးဖွယ်ရှိအမျိုးအစားနှင့်တည်နေရာကိုဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။
တစ်ကိုက် Labrum ၏လက္ခဏာများ
တစ်ဦး labral မျက်ရည်၏လက္ခဏာများအတွက်မျက်ရည်တည်ရှိရာအပေါ်မူတည်ပေမယ့်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ပခုံးအဆစ်တစ်ခုနာကျင်ကိုက်ခဲအာရုံခံစားမှု
- လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူပခုံး၏ Catching
- တိကျသောလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူနာကျင်မှုကို
ထို့အပြင်ခုနှစ်, labral မျက်ရည်အချို့အမျိုးအစားများ, အထူးသတဲ့ Bankart ကိုတွေ့ရှိရပါသည် များအတွက်အလားအလာတိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ် ပခုံး dislocations ။
Diagnosing Labrum မျက်ရည်
တစ်ဦးကဆရာဝန်များသောအားဖြင့်ပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေသောဒဏ်ရာနှင့်နာကျင်မှုတစ်ခုသတိထားသမိုင်းယူပါလိမ့်မယ်။ စာမေးပွဲတွင်, တိကျသောစမ်းသပ်မှုမျက်ရည်များ၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကို detect လုပ်ဖို့ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။
imaging စမ်းသပ်မှုမကြာခဏရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲအပြင်ဖျော်ဖြေနေကြသည်။ တစ်ဦးကပုံမှန်က x-ray ပုံမှန်အားဖြင့်မူမမှန်မပြထားဘူး။ တစ်ဦး MRI များသောအားဖြင့် labral ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု detect ဖို့အကောင်းဆုံးစမ်းသပ်မှုပါပဲ။
တစ်ဦး labral ဒဏ်ရာနှင့်ပတ်သက်ပြီးတိကျတဲ့စိုးရိမ်ပူပန်မှုရှိလျှင်, MRI ပခုံးအဆစ်သို့ Gadolinium တိုးမြှင် (ဆိုးဆေး) ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်ဖျော်ဖြေသည်။ ဤသည်ဆေးထိုးသိသိသာသာမျက်ရည်ဖော်ထုတ်မယ်အတွက် MRI များ၏တိကျမှန်ကန်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်။
Labral မျက်ရည်အမျိုးအစားများ
labral မျက်ရည်အသုံးအများဆုံးပုံစံများနေသောခေါင်းစဉ်:
- ပါးရိုက်မျက်ရည် : ဒီအမြားဆုံးထိုကဲ့သို့သောဘေ့စ်ဘောကစားသမားများနှင့်တင်းနစ်ကစားသမားအဖြစ် overhead ပေါက်ကစားနည်းအားကစားသမားတွင်တွေ့မြင်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးပါးရိုက်မျက်ရည်ယိုတွင်တွေ့မြင်အဆိုပါကိုက် labrum ရှိရာပခုံး socket ၏အပေါ်ဆုံးမှာ အဆိုပါ biceps ရွတ် ပခုံးပူးတွဲ။
- Bankart နျးပဲ : တစ်ဦးက Bankart မျက်ရည်တစ်တဲ့အခါမှာဖြစ်ပေါ်တဲ့ labral မျက်ရည်ဖြစ်ပါတယ် ပခုံး dislocates ။ ပခုံးက၎င်း၏ပူးတွဲထဲကကြွလာသောအခါ, labrum ကိုက်နှင့်အနာဂတ် dislocations ဖို့ပခုံးထက်ပိုဖြစ်ပေါ်နိုင်စေသည်ဖြစ်ပါတယ်။
- Posterior Labral နျးပဲ : Posterior labral မျက်ရည်လျော့နည်းဘုံရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံလို့ခေါ်တဲ့အခြေအနေအားကစားသမားတွင်တွေ့မြင် ပြည်တွင်းရေး impingement ။ ဒီရောဂါများတွင် အဆိုပါ Rotate cuff နှင့် labrum ပခုံး၏နောက်ကျောအတွက်အတူတကွ pinched နေကြသည်။
တစ်ကိုက် Labrum ကုသ
တစ်စုတ် labrum ကုသဖြစ်ပွားခဲ့သည်မူကြောင်းကိုမျက်ရည်အမျိုးအစားပေါ်မူတည်ပါသည်။ အများစုမှာ labral မျက်ရည်ခွဲစိတ်ကုသမလိုအပ်ပါဘူး, သို့သော် ပို. ရှေးရိုးစွဲကုသနေသော်လည်းဇွဲရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်သောလူနာအတွက်ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်, ပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းကိုခန္ဓာကိုယ်ဒဏ်ရာအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေခွင့်ပြုပေါ်မှာနှင့်နိမ်မှရောင်ရမ်းခြင်းတို့အတွက်အာရုံစိုက်ဖို့ရိုးရှင်းတဲ့ခြေလှမ်းများဖြစ်ကြသည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်အလုပ်လုပ် ပခုံးအတွင်းပျက်စီးသွားသော labrum ချွတ်စိတ်ဖိစီးမှုယူပခုံး mechanics ရဲ့တိုးတက်စေရန်ကူညီပေးနိုင်သည်။ ပခုံးမတည်မငြိမ်ဖြစ်ပြီးသို့မဟုတ်ရိုးရှင်းတဲ့ကုသမှုခြေလှမ်းများပျက်ကွက်လျှင်ဘယ်မှာကိစ္စများတွင်ပိုမိုထိုးဖောက်ကုသမှုစဉ်းစားနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုအမျိုးအစားလည်းမျက်ရည်များ၏တိကျသောအမျိုးအစားအပေါ်အခြေခံပြီးကွဲပြားခြားနားသည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
Labral မျက်ရည်ပခုံးတစ်ဘုံတွေ့ရှိချက်ဖြစ်ကြသည်။ တိုင်း labral မျက်ရည်တစ်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သော်လည်းထိုအဒဏ်ရာအချို့လှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူနာကျင်မှုနဲ့အခက်အခဲတစ်ခုအရင်းအမြစ်နိုင်ပါတယ်မဟုတ်ပါဘူး။ အများဆုံး labral မျက်ရည် nonsurgical ကုသမှုနှင့်အတူတိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်နေစဉ်, ပခုံး၏မတည်ငြိမ်မှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြကြောင်း labral မျက်ရည်ပိုပြီးထိုးဖောက်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်ရဲ့အကောင်းဆုံး option ကိုသင့်ရဲ့ဆရာဝန်နှင့်အတူအဘယျဆွေးနွေးပါ။
> Sources:
> Keener JD, Brophy RH အ။ "ပခုံး၏ Superior labral မျက်ရည်: pathogenesis, အကဲဖြတ်နှင့်ကုသရေး" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်။ 2009 အောက်တိုဘာ; 17 (10): 627-37 ။
> Streubel PN, Krych AJ, ဆီမှ JP, Dahm DL, Sperling JW, Steinmann SP, O'Driscoll SW, Sanchez-Sotelo ဂျေ "anterior glenohumeral မတည်ငြိမ်မှု: တစ်ရောဂါဗေဒ-based ခွဲစိတ်ကုသမှုမဟာဗျူဟာ" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်။ 2014 ခုနှစ်, မေလ, 22 (5): 283-94 ။