ပခုံး Separation အကြောင်းရင်းများ

တစ်ဦးကပခုံးခွဲခြာပခုံးထိပ်ပေါ်တွင် acromioclavicular ပူးတွဲတစ်ခုဒဏ်ရာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါညှပ်ရိုး (clavicle), ပခုံးဓါး (scapula), နှင့်လက်မောင်းအရိုး (humerus): အဆိုပါပခုံးအဆစ်သုံးခုအရိုးလမ်းဆုံမှာဖွဲ့စည်းသည်။ အဆိုပါ scapula နှင့် clavicle ပူးတွဲ၏ socket ဖွဲ့စည်းရန်, နှင့် humerus ဒီ socket အတွင်းကိုက်ညီမယ့်ပတ်ပတ်လည်ဦးခေါင်းရှိပါတယ်။

အဆိုပါ clavicle နှင့် scapula အတူတူလာရှိရာတစ်ဦးကပခုံးခွဲခြာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါ scapula ၏ဆုံး acromion ဟုခေါ်သည်, ဤအတွက် scapula ၏တစိတ်တပိုင်းနှင့် clavicle ကြားရှိပူးတွဲပုဟုခေါ်သည် acromioclavicular ပူးတွဲ ။ ဒီပူးတွဲနှောင့်အယှက်သောအခါ, တကပခုံးခွဲခြာဟုခေါ်သည်။ ဒီဒဏ်ရာများအတွက်အခြားအမည်တစ်ခု acromioclavicular ပူးတွဲခွဲခြာသို့မဟုတ် AC အခွဲခြာဖြစ်ပါတယ်။

ခွဲခြာသို့မဟုတ် Dislocation

ပြည်သူ့မကြာခဏအပြန်အလှန်ဖလှယ်စကားမြားကိုပခုံးခွဲခြာနှင့်ပခုံး dislocation ကိုအသုံးပြုပါ။ အဲဒီနှစျခုဒဏ်ရာလေ့ရှုပ်ထွေးနေဆဲနေစဉ်, သူတို့အမှန်တကယ်နှစ်ခုအလွန်ကွဲပြားခြားနားသောအခြေအနေများဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါ clavicle, အ scapula, နှင့် humerus: အထက်တွင်ဖော်ပြထားသကဲ့သို့, ပခုံးအဆစ်သုံးခုကွဲပြားခြားနားသောအရိုးလမ်းဆုံမှာတည်ရှိပါတယ်။ တစ်ဦးပခုံးခွဲခြာခုနှစ်, clavicle နှင့် scapula ၏လမ်းဆုံနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးအတွက် ပခုံး dislocation , အ humerus (လက်မောင်းအရိုး) ကို socket ကနေအိုးအိမ်မဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ခန္ဓာဗေဒစည်းကမ်းချက်များ၌ကွဲပြားခြားနားသောအဆိုပါဒဏ်ရာသော်လည်း, ကုသမှု, ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်ပြဿနာများများအတွက်သက်ရောက်မှုတွေလည်းကွဲပြားခြားနားကြသည်သာ။

တစ်ဦးကပခုံးခွဲခြာနီးပါးအမြဲတိကျတဲ့အဖြစ်အပျက်သို့မဟုတ်အရေးယူမှုမှစွပ်စွဲနိုင်ရုတ်တရက်, စိတ်ထိခိုက်အဖြစ်အပျက်၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ တစ်ဦးပခုံးခြားနားနှစ်ခုအသုံးအများဆုံးဖော်ပြချက် (အများအားစက်ဘီးသို့မဟုတ်မြင်းချွတ်ကျသွားပြီးနောက်တှေ့မွငျရ) ဆန့်သောလက်ပေါ်သို့ (မကြာခဏဘောလုံး, ရပ်ဂ်ဘီ, ဒါမှမဟုတ်ဟော်ကီတွင်တွေ့မြင်) ကိုပခုံးဖို့တိုက်ရိုက်ထိုးနှက်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးကဆြုံးဖြစ်စေဖြစ်ကြသည်။

သီးခြားလမ်းပခုံးလက္ခဏာ

နာကျင်မှုသီးခြားပခုံး၏အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာဖြစ်ပြီးဒဏ်ရာအချိန်တွင်များသောအားဖြင့်ပြင်းထန်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အကွိတျအဖြစ်ပခုံးမှစိတ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာသက်သေအထောက်အထား, အစအများအားတွေ့ရသည်။ နာကျင်မှုရဲ့တည်နေရာကဒီဒဏ်ရာကြံ့ကြံ့ခိုင်ရပ်တည်ကြသူလူနာများကိုအတွက်အလွန်ပုံမှန်ပါပဲ။ နာကျင်မှုတိုက်ရိုက်ပခုံးထိပ်တွင်, ညှပ်ရိုး၏လမ်းဆုံနှင့်ပခုံးဓါးမှာဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးပခုံးခွဲခြာကြံ့ကြံ့ခိုင်ရပ်တည်ခဲ့ကြသူတွေကိုပူးတွဲန်းကျင် generalized နာကျင်ကိုက်ခဲအာရုံရှိစေခြင်းငှါနေစဉ်, ၎င်းတို့၏နာကျင်မှုဟာ AC အပူးတွဲစစ်ရေးရန်အလွန်ဒေသတွင်းညာဘက်ဖြစ်လေ့ရှိတယ်။

ပခုံးခွဲခြာ၏ရောဂါကဒီဒဏ်ရာပုံမှန်သောပုံပြင်နှင့်ရိုးရှင်းသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲကြားနာထံမှမကြာခဏအတော်လေးသိသာသည်။ တစ်ခုက x-ray ဤအရိုးတို့သည်အဘယ်သူမျှမကျိုးလည်းမရှိသေချာစေရန်လုပ်ဆောင်ရပါမည်။ ရောဂါမရှင်းလင်းသည်ဆိုပါကတစ်ဦးက x-ray သင်၏လက်ကိုတစ်ဦးအလေးချိန်ကိုင်ထားစဉ်အထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။ X-ray ဤအမျိုးအစားဖျော်ဖြေနေသည်သောအခါ, အလေးချိန်၏အင်အားမဆိုပခုံးအဆစ်မတည်ငြိမ်မှုကိုပေါ်လွင်နှင့်ပိုကောင်းကွဲကွာပခုံးများ၏သက်ရောက်မှုကိုပြသပါလိမ့်မယ်။

ပခုံးသီးခြားစီအမျိုးအစားများ

ကွဲကွာပခုံးဒဏ်ရာ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အိုးမဲ့အိမ်မဲ့အရိုးအနေအထားအရသိရသည်အဆင့်အလိုက်သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။

ပခုံးခွဲအမျိုးအစားကျွန်မထံမှ VI ကိုမှအဆင့်အလိုက်သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်:

• type ငါပခုံး Separation:
  တစ်ဦးက type ကိုငါပခုံးခွဲခြာဟာ AC အပူးတွဲစစ်ရေးဝန်းရံသောဆေးတောင့်မှတစ်ဦးဒဏ်ရာရသည်။ အရိုးတို့ကိုအနေအထားထဲကမဟုတ်ဖြစ်ကြောင်းနှင့် မူလတန်းလက္ခဏာ နာကျင်မှုဖြစ်ပါတယ်။
• Type II ပခုံး Separation:
  တစ်ဦးကအမျိုးအစား II ကိုပခုံးခွဲခြာယင်းမှတစ်ဦးဒဏ်ရာကပါဝင်ပတ်သက် AC အပူးတွဲစစ်ရေးဆေးတောင့် အဖြစ်တဦးတည်း အရေးကြီးရွတ်၏ အဆိုပါ clavicle တည်ငြိမ်စေသည်။ ဒါကရွတ်ခြင်း, coracoclavicular ရွတ်, တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းစုတ်ဖြစ်ပါသည်။ အမျိုးအစား II ကိုကွဲကွာပခုံးနှင့်အတူလူနာဒဏ်ရာကျော်ငယ်လေးတစ်ဖုနိုင်ပါသည်။
• type III ကိုပခုံး Separation:
  တစ်ဦးကအမျိုးအစား III ကိုပခုံးခွဲခြာအမျိုးအစား II ကိုကွဲကွာပခုံးအဖြစ်ဒဏ်ရာ၏တူညီသောအမျိုးအစားကပါဝင်ပတ်သက်ပေမယ့်ဒဏ်ရာကပိုသိသာသည်။ ဒီလိုလူနာအများအားဖြင့်ဒဏ်ရာရ AC အပူးတွဲစစ်ရေးကျော်ကြီးမားတဲ့ဖုရှိသည်။

• type IV လမ်းပခုံး Separation:
  တစ်ဦးကအမျိုးအစား IV ပခုံးခွဲခြာအဆိုပါ clavicle ဟာ AC အပူးတွဲစစ်ရေးနောက်ကွယ်မှတွန်းအားပေးသည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦးပုံမှန်မဟုတ်သောဒဏ်ရာဖြစ်ပါတယ်။
• type V ကိုပခုံး Separation:
  တစ်ဦးကအမျိုးအစား V ကိုပခုံးခွဲခြာတစ်ပုံကြီးချဲ့အမျိုးအစား III ကိုဒဏ်ရာဖြစ်ပါတယ်။ ကွဲပခုံးဤအမျိုးအစားမှာ AC အပူးတွဲစစ်ရေးဒဏ်ရာကျော်သိသိသာသာဖုဖြစ်စေတဲ့အတွက် clavicle ၏အဆုံးအားဖြင့်ထိုးဖောက်နေပါတယ်အထက်ကြွက်သား။
• VI ကိုပခုံး Separation ရိုက်ပါ:
  တစ်ဦးကအမျိုးအစား VI ကိုပခုံးခွဲခြာလည်းအလွန်အားရှားပါးသည်။ ဒဏ်ရာဤအမျိုးအစားမှာ clavicle အောက်သို့တွန်းနေသည်နှင့် coracoid (ထို scapula ၏အစိတ်အပိုင်း) ကိုအောက်တွင်နေသေးဖြစ်

ကုသမှု

ဤအဒဏ်ရာကုသမှုဒဏ်ရာ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်တစ်ဦးချင်းစီ၏မျှော်လင့်ချက်များနှစ်ဦးစလုံးအားဖြင့်ပဲ့ထိန်းသည်။ အများစုကအမျိုးအစားငါနှင့် II ကိုပခုံးခွဲပင်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အားကစားသမားများတွင် Non-ခွဲစိတ်ကုသကြပါတယ်။ အချို့သောခွဲစိတ်ခွဲစိတ်အကြံပြုမည်, နှင့်အခြားသူများမအဖြစ်အမျိုးအစား III ကိုပခုံးခွဲရဲ့အကောင်းဆုံးကုသမှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးကြီးစွာအငြင်းပွားဖွယ်ရာရှိပါသည်။ ကျနော်တို့မကြာခဏအမျိုးအစား IV, V ကိုနှင့် VI ကိုပခုံးခွဲများ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုအကြောင်းပြောဆိုနေစဉ်, အမှန်တရား, ဤဒဏ်ရာပုံစံများအတော်လေးရှားပါးဖြစ်ပါတယ်။ ကွဲပခုံး၏အများစုသည် III ကိုမှအမျိုးအစားများကိုငါဖြစ်ကြသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Simovitch R ကို, et al ။ Acromioclavicular ပူးတွဲဒဏ်ရာ: Diagnosis နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု "J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်ဧပြီ 2009; 17: 207-219 ။}