ဘောလုံးပစ်များ၏ရွေ့လျားမှုတစ်ကိုက်ညှိထားသောနှင့်တည်ငြိမ်ပုံစံအတွက်ဘယ်မှာကြွက်သား, ရွတ်, အရွတ်နှင့်အရိုးအားလုံးပြောင်းရွှေ့ကျန်းမာလည်ပတ်ပခုံးလိုအပ်သည်ရှုပ်ထွေးပြီးလှုပ်ရှားမှုဖြစ်ပါတယ်။ ထိုကြောင့်လှုပ်ရှားမှု၏ရှုပ်ထွေးမှု, သိမ်မွေ့မူမမှန်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ် ပခုံးနာကျင်မှု များနှင့်အဆင်မပြေ။
တစ်ဦးပြဿနာများ၏အရိပ်လက္ခဏာများ
ပစ်ရွေ့လျားမှုပခုံးအဆစ်နှင့်ပူးတွဲဝန်းရံသောကြွက်သား, အရွတ်နှင့်အရွတ်အပေါ်ပြုမူသည်ဟုအလွန်မြင့်မား torque နှင့်အရှိန်တပ်ဖွဲ့များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
သင်တစ်ဦးပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဘေ့စ်ဘောအိုးများမှာဒါမှမဟုတ်ခြံအတွက်သင့်ကလေးနှင့်အတူဖမ်းကစားပဲဖြစ်ဖြစ်, ပခုံး function ကို၏မူမမှန်သိသိသာသာနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အဆိုပါ၏အချို့ တစ်ဦးပခုံးပြဿနာလက္ခဏာ တို့ပါဝင်သည်:
- နာကျင်ကိုက်ခဲနာကျင်မှု: မကြာခဏပခုံးတွင်နက်ရှိုင်းသောသို့မဟုတ်အထက်လက်မောင်းချတိုးချဲ့
- "သေလက်:" ပစ်ရွေ့လျားမှု၏အစွမ်းသတ္တိ၏မရှိခြင်း၏အာရုံခံစားမှု
- ညဥ့်နာကျင်မှု: တခါတရံမှာနာကျင်မှုနဲ့ပေါက်သည့်အခါလည်းမကောင်းတဲ့သည်မဟုတ်, ညအချိန်တွင်အိပ်ပျော်ရာမှသငျသညျနှိုးနိုင်သောနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်
ပစ်တဲ့အခါမှာကလူတစ်ဦးပခုံးနာကျင်မှုညည်းညူသောအခါ, ပစ်ရွေ့လျားမှုအတွက်မူမမှန်လည်းမရှိအတိအကျဘယ်မှာနားလည်ရန်အရေးပါင်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ဤပြဿနာကိုဖြစ်ပေါ်စေမည်အကြောင်းတည်း။ ရောဂါဖြစ်စေအရှိဆုံးအသုံးဝင်သောနည်းစနစ်များအမှန်တကယ်ဂရုတစိုက်လူနာရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုနားလည်နှင့်စက်ပြင်ပစ်အကျွမ်းတဝင်သူတစ်ဦးဦးအားဖြင့်ပခုံးဆန်းစစ်နေကြသည်။
ပခုံးနာကျင်မှုရောဂါမှစမ်းသပ်မှုအထောက်အကူဖြစ်ပေမယ့်လူနာအားဖြင့်ကြုံတွေ့လက္ခဏာများ၏ဆက်စပ်သို့ထားရှိတဲ့အခါမှသာပေးနိုင်သည်။
မကြာခဏငယ်ရွယ်အားကစားသမားများနှင့်လူလတ်ပိုင်းတနင်္ဂနွေသူရဲနှစ်ဦးစလုံးအတွက်မူမမှန်တစ်ခု MRI အပေါ်ထင်ရှားစေခြင်းငှါ, ဒါပေမဲ့အဲဒီသို့မဟုတ်မ may ပခုံးနာကျင်မှု၏အရင်းအမြစ်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဖြေရှင်းခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်တဲ့အခြေခံအဆောက်အဦးမူမမှန်ရှိလျှင်ပခုံးဒဏ်ရာနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်တဲ့ကျွမ်းကျင်တဲ့စစျဆေးသူကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုကူညီပေးနိုငျဘယ်မှာကြောင်းပါပဲ။
ပေါက်ကစားနည်းများ၏လှုပ်ရှားမှု
ပစ်ရွေ့လျားမှုလေးကွဲပြားအဆင့်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်:
- လေတိုက်-up,
- ကြက်
- အရှိန်
- Follow-မှတဆင့်
ထိရောက်သောပေါက်ကစားနည်း mechanics ရဲ့အဘို့အလို့ငှာခုနှစ်, Rotate cuff နှင့်အခြားပခုံးကြွက်သားဆင့်ကဲသည်ဤလှုပ်ရှားမှုများကိုပဲ့ပြင်ရပါမည်။ အဆိုပါ labrum ပခုံး၏ socket အတွက်ဘောလုံးကိုတည်ငြိမ်ရမည်ဖြစ်သည်။ ပခုံးဓါး mobility သေချာစေရန်လက်ရုံးနှင့်အတူတစ်ဦးညှိနှိုင်းရွေ့လျားမှုအတွက်လှည့်ရပါမည်။ ဒီလုပ်ဆောင်ချက်တွေကိုမဆိုအတွက်မူမမှန်နာကျင်မှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပင်ပခုံးအတွင်းပိုင်းကိုပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။
ပခုံး mobility များ၏မကြာခဏလျစ်လျူရှုရှုထောင့်တစ်ခုမှာပခုံးဓါးရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ဖြစ်ပါတယ်။ ပခုံးဓါးဘောလုံးကို-and socket ပခုံးအဆစ်များ၏ socket ပါဝင်သည်။ ဘောလုံးကို-and socket ပုံမှန်အလုပ်လုပ်နိုင်ရန်အတွက်, ပခုံးဓါးလည်းပုံမှန်အလုပ်လုပ်ရမည်ဖြစ်သည်။ ပခုံးဓါးရွတ်, ကြွက်သားများနှင့်အရွတ်တွေနဲ့ရင်ဘတ်မြို့ရိုးကိုတွဲဖြစ်ပါတယ်။ ပစ်ခြင်းအပါအဝင်ပခုံးဓါးတတ်နိုင်သမျှအားလုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုလှုပ်ရှားမှုတွေ၏လှုပ်ရှားမှုကိုထိန်းချုပ်သောအမျိုးမျိုးသောကြွက်သားနှင့်အရွတ်။ ဤသည်ပခုံးအဆစ်ပြဿနာများကိုဖြေရှင်းတဲ့အခါမှာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးမကြာခဏ scapular mobility အာရုံစိုက်ရတဲ့အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်
နာကျင်မှုဖြင့်ပစ်ပေါက်၏ကုသမှု
ပစ်နှင့်အတူနာကျင်မှုကို၏အလိုအလျောက်စတင်ခြင်းတွေ့ကြုံခံစားသူအများစုမှာလူနာများ Non-ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။
ကုသမှု၏အစောဆုံးအဆင့်ပူးတွဲငြိမ်ဝပ်စွာနေနှင့်ရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်ကုသ ရေခဲ , Anti-inflammatory ဆေးဝါးများ နှင့်ပင် cortisone ဆေးထိုးရောင်ရမ်းနိမ်ခွင့်ပြုပါရန်အထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။
ရောင်ရမ်းခြင်း၏စူးရှသောရောဂါလက္ခဏာစဲသွားတော့ရှိသည်ဟုပြီးတာနဲ့တစ်ကုထုံးပခုံးနှင့်ပြည့်ဝ၏မိုဘိုင်းနှင့်အစွမ်းသတ္တိကိုပြန်လည်ရန်အားကစားသမားကိုလမျးညှနျနိုငျသညျ။ အသုံးအများဆုံးမူမမှန် (လူနာသူတို့ကျောနောက်သို့ရောက်ရှိသောအခါသူတို့ကနာကျင်ပခုံးနှင့်အတူဘက်မှာမြင့်မားတဲ့အဖြစ်အထိရောက်ရှိမနိုင်သတိထားမိပေမည်) ကိုပခုံး၏ပုံမှန်ပြည်တွင်းရေးလည်ပတ်တဲ့ဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်း, posterior ပခုံးဆေးတောင့်၏တင်းကျပ်စွာဖြစ်ပါတယ်။
ပြည်တွင်းရေးလည်ပတ်, သို့မဟုတ်အခြားပျောက်ရွေ့လျားမှုတိုးတက်လာဖို့ဆန့်တစ်ဦးထက်ပိုသောပုံမှန်ပစ်ခြင်းရွေ့လျားမှုခွင့်ပြုကူညီနိုင်သည်။
အစွမ်းသတ္တိကိုမကြာခဏရည်ရွယ်နေသည် Rotate cuff သည်ဤကြွက်သားလျော်သောပခုံးလှုပ်ရှားမှုများကိုစတင်များနှင့်လည်းပခုံးအဆစ်တည်ငြိမ်မှဝေဖန်နေကြသည်အဖြစ်။ ထို့အပြင် periscapular ကြွက်သား (ထို scapula အရိုးမှပူးတွဲကြောင့်ကြွက်သားတွေ) ကို scapular လှုပ်ရှားမှုများကိုပစ်ရွေ့လျားမှုတွေနဲ့ညှိနှိုင်းဖြစ်ကြောင်းသေချာစေရန်အရေးကြီးလှသည်။
ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းပစ်ကြသောအခါပခုံးနာကျင်မှုထဲကအများစုဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ဤခြေလှမ်းများနှင့်အတူတိုးတက်စေပါလိမ့်မယ်။ ပခုံး၏ mechanics ရဲ့အလွန်ရှုပ်ထွေးဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, သိမ်မွေ့မူမမှန်ဤရှုပ်ထွေးရွေ့လျားမှု၏နှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အဆိုပါ mechanics ရဲ့တိုးတက်စေခြင်းဖြင့်, ပခုံးနာကျင်မှုအများစုအမှုပေါင်း noninvasive ကုသမှုနှင့်အတူတိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။ 6 လအတွင်းယှဉ်ပြိုင်အားကစားဖို့အတွက်ပြန်သွားဖို့ကုထုံး၏ 3 လနှင့်အတူတိုးတက်မှုဖြစ်စေလျက်, သို့မဟုတ်ပျက်ကွက်ရန်ပျက်ကွက်သူကိုလူနာတစ်ဦးခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့အဓိကအပေါ်စတင်မှီ, ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းခံရဖို့လိုအပ်ကြောင်းနှင့်မည်ကဲ့သို့သောပစ်ခြင်း mechanics ရဲ့တိုးတက်စေလတံ့သောအရာကိုပြဿနာနှင့်ပတ်သက်ပြီးရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်သင့် ပခုံးခွဲစိတ် ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ပစ်ရွေ့လျားမှုအပြန်အလှန်ကြွက်သား, ရွတ်, ရွတ်, အရိုးနှင့်အဆစ်များပုံမှန် mechanics ရဲ့လိုအပ်သည်ရှုပ်ထွေးပြီးပခုံးလှုပ်ရှားမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဤရှုပ်ထွေးချိတ်ဆက်မဆိုစုတစု abnormalities ပခုံးကမောက်ကမဖြစ်မှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနောက်ဆုံးမှာနာကျင်မှုမှပစ်သည့်အခါနိုင်ပါတယ်။ ပစ်ရွေ့လျားမှု၏ mechanics ရဲ့ပြောင်းလဲလာတဲ့အခါရောင်ရမ်းမကြာခဏရလဒ်ဖြစ်ပြီး, အီမကြာခဏလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါကောင်းသောသတင်းများ, ပခုံးအဆစ်များ၏စက်ပြင်တိုးတက်လာဖို့ noninvasive ကုသမကြာခဏပစ်တဲ့အခါမှာပခုံးနာကျင်မှုလက္ခဏာတွေသက်သာရာမှာထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
> Tonino pm တွင်, et al ။ ရှုပ်ထွေးသောလမ်းပခုံး Disorders: အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ကုသမှု။ J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်မတ်လ 2009; 17: 125-136 ။
> Edwards က, P ကို; Ebert, ဂျေ .; Joss, G. အ et al ။ "Rotate Cuff မျက်ရည်များ၏ non-Operation Manager အတွက်လေ့ကျင့်ခန်းပြန်လည်ထူထောင်ရေး: စာပေ၏တစ်ဦးကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ " int J ကိုအားကစား Phys Ther ။ 2016; 11 (2): 279-301 ။