နှလုံး Valve ရောဂါ

နှလုံး Valve ရောဂါခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

လေးပါးနှလုံးအဆို့ရှင် (ထို tricuspid, အဆုတ်, mitral နှင့် aortic ဆို့ရှင်) ၏ရည်ရွယ်ချက်သေချာနှလုံး beats အခါ, ထိုအသွေးကိုသင့်လျော်သောဦးတည်ချက်အတွက်လွတ်လပ်စွာစီးဆင်းစေရန်ဖြစ်ပါသည်။ စိတျနှလုံးရဲ့အဆို့ရှင်တစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောအနာရောဂါစွဲဖြစ်လာသည်, ဖြစ်စေစိတျနှလုံးအမှတဆင့်အသွေးအခမဲ့စီးဆင်းမှု (stenosis) ပိတ်ဆို့ဖြစ်, သို့မဟုတ်အသွေးပျက်စီးသွားသောအဆို့ရှင် (စုတ်မ) ကိုဖြတ်ပြီးနောက်ပြန်ပေါက်ကြား -or နှစ်ဦးစလုံးဖြစ်နိုင်တယ်။ အကယ်. ပြဿနာဖြစ်စေကြင်နာ, မှန်မှန်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်ထိရောက်စွာကုသမပေးမိလျှင်, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည် နှလုံးပျက်ကွက် အဖြစ်ကတခြားနှလုံးပြဿနာများကို။

နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များအကြီးပြဿနာ stenosis သို့မဟုတ်စုတ်မကို၎င်း, valvular ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအတိုင်းအတာရှိမရှိ, ပါဝင်ပတ်သက်လျက်ရှိသောအဆို့ရှင်ပေါ်မူတည်သည်။ သငျသညျ valvular နှလုံးရောဂါရှိပါကသင်သည်သင်၏ valvular ရောဂါအခြေအနေနှင့်ကုသမှုများအတွက်သူ့ရဲ့လိုအပ်ချက်သေချာအောင်သင့်ရဲ့နှလုံးအထူးကုနှင့်အတူနီးကပ်စွာလုပ်ကိုင်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်မှန်မှန်ပြန်လည်အကဲဖြတ်နေကြသည်။

အဆိုပါလေးဦးနှလုံးအဆို့ရှင်နှင့်အဘယ်အရာကိုသူတို့ကလုပ်ပါ

> လေးပါးကိုနှလုံးအဆို့ရှင်ကြည့်ရှုပါ။

• သင်က aortic Stenosis အကြောင်းသိထားသင့်အဘယျသို့

• ယင်းအကြောင်းရင်းများနှင့် Mitral Stenosis ၏ကုသမှုဘာတွေလဲ?

အဆိုပါနှလုံးလေးအခန်းများ-ခွင့်နှင့်လက်ဝဲ atria နှင့်တစ်ဦးလက်ျာဘက်များနှင့်လက်ဝဲ ventricle ရှိပါတယ်။ တစ်ခုချင်းစီကိုအဆို့ရှင်နှစ်ခုအခန်းများအကြားပွင့်လင်းတည်ရှိသည်နှင့်တစ်ဦး fibrous လက်စွပ်အားဖြင့်ဖွင့်လှစ်ရန်ပူးတွဲတစ်ခု annulus ဟုခေါ်သည်။ "။ ခတ်" ဟုအဆိုပါ annulus ဖို့ (တခါတရံနယ်ခြားမုခ်ခေါ်) နှစ်ခုသို့မဟုတ်သုံးခုလက်ကမ်းစာစောင်များကြောင့် function ကိုကဲ့သို့ဖြစ်ကြ၏အဆိုပါ mitral valve ဟာနှစ်ခုလက်ကမ်းစာစောင်များရှိပါတယ်ပူးတွဲ; အားလုံးအခြားဆို့ရှင်သုံးခုလက်ကမ်းစာစောင်များရှိသည်။

စိတျနှလုံးစည်းချက်အတိုင်း, လက်ကမ်းစာစောင်များပွင့်လင်းခြင်းနှင့်နီးကပ်။ အဆိုပါလက်ကမ်းစာစောင်များဖွင့်သည့်အခါ, အသွေးအဆို့ရှင်ကိုဖြတ်ပြီးစီးဆင်းနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါလက်ကမ်းစာစောင်များပိတ်ထားကြသည်သောအခါ, အဆို့ရှင်ကိုဖြတ်ပြီးသွေးစီးဆင်းမှုရပ်လိုက်နိုင်သည်။

• နှလုံးရဲ့ကုန်သည်များနှင့် Valve အကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ

လက်ျာ ventricle အဆိုပါ tricuspid နှင့်အဆုတ်အဆို့ရှင်များကစောင့်ကြပ်နေသည်။ အဆိုပါ tricuspid valve ဟာညာဘက်ကိုမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်နှင့်လက်ျာ ventricle အကြားတည်ရှိသည်။ အခါညာဘက်မိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်စာချုပ်များသည် tricuspid valve ဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်အသွေးသည်, လက်ျာ ventricle ဝင်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ထို့နောက်အခါညာဘက် ventricle စာချုပ်များသည် tricuspid valve ဟာအပိတ်များ (နောက်ကျောလက်ျာမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်သို့ပေါက်ကြားကနေအသှေးကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့), နှင့်အဆုတ်အဆို့ရှင်, လက်ျာ ventricle အားဖြင့် pumped ခံရအသွေးဖို့အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောသို့ထွက်စီးဆင်းခွင့်ပြုပါရန်ဖွင့်လှစ် အဆုတ်။

လက်ဝဲ ventricle အဆိုပါ mitral valve နှင့် aortic ဆို့ရှင်များကစောင့်ကြပ်နေသည်။ လက်ဝဲမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်ခြင်းနှင့်လက်ဝဲ ventricle အကြားတည်ရှိသည်သော mitral valve, လက်ဝဲ ventricle သို့သွေးစီးဆင်းမှုကုန်အံ့သောအခါလက်ဝဲမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်ကန်ထရိုက်ဖွင့်လှစ်။ အခါလက်ဝဲ ventricle စည်းချက်, အ mitral valve ပိတ်နှင့် aortic valve ဟာ aorta သို့နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တစ်ရှူးမှထွက် pumped တို့၏အသွေးကိုညွှန်ကြားဖို့ဖွင့်လှစ်။

ပြဿနာများအဘယျသို့သောစိတျနှလုံးအဆို့ရှင်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သလား?

ပြန်လုပ်ပါရန်, နှလုံးအဆို့ရှင်နှစ်ဦးကိုအခြေခံသောအရာတို့ကိုပြီးမြောက်: စိတျနှလုံးအ beats တဲ့အခါမှာသူတို့ကအာမခံ, သွေးမှသာလမ်းကြောင်းမှန်ပေါ်အတွက်လွတ်လပ်စွာနှလုံးနဲ့ရွေ့လျားမှတဆင့်စီးဆင်း။

ဒါကြောင့်နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါဖြစ်လာလျှင်မူကား, ပြဿနာများကိုနှစ်ခုယေဘုယျအမျိုးမျိုးဖြစ်ပေါ်ကြောင်းသဘာဝကျပါတယ်။

အသွေးတော်မဟုတ်တော့ကဖြတ်ပြီးလွတ်လပ်စွာစီးဆင်းနိုင်အောင်ပထမဦးစွာနှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာများ, အဆို့ရှင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပိတ်ဆို့ဖြစ်လာစေနိုင်ပါတယ်။ ဒီအခွအေနအေ valvular stenosis ဟုခေါ်သည်။ နှလုံးအဆို့ရှင် stenotic ဖြစ်လာတဲ့အခါ, ကျဉ်းအဆို့ရှင်ကိုဖြတ်ပြီးသောအသွေးကိုတွန်းအားပေးရမယ်သောနှလုံးအခန်းထဲကတို့၏အသွေးအထဲကတွန်းဖို့သိသိသာသာပိုခက်လုပ်ကိုင်ဖို့ရှိပါတယ်။ ဤသည်နောက်ဆုံးမှာ ( "hypertrophic" ဖြစ်လာရန်) ထူဖို့နှလုံးကြွက်သားကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်, နောက်ဆုံးမှာတော့ကြောင့်ကြွက်သားကျရှုံးစေနိုငျသောတိုးမြှင့်ဖို့ကြောင်းအခန်းထဲကအတွက်ဖိအား, ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဒုတိယအချက်မှာနှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါအဆို့ရှင်အရည်အချင်းမရှိတဲ့ဖြစ်လာစေနိုင်ပါတယ်; သောအဆို့ရှင်လုံးဝပိတ်လိုက်သော်လည်းမအောင်မြင်နှင့်သွေးကြောင့်ပိတ်ထားခံရဖို့ထင်နေသည်အခါအဆို့ရှင်ကိုဖြတ်ပြီးနောက်ပြန်စီးဆင်းနိုင်သည်။ ဒီအခွအေနအေ valvular စုတ်မဟုခေါ်သည်။ စုတ်မပုနှလုံးအခန်းများ, နှလုံးကြွက်သားများအားနည်းခြင်း, နောက်ဆုံးမှာ, နှလုံးပျက်ကွက်၏ dilation ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်သာမန်ထက်အသွေးသည်တစ်ဦးထက် သာ. ကြီးမြတ်သောအသံအတိုးအကျယ်စုပ်ဖို့ထိခိုက်နစ်နာ ventricle, ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဒီတော့ valvular stenosis နှင့် valvular စုတ်မနှစ်ဦးစလုံးနှလုံးပျက်ကွက်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါပြင်းပြင်းထန်ထန်တစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်သည် နှလုံးပုံမမှန်ခြင်း , အထူးသဖြင့် atrial fibrillation ။

လေးပါးနှလုံးအဆို့ရှင်မဆို stenotic သို့မဟုတ်စုတ်မဖြစ်စေဖြစ်လာနိုင်ပြီး, တချို့အနာရောဂါစွဲနှလုံးအဆို့ရှင်တစ်ချိန်တည်းမှာဒီပြဿနာတွေကိုနှစ်ခုစလုံးပြသနိုင်တယ်။ နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုထုတ်လုပ်လျက်ရှိကြောင်း stenosis သို့မဟုတ်စုတ်မ၏ပမာဏပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အချိန်အားဖြင့်ဝင်အဖြစ် valvular နှလုံးရောဂါအများစုအမျိုးမျိုးနှင့်အတူအခြေအနေကို-နှင့်နှလုံးရဲ့အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ၏ပြင်းထန်မှုသိသိသာသာတိုး function ကို-နိုင်ပါတယ်။ တောင်မှ "အပျော့စား" နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါအလေးအနက်ထားရမည်ဖြစ်သည်နှင့်တစ်ဦးအရည်အချင်းဆရာဝန်များကအခါအားလျော်စွာနောက်တော်သို့လိုက်ကြလိမ့်မည်။

နှလုံး Valve ရောဂါအကြောင်းကဘာလဲအခြေအနေများ?

Valvular နှလုံးရောဂါကွဲပြားခြားနားသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ၏နံပါတ်ကနေဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းတရားများပါဝင်သည်:

• Valvular Calcification: ကယ်လ်ဆီယမ်သတ္တုသိုက်အိုမင်းနှင့်အတူအသင်းအဖွဲ့အတွက်မျှသိသာအကြောင်းပြချက်များအတွက်, စိတျနှလုံးအဆို့ရှင်အပေါ်ဖွဲ့စည်းလို့ရပါတယ်။ Valvular calcification အဆိုပါ aortic valve နှင့်အတူအထူးသဖြင့် mitral valve နှင့်အတူဖွယ်ရှိနှင့်တစ်ဦးအပြောင်အတိုင်းအတာအထိဖြစ်လေ့ရှိတယ်။ အမြားအပွားကိစ္စများတွင် valvular calcification ယင်းအဆို့ရှင်ရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်အတွက်မဆိုသိသာထင်ရှားသောပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ဘူး။ သို့သော်ထိုသို့ stenosis သို့မဟုတ်စုတ်မဖြစ်စေထုတ်လုပ်နိုင်ပါတယ်, ဒါကြောင့် valvular calcification ရှိပါတယ်သူမည်သူမဆိုအခြေအနေကိုပြန်လည်သုံးသပ်ဖို့မှန်မှန်လိုက်နာရရန်လိုအပ်နေပါသည်။

• Mitral Stenosis များအတွက်ကုသမှုအပေါ်ဆုံးဖြတ်လုပ်နည်း

• သင်က Tricuspid စုတ်မအကြောင်းသိထားသင့်အဘယျသို့

• နှလုံး Dilation: တစ်နှလုံးအခန်းထဲက dilated ဖြစ်လာပါကနောက်ဆုံးမှာအလှည့်အတွက်လုံးဝပိတ်အနေဖြင့်အဆို့ရှင်လက်ကမ်းစာစောင်များကိုတားဆီးနိုငျသောသည်, ဆက်စပ်နေသောနှလုံးအဆို့ရှင်၏ annulus လည်း dilated ဖြစ်လာစေနိုင်ပါတယ်။ Valvular စုတ်မဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ နှလုံး dilation နှလုံးရောဂါအများအပြားအမျိုးမျိုးနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အများအားတစ်ဦးပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်နိုငျသော dilation နှလုံးတိုက်ခိုက်မှု , ဒါမှမဟုတ်နှင့်အတူ dilated Cardiomyopathy ကို , mitral သို့မဟုတ် tricuspid စုတ်မမှဦးဆောင်သည့် mitral valve သို့မဟုတ် tricuspid valve ၏ dilation ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။
• မွေးရာပါနှလုံးရောဂါ: မွေးရာပါနှလုံးရောဂါအတော်များများအမျိုးအစားများ stenosis သို့မဟုတ်စုတ်မထုတ်လုပ်နိုင်သော valvular ပုံပျက်သောသူနဲ့ဆက်စပ်နေကြသည်။ မွေးရာပါနှလုံးအခွအေနနှင့်အတူမြင်ကြဆို့ရှင်ပြဿနာများ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားတွေကိုအဆုတ် stenosis, (aortic stenosis ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်အတွက် aortic valve ဟာနှစ်ခုသာနယ်ခြားမုခ်အစားသုံးသည့်အတွက်,) bicuspid aortic valve ဟာရောဂါနှင့် mitral valve prolapse ဖြစ်ကြသည်။
• ကူးစက်ရောဂါ Endocarditis: ကူးစက်ရောဂါ endocarditis , နှလုံး၏နံရံတစ်ခုရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်အထူးသဖြင့်နှလုံးအဆို့ရှင်၏, နှလုံးအဆို့ရှင်ပျက်စီးမှုများသောအားဖြင့်စုတ်မဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ကူးစက်ရောဂါ endocarditis ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အဆိုပါ valvular မမှန်တဖြည်းဖြည်းတိုးနိုင်ပေမယ့်ဒီမကြာခဏ, နှလုံးအဆို့ရှင်ကိုစုတ်မစူးရှခြင်း, ဖြစ်ကောင်းကပ်ဘေးဆိုင်ရာထုတ်လုပ်ရန်စေခြင်းငှါတဦးတည်းအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။
• အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းနှလုံးရောဂါ: အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းနှလုံးရောဂါ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရှိခဲ့ပါတယ်ပြီးနောက်တခါတရံမြင်ကြကြောင်းနှလုံးအဆို့ရှင်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုတစ်ခုပုံစံဖြစ်ပါတယ် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းအဖျား ။ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းနှလုံးရောဂါကြောင့်နှစ်ပေါင်း 50 အကြာခဲ့ကြောင်းအနောက်တိုင်းနိုင်ငံများရှိဝေးလျော့နည်းဘုံဖြစ်ပါသည်နေစဉ်, ကဆဲကမ္ဘာ၏အစိတ်အပိုင်းအတော်များများမှာအတွက်အဓိကစိုးရိမ်စရာဖြစ်ပါတယ်။ မှထုတ်ပြန်သောကုသနေဖြင့်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းအဖျားကာကွယ်ခြင်း strep လည်ချောင်း အလွန်အရေးကြီးသောနေဆဲဖြစ်သည်။
• သည်အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ: နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါအပါအဝင်အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ, ကနေဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် ဆစ်ဖလစ် , (ကဲ့သို့သော connective တစ်ရှူးရောဂါများ lupus ), အမျိုးမျိုးသောမြင်းသရိုက်အနာ aortic aneurysm , carcinoid ရင်ဘတ်ရန်နှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

နှလုံး Valve ရောဂါ၏လက္ခဏာများ

နှလုံးကြွက်သားကျရှုံးရန်စတင်ရန်လုံလောက်သောပျက်စီးသွားသောဖြစ်လာသည်အထိအများဆုံးကိစ္စများတွင်နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါမှာအားလုံးအဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်ပြုကြတဲ့အခါမှာသူတို့ကကဲ့သို့တူညီသောဖြစ်လေ့ နှလုံးပျက်ကွက်လက္ခဏာတွေ ။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည် အသက်ရှူမမှန် (အသက်ရှုမဝြခင်း); generalized အားနည်းခြင်း, lightheadedness ; သို့မဟုတ်ဖောဖမျက်သို့မှီ, ခြေဒါမှမဟုတ်ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာ (ရောင်ရမ်းခြင်း) ။

ပုံမမှန်ခြင်းလည်းနှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါကနေဖြစ်ပေါ်စေမည်, မှတ်ချက်ချအဖြစ်, atrial fibrillation ၏အန္တရာယ်ကိုအထူးသဖြင့်တိုးမြှင့်ထားသည်။ နှလုံးပုံမမှန်ခြင်း၏ရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖြစ်စဉ်များပါဝင်နိုင်ပါသည် ရင်တုန် , lightheadedness, အားနည်းခြင်း, သို့မဟုတ်ဆင်းရဲသောသူသည်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်။

လူအများစုအတွက်, valvular နှလုံးရောဂါလက္ခဏာတွေအများအားဖြင့်ရောဂါ၏နှောင်းပိုင်းတွင်ပေါ်ထွန်းခြင်းဖြစ်ကြသည်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးမတိုင်မီနောက်ကြောင်းပြန်မလှည်နှလုံးကြွက်သားပျက်စီးမှုဖြစ်ပွားခဲ့သည်မတိုင်မီကုသမှုထူထောင်နိုင်ဒါအကောင်းဆုံးကတော့, နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါရှိပြီးသူတစ်ဦး, ကောင်းစွာရောဂါခဲ့ကြပါလိမ့်မယ်။

တခါတရံမှာ, သို့သော်, နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါတစ်ခုစူးရှသောပြဿနာများနှင့်မနာတာရှည်တိုးတက်သောတဦးတည်းဖြစ်နိုင်သည်။ acute valvular နှလုံးရောဂါကူးစက် endocarditis သို့မဟုတ်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းနှလုံးရောဂါကနေနှလုံးတိုက်ခိုက်မှုကနေ, ဒါမှမဟုတ်စူးရှသောထိခိုက်ပျက်စီးမှုကနေနှလုံးအဆို့ရှင်ဖို့နှလုံးကြွက်သားပျက်စီးမှု၏ရလဒ်အဖြစ်ဥပမာ, ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဒါပေမယ့်ပိုပြီးမကြာခဏ, နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါလက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးမတိုင်မီကောင်းစွာရောဂါရနိုင်မယ့်နာတာရှည်, တိုးတက်သောရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ အစောပိုင်းရောဂါ, သင်တန်း, သော့ချက်ဖြစ်ပါတယ်။

Valvular နှလုံးရောဂါ Diagnosing

နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ၏အစောပိုင်းရောဂါက၎င်း၏အကောင်းဆုံးစီမံခန့်ခွဲမှုအလွန်အရေးကြီးပါသည်။ အကောင်းဆုံးကတော့, နှလုံးကြွက်သားကျရှုံးဖို့အစပြုမတိုင်မီကုသမှုထူထောင်နေသည်နှင့်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်နှလုံးပျက်စီးမှုကိုပြုမိသည်။ ဒါပေမယ့်ဒါလုပ်ဖို့နိုင်ရန်အတွက်ကြောင့်မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာအစဉ်အဆက်ဖွံ့ဖြိုးရှေ့တော်၌ထိုအဆို့ရှင်ရောဂါပစ္စုပ္ပန်ကိုကောင်းစွာကြောင်းသိရန်မကြာခဏအရေးကြီးပါသည်။

အစောပိုင်းနှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါများသောအားဖြင့်တစ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတို့ကအစောပိုင်းအပေါ်ရှာဖွေတွေ့ရှိအကဲဖြတ်-ကြောင့်ကျွန်တော်သူအပေါငျးတို့လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်စစ်ဆေးမှုများရှိသည်ဖို့အားပေးတိုက်တွန်းနေတဲ့အကြောင်းပြချက်တွေတဦးရဲ့နိုင်သူတို့အားမျိုးကို Asymptomatic ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများ၏တဦးတည်းဖြစ်၏။

နှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာ၏ပထမဦးဆုံးညွှန်ပြများသောအားဖြင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲကာလအတွင်းတစ်ဦးနှလုံးအသံကို၏ထောက်လှမ်းသည်။ valvular stenosis သို့မဟုတ် valvular စုတ်မဖြစ်စေစိတျနှလုံးအတွင်းသွေးစီးဆင်းမှု၏လှိုင်းလေထန်တဲ့အချို့သောငွေပမာဏကိုထုတ်လုပ်ပေးသည်။ ဤသည်လှိုင်းလေထန်တဲ့ဆရာဝန်တစ်ဦး stethoscope (ကနှလုံးအသံကို) နဲ့နားထောငျနိုငျသောအသံသည်ဖန်တီးပေးပါတယ်။ အားလုံးကတော့နှလုံးအပြစ်တင်လျက်မြည်တမ်းသော်လည်း, နှလုံးပြဿနာညွှန်ပြ; အများအပြားသည်သူတို့နီးပါးမဆိုပုံမှန်နှလုံး၌ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်နိုင်သောလှိုင်းလေထန်တဲ့နည်းနည်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြတယ် "ဟုအပြစ်မဲ့" အပြစ်တင်လျက်မြည်တမ်းလို့ခေါ်ကြသည်။

သင့်ဆရာဝန် valvular နှလုံးရောဂါညွှန်ပြစေခြင်းငှါအသံကို detect အကယ်. တစ်ဦး echocardiogram တစ်ဦးနှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာနှင့်အပြစ်မဲ့အသံကိုအကြားကွဲပြားခြားနားသွားမှာအလွန်ကောင်းလှ၏။ တစ်ဦး echocardiogram နှင့်အတူရဲ့အဓိပ္ပါယ်ရောဂါနှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာလုံးဝနီးပါးမဆိုအမျိုးအစားကိုဖန်ဆင်းနိုင်ပါသည်။

valvular ရောဂါပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်လျှင်, echocardiogram ကိုလည်းဓမ္မဓိဋ္ဌာန်ကျကျပြဿနာရဲ့အတိုင်းအတာကိုတိုင်းတာနိုင်ပါတယ်။ အများအပြားကတိကျသောတိုင်းတာသွေးစီးဆင်းမှုပုံစံများနှင့်နှလုံးအခန်းထဲကအရွယ်အစားကိုဖန်ဆင်းနိုင်ပါသည်, ဤတိုင်းတာ (အားလုံးမှာလျှင်) ထိုအဆို့ရှင်ပြဿနာပိုမိုဆိုးရွားလာနေသည်ကိုမည်သို့လျင်မြန်စွာဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ရန်အတွက်နောက်ဆက်တွဲပဲ့တင်သံစမ်းသပ်မှုကနေသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါနိုင်ပါတယ်။

တိကျတဲ့နှလုံး Valve ပြဿနာများနှင့်သူတို့၏ကုသမှု

Mitral Stenosis: ခုနှစ်တွင် mitral stenosis , အ mitral valve ၏အဆီးအတားလက်ဝဲ ventricle မှလက်ဝဲမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်ကနေအသွေးစီးဆင်းမှုလျော့ကျစေပါတယ်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ဖိအားနောက်ဆုံးမှာဖြစ်စေတဲ့, လက်ဝဲမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်၌ထတည်ဆောက် အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ အဓိကအားဖြင့်နှလုံး၏ညာဘက်ခြမ်းနဲ့ပတ်သက်တဲ့နှင့်နှလုံးပျက်ကွက်။ ကုသ mitral valve ၏ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းသို့မဟုတ်အစားထိုးဖြစ်ပါသည်, နှင့် ခွဲစိတ်မှု၏အချိန်ကိုက် အရေးကြီးသည်။ ခွဲစိတ်ဘို့လိုအပ်ကြောင်းကိုစတင်တည်ထောင်ခဲ့သည်ပြီးတာနဲ့အကောင်းဆုံး mitral stenosis ခွဲစိတ်အမျိုးအစား တစ်ခုချင်းစီကိုတစ်ဦးချင်းစီအဘို့ဆုံးဖြတ်ရရန်လိုအပ်နေပါသည်။

Mitral စုတ်မ: Mitral စုတ်မ ကဤမျှလောက်များစွာသောအကြောင်းတရားများရှိပါတယ်ကြောင့်လက်ဝဲမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်မှလက်ဝဲ ventricle ကနေအသွေးတော်၏နောက်ကျောစီးဆင်းမှုကိုထုတ်လုပ်ပေးသော, နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာ, အမျိုးသူကြီးအဓိပ်ပာယျ mitral valve prolapse (MVP) ကတခါတရံတွင်သိသာထင်ရှားသော mitral စုတ်မထုတ်လုပ်နိုငျသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ Mitral စုတ်မဘယ်ဖက်မိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်ခြင်းနှင့်လက်ဝဲ ventricle နှစ်ဦးစလုံးအတွက်အန္တရာယ်များတိုးစေနိုင်ပါတယ်, ထိုသို့ကုသမဟုတ်လျှင်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်နှလုံးပျက်ကွက်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှု၏အကောင်းဆုံးအချိန်ကိုက်သည့်အပေါ်မူတည် သည့်စုတ်မ၏စင်မြင့် ။ အများအပြားကခွဲစိတ်ချဉ်းကပ်မှုရရှိနိုင်ပါသည် mitral စုတ်မကုသပါ။

aortic Stenosis: ခုနှစ်တွင် aortic stenosis , အ aortic valve ဟာခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တစ်ရှူးထွက်သည်အသွေးထုတ်ရန်မှလက်ဝဲ ventricle ဘို့ပိုခက်ခဲတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဆီးအတားဖြစ်လာသည်။ ဒါဟာလက်ဝဲ ventricle ၏ကြွက်သားများ hypertrophy ငှါ၎င်း, နောက်ဆုံးမှာနှလုံးပျက်ကွက်စေပါတယ်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, လျှင်နှလုံးစုပ်နိုင်ပါတယ်အသွေးတော်၏ပမာဏကြောင့်အဆီးအတား၏သိသိသာသာလျော့နည်းသွားတာဖြစ်ပါတယ် syncope သို့မဟုတ်သေခြင်းတရားဖြစ်ပွားနိုင်သည်ကိုပင်ရုတ်တရက်။ တကယ်တော့, aortic stenosis ကြောင့် syncope က aortic valve ဟာပြင်းထန်စွာကျဉ်းကြောင်းညွှန်ပြပြီးကတည်းကတစ်ဦးဆေးဝါးကုသမှုအရေးပေါ်အဖြစ်ကုသခံရဖို့သင့်၏။ valvular နှလုံးရောဂါတစုံတမျိုးနှင့်ပေါင်းနှင့်အမျှပျော့ aortic stenosis အချိန်ကျော်အနီးကပ်စောင့်ကြည့်လေ့လာထားရန်လိုအပ်ပါသည်။ အခြေအနေကိုအလုံအလောက်သိသိသာသာဖြစ်လာပါက, aortic valve ဟာခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ပါလိမ့်မည်။

aortic စုတ်မ: အတူ aortic စုတ်မ က, aortic valve ဟာလက်ဝဲ ventricle သို့ aorta ကနေနောက်ပြန် leaky နိုင်အောင်, အသွေးအလျင်ကဖြစ်လာသည်။ အသွေးတော်၏ဤကျောစီးဆင်းမှုကိုအလွန်လက်ဝဲ ventricle ၏လုပျငနျးတိုးပွားစေပါသည်။ ယင်းကိုစုတ်သိသိသာသာပင်ဖြစ်သည်လျှင်, ventricle နောက်ဆုံးမှာကိုအလွန် dilated ဖြစ်လာသည်နှင့်နှလုံးပျက်ကွက် ensues ။ သိသာထင်ရှားသော aortic စုတ်မကုသသည့် aortic valve ၏ခွဲစိတ်အစားထိုးလိုအပ်သည်။

Tricuspid Stenosis: Tricuspid stenosis, အ tricuspid valve ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဆီးအတား, အဓိက valvular ရောဂါများအနည်းဆုံးဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအများဆုံးမကြာခဏအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းနှလုံးရောဂါရှိခဲ့တယ်နှင့်အများစုကိစ္စများတွင်အခြားနှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါဖြင့်လိုက်ပါသွားသူကလူတွင်တွေ့မြင်ဖြစ်ပါတယ်။ သိသာထင်ရှားသောလြှငျ, tricuspid stenosis လွယ်ကူသောပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်လျှော့လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိုပါ tricuspid stenosis လက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်ရန်စတင်မတိုင်မီသို့သော်အခြားအဆို့ရှင်တစ်ဦးအတွက်ရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့လက္ခဏာတွေများသောအားဖြင့်ကောင်းစွာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အကျိုးဆက်, (valvular ပြုပြင်ထက်အစားထိုးပါဝင်ပါသည်) ကို tricuspid stenosis ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုနီးပါးအမြဲခွဲစိတ်တစ်ဦးထက်ပိုပြင်းပြင်းထန်ထန်ထိခိုက်နစ်နာနှလုံးအဆို့ရှင်ကုသရန်လိုအပ်သောအခါတစ်ဦး "add-on" လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဖြစ်တွေ့ကြုံတတ်၏။

Tricuspid စုတ်မ: ခုနှစ်တွင် tricuspid စုတ်မ , လက်ျာ ventricle ကနေ tricuspid valve ကိုဖြတ်ပြီးအသွေးတော်ပေါက်ကြားပြန်ညာဘက်မိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်မှစ။ Tricuspid စုတ်မအရှိဆုံးမကြာခဏအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုး, နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းသို့မဟုတ်၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်သော tricuspid annulus ၏ dilation ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ် အဆုတ် embolus ။ အဆိုပါ tricuspid စုတ်မကိုယ်တိုင်ကမကြာခဏအတော်လေးပျော့သည်နှင့်မကြာခဏခွဲစိတ်ကုသမှုမလိုအပ်ပါဘူး။ တစ်ခုနောက်ခံဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာရှာရန်တစ်ဦးကသတိထားအကဲဖြတ်နောက်ခံပြဿနာမကြာခဏ tricuspid စုတ်မအတွက်သိသိသာသာတိုးတက်မှုအတွက်ရလဒ်များကုသကတည်းကအရေးကြီးပါသည်။

အဆုတ် Stenosis: အဆုတ် stenosis သည်အဆုတ်အဆို့ရှင်၏အပိတ်အဆို့, များသောအားဖြင့်တစ်မွေးရာပါအများဆုံးမကြာခဏ Fallot ၏ tetralogy နှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းရောဂါ, လမ်းပြ Noonan syndrome ရောဂါ (နှလုံးမူမမှန်, တိုတောင်းသောအရပ်, ရင်ဘတ်ပုံပျက်သောနှင့်သင်ယူမှုပြဿနာတွေနဲ့မျိုးဗီဇရောဂါ), သို့မဟုတ်မွေးရာပါဖြစ်ပါတယ် ဂျိုက်သိုး။ အဆုတ် stenosis များသောအားဖြင့်မွေးဖွားမှာသို့မဟုတ်မကြာမီရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ပြင်းထန်ပါကနှလုံး၏ညာဘက်အခြမ်းများ၏ပျက်ကွက်ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ အပျော့စားအဆုတ် stenosis မျှကုထုံးလိုအပ်သည်လုံးဝညင်သာပျော့ပျောင်းခွအေနအေနိုင်ပါတယ်။ အခြေအနေကိုပိုပြီးလေးနက်ပါကမကြာခဏပူဖောင်း valvuloplasty တစ်ဦးအနည်းဆုံးထိုးဖောက် catheterization လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွေနဲ့ကုသနိုင်ပါတယ်။

အဆုတ်ကိုစုတ်: အဆုတ်ကိုစုတ်ခုနှစ်, လက်ျာ ventricle သို့အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောကနေပိတ်ထားတဲ့အဆုတ်အဆို့ရှင်ကိုဖြတ်ပြီးအသွေးတော်ပေါက်ကြား။ အဆုတ်ကိုစုတ်၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းရင်းမှာအဆုတ်အဆို့ရှင်မရှိတော့အနီးကပ်လုံးဝနိုင်သောအချက်ဖို့အဆုတ် valvular annulus ၏ dilation ထုတ်လုပ်နိုင်သည့်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ပြင်းထန်ပါက, အဆုတ်ကိုစုတ်ညာဘက်နှလုံး dilated ဖြစ်လာစေနိုင်ပြီး, နှလုံးပျက်ကွက်တရပ်ပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပါတယ်။ ယေဘုယျအားဖြင့်အဆုတ်ကိုစုတ်၏ကုသမှုမှခြေလှမ်းများယူဖို့ဖြစ်ပါတယ် သည့်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောဖိအားကိုလျှော့ချ ။ ခွဲစိတ်ကုသမကြာခဏမလိုအပ်နေပါတယ်။

Valve ရောဂါသည် non-ခွဲစိတ်ကုသမှုရှိ၏လော

နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါအခြေခံကျကျတစ်စက်မှုပြဿနာဖြစ်ပါတယ်။ အမြစ်အကြောင်းမရှိဖြေရှင်းရန်, ခွဲစိတ်များသောအားဖြင့်တစ်ခုတည်းသောရွေးချယ်စရာဖြစ်ပါတယ်။

သို့သော်များစွာသောကိစ္စရပ်များတွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုထုံးကိုကူညီနိုင်မရရှိနိုင်ပေမည်။ တစ်ခါတစ်ရံဆေးဝါးများစိတျနှလုံးအတည်ငြိမ်ကူညီခြင်းနှင့်အဆို့ရှင်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှေးကွေးစေနိုင်ပါတယ်။ ဤသည်အထူးသဖြင့်အဆို့ရှင်ပြဿနာတစ်ခုနှလုံးအခန်းထဲက၏ dilation ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့သော valvular စုတ်မအများအပြားမျိုးနှင့်အတူအမှုဖြစ်ပါတယ်။ အခြေခံကုသမှာညွှန်ကြားရန်လိုဆေးကုသမှု သွေးတိုးရောဂါ သို့မဟုတ် dilated Cardiomyopathy ကို , သို့မဟုတ် ventricular ပြုပြင်တားဆီး နေတဲ့နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုအပြီး, ဒါမှမဟုတ်ပင်မှ atrial fibrillation အတွက်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုထိန်းချုပ် ဥပမာ, ကိုအလွန်သိသာ mitral သို့မဟုတ် tricuspid စုတ်မဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုလျော့ကျစေနိုင်တယ်။

ဤအကြောင်းကြောင့်ဒါကြောင့်များသောအားဖြင့်အလွယ်တကူမဆိုဆက်စပ်နေသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြဿနာများကိုဖြေရှင်းနိုင်သူတစ်ဦးနှလုံးရောဂါအထူးကုကမှန်မှန်မြင်စေ valvular နှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူတို့အဘို့အကောင်းတစ်စိတ်ကူးဖြစ်ပါတယ်။

နှလုံး Valve ရောဂါနှင့်အတူ Living

သငျသညျစိတျနှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါရှိပါကသင်တစ်ဦးရှည်လျားကျန်းမာဘဝနေထိုင်ခြင်း၏သင့်ရဲ့အခွင့်အလမ်းတွေကိုပိုကောင်းအောင်လုပ်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်အချို့သောအမှုအရာရှိပါသည်။ သင်တို valvular ရောဂါအမျိုးအစား, သင်၏အဆို့ရှင်ပြဿနာများ၏အတိုင်းအတာနှင့် ပတ်သက်. သင်သည်တတ်နိုင်အရာအားလုံးကိုသင်ယူသင့်ပါတယ်။ သင်ပိုမိုထိရောက်စွာသင်၏နှလုံးအလုပ်ကူညီရန်ဆေးဝါးများအပေါ်ရောက်နေတယ်ဆိုရင်, သင်မှန်မှန်သူတို့ကို ယူ. သင်၏ဆရာဝန်မှသူတို့နှင့်အတူမည်သည့်ဒုက္ခသတင်းပို့ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

ကြောင်းကိစ္စအဘို့, သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်သင်၏ပုံမှန်ချိန်းထားရန်လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီမည်သူမဆိုအဘို့အရေးကြီးပါတယ်နေစဉ် valvular နှလုံးရောဂါမကြာခဏအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှဖြစ်စဉ်များနောက်ပိုင်းကတစ်ဦးနှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာရှိပါတယ်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတစ်ယောက်အဘို့အထူးအရေးကြီးပါတယ်။ သင်ယူဖို့လိုအပ်ရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်စကားပြောသင့်တယ် endocarditis အဘို့ပဋိဇီဝဆေး prophylaxis ။

သငျသညျပြီးသားတစ်ဦးနှလုံးပြဿနာရှိစဉ်ကတည်းကနောက်ဆုံးအနေနဲ့, သင်တို့နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏အခြားမျိုးဖွံ့ဖြိုးဆဲသင့်ရဲ့လေးသာမှုလျှော့ချရန်သင်သည်တတ်နိုင်သမျှကိုလုပ်ပေးသင့်တယ်: ဆေးလိပ်မသောက်ပါနဲ့, ကျန်းမာသောအစားအစာနှင့်ကျန်းမာအလေးချိန်ထိန်းသိမ်းရန်; လေ့ကျင့်ခန်းများများရ; နှင့်, သင်ရှိပါက သွေးတိုးရောဂါ သို့မဟုတ် ဆီးချိုရောဂါ , သင်အကောင်းဆုံးထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ဤအခြေအနေများရှိသေချာပါစေ။

ထံမှသမ်မာကမျြး

Valvular နှလုံးရောဂါဟာအလွန်လေးနက်သောပြဿနာရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော်အစောပိုင်းထောက်လှမ်းပုံမှန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနောက်ဆက်တွဲနှင့်ခေတ်မီဆေးဝါးနှင့်ခွဲစိတ်စောင့်ရှောက်မှု၏ရရှိမှုနှင့်အတူယနေ့နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါနှင့်အတူလူအများစုရှည်လျားကျန်းမာဘဝတွေကိုအသက်ရှင်ဖို့မျှော်လင့်ထားနိုင်ပါတယ်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

> ပူးတွဲ Task Force et al နှလုံးရောဂါ၏ဥရောပ Society ၏ Valvular နှလုံးရောဂါ (ESC), Cardio-Thoracic ခွဲစိတ်ကုသများအတွက်ဥရောပအသင်း (EACTS), Vahanian တစ်ဦး၏စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်။ valvular နှလုံးရောဂါ (ဗားရှင်း 2012) ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်လမ်းညွှန်ချက်များ။ EUR နှလုံး J ကို 2012 ခုနှစ်, 2451: 33 ။

_{Nishimura RA, Otto CM, Bonow ro, et al ။ 2014 valvular နှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူနာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်အေ့ဟေ / ACC လမ်းညွှန်: အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များအပေါ်အမေရိကန်ကောလိပ်နှလုံးရောဂါ / American Heart Association ၏ Task Force ၏အစီရင်ခံစာ။ J ကို Am Coll Cardiol 2014; 63: e57 ။}