Mitral စုတ်မ (MR) , a "ကို leaky" mitral valve , နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ MR နှင့်အတူတချို့လူတွေကမကြာခဏအဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေရှိသည်, နှင့်၎င်းတို့၏တပြင်လုံးကိုအသက်မကြာခဏနှစ်ပေါင်းများစွာတည်ငြိမ်ရှိနေဆဲနှင့်နိုင်ပါတယ်။ သို့သော်အခြားလူအတွက် MR နောက်ဆုံးမှာနှလုံး decompensation နှင့်ထုတ်လုပ် နှလုံးပျက်ကွက် ရလဒ်များကို။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်နှလုံးမူပျက်ကွက် Reversible လုပ်မဖွစျနိုငျသညျ။
MR နှင့်အတူနှလုံးပျက်ကွက်တားဆီးဖို့လှည့်ကွက်စိတျနှလုံးအ decompensate မှစတင်ချိန်တွင်အချိန်ကိုအသိအမှတ်မပြု, ဒါပေမယ့်မတိုင်မီဖို့ဖြစ်ပါတယ် နှလုံးပျက်ကွက်လက္ခဏာတွေ ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
သငျသညျ MR ရှိပါကဒါကြောင့်သင်သည်သင်၏ MR ၏အတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရန်သင့်ဆရာဝန်နှင့်ပုံမှန်ကိုလည်းပုံမှန်စစ်ဆေးရှိသည်, နှင့်သင့်အခွအေနေတည်ငြိမ်သို့မဟုတ်ပါကပိုမိုဆိုးရွားလာပြီဖြစ်ပါတယ်ရှိမရှိရှိမရှိကြည့်ရှုရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဤဖြစ်စဉ်ကို "ဇာတ်စင်" MR ဟုခေါ်သည်။
MR ၏စင်မြင့်အဆုံးအဖြတ်ကိုသင်ကူညီပေးရန်နှင့်သင့်ဆရာဝန်ကအရမ်းအရေးကြီး, သင်ခွဲစိတ်ကုထုံးလိုအပ်နိုင်ပါသည်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်လျှင်, ခွဲစိတ်ကုထုံးများအတွက်အကောင်းဆုံးအချိန်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင်ကမလိုအပ်သင့်ပါတယ်နိုငျသညျ။
နာတာရှည် Mitral စုတ်မ၏စင်မြင့်
နှလုံးအထူးကုဆရာသုံးခုသို့နာတာရှည် MR ကိုဝေ "အဆင့်ဆင့်။ " သင့်ရဲ့ MR ၏စင်မြင့်အဆုံးအဖြတ် mitral valve ဟာခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်မည်အကြောင်းရှိမရှိအခါဆုံးဖြတ်ရန်သင့်နှလုံးအထူးကုကူညီပေးသည်။
အဆိုပါလျော်ကြေးငွေအဆင့်။ MR ၏လျော်ကြေးအဆင့်တွင်, နှလုံးနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ပျက်စီးသွားသောအဆို့ရှင်များကလက်ဝဲ ventricle အပေါ်ထားရှိသည့်အပိုအသံအတိုးအကျယ်ဝန်ဖို့ "ပြုပြင်" ရှိပါတယ်။
အဆိုပါနှလုံးအတန်ငယ်တိုးချဲ့ပေမယ် dilated နှလုံးကြွက်သားမဟုတ်ရင်ပုံမှန်လည်ပတ်နေသည်ဖွငျ့အစားထိုးချေ။ သူတို့ရဲ့လေ့ကျင့်ခန်းစွမ်းရည်ယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ဦးလျှင်လျှော့ချခံရဖို့ထွက်လှည့်သော်လည်းလျော်ကြေး MR နှင့်အတူပြည်သူ့ယေဘုယျအားဖြင့်အဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေသတင်းပို့ စိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ် လုပ်ဆောင်သည်။ အပျော့စား, နာတာရှည် MR နှင့်အတူအတော်များများလူနာသူတို့ဘဝတစ်လျှောက်လုံးအတွက်လျော်ကြေးငွေအဆင့်တွင်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။
အဆိုပါအသွင်ကူးပြောင်းရေးအဆင့်။ ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူးဖြစ်ကြောင်းအကြောင်းပြချက်များအတွက်လျော်ကြေးငွေနေ decompensated အခွအေနေရန်, MR နှင့်အတူအချို့သောလူတွေပါလိမ့်မယ်တဖြည်းဖြည်း "အကူးအပြောင်း" ။ ခွဲစိတ်မှုအန္တရာယ်ကိုအတော်လေးနိမ့်သည်လာသောအခါအကောင်းဆုံးကတော့, အဆို့ရှင်ပြုပြင်ခွဲစိတ်မှု, ဒီသငြ်ကူးေူပာင်းမြဇာတ်စင်စဉ်အတွင်းဖျော်ဖြေရပါမည်နှင့်ရလဒ်များကိုအတော်လေးကောင်းတယ်။
စိတျနှလုံးအချဲ့ရန်စတင်အဆိုပါအသွင်ကူးပြောင်းရေးအဆင့်တွင်, နှလုံးဖိအားမြင့်တက်လျက်, ထွတ်အစိတ်အပိုင်းကျရောက်ပါတယ်။ ဤအဆင့်အတွက်လူနာရောဂါလက္ခဏာတွေသတင်းပို့ဖို့ပိုများပါတယ်နေစဉ် အသက်ရှူမမှန် သူနှင့်ဆင်းရဲသောသူတို့သည်လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်သူတို့ရဲ့ MR တတိယအဆင့်ကမှတိုးတက်လာခဲ့သည်သည်အထိ, များစွာသောပိုမိုဆိုးရွားလာရောဂါလက္ခဏာတွေသတိထားမိကြပါဘူး။ ဒါက decompensated ဇာတ်စင်ဆင်းရဲသားရလဒ်ကိုလိုက်လျောဖွယ်ရှိသည်သည်အထိခွဲစိတ် delay လုပ်ခြင်းကတည်းကပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
အတော်များများကကျွမ်းကျင်သူများကတစ်ချိန်ကယုံကြည် atrial fibrillation ကလက်ဝဲမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်၏ dilation နှင့်ဆက်စပ်သည်အထူးသဖြင့်ရှိလျှင်, တစ်ဦးတည်းကြောင့်အချက်ကို်ကူးေူပာင်းမြဆိုင်ရာဇာတ်စင်ရောက်ရှိလာခဲ့သည်ဟုညွှန်ပြသင့်၏, ဒါ, ထိုအဆို့ရှင်ပြုပြင်ခွဲစိတ်မှုကအနည်းဆုံးဖြစ်သင့်၏, MR ၏ရှေ့တော်၌ဖြစ်ပေါ် ထည့်သွင်းစဉ်းစား။
အဆိုပါ Decompensated အဆင့်။ အဆိုပါ decompensated အဆင့်တွင်လူနာနီးပါးလျော့ပါးသွားမည်ဖြစ်သလိုအလွန်စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာနှလုံးပျတိုးအဖြစ်နှလုံးပျက်ကွက်၏သိသာထင်ရှားသောရောဂါလက္ခဏာရှိသည်။ အဆိုပါ decompensated ဇာတ်စင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ပြီးတာနဲ့ Cardiomyopathy ကို ကို (နှလုံးကြွက်သားပျက်စီးမှု) ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပြီး, mitral valve ဟာပြုပြင်ကြရင်တောင်လက်ရှိရှိနေပါဦးမည်။
ဒီတော့အဆို့ရှင်ပြုပြင်ခွဲစိတ်အတော်လေးအန္တရာယ်များဖြစ်လာနှင့်လက်ခံနိုင်ဖွယ်ရလဒ်ထုတ်လုပ်ဖွယ်ရှိမဟုတ်ပါဘူး။
MR Staging ၏အရေးပါမှု
က decompensated ဇာတ်စင်မှဖြစ်စဉ်များမတိုင်မီဒါဟာ MR ၏သငြ်ကူးေူပာင်းမြဇာတ်စင် "ဖမ်း" ကိုပြင်းထန်စွာအရေးကြီးပါသည်။ သငျသညျ MR ရှိပါကဤအကြောင်းကြောင့်, သင်အနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ကြည့်လေ့လာရေးရှိသည်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ အခြားအမှုအရာတို့ကိုသူများထဲတွင်ပါကသင်၏ဆရာဝန်ဂရုတစိုက်သင်တွေ့ကြုံစေခြင်းငှါမဆိုသစ်ကိုရောဂါလက္ခဏာတွေ MR ကြောင့်ရှိမရှိအကဲဖြတ်ဖို့အတှကျအရေးပါသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, သည် Periodic echocardiograms သင့်ရဲ့ mitral valve နှင့်နှလုံးအခန်းတို့သည်ပြည်နယ်အကဲဖြတ်ရန်ရန်သင့်ဆရာဝန်ကိုကူညီလိုအပ်နေပါသည်။
သငျသညျ MR ရှိပါက, သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်ကဤသင့်လျော်သောစောင့်ကြည့်လေ့လာမှုလုပ်နေတယ်သေချာအောင်သင့်တယ် - သင်ကသင့်ကိုယ်သင်အသက်ရှုမဝြခင်း, ဒါမှမဟုတ်ကိုယ့်ကိုကိုယ်ကွိုးစားအားထုတစ်ခုလျှော့ချနိုင်စွမ်းကိုမဆိုအရိပ်လက္ခဏာမှအနီးကပ်အာရုံစိုက်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Bonow, ro, Carabello, BA, Chatterjee, K သည်, et al ။ 2008 valvular နှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူနာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတှကျ ACC / အေ့ဟေ 2006 လမ်းညွှန်ချက်သို့ထည့်သွင်းအာရုံစိုက်မွမ်းမံခြင်း: များ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတှကျ 1998 ခုနှစျလမ်းညွှန်ချက်များကိုပြန်လည်ပြင်ဆင်ပေးဖို့အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များ (စာပေပြုစုရေးကော်မတီအပေါ်နှလုံးရောဂါ / American Heart Association Task Force ၏အမေရိကန်ကောလိပ်၏အစီရင်ခံစာ Valvular နှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူနာ): အဆိုပါနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာမေ့ဆေးပေး Society က, နှလုံးသွေးကြော Angiography နှင့်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများအတွက်လူ့အဖွဲ့အစည်းများနှင့် Thoracic ခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏လူ့အဖွဲ့အစည်းများကထောက်ခံ။ စောင်ရေ 2008; 118: e523 ။
Vahanian, တစ်ဦးက, Baumgartner, H ကို, Bax, ဂျေ, et al ။ valvular နှလုံးရောဂါ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်လမ်းညွှန်ချက်များ: အဆိုပါ Task Force နှလုံးရောဂါ၏ဥရောပ Society ၏ Valvular နှလုံးရောဂါများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်။ EUR နှလုံး J ကို 2007 ခုနှစ်, 230: 28 ။