သငျသညျရှိပါက atrial fibrillation , လက်ျာကုသမှုဆက်လက်ရှိ (သင့်ရောဂါလက္ခဏာကိုထိန်းချုပ်နိုင်ရန်အတွက်) အရမ်းမြန်ဆန်စွာဖြစ်လာမှသင်၏နှလုံးခုန်နှုန်းကိုစောင့်ရှောက်မှာကုထုံးရည်ရွယ်ထားနှင့်ယူနိုင်ရန် atrial fibrillation -allow တန်ပြန်ထိုးထွင်းသိမြင်အသံတစ်သုံး prong ချဉ်းကပ်နည်းဖြစ်လိမ့်မယ် လေဖြတ်သင့်ရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ဖို့ခြေလှမ်းတွေ။ ဤအမှုနှုန်းထိန်းချုပ်ရေးနည်းလမ်းဟုခေါ်သည်။ အလိုလိုနောက်ထပ်နည်းလမ်းသည် ရစ်သမ်-ထိန်းချုပ်မှုချဉ်းကပ်နည်း ပုံမှန်နှလုံးစည်းချက် restore ပြန်နှင့်ထိန်းသိမ်းခြင်းရည်ရွယ်သော, အများကြီးပိုကောင်းအသံ။
ဒါပေမယ့်နာတာရှည်သို့မဟုတ်နာတာရှည် atrial fibrillation သူလူအများစုအတွက် (ဖြစ်ပါတယ်, သူတို့ atrial fibrillation အများအပြားရက်သတ္တပတ်သို့မဟုတ်လကြာအချိန်အားလုံးသို့မဟုတ်အများဆုံးပါပြီ), ရလဒ်များကိုနှုန်းထိန်းချုပ်ရေးချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူအများကြီးပိုကောင်းဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။
ရစ်သမ်ထိန်းချုပ်မှု, တိကျခိုင်မာစွာအဆင်မပြေ, ထိရောက်မှုဖြစ်လေ့နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုအတော်လေးမြင့်မားတဲ့စွန့်စားမှုပါဝငျကြောင့်ကြီးမားသောအတိုင်းအတာအထိ, ဒီဖြစ်ပါသည်။ ဒါ့အပြင်နှုန်းကိုထိန်းချုပ်မှုနဲ့ကုသနေသောလူအများစုအတော်လေးကောင်းသောအမှုကိုပြု; လက်တွေ့လေ့လာမှုများရစ်သမ်ထိန်းချုပ်မှုကြိုးစားခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်ဘယ်သူကိုအတွက်သူတို့အဘို့ထက်, သူတို့ရဲ့ရလဒ်ကအနည်းဆုံးအဖြစ်ကောင်းသောလျှင်မရပိုကောင်းဖြစ်ကြောင်းပြသပါ။
ယင်းနှလုံးခုန်နှုန်းကိုထိန်းချုပ်နှင့်သွေးခဲခြင်းနှင့်လေဖြတ်ခြင်းမှကာကွယ်ရန် - atrial fibrillation ဖို့နှုန်းသည်-ထိန်းချုပ်မှုချဉ်းကပ်နှစ်ခုရည်မှန်းချက်များရှိပါတယ်။
ထိန်းချုပ်ခြင်းနှလုံးခုန်နှုန်း
atrial fibrillation ရှိသည်သောလူအများစုမှာတော့ရောဂါလက္ခဏာကိုတိုက်ရိုက်များသောအားဖြင့်ဒီပုံမမှန်ခြင်းနှင့်အတူလျင်မြန်စွာနှလုံးခုန်နှုန်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြသည်။
တကယ်တော့, နေသမျှကာလပတ်လုံးနှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းချုပ်အတိုင်း, atrial fibrillation နှင့်အတူလူအများစုကသူတို့ပုံမမှန်ခြင်း၏ဇွဲရှိနေသော်လည်းမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ပုံမှန်ဘဝတွေကိုဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုထိန်းချုပ်ပေးခြင်းအားဖြင့်အောင်မြင်နိုင်ပါသည် မူးယစ်ဆေးဝါးများပိတ်ဆို့ခြင်း beta ကို မကြာခဏအတူ ကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockers ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, digoxin မကြာခဏ atrial fibrillation အတွက်နှလုံးခုန်နှုန်းနှေးကွေးအတွက်အသုံးဝင်သည်။
ဒီဆေးတွေအားလုံးသုံးမှတဆင့်လျှပ်စစ်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့၏ conduction နှေးကွေးခြင်းဖြင့်အလုပ်မဖြစ် AV စနစ် node ကို အရှင်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုလျှော့ချ - ထို ventricles ရောက်ရှိကြောင်း Impulses သတင်းပို့၏နံပါတ်လျော့နည်းစေသော။ atrial fibrillation နှင့်အတူလူများ၏ကြီးမားသောအများစုမှာနှလုံးခုန်နှုန်းလုံလောက်စွာဒီဆေးတွေအချို့ပေါင်းစပ်နှင့်အတူထိန်းချုပ်ထားနိုင်ပါတယ်။
အချို့ကိစ္စများတွင်သို့သော်နှလုံးခုန်နှုန်းကုထုံးနေသော်လည်းဇွဲရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေဖို့လုံလောက်တဲ့လျင်မြန်စွာနေဆဲဖြစ်သည်။ ထိုအဖြစ်ရပ်မှာနှလုံးခုန်နှုန်းအလွယ်တကူအထူးသဖြင့်ထိန်းချုပ်ထားနိုင်ပါတယ် ablation လုပ်ထုံးလုပ်နည်း သည့် AV စနစ် node ကိုမထိခိုက်စေရည်ရွယ်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင်အထူးပြွန်က cauterizing သို့မဟုတ်အေးခဲနေသောအားဖြင့် node ကို ablates ။
အဆိုပါ AV စနစ် node ကို Ablating အဆိုပါ ventricles ရောက်ရှိထံမှ atrial fibrillation Impulses သတင်းပို့ကာကွယ်ပေးသည်, ဒါကြောင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကအရမ်းနှေးနှေးဖြစ်လာသည်။ တကယ်တော့, AV စနစ် node ကို ablation များသောအားဖြင့်ရရှိ နှလုံးပိတ်ပင်တားဆီးမှု မကြာခဏလွန်းနှေးကွေးသောနှလုံးခုန်နှုန်းမှဦးဆောင်သော။ ဒီတော့ AV စနစ် node ကို ablation အမြဲတမ်းများ၏သွင်းရန်လိုအပ်ပါသည် အမြဲတမ်း pacemaker ။ ခေတ်သစ် pacemakers လူနာရဲ့လုပ်ဆောင်မှုအဆင့်ကိုပေါ် မူတည်. သူတို့အရှိန်အဟုန်မှာနှုန်းပြောင်းလဲနိုင်သည်သောကြောင့်, AV စနစ် node ကို ablation-ပေါင်း-pacemaker option ကို atrial fibrillation နှလုံးနှုန်းထားများနှင့်အတူလူတစ်ပေးသည် - ကြွင်းသောအရာမှာစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအတွင်းမှာနှစ်ဦးစလုံး - ၏စိတ်နှလုံးနှုန်းထားများတူအောင်ဖန်တီးကြောင်း ပုံမှန်နှလုံးခုန်နုန်းနှင့်အတူလူ။
AV စနစ် nodal ablation ဟာနှလုံးခုန်နှုန်းကိုထိန်းချုပ်ဖို့အတန်ငယ်အကြီးအကျယ်ချဉ်းကပ်ပုံပေါ်စေခြင်းငှါနေစဉ်, ကလုနီးပါးအမြဲမြဲ atrial fibrillation နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ရောဂါလက္ခဏာအတွက်ထူးခြားတဲ့တိုးတက်မှုအတွက်ရလဒ်များအဘယ်သူကိုအခြားအစီအမံပျက်ကွက်ခဲ့ကြသည်။
သွေးခဲမှုကိုကာကွယ်တားဆီးရန်
အဆိုပါ atria အတွက်ဖွဲ့စည်းများထံမှသွေးခဲကာကွယ်တားဆီးဖို့ကုသမှု atrial fibrillation ရှိပါတယ်သူမည်သူမဆိုအတွက်အရေးပါသောခြေလှမ်းဖြစ်ပါတယ်။ atrial fibrillation နှင့်အတူလူအများစုဟာ anti-ခဲမူးယစ်ဆေး (မူးယစ်ဆေးဝါးများသွေးခဲကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ထို "ပါးလွှာ" ထိုအသွေးကို) လေဖြတ်ကာကွယ်တားဆီးဖို့နှင့်အတူကုထုံးအပေါ်ဖြစ်သင့်သည်။ အလွန်မကြာသေးမီကသည်အထိ Coumadin ရရှိနိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသောကောင်းသော option ကိုခဲ့ပါတယ်, ဒါပေမယ့်အန္တရာယ်ကင်းကင်းနဲ့ထိရောက်စွာ Coumadin သုံးပြီးပြီးမြောက်ရန်ခက်ခဲအရာရှိနိုင်ပါသည်။
ကံကောင်းထောက်မစွာ, atrial fibrillation အတွက်ထိရောက်သော Anti-ခဲဘို့အသစ်များနှင့်ပိုမိုလွယ်ကူ-to-အသုံးပြုမှုကိုရှေးခယျြစရာမကြာသေးမီကရှိနိုင်ပါဖြစ်လာကြပါပြီ။
အကျဉ်းချုပ်
ဒါဟာထိုးထွင်းသိမြင်မည်မဟုတ်ပါနေစဉ်, atrial fibrillation ကုသနိုင်ရန်နှုန်းထိန်းချုပ်ရေးချဉ်းကပ်မှုထိန်းချုပ်ခြင်းရောဂါလက္ခဏာမှာပုံမှန်အားဖြင့်အတော်လေးထိရောက်သောဖြစ်ပါသည်အလွန်လေဖြတ်မှုအန္တရာယ်ကိုလျော့ကျစေပါတယ်။ ပိုကောင်းတဲ့နည်းလမ်းများ atrial fibrillation ဖယ်ရှားပစ်ဖို့ရတဲ့နှင့်ပုံမှန်နှလုံးစည်းချက် restore ပြန်များအတွက်တီထွင်မှီတိုင်အောင်, နှုန်းထိန်းချုပ်ရေးချဉ်းကပ်မှုကဤပုံမမှန်ခြင်းရှိသည်သောလူများ၏အများစုများအတွက်ပိုကောင်းရွေးချယ်မှုဖြစ်ပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Fuster, V ကို, Ryden, LE, Cannom, DS, et al ။ ACC / အေ့ဟေ / ESC အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များနှင့်အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များများအတွက်ဥရောပလူ့အဖွဲ့အစည်းနှလုံးရောဂါ၏ကော်မတီအပေါ်နှလုံးရောဂါ / American Heart Association Task Force ၏အမေရိကန်ကောလိပ်၏ Atrial Fibrillation တစ်ဦးကအစီရင်ခံစာနှင့်အတူလူနာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့ 2006 လမ်းညွှန်ချက်များ (စာပေပြုစုရေးကော်မတီက 2001 လမ်းညွှန်ချက်များကိုပြန်လည်ပြင်ဆင်ပေးဖို့ ) Atrial Fibrillation နှင့်အတူလူနာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့။ J ကို Am Coll Cardiol 2006; 48: e149 ။
Wann LS, Curtis AB, ဇန်နဝါရီလမှန် CT, et al ။ အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များအပေါ်အမေရိကန်ကောလိပ်နှလုံးရောဂါ၏ဖောင်ဒေးရှင်းမှ / American Heart Association ၏အစီရင်ခံစာ Task Force: 2011 ခုနှစ် ACCF / အေ့ဟေ / နာရီ atrial fibrillation (2006 လမ်းညွှန်အသစ်ပြောင်းခြင်း) နဲ့လူနာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ် update ကိုအာရုံစူးစိုက်။ J ကို Am Coll Cardiol 2011 ခုနှစ်, 223: 57 ။