အသက်ရှုမဝြခင်း, ဒါမှမဟုတ်အသက်ရှူမမှန်ခြင်း, တစ်ဦးကြောက်မက်ဖွယ်လက္ခဏာသာဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်လည်းမကြာခဏလေးနက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာတစ်ခုအရေးကြီးသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။ သငျသညျအသက်ရှူမမှန်ရှိပါကသင်၏ဆရာဝန်လက်ျာရောဂါကအကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်ရာတွင်အတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်အောင်ပြီးကတည်းက, မှန်ကန်သောရောဂါနှိမ့်ချ pin ရန်လိုအပ်သောအပေါငျးတို့သအချိန်ယူရပါမည်။
ကံကောင်းထောက်မစွာ, ကသင့်ရဲ့ဆရာဝန်ကသင်၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းအကြောင်းအရာကိုသင်တို့ထံသို့ပြောနေတာနှင့်သတိထားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖျော်ဖြေပြီးနောက်သင့်ရဲ့အသက်ရှူမမှန်ဖြစ်စေတဲ့အရာကိုအကြောင်းအရေးကြီးသောသဲလွန်စများလိမ့်မည်ဟုယူဆရသည်။
အများအားဖြင့်, ထိုရောဂါကိုအတည်ပြုရန်တစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကိုအပိုဆောင်းစမ်းသပ်မှုနှင့်အတူ, သင်အသက်ရှူမမှန်သွားစေရန်ကုသမှုကိုစတင်နိုင်ပါတယ်။
အသက်ရှူမမှန်စိတ်လိုပဲအဘယျသို့ပါသလား
အသက်ရှူမမှန်အလုံအလောက်လေကြောင်းရတဲ့မအသက်ရှူတဲ့ခံစားချက်ဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာရင်ဘတ်တင်းကျပ်စွာ, သင် suffocating နေကြတယ်နဲ့တူခံစား, ဒါမှမဟုတ်ထိတ်လန့်နေတဲ့ခံစားမှုဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါသည်။ ယင်း၏အကြောင်းမရှိပေါ် မူတည်. အသက်ရှူမမှန် discrete ဖြစ်စဉ်များအတွက်ကိုယ့်ရံဖန်ရံခါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်ပြုလုပ်စဉ်ဆက်မပြတ်ဖွစျလာနိုငျ, ဒါမှမဟုတ်တဖြည်းဖြည်းပိုဆိုးလာနိုင်ပါတယ်။ အသက်ရှူမမှန်အချို့ပုံစံများကိုသငျသညျ (ထိုကဲ့သို့သောစိတ်အားသန်သောစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအဖြစ်) ကိုယ့်ကိုယ်ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်အနေနဲ့သိသာအကြောင်းမရှိရှိနေစဉ်, unexplained အသက်ရှူမမှန်အမြဲဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကအကဲဖြတ်ရပါမည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများအဘယျသို့သောအသက်ရှူမမှန်စေနိုင်သလား?
အဆုတ်နှင့်လေကြောင်းမမှန်
- အပါအဝင်အဆုတ်သူတို့ကိုယ်သူတို့, ပတျသကျ disorders emphysema , အဆုတ်ကင်ဆာ , အဆုတ် fibrosis , ဒါမှမဟုတ် sarcoidosis ။
- အပါအဝင်အဲယားဝေး၏ disorders ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ နှင့် ချောင်းဆိုးရင်ကျပ် ။
- ဘက်တီးရီးယားအဆုတ်ရောင်အပါအဝင်အဆုတ်သို့မဟုတ်အဲယားဝေးနဲ့ပတ်သက်တဲ့ရောဂါကူးစက်မှု histoplasmosis သို့မဟုတ် တီဘီ ။
- အပါအဝင်အဆုတ်အတွက်သွေးကြောများပုံမမှန် အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ နှင့် အဆုတ် embolus ။
- အပါအဝင်အခြားအဆုတ်သို့မဟုတ်ရင်ဘတ်အခြေအနေများ တင်းကျပ်အဆုတ်ရောဂါ သို့မဟုတ် pneumothorax ။
နှလုံးရောဂါ
နီးပါးမည်သည့်နှလုံးရောဂါ (Coronary သွေးလွှတ်ကြောရောဂါ, နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ, ပုံမမှန်ခြင်းသို့မဟုတ် pericardial ရောဂါအပါအဝင်) အသက်ရှုမဝြခင်းကိုထုတ်လုပ်နိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်အသက်ရှူမမှန်အတွက်အသုံးအများဆုံးဖြစ်ပါတယ် နှလုံးပျက်ကွက် ။
စိုးရိမ်စိတ်ပုံမမှန်
ထိတ်လန်တိုက်ခိုက်မှုများမကြာခဏအသက်ရှူတဲ့ခံစားမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။
Deconditioning
ကြောင့်နာမကျန်းသို့မဟုတ်အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့ရန်အလွန် "အသွင်သဏ္ဌာန်များထဲက" ဖြစ်ခြင်းပင်အသေးစားခေတ္တခဏနှင့်အတူအသက်ရှူမမှန်ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။
အခြားဆေးကုသမှုအခြေအနေများ
ဤရွေ့ကားသွေးအားနည်းရောဂါ (အနိမ့်သွေးနီဆဲလ်အရေအတွက်), ပါဝင်နိုင်ပါသည် dysautonomia နှင့် သိုင်းရွိုက်ရောဂါ ။
အသက်ရှူမမှန်များ၏အကြောင်းရင်းရန်အချို့ကအရေးကြီးသဲလွန်စဘာတွေလဲ?
ဤတွင်သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏အသက်ရှူမမှန်များ၏အကြောင်းရင်းဆုံးဖြတ်ရန်ကြိုးစားနေအတွက်ကိုရှာဖွေသင့်ပါတယ်အရေးကြီးသောသဲလွန်စဖြစ်ကြသည်။
- သင်တစ်ဦးသည်လက်ရှိသို့မဟုတ်အတိတ်ဆေးလိပ်သောက်ဖြစ်ပါသလား (အဆုတ်ရောဂါသို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါအကြံပြုထားသည်။ )
- သင်တစ်ဦးအထိုင်များတဲ့လူနေမှုပုံစံ, မြင့်မားသောလက်စထရော, သွေးတိုး, ဆီးချို, သို့မဟုတ်အခြားနှလုံးရောဂါအန္တရာယ်အချက်များရှိပါသလား (နှလုံးရောဂါအကြံပြုထားသည်။ )
- သငျသညျမှထိတွေ့မှုတစ်ခုသမိုင်းရှိသည် Do အဆုတ်ရောဂါထုတ်လုပ်နိုင်သောအဆိပ် ?
- သင်တစ်ဦးအားနည်းကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်, ဒါမှမဟုတ်ကူးစက်အေးဂျင့်မှမကြာသေးမီထိတွေ့မှုရှိပါသလား (အဆုတ်ရောင်သို့မဟုတ်အခြားကူးစက်ရောဂါအဆုတ်ရောဂါအကြံပြုထားသည်။ )
- သငျသညျမကြာသေးမီခွဲစိတ်မှု, အချိန်ကြာမြင့်စွာအိပ်ရာရာကြွင်းလေသမျှတစ်ခုသို့မဟုတ်ရှည်လျားသောလေယာဉ်ပျံခရီးစဉ်ခဲ့ဖူးပါသလော (အဆုတ် embolus အကြံပြုထားသည်။ )
- သငျသညျလှုပ်ရှားမှုတစ်ခုကြာရှည်ကာလနှင့်အတူမကြာသေးမီကနာမကျန်းခဲ့ဖူးပါသလော (deconditioning အကြံပြုထားသည်။ )
- သငျသညျ (ထိုကဲ့သို့သောသိုင်းရွိုက်ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ် dysautonomia ကဲ့သို့) အသက်ရှူမမှန်ထုတ်လုပ်နိုင်သောအခြားဆေးကုသမှုအခြေအနေများလက္ခဏာတွေရှိသလား
- သင့်ရဲ့အသက်ရှူမမှန်များ၏ပုံစံတစ်ဦးအထူးသဖြင့်အကြောင်းရင်းအကြံပြုပါသလား? (ဥပမာ, orthopnea သို့မဟုတ် paroxysmal nocturnal အသက်ရှူမမှန် နှလုံးပျက်ကွက်အကြံပြုဖြစ်နိုင်သည်။ )
- သင့်ရဲ့အသက်ရှူမမှန်မြဲဖြစ်ပါသည်, သို့မဟုတ်တဖြည်းဖြည်းပိုမိုဆိုးရွားလာ? (ဤပုံစံအဆုတ်ရောင်သို့မဟုတ်အခြားအဆုတ်ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်နှလုံးပျက်ကွက်ရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များဖြစ်ပါသည်။ )
- သင့်ရဲ့အသက်ရှူမမှန်မျှမျှတတ discrete ဖြစ်စဉ်များအတွက်လာသွားသလား (ဤပုံစံပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, emphysema, မှုများထပ်တလဲလဲအဆုတ် embolus, ဒါမှမဟုတ်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များရှိနိုင်ပါသည်။ )
အဘယ်အရာကိုစမ်းသပ်ခြင်းလိုအပ်သော Be ရမလား
သင့်ဆရာဝန်အဆုတ်ရောဂါသံသယရှိပါကသူသို့မဟုတ်သူမတစ်ဦးရင်ဘတ်က x-ray နဲ့လိုခငျြမညျဖွစျကွောငျးဖွယ်ရှိသည် အဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှု ကရောဂါအတည်ပြုကူညီဖို့ရန်။
တစ်ဦးအဆုတ် embolus သံသယရှိသည်ဆိုပါကသင်ကအဆုတ်စကင်ပါ (အဆုတ်၏သွေးလွှတ်ကြောများတွင်ပိတ်ဆို့များအတွက်ကြည့်တဲ့ပုံရိပ်စမ်းသပ်မှု) လိုအပ်ပါလိမ့်မည်ဖွယ်ရှိသည်, D-dimer စမ်းသပ်မှု (ကမကြာသေးမီကသွေးခဲ၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုကြည့်တဲ့သွေးစစ်) သင့်ရဲ့ခြေထောက်၏, ကာ ultrasound စမ်းသပ်မှု (ကသွေးခဲဘို့ကြည့်ဖို့) ။ နှလုံးရောဂါအကြောင်းရင်းဖြစ်ဖို့ထင်လျှင်, သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်အတူစတင်ဖွယ်ရှိသည် echocardiogram သင်၏နှလုံးအ function ကိုအကဲဖြတ်ရန်။ သင့်ရဲ့အသက်ရှူမမှန်သွေးအားနည်း, သိုင်းရွိုက်ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်ရောဂါကူးစက်ဖို့ related ခံရဖို့ထင်လျှင်, အသွေးစစ်ဆေးမှုများအထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။
The Bottom Line
Unexplained သို့မဟုတ်မမျှော်လင့်ဘဲအသက်ရှူမမှန်နံပါတ်အရေးကြီးပြီးအလားအလာအန္တရာယ်များဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါတယ်, ဒါကြောင့်သင်ဤလက္ခဏာကြုံတွေ့ရလျက်ရှိသည်လျှင်သင်ဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကတတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးအကဲဖြတ်ရပါမည်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်စေ့စေ့စပ်စပ်ကနဦးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကဲဖြတ် (ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ) လုပ်နေတာပြီးနောက်, တစ်ဦးဂရုစိုက်ဆရာဝန်ပြဿနာကိုဖြစ်စေတဲ့အရာကိုမှအဖြစ်တော်တော်လေးကောင်းသောစိတ်ကူးရပါလိမ့်မယ်။ နောက်ထပ်စမ်းသပ်ပြီးတော့အထူးသံသယရောဂါအတည်ပြုဆီသို့ညွှန်ကြားထားနိုင်ပါတယ်။
အသက်ရှုမဝြခင်း၏မှန်ကန်သောအကြောင်းမရှိဖော်ထုတ်ခြင်းသင်သည်သင်၏ဆရာဝန်ကသင်၏အသက်ရှူမမှန်၏သူ / သူမ၏အကဲဖြတ်မှတဆင့်တဟုန်တည်းပြေး, ဒါမှမဟုတ်မဟုတ်ရင်ဖွယ်ရှိအကြောင်းမရှိချ pin နိုင်ခြင်းဖြစ်ပုံရသည်ထားပြီးယုံကြည်လျှင်, သင်ပြင်းပြင်းထန်ထန်အခြားဆရာဝန်ကိုမြင်လျှင်စဉ်းစားသင့်ကြောင်း။ အလုံအလောက်အရေးကြီးပါတယ်
သတင်းရင်းမြစ်:
Parshall ကို MB, Schwartzstein RM, အဒမ်, L, et al ။ တာဝန်ရှိသူတစ်ဦးအမေရိကန် Thoracic Society ကကြေညာချက်: အယန္တရားများအပေါ် update ကို, အကဲဖြတ်ခြင်း, အသက်ရှူမမှန်၏စီမံခန့်ခွဲမှု။ နံနက် J ကို respiration Crit စောင့်ရှောက် Med 2012; 435: 185 ။
Oelsner EC, Lima ဂျာ Kawut သည် SM, et al ။ ပြင်ပလူနာအကြားအသက်ရှူမမှန်များ၏ရောဂါရှာဖွေအကဲဖြတ်ဘို့ Noninvasive စမ်းသပ်မှု: သွေးကြောအဆုတ်လေ့လာမှု၏ Multi-တိုင်းရင်းသားလေ့လာပါ။ နံနက် J ကို Med 2015; 171: 128 ။