အဆိုပါအစာပြွန်မှအဘယ်သူမျှမမြင်နိုင်ပျက်စီးမှုဖော်ပြပေးဒါက GERD ၏တစ်ဦးကအမျိုးအစား
Gastroesophageal reflux ရောဂါ (GERD) အနိမ့် esophageal sphincter (Les) စနစ်တကျပိတ်ဖို့ပါဘူး, ဒါကြောင့်အစာအိမ်ရဲ့ contents ပြန်ပေါက်ကြား, ဒါမှမဟုတ် reflux, အစာပြွန်သို့လာသောအခါတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အချို့သောလူနာတွေအတွက်, GERD ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် တိုက်စားမှု esophagitis , ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စေသည်တဲ့အခြေအနေတိုက်စားမှု, နှင့်အစာပြွန်ထဲမှာဖွဲ့စည်းရန်အနာ။ တိုက်စားမှု esophagitis တစ်ဦးအလင်းနှင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးကလူတစ်ဦးရဲ့အစာခြေစနစ်မြင်ယောင်ခွင့်ပြုပေါ်မှာကင်မရာနှင့်အတူတစ် endoscope-တစ်ဦးလက်နက်နှင့်တွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။
သို့သော်များစွာသောလူ nonerosive reflux ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်မလိုလားဟုချေါသညျအဘယျသို့ရှိသည်။ မလိုလားမှုနှင့်အတူလူတွေပုံမှန်တွေ့ကြုံခံစား GERD ရောဂါလက္ခဏာတွေ အက်ဆစ် reflux ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့, ဒါပေမဲ့သူတို့မဆိုမြင်နိုင် esophageal ဒဏ်ရာမရှိကြပါဘူး။
မလိုလားသည်များအတွက်ကုသမှုတိုက်စားမှု GERD သည်ဆင်တူသည်။ လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲဆေးဝါးများ, ဒါမှမဟုတ်ခွဲစိတ်: လက္ခဏာတွေ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်. ကုသမှုအောက်ပါများထဲမှသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုပါဝင်လိမ့်မည်။
မလိုလားဆက်ဆံဖို့လူနေမှုပုံစံအပြောင်းအလဲများ
Gastroenterology ၏အမေရိကန်ကောလိပ်၏အဆိုအရ, လူနေမှုပုံစံစတဲ့အလေ့အထအက်ဆစ် reflux ရောဂါစီမံခန့်ခွဲခြင်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။
- အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှု: သင် (25 ထက် သာ. ကြီးမြတ်တဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်းကိုဆိုလိုသည်) ကိုအဝလွန်သို့မဟုတ်အဝလွန်နေကြသည်, သို့မဟုတ်သင်မကြာသေးမီကအလေးချိန်ရရှိခဲ့ကြလျှင်, ကိုယ်အလေးချိန်ပြင်းပြင်းထန်ထန်အကြံပြုသည်လျှင်။ ဒီနောက်ကွယ်ကသိပ္ပံသင့်ရဲ့ခါးတစ်လျှောက်တွင်အပိုအလေးချိန်ထို့နောက်အစာပြွန်သို့အစာအိမ် contents တွေကိုတက်တွန်းအားပေးနိုင်သည့်ဝမ်းဗိုက်ဖိအား, တိုးမြှင့နိုငျသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။
- သင့်ရဲ့အိပ်ရာ၏ဦးခေါငျးကိုမြှ, reflux သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေညအချိန်တွင်ပိုဆိုးဖြစ်ကြောင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ညမှာသငျသညျနိုးထအထူးသဖြင့်လျှင်, အကြံပြုသည်။
- ဒီပြောင်းလဲမှုအဖျား GERD ရောဂါလက္ခဏာနှင့်အတူကူညီပေးဖို့သိပ္ပံနည်းကျလေ့လာမှုများအတွက်သက်သေပြနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေပေမယ့်ဆေးလိပ်သောက်ရပ်တန့်ခြင်းနှင့်အရက်သောက်သုံးခြင်းကိုလည်းအထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော်များစွာသောဆရာဝန်များကတစ်ဦးချင်းအပေါ်အခြေခံကအကြံပြုပါလိမ့်မယ်။
- အချို့သောအစားအစာများကိုဖျက်သိမ်းရေးကိုလည်းအက်ဆစ် reflux, အထူးသဖြင့်ချောကလက်, ဖိန်း, စပ်အစားအစာများ, Citrus, ကာဗွန်ဖြည့်အချိုရည်၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဤပြောင်းလဲမှုဟာသူတို့ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့တစျခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုတိကျတဲ့အစားအစာများအကြားတစ်ဦး link ကိုမှတ်သားသူတွေကိုအထူးအသုံးဝင်စေနိုင်ပါတယ်။
- သေးငယ်တဲ့အစားအစာများစားသုံးခြင်း (ကြီးမားသောအစားအစာများဟာ esophageal sphincter ဆန့်ကျင်အထက်သို့ဖိအားတိုးမြှင့်စေခြင်းငှါကဲ့သို့) နှင့်အနည်းဆုံးနှစ်ခုမှသုံးနာရီအိပ်ရာသို့မဟုတ်ကြောင့်အနှစ်သက်ဆုံးမသွားမီအစားအစာများစားသုံးခြင်းကိုလည်းအထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်ကိုရှောင်ရှား။
မလိုလားဆက်ဆံရန်ဆေးဝါးများ
သင့်ဆရာဝန်အစာအိမ်အတွက်အက်ဆစ်, ဒါမှမဟုတ်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်တန့်ကြောင်းဆေးဝါးများ neutralizing အားဖြင့်ရသောအလုပ်, Over-the-counter antacids အကြံပြုလိမ့်မည်။
- ကဲ့သို့သော Antacids, Maalox , Mylanta , Tums နှင့် Rolaids များသောအားဖြင့်ရင်ပူနှင့်အခြားပျော့ GERD ရောဂါလက္ခဏာတွေသက်သာရာအကြံပြုပထမဦးဆုံးမူးယစ်ဆေးဖြစ်ကြသည်။ စျေးကွက်အပေါ်အတော်များများကအမှတ်တံဆိပ်သင့်ရဲ့အစာအိမ်အတွက်အက်ဆစ်ထောင်သုံးခုအခြေခံဆား-မဂ္ဂနီဆီယမ်, ကယ်လစီယမ်နှင့်လူမီနီယံနှင့်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်သို့မဟုတ်ဘိုင်အိုင်းယွန်း၏ကွဲပြားခြားနားသောပေါင်းစပ်အသုံးပြုပါ။ အဆင်မပြေ antacids အချို့အလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်ဆိုသောအချက်ဖြစ်ပါသည်။ မဂ္ဂနီစီယမ်ဆားဝမ်းလျှောဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်, နှင့်လူမီနီယမ်ဆားချုပ်စေနိုင်ပါတယ်။ လူမီနီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီဆီယမ်ဆားမကြာခဏကဤသက်ရောက်မှုဟန်ချက်မျှအောင်ပြုလုပ်ပေးတစ်ခုတည်းထုတ်ကုန်များတွင်ပေါင်းစပ်နေကြသည်။
- ကဲ့သို့သော H2 blockers, Tagamet , Pepcid , Axid နှင့် Zantac , အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုတားဆီး။ သူတို့ကဆေးညွှန်းတန်ခိုးအစွမ်းသတ္တိနှင့် over-the-counter ရရှိနိုင်ပါသည်။ ယင်းဆေးဝါးများရတေိုကယ်ဆယ်ရေးရှိသော over-the-counter H2 blockers ဆရာဝန်တစ်ဦး၏သငျ့လျြောသောလမ်းညွှန်မှုမပါဘဲတစ်ကြိမ်ထက် ပို. မယ့်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွက်အသုံးပြုမရသင့်တယ်။
- Proton pump inhibitors ပါဝင်သည် Prilosec , Prevacid, Protonix , Aciphex နှင့် Nexium ဆေးညွှန်းခြင်းဖြင့်အားလုံးရရှိနိုင်ပါသော။ Prilosec over-the-counter ပုံစံ (Prilosec OTC) တွင်ရရှိနိုင်ပါသည်။ Proton pump inhibitors (PPIs) သည်အစာအိမ်နှင့်အူအတွင်းအက်ဆစ်များလွှတ်ပေးရန်တားဆီးကြောင်းဆေး၏အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ရှိပါတယ်။ Proton pump inhibitors လည်းဆရာဝန်တစ်ဦးထံမှလမ်းညွှန်မှုမပါဘဲတစ်ကြိမ်ထက် ပို. မယ့်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွက်အသုံးပြုမရသင့်တယ်။
မလိုလားဆက်ဆံဖို့ခွဲစိတ်ကုသ
Gastroenterology ၏အမေရိကန်ကောလိပ်၏အဆိုအရ, GERD နှင့်အတူလူများအတွက်ခွဲစိတ်ရွေးချယ်မှုအဝလွန်သူသည်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအတွက် laparoscopic fundoplication သို့မဟုတ် bariatric ခွဲစိတ်ပါဝင်သည်။
တစ်ဦး laparoscopic fundoplication မှာတော့အစာအိမ်၏အထက်ပိုင်းဒေသဟာအစာပြွန်၏အောက်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းကိုရစ်ပတ်နေသည်။
ခွဲစိတ်ဖို့ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုရှုပ်ထွေးတစ်ခုဖြစ်သည်နှင့်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးနှင့်သူ၏သို့မဟုတ်သူမ၏ဆရာဝန်များအကြားစဉ်းစားဟန်ဆွေးနွေးမှုများလိုအပ်သည်။
> Sources:
> Hershcovici T က, Fass R. Nonerosive Reflux Disease (မလိုလား) - တစ်ခုက Update ကို။ J ကို Neurogastroenterol Motilal ။ 2010 ဇန်နဝါရီလ, 16 (1): 8-21 ။
> Katz စာတိုက်, Gerson LB, Vela MF ။ gastroesophageal reflux ရောဂါ၏ရောဂါနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များ။ နံနက် J ကို Gastroenterol 2013; 108: 308-28 ။
> Kahrilas PJ ။ (မတ်လ 2016) ။ လူကြီးများအတွက် gastroesophageal reflux ရောဂါဆေးဘက်ဆိုင်ရာစီမံခန့်ခွဲမှု။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Talley NJ (Ed က), UpToDate, Waltham, MA ။
> Sigterman Ke, ဗန် Pinxteren B က, ဘိုနီ PA ဆိုပြီး, Lau J ကို, ME Numans ။ အစာအိမ်နဲ့-oesophageal reflux ရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများနှင့် endoscopy-အနုတ်လက္ခဏာ reflux ရောဂါများအတွက်ပရိုတွန် pump inhibitors နှင့်အတူက Short-term ကုသမှု, H2-receptor ရန်နှင့် prokinetics ။ Cochrane ဒေတာဘေ့စ Syst ဗျာ 2013 ခုနှစ်, မေလ 31 ရက်; (5): CD002095 ။