Viral Hepatitis ရောဂါပိုးမကူးစက်ကုသ
ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ရာမှအသည်းရောင်ရမ်းခြင်းအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းတရားများအထူးသ hepatocytes လို့ခေါ်တဲ့အသည်း၏ဆဲလ်ပစ်မှတ်ထားထားတဲ့ငါးသက်ဆိုင်တဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ဖြစ်ကြသည်။ ဤရွေ့ကား hepatotropic ဗိုင်းရပ်စ်သူတို့လူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှလွန်နေကြသည်ကိုဘယ်လိုအသုံးပြုပုံမဟုတ်ဘဲသူတို့တားဆီးသို့မဟုတ်ကုသနိုင်ပါသည်လမ်းကွဲပြားကြပါဘူး။
အချို့ကိစ္စများတွင်တစ်ဦးအသည်းရောင်အသားဝါဘီရောဂါကူးစက်အနည်းငယ်ရှိလျှင်, ရောဂါလက္ခဏာတွေသို့မဟုတ်အကျိုးဆက်များနှင့်အတူ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ရေတိုနေထိုင်ခဲ့-ဖြေရှင်းနိုင်ပါတယ်။
အခြားအချိန်များတွင်, ကတိတ်တဆိတ်အသည်းပျက်စီးမှု (ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သောကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတစ်ရှူး (fibrosis) ၏တဖြည်းဖြည်းချင်းအမာရွတ်ဖြစ်ပေါ်စေနှစ်သို့မဟုတ်ပင်ဆယ်စုနှစ်၏သင်တန်းကျော်တိုးနိုင်ပါတယ် အသည်းခြောက် ) သို့မဟုတ်အသည်းကင်ဆာ ( hepatocellular carcinoma ) ။
အသည်းအမာရွတ်တစ်သျှူးနှိုင်းယှဉ်ကျန်းမာ> မြင်ကွင်း။
ဒါပေမဲ့အဲဒါကိုဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏ကုသမှုအဆိုပါဗိုင်းရပ်စ်သူတို့ကိုယ်သူတို့မှာအဖြစ်ကွဲပြားခြားနားကြောင်းကိုအံ့သြစရာမရှိပါဖြစ်ပါတယ်။ အသည်းရောင်အသားဝါဘီ A ကနေအသည်းရောင်အသားဝါဘီအီးရန်, လက်ရှိကုသမှုအကြံပြုချက်များယနေ့ထက်ပို 1.5 သန်းသေဆုံးမှုနှစ်စဉ်များအတွက်အကောင့်သောရောဂါပြန့်ပွားခြင်းနှင့်ပြင်းထန်မှု reverse ဖို့ရည်ရွယ်ထားပါသည်။
-
အဖြစ် Little က 8 အဖြစ်သီတင်းပါတ်အတွင်းအသည်းရောင် C ကိုရောဂါပျောက်ကင်းနိုင် Mavyret
-
သင်ကအိန္ဒိယကနေသင့်ရဲ့အသည်းရောင်ကို C Meds Get သငျ့သလော
အသည်းရောင်တစ်ဦးက
အသည်းရောင်တစ်ဦးကအဆိုပါအသည်းရောင်အသားဝါဘီအားဖြင့်တစ်ဦးကဗိုင်းရပ်စ် (HAV) ဖြစ်ပေါ်စေနှင့်အများဆုံး HAV-ကူးစက်မစင်နှင့်အတူညစ်ညမ်းလျက်ရှိသည်အစာဒါမှမဟုတ်ရေမှတဆင့်ပျံ့နှံ့နေသည်။ ဒါဟာပုံမှန်အားရောဂါလက္ခဏာတွေကနဦးထိတွေ့မှုကအောက်ပါနှစ်ခုမှခြောက်ပတ်ကြာကနေဘယ်နေရာမှာမဆိုထင်ရှားကျော်ကြားသောနဲ့စူးရှသော (Self-ကန့်သတ်) ကူးစက်မှုအဖြစ်တွေ့ရမယ်။ အမြားအပွားကိစ္စများတွင်ပါကတစ်ဦးရောဂါကူးစက်ရာအရပျကိုယူတော်မူကြောင်းကိုအနည်းငယ်ရှိလျှင်, ဆိုင်းဘုတ်များနှင့်အတူလုံးဝမျိုးကို Asymptomatic နိုင်ပါတယ်။
စူးရှသောရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်လာပါဘူးတဲ့အခါသူတို့က, အသားဝါ (အရေပြားနှင့်မျက်လုံးများ၏အဝါရောင်) နဲ့ကိုထင်ရှားစွာပြနိုင်ပါတယ် choluria (ဆီး၏မိုက်), ရွှံ့-အရောင်ထိုင်ခုံလုပ်ဖို့နှင့်အစွန်းရောက် lethargy သို့မဟုတ်အကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည်ခံစားချက်များကို။
တစ်ဦးအသည်းရောင်အသားဝါဘီလူတစ်ဦးရဲ့အီ minimize ရန်နှင့်အန်သို့မဟုတ်ဝမ်းလျှော၏ဖြစ်ရပ်အတွက်သင့်လျော်သောဓါတ်ကိုထိန်းသိမ်းဖို့နဲ့အာဟာရထောက်ပံ့မှုကိုသေချာစေရန်ထက်အခြားတစ်ဦးကရောဂါကူးစက်ဘို့အဘယ်သူမျှမတိကျတဲ့ကုသမှုအကြံပြုချက်များရှိပါသည်။ သူတို့အထိခြောက်လဘို့ကြာရှည်နိုင်ပါတယ်ပေမယ့်ရောဂါလက္ခဏာတွေအပြည့်အဝနှစ်လအတွင်းဖြေရှင်းလေ့ရှိပါတယ်။ တစ်ဦးက ကာကွယ်ဆေးရရှိနိုင်ပါသည် သုံးသင်တန်းများကျော်ဆေးထိုးအပျနှံ HAV ရောဂါကူးစက်, ကာကွယ်တားဆီးဖို့။
Hepatitis B ပိုး
Hepatitis B ပိုး ဟာအသည်းရောင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး (HBV) ကဖြစ်ပေါ်စေနှင့်လေ့ကူးစက်သွေးသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်အရည်မှတဆင့်ပျံ့နှံ့နေသည်။ injection မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်လိင်ဆက်ဆံခြင်းဂီယာကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်မိခင်မှကလေးဖြစ်သကဲ့သို့ပိုးကူးစက်မှု၏ဘုံလမ်းကြောင်းများဖြစ်ကြသည်။
အသည်းရောင်အသားဝါဘီတစ်ဦးနှင့်အတူအမျှအသည်းရောင်ပုံမှန်အားဖြင့်ထိတွေ့မှု၏ 30 မှ 80 ရက်အတွင်းစူးရှသောရောဂါလက္ခဏာနှင့်အတူတင်ပြနိုင်ပါတယ်။ ဤအလက္ခဏာတွေဖြေရှင်းပြီးတာနဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှု၏နာတာရှည် (ကြာရှည်) ဇာတ်စင်စဉ်အတွင်းနှစ်ပေါင်းတိတ်တဆိတ်ဆက်လက်ရှိနိုငျပါသညျ။ ဒါဟာမြဲရောင်ရမ်းအသည်းပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုဤအဆင့်စဉ်အတွင်းဖြစ်ပါတယ်။ အသည်းရောင်နှင့်အတူလူများ၏အများစုကောက်ကာငင်ကာမကြာမီကူးစက်ပြီးနောက်ဗိုင်းရပ်စ်ရှင်းလင်းပါလိမ့်မယ်နေစဉ်, နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ရှိသူများအသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်အသည်းကင်ဆာ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဖို့ကုသနိုင်ပါသည်။
လောလောဆယ်အမေရိကန်အတွက်ရှိပါသည် ခုနစျပါးဗိုင်းရပ်စ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ နာတာရှည်အသည်းရောင်ရောဂါကုသမှုအတွက်အသုံးပြုရန်အတည်ပြုခဲ့သည်။ ဤအဆေးဝါးများဗိုင်းရပ်စ်ရှင်းလင်းနိုင်ဘူးနေစဉ်, သူတို့အားဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အသည်းရောဂါအန္တရာယ်လျှော့ချ, ဗိုင်းရပ်စ်ပွားဖိနှိပ်လို့ရပါတယ်အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးများအများဆုံးအများစုအသုံးပြု nucleoside ပြောင်းပြန် transcriptase inhibitors အဖြစ်ခွဲခြား (NRTIs) ဖြစ်ကြသည်။ :
- Epivir (lamivudine)
- Hespera (adefovir)
- Viread (tenofovir)
- Tyzeka (telbivudine)
- Baraclude (entecavir)
သငျသညျမွငျ့မားဗိုင်းရပ်စ်လှုပ်ရှားမှုကို (HBV DNA ကိုစမ်းသပ်တိုင်းတာအဖြစ်) နှင့်မြင့်မားသောအသည်းအင်ဇိုင်းတွေ (အနည်းဆုံးနှစ်ကြိမ်ပုံမှန်အဆင့်) ရှိပါကကုသမှုပုံမှန်အားဖြင့်ညွှန်ပြနေသည်။ အသည်းခြောက်ရောဂါပြည်သူ့ပိုမိုမြင့်မားကိုဦးစားပေးထားကြသည်။ ဗိုင်းရပ်စ်ကုထုံးပြင်းထန်သို့မဟုတ် End-ဇာတ်စင်အသည်းရောဂါရှိသူများအတွက်လျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်နိုင်သည်။
အဆိုပါမူးယစ်ဆေး Intron တစ်ဦးက (interferon alpha-2B) လည်းတစ်ခါတစ်ရံတွင်အဓိကအားဖြင့်အသက်ငယ်ကလူဒါမှမဟုတ်သူတို့အထားချက်အရကိုယ်ဝန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ interferon ဒီဒြပ်ပုံစံ (ကရောဂါ-တိုက်ပွဲများပရိုတိန်း) 24 48 မှရက်သတ္တပတ်ကျော်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်အုပ်ချုပ်သည်။
ကုသမှုသင်တန်းသည်အခြားမူးယစ်ဆေးရွေးချယ်စရာထက်တိုတောင်းပေမယ့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ကိုမကြာခဏလေးနက်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးလည်းဖြစ်ပါတယ် ကာကွယ်ဆေး HBV ပိုးကူးစက်မှုကိုတားဆီးနိုငျသောအဖြစ်တစ်ခု ပေါင်းစပ်ကာကွယ်ဆေး အသည်းရောင်အသားဝါဘီ A နှင့်အသည်းရောင်အသားဝါဘီခနှစ်ဦးစလုံးကိုတားဆီးနိုငျကွောငျး
အသည်းရောင်စီ
အသည်းရောင်စီ ဟာအသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်ပိုး (HCV) ကဖြစ်ပေါ်စေနှင့်အဓိကအားဖြင့်ဆေးထိုးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုမှတဆင့်ပျံ့နှံ့နေသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်မိခင်မှကလေးသို့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကူးစက်မှုများနှင့်ဂီယာလျော့နည်းဘုံလမ်းကြောင်းများဖြစ်ကြသည်။ acute လက္ခဏာတွေအခါပစ္စုပ္ပန်, ကနဦးထိတွေ့ပြီးနောက်ငါးလမှနှစ်ပတ်ကနေဘယ်နေရာမှာမဆိုပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ acute ကူးစက်တစ်ဦးချင်းစီ၏အများစုကောက်ကာငင်ကာရောဂါကူးစက်ခြောက်လနှင့်အတူဗိုင်းရပ်စ်ရှင်းလင်းပါလိမ့်မယ်နေစဉ်, နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူသူတို့၏အမျိုးအအဖြစ်အများအပြား 30 ရာခိုင်နှုန်းကအသည်းခြောက်ဖို့တိုးပါလိမ့်မယ်။
နာတာရှည်အသည်းရောင်အသားဝါဘီရောဂါပိုးကူးစက်မှု၏ကုသမှုအသစ်များမျိုးဆက်နှင့်အတူအောင်မြင်မှုဇာတ်လမ်းတစ်ပုဒ်၏တစ်ခုခုစဉ်းစားထားပြီး တိုက်ရိုက်သရုပ်ဆောင်ဗိုင်းရပ်စ် (DAAs) အချို့သောလူဦးရေအတွက်ထက် 95 ရာခိုင်နှုန်းရောဂါပျောက်ကင်းမှုနှုန်းအောင်မြင်ရန်နိုင်။ တစ်ဦးက "ရောဂါပျောက်ကင်း" သိရှိနိုင်ရေရှည်တည်တံ့နိုင်ဖြစ်ခြင်းအဖြစ်သတ်မှတ်တာဖြစ်ပါတယ် သင့်ရဲ့သွေးထဲမှာ HCV ၏အဆင့်ဆင့် (လည်းအဖြစ်လူသိများ စဉ်ဆက်မပြတ်ဗိုင်းရပ်စ်တုံ့ပြန်မှုသို့မဟုတ် SVR ကုထုံး၏ပြီးစီးအောက်ပါ 24 ပတ်) ။
-
ပဲဖြစ်ဖြစ် Entecavir ကိုသင်များအတွက်ညာမူးယစ်ဆေး Is ဆုံးဖြတ်လုပ်နည်း
-
HCV ဆေး: သင်သိရန်လိုအပ်အရာအားလုံး
လက်တွေ့သုတေသနဒီတုံ့ပြန်မှုအောင်မြင်ရန်နိုင်ခဲ့လူမျိုး၏ 92 ရာခိုင်နှုန်းကိုအနည်းဆုံးငါးနှစ်ကာလအဘို့ဗိုင်းရပ်စ်-အခမဲ့ဆက်လက်တည်ရှိလိမ့်မည်ဟုပြသခဲ့သည်။
ကုထုံးကနှုတ်တိုက်ချပေးခဲ့တာဖြစ်ပါတယ် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏မျိုးဗီဇအမျိုးအစား (genotype) ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး genotype 1, 2, 3, 4, 5 သို့မဟုတ် 6-အဖြစ်အသည်းရောဂါ၏စင်မြင့်အဖြစ်-ခွဲခြားနှင့်အတူကူးစက်နေပါတယ်။ ကုသမှုစူးရှသောရောဂါကူးစက်ကာလအတွင်းသတ်မှတ်ထားသည့်နိုင်ပါတယ်နေစဉ်, ကအများဆုံးပုံမှန်အားဖြင့်နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ခံရမှုတစ်ဦးချင်းစီ, အသည်းခြောက်နှင့်အတူအထူးသဖြင့်သူတို့ကိုညွှန်ပြနေသည်လက်ရှိကုထုံး options များပါဝင်သည်။ :
- Daklinza (daclatasvir): genotype 3 အတည်ပြု
- Epclusa (sofosbuvir + velpatasvir):, genotype 1, 2, 3, 4 အတည်ပြု 5 နှင့် 6
- Harvoni (sofusbuvir + ledipasvir): genotype 1 အတည်ပြု
- Sovaldi (sofusbuvir):, genotype 1, 2 အဘို့အတည်ပြု 3 နဲ့ 4
- Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir): genotype 4 အတည်ပြု
- Viekira Pak (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir dasabuvir နှင့်အတူပူးတွဲထုပ်ပိုး): genotype 1 အတည်ပြု
- Olysio (simeprevir): genotype 1 အတည်ပြု
- Zepatier (grazoprevir + elbasvir): genotype 1, 4 ဘို့အတည်ပြုနှင့် 6
ဤရွေ့ကား DAAs တစ်ခါတစ်ရံမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်အသုံးပြုကြသည် peginterferon နှင့် / သို့မဟုတ် ribavirin ဖြစ်စေယခင်ကုထုံးပျက်ကွက်ခဲ့ကြသို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်အသည်းခြောက်ရောဂါခဲ့ကြတဲ့သူတွေကိုအများဆုံးမကြာခဏ။ အသည်းရောင်စီပိုးကူးစက်တားဆီးဖို့မကာကွယ်ဆေးကိုလက်ရှိရှိပါသည်။
အသည်းရောင်အသားဝါဘီ: D
အသည်းရောင်အသားဝါဘီ: D ဟာအသည်းရောင်အသားဝါဘီ: D ဗိုင်းရပ် (HDV) ကဖြစ်ပေါ်စေနှင့်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဟာအသည်းရောင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးနှင့်အတူပူးတွဲကူးစက်သောအခါမှသာတကအဓိကအားဖြင့်ဆေးထိုးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုမှတဆင့်ပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်နှင့်ဆာဟာရအာဖရိကမှာအများစုရှုမြင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်, အရှေ့အလယ်ပိုင်း, နှင့်တောင်အမေရိကတိုက်၏မြောက်ဘက်အပိုင်း။
ကုသမှု options များကန့်သတ်ကြသည်။ လိုအပ်တဲ့အခါ acute ကူးစက်မှုအဓိကအားအာဟာရအထောက်အပံ့နှင့် / သို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းဓါတ်ကိုထိန်းသိမ်းဖို့နဲ့ကုသကြပါတယ်။ နာတာရှည် HDV ပိုးကူးစက်မှုဆက်ဆံဖို့ပိုပြီးခက်ခဲဖြစ်လေ့ရှိတယ်။ အဘယ်သူမျှမ FDA က-approved ကုထုံးရွေးချယ်စရာလက်ရှိတွင်ရှိပါတယ်နေစဉ်, မူးယစ်ဆေး Intron တစ်ဦးက (interferon alpha-2B) နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ခံရမှုတစ်ဦးချင်းစီ၏ 20 မှ 25 ရာခိုင်နှုန်းခန့်အတွက်စဉ်ဆက်မပြတ်ဗိုင်းရပ်စ်ဖိနှိပ်မှုအောင်မြင်ရန်ပြသလျက်ရှိသည်။ HDV သာ HBV ၏ရှေ့တော်၌အပြန့်ပွားနိုင်ပါတယ်ကတည်းက အသည်းရောင်ရောဂါကာကွယ်ဆေး အသည်းရောင်အသားဝါဘီ: D ရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ပေးနိုင်အတွက်ထိရောက်သောစဉ်းစားသည်။
အသည်းရောင်, E
အသည်းရောင်အီး ဟာအသည်းရောင်အသားဝါဘီအီးဗိုင်းရပ် (HEV) ကစေနှင့်ဆင်းရဲသောသန့်ရှင်းရေးနှင့်အတူဒေသများတွင်အဓိကအားဖြင့်ညစ်ညမ်းရေကတဆင့်ပြန့်နှံ့နေပါတယ်။ အများဆုံးစူးရှသောရောဂါကူးစက်မှုအနည်းငယ်သာသို့မဟုတ်လုံးဝမဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုနှင့်အတူမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းနေစဉ်တွင်, (အသည်းအစားထိုးသို့မဟုတ်ရှိသူများအပါအဝင်ညှိကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကလူ အဆင့်မြင့် HIV ပိုး ) နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ဖို့တိုးဖို့ပိုများပါတယ်။
အသည်းရောင်အသားဝါဘီ, E နှင့်အတူအမျှအသည်းရောင်အသားဝါဘီ: D များအတွက်ကုသမှု options များကန့်သတ်ကြသည်။ သို့သော်မူးယစ်ဆေးများအသုံးပြုမှုနှင့်အတူဗိုင်းရပ်စ်ရှင်းလင်းရေးရရှိအချို့အောင်မြင်မှုရှိခဲ့သည် ribavirin ။ အသည်းရောင်အသားဝါဘီအီးတားဆီးမရရှိကာကွယ်ဆေးရှိပါတယ်
> Sources:
အသည်းရောဂါရဲ့လေ့လာမှုအဘို့> အမေရိကန်အသင်း (AASLD) ။ "အသည်းရောဂါ၏ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာနှင့်ဒေသဆိုင်ရာဝနျများကိုသုံးသပ်ခြင်း။ " ဝါရှင်တန်ဒီစီသတင်းထုတ်ပြန်ခြင်းနိုဝင်ဘာလ 3, 2013 ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
> ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများ။ "။ Viral Hepatitis" အတ္တလန်တာ, ဂျော်ဂျီယာ, ဇူလိုင်လ 19, 2016 တွင်ဝင်ရောက်။