ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian ရောဂါမျက်စိကန်းသောသူတို့သည်အကြားအိပ်မပျော်ခြင်းနှင့်အိပ်မှဦးဆောင်
နားလည်ရန်အနည်းငယ်အပိုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုယူသောသူအချို့အိပ်ပျော်ခြင်းမမှန်ရှိပါတယ်။ အထူးသဖြင့်ကနားမလည်ဖို့ဖြစ်ကောင်းအခက်ခဲဆုံးဖြစ်ပါသည် ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian စည်းချက်မမှန် ။ အဆိုပါဆက်စပ်ဗန်းစကားကိုပထမဦးဆုံးထိ မိ. လဲစရာရှိ၏ သိပ္ပံပညာတစ်ရပ်အပိုဆောင်းစိန်ခေါ်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ရဲ့တစ်ဦးကျဆင်း ယူ. အများဆုံးရှုပ်ထွေးများထဲမှနားလည်ရန်ကြိုးစားပါစို့: အိပ်စက်ခြင်း-ဝိတ် Disorder (non-24) က Non-24 နာရီကဘာလဲ?
အဆိုပါအကြောင်းတရားများ, ရောဂါလက္ခဏာတွေ, ရောဂါ, နှင့် Non-24 ၏ကုသမှုတွေအကြောင်းလေ့လာပါ။
ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian Rhythm နှင့် Non-24 ၏အခြေခံ
နေ့ညဉ့်မပြတ်အလင်းပုံစံများမှအခြိနျဇယားအိပ်စက်ခြင်းမနိုး: ပိုကောင်းက Non-24 နားလည်နိုင်ရန်အတွက်ကြောင့်အသက်တာ၏အခြေခံအကျဆုံးလုပ်ငန်းစဉ်များထဲကတစ်ခုသို့ delve ရန်အရေးကြီးပါသည်။
ဒီဆက်ဆံရေး၏ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်အကြောင်းကို hypothesizing သိပ်အချိန်ဖြုန်းခြင်းမရှိဘဲ, ကအစားအစာရရှိနိုင်သည့်အခါဘဝသတိထားမိခြင်းနှင့်တက်ကြွဖြစ်ချင်တယ်မယ်လို့စဉ်းစားရန်အသိစေသည်။ ကမလုံခြုံအအေးဖြစ်လာ, ဒါမှမဟုတ်အစားအသောက်တို့ကလာရိုးရှင်းစွာခက်ခဲအခါ, ကသောအရာတို့ကိုပိတ်ပစ်နှင့်စွမ်းအင်ထိန်းသိမ်းရန်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပါလိမ့်မယ်အခါ။ ဤသည်အရေးပါသောအကြောင်းပြချက်ဖြစ်နိုင်ပါသည် ကျွန်တော်အိပ်လို့ဘယ်ကြောင့် ။
ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဖြစ်စဉ်များ Correlating - အိပ်စက်ခြင်းမနိုး, ဇီဝြဖစ်, ဟော်မုန်းလွှတ်ပေးရန် - ဘူမိဗေဒဆိုင်ရာနေ့၏အချိန်ကိုက်ရန်တိကျသော timekeeper ကြာပါသည်။ ဒါဟာပြည်တွင်းရေးနာရီဟုခေါ်သည် suprachiasmatic နျူကလိယ (SCN) ။ ဒါဟာအတွင်းတည်ရှိသည် hypothalamus နီးကပ်စွာအလင်းကျွန်တော်တို့ရဲ့အမြင်နှင့်ဆက်စပ်ကြောင်း, ဦးနှောက်၏ရှေ့ဆက်အစိတ်အပိုင်း။
အလင်း optic အာရုံကြော, ဦးနှောက်ကိုယ်တိုင်ကတစ်ခု extension ကိုတဆင့်မျက်စိနှင့်ခရီးသွားဝင်။ မျက်စိကိုနောက်ကွယ်မှသည် optic chiasm ဟုခေါ်ဝေါ်သောအရပ်၌ထိုအအာရုံကြောလက်ဝါးကပ်တိုင်မှတဆင့်နှစ်ဦးစလုံးမျက်စိကနေ input ကို။ ဒီ (supra) အထက်, အ SCN ဖြစ်ပါတယ်။ အလင်းကိုအရှင်တစ်ဦးကိုလိုက်နာကြောင်းဖြစ်စဉ်များ၏ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အချိန်ကိုက်အပေါ်တိုက်ရိုက်ထိန်းချုပ်မှုရှိပြီး ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian ရစ်သမ် ။
အလင်းမရှိရင်ကျွန်တော်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်က၎င်း၏သင်္ဘောကြီးပျောက်သွားသောသင်္ဘောဖြစ်လာသည်။ သို့သျောလညျးကျနော်တို့စိတ်ကူးစေခြင်းငှါဒါကြောင့်အပူတပြင်းရေလက်ကြား၌နေကြသည်မဟုတ်။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့အလွန်မျိုးရိုးဗီဇကုဒ်သို့ built ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည်အလင်းနှင့်မှောင်မိုက်၏သံသရာမှထိတွေ့မှုမရှိဘဲခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian ပုံစံများကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားပါလိမ့်မယ်။ သင်တစ်ဦးဂူ, စဉ်ဆက်မပြတ်အလင်းပြင်းထန်မှုနှင့်အတူနေရာတစ်နေရာထဲတွင်နေရာကြသည်မှန်လျှင်, သင်ဆဲအကြောင်းကို 8 နာရီအိပ်ခြင်းနှင့်တစ်နေ့လျှင် 16 နာရီနိုးပါလိမ့်မယ် - ဒါပေမယ့်မရအတိအကျ။ လူအများစုအဘို့, ဗီဇစိတ်ပိုင်းဖြတ်နေ့ကအရှည်များသောအားဖြင့် 24 1/2 နာရီ, အနည်းငယ်ရှည်လျားသည်။ (ရှားပါးသောကြောင့်လည်း 24 နာရီထက်ပိုမိုတိုတောင်းနိုင်ပါတယ်။ ) ဤအချိန်တစ်ခုအပိုတစ်ဝက်နာရီဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျနေ့ညဉ့်မရှိအဓိပ္ပာယ်ရှိသည်မယ်လို့ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ရလဒ်အဖြစ်နေ့ရက်တိုင်းကိုသင်အိပ်ရာကိုသွားနဲ့ 30 မိနစ်ခန့်အကြာတွင်နိုးထချင်လိမ့်မယ်။ အလင်းကိုနေ့တိုင်းကျွန်တော်တို့ရဲ့ပြည်တွင်းရေးနာရီကို reset ပြုလုပ်ဘဲကျနော်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian ဖြစ်စဉ်များဘူမိဗေဒဆိုင်ရာနေ့ကဖြတ်ပြီးလွင့်မျောနေသောမယ်လို့ကူညီပေးသည်။ ဒီအပတ်အတွင်းကျော်တစတစတိုးတက်ပြောင်းလဲလာမယ့်အပြေး-အခမဲ့သို့မဟုတ်မဟုတ်တဲ့ entrained ရစ်သမ်မှု။
အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာတော့ဒီလုံးဝမျက်စိကန်းသောသူတို့သည်အတှေ့အကွုံဖြစ်ပါတယ်။ လုံးဝအလင်းအမြင်ကင်းမဲ့သောသူတို့သညျကို reset မရနိုင်ပါ။ အဲဒီအစားသူတို့ရဲ့ဗီဇစိတ်ပိုင်းဖြတ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian ရစ်သမ်ကျော်ကြာပါတယ်။ ရလဒ်အဖြစ်အိပ်ပျော်ခြင်းအဘို့မိမိတို့အလိုဆန္ဒမှဦးဆောင်နေ့တိုင်းအနည်းငယ်အကြာတွင်ရရှိသွားတဲ့ အိပ်မပျော် ။
သူတို့ကအစနောက်ပိုင်းမှာနိုးချင်, ဤဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် အလွန်အကျွံအိပ် ။ နေ့ကိုညနှင့်ပါတီအား-အိပ်ပျော်ခြင်းဖြစ်စဉ်များအကြားတစ်ဦးလုံးဝပြန်လှန်ဆက်ဆံရေးမျိုးရှိသည့်အခါကြိမ်ရှိလိမ့်မည်။ ထို့နောက်တဖြည်းဖြည်းအရာနောက်ကျောအဆင့်သို့ပြောင်းရွှေ့ရန်စတင်ပါလိမ့်မယ်။ ဒီအပြောင်းလဲ misalignment တိုတောင်းသော Non-24 အတွက်ခေါ်အိပ်စက်ခြင်းရောဂါစေပါတယ်။
အကြောင်းတရားများ
non-24 အရှိဆုံးမကြာခဏမျက်စိကွယ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုနှင့် 20 ရာခိုင်နှုန်းတွင် 1 သန်းပင်မျက်စိကန်းသောလုံးဝမျက်စိကန်းရှိပါတယ်ခန့်မှန်းထားသည်။ အဆိုပါမျက်စိကွယ်၏သဘောသဘာဝပေါ် မူတည်. အချို့ပုံမှန်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian rhythms ထိန်းသိမ်းထားလိမ့်မည်။ လုံးဝအလင်းအမြင်ကင်းမဲ့သောသူတို့သညျက Non-24 ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။
ဒါဟာရောဂါဖြစ်နိုင်ဖွယ်ပိုလုံးဝမျက်စိကန်း၏ထက်ဝက်ထက်သာသက်ရောက်သည်နှင့် 50 မှ 80 ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်အိပ်ပျော်နှောင့်အယှက်များညည်းညူ။
စိတ်ဝင်စားစရာက Non-24 မှာလည်းမရှိသလောက်မြော်အမြင်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဒါဟာ (Tau ခေါ်) ရှည်လျားသောမျိုးရိုးဗီဇစိတ်ပိုင်းဖြတ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian စည်းချက်နှင့်အတူသူတွေထဲမှာသတင်းပေးပို့ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအစနှင့်အတူညဥ့်မြည်အကြားတွင်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ နှောင့်နှေးအိပ်ပျော်ခြင်းအဆင့် syndrome ရောဂါ (DSPS) ညံ့ဖျင်းအလင်းထိတွေ့မှုအချိန်ကုန်ဆုံးရသူကို။ ဒါဟာအပါအဝင်စိုးရိမ်စိတ်ပုံမမှန်ခြင်းနှင့်အမျိုးမျိုးသောရောဂါကနေပညာတတ်မသန်စွမ်းသူတွေကိုအတွက်ထင်ရှားစေခြင်းငှါ:
- Rett syndrome ရောဂါ
- Angelman syndrome ရောဂါ
- စိတ်ဖောက်ပြန်
- စိတ်ထိခိုက်ဦးနှောက်ဒဏ်ရာ
မည်သို့ပင်က Non-24 ၏နောက်ခံအကြောင်းရင်း၏, ထိုရောဂါလက္ခဏာများတူညီကြလိမ့်မည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
non-24 နှင့်အတူပြည်သူ့အခက်အခဲကျသွားသို့မဟုတ်အိပ်ပျော်တည်းခို၏ပုံစံများ, အိပ်မပျော်လက္ခဏာတွေနှင့်နေ့ခင်းဘက်အိပ်ပြောင်းလဲများ၏တိုင်ကြားပါလိမ့်မယ်။ ဤသည်ကိုမကြာခဏအလင်းနှင့်မှောင်မိုက်၏သဘာဝပုံစံများနှင့် ပတ်သက်. အိပ်ပျော်ခြင်းအပြောင်းအလဲများကိုများအတွက်အလိုဆန္ဒအဖြစ်ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာကျော်တစတစတိုးတက်ပြောင်းလဲလာ။ အိပ်စက်ခြင်းယာယီကောင်းသောအခါသာတဖြည်းဖြည်းနောက်တဖန်ပိုမိုဆိုးဝါးလာရန်, ကာလရှိလိမ့်မည်။ ညှဉ်းဆဲခြင်းကိုခံရသောသူကလူလည်းအာရုံစူးစိုက်မှု, ရေတိုရေရှည်မှတ်ဉာဏ်နှင့်စိတ်ဓါတ်များနှင့်အတူအခက်အခဲများ၏တိုင်ကြားပေမည်။ ဒါဟာအစမ်းဗိုက်စိတ်ဆိုးနှင့်မမှန်ဟုခေါ်တွင်အကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည် feeling တစ်ခုအသိဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားရောဂါလက္ခဏာတွေကအနည်းဆုံး 3 လကြာရှည်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
အခြေအနေကိုမကြာခဏကအနည်းဆုံး 14 ရက်များအတွက်အိပ်စက်ခြင်းပုံစံများခြေရာခံပေါ်တွင် အခြေခံ. ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကနေ့စဉ်၏အသုံးပြုမှုကိုပြုစေခြင်းငှါ အိပ်ပျော်ခြင်းမှတ်တမ်းများ သို့မဟုတ် actigraphy ။ လူအများစုရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian ကာလကြာကြာ 24 နာရီထက်ဖြစ်သကဲ့သို့ဤသူတို့သမှတ်တမ်းများပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးချင်းစီနေ့ကအိပ်စက်ခြင်းအတွက်တဖြည်းဖြည်းနှောင့်နှေးပြသပါလိမ့်မယ်။ နှောင့်နှေး၏ပမာဏကိုပင်စည်းချက်အပေါ်မူတည်ခြင်းနှင့်ထက်နည်းမိနစ် 30 ကနေထက်ပိုမို 1 နာရီအထိဖြစ်နိုင်တယ်။
အဆိုပါကအိပ်ပျော်ဖို့ကြာအချိန်ပမာဏ, သို့မဟုတ်အိပ်ပျော်ခြင်းအောင်းနေချိန်, တိုးမြှင့်မည်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, နေ့ခင်းဘက်အိပ်ထဲမှာ correlating တိုးပေါ်ပေါက်လိမ့်မယ်။
နောက်ထပ် confirmatory စမ်းသပ်မှုပုံမှန်အားဖြင့်ဆိတ်ကွယ်ရာ 2-4 ပတ်ကြာဖြစ်ကြောင်းနှစ်ခုအချက်များမှာဆီးထဲမှာမှိန်အလင်းက melatonin စတင်ခြင်း (DLMO) သို့မဟုတ် 6-sulfatoxymelatonin ၏တံတွေးစမ်းသပ်ခြင်းနှင့်အတူတိုင်းတာခြင်းပါဝင်နိုင်ပါသည်။
ကုသ
non-24 အရှိဆုံးမကြာခဏ၏အနိမ့်ဆေးများဖြင့်ကုသသည်ကို က melatonin ညနေပိုင်းတွင်ယူ။ Hetlioz အခြေအနေကိုများအတွက်ရရှိနိုင်မယ့်ဆေးညွှန်းဆေးဖြစ်ပါတယ်။ မျက်စိကန်းသောလည်းထိုကဲ့သို့သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အစားအသောက်အဖြစ်အချိန်ကိုက်၏အခြားတွေကို, တုံ့ပြန်လိမ့်မည်။ non-24 ရှေ့တော်၌ဖြစ်ပေါ်သည့်အခါစနစ်တကျအချိန်ကျော်လွန်သွားအလင်းထိတွေ့အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
သင်က Non-24 ကြုံနေရစေခြင်းငှါယုံကြည်ပါက, တစ်ဦးတို့ကအကဲဖြတ်ရှာကြံခြင်းဖြင့်စတင်ပါ အိပ်ပျော်ခြင်းအထူးကု နောက်ထပ်စမ်းသပ်စီစဉ်ခြင်းနှင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကြောင့်သင့်လျော်သောကုသမှုပေးနိုငျတဲ့သူ။
> Sources:
> "အိပ်စက်ခြင်း Disorders အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာခွဲခြားရေး။ " အိပ်စက်ခြင်းဆေးပညာအမေရိကန်အကယ်ဒမီ, 3rd edition, 2014 ။
> Lewis AJ နှင့် Newsome DA ။ "တချို့မျက်စိကန်းသောဘာသာရပ်များအတွက်က melatonin ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian အတွင်းသို့ rhythms ၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကို။ " J ကို Clin Endocrinol Metab ။ 1983; 56: 1103-07 ။
> Morgenthaler TI et al ။ "ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian ရစ်သမ်အိပ်ပျော်ခြင်းမမှန်များ၏လက်တွေ့အကဲဖြတ်နှင့်ကုသမှုများအတွက်အလေ့အကျင့် parameters များကို: ။ အိပ်စက်ခြင်းဆေးပညာအစီရင်ခံစာတစ်ခုကအမေရိကန်အကယ်ဒမီ" အိပ်သင့်ပါတယ်။ 2007 ခုနှစ်, 30: 1445-59 ။
> တတျ RL et al ။ "လုံးဝမျက်စိကန်းသောလူခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian ရစ်သမ်မူမမှန်။ ဖြစ်ပွားမှုများနှင့်လက်တွေ့အဓိပ်ပာယျ" J ကို Clin Endocrinol Metab ။ 1992; 75: 127-134 ။
> တတျ RL et al ။ "မျက်စိကန်းသောလူက melatonin နေဖြင့်အခမဲ့-running ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian rhythms ၏ Entrainment ။ " NEJM ။ 2000; 343 (15) 1070-1077 ။