Emphysema အကြောင်းရင်းများနှင့်ကုသမှု

emphysema နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးကိုခစျြတဦးတည်းကဒီရောဂါပေးထားပြီလျှင်ကိုဆိုလိုသလဲဆိုတာဘာလဲ အဘယ်အရာကို (ဆေးလိပ်သောက်အပြင်) ကိုအကြောင်းတရားများဘာတွေလုပ်နေလဲ, လက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဘယ်လိုကုသသလဲ?

အဓိပ္ပာယ်

Emphysema သည့်ပျက်စီးမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါဖြစ်ပါသည် alveoli , အောက်စီဂျင်နှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့များလဲလှယ်ရာအရပ်ကိုကြာရှိရာအဆုတ်ထဲမှာအလွန်သေးငယ်သောလေကြောင်းဝတ်မှုန်အိတ်။

emphysema နှင့်အတူလေထုထဲမှာ alveoli ရလဒ်များကိုမှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုသူတို့ကိုချဲ့ထွင်ခြင်းနှင့် rupture စေ, ပိတ်မိနေဖြစ်လာ။ alveoli မှပျက်စီးမှုနှင့်အသွေးကို (hypercapnia) တွင်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်တစ်ခုတိုးလာ Level ဖြင့်ပေါင်းစပ်ထိုအသွေး (hypoxemia) တွင်အောက်စီဂျင်တစ်လျော့နည်းသွားအဆင့်များတွင်လေထုလဲလှယ်ရလဒ်များကိုအတွက်ထွက်ပေါ်လာတဲ့အပေးအယူ။

Emphysema များထဲမှအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ် နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD) လည်းပါဝင်သည်အဆုတ်ရောဂါများကိုတစ်ကဏ္ဍ နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ် ခြင်းနှင့် bronchiectasis ။ COPD ယခုအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌သေမင်း၏စတုတ္ထဦးဆောင်အကြောင်းမရှိဖြစ်စဉ်းစားသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

emphysema ၏ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်နိုင်ပါသည်:

• အသက်ရှုမဝြခင်း: emphysema ၏အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ် အသက်ရှုမဝြခင်း ။ ဒါဟာမကြာခဏလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူသာပထမဦးဆုံးမှာဖြစ်ပေါ်, တဖြည်းဖြည်းအပေါ်လာသည်။ ရောဂါတွေတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှအသက်ရှူ (အသက်ရှူမမှန်) ၏ဝြခင်းလည်းငြိမ်ဝပ်စွာနေရသောမှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
• ချောင်းဆိုးမြား: A မြဲချောင်းဆိုး အလွန်ဘုံသည်နှင့်တစ်ဦးအနေဖြင့်ခွဲခြားရန်တစ်ခါတစ်ရံခက်ခဲသည် ဆေးလိပ်သောက်ရဲ့ချောင်းဆိုး ။

• လိပ်သို့မဟုတ်ချွဲထုတ်လုပ်မှု
• အသက်ရှူကြပ်။ Emphysema အနည်းဆုံးအစောပိုင်းအဆင့်၌, ပန်းနာရင်ကြပ်အနေဖြင့်ခွဲခြားရန်အတန်ငယ်ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါခြားနားချက် emphysema နှင့်အတူကမဖြစ်သော်လည်းပန်းနာရင်ကြပ်နှင့်အတူလေကြောင်းအဆီးအတား Reversible လုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
• ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်မကြာခဏအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု ချောင်းဆိုးရင်ကျပ် သို့မဟုတ် အဆုတ်ရောင်

• ရင်ဘတ်နာကျင်မှု
• Cyanosis: အလက်ချောင်းများနှင့်နှုတ်ခမ်း Blueness
• လေ့ကျင့်ခန်းသည်းမခံ: တချို့လူတွေကတိုက်ရိုက်အသက်ရှုမဝြခင်းသတိထားမိပေမယ့်အစားသူတို့တစ်ချိန်ကခဲ့ကြသည်သကဲ့သို့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာတက်ကြွနိုင်ခြင်းဖြစ်ကြောင်းမှတ်သားကြပါဘူး, ဥပမာ, ကအဖြစ်ဝေးလမ်းလျှောက်ဖို့သို့မဟုတ်ခြေလှမ်းများအဖြစ်အများအပြားပျံသန်းမှုကိုတက်ရန်ခက်ခဲဖြစ်လာသည်။
• ကြွက်သားကျုံ့: ရောဂါ၏အခြားဆိုးကျိုးများနှင့်အတူလျော့နည်းသွားလေ့ကျင့်ခန်းများ၏ပေါင်းစပ်ကြွက်သားပိန်နှင့်ကျုံ့စေနိုင်ပါသည်။ ဒါကကြွက်သားပိန်, အထူးသဖြင့်အမာခံကြွက်သားအတွက်, အလှည့်အတွက်တစ်လျော့နည်းသွားအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုကြောင့်အသက်ရှုနောက်ထပ်ဝြခင်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။

အကြောင်းတရားများ

ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 90 ရာခိုင်နှုန်းမှ 85 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်တာဝန်ရှိသည်ဖြစ်ထင်, emphysema ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်တစ်ဦးတည်းပြုမူ, ဒါမှမဟုတ်ဆေးလိပ်သောက်နှင့် တွဲဖက်. , emphysema စေနိုငျသောများစွာသောအခြားအကြောင်းတရားများရှိပါသည်။ ကျနော်တို့ COPD ဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုအတိအကျအဘယ်အရာကိုအချို့သောမဟုတ်, အကြိမ်ကြိမ်အန္တရာယ်အချက်များအပါအဝင်ဖော်ထုတ်ခဲ့ကြပြီ

• တစ်ပတ်ရစ်မီးခိုး
• အငွေ့, ဖုန်မှုန့်နှင့်ထိုကဲ့သို့သော ciliates, သယံဇာတ, ကျောက်မီးသွေးမြေမှုန့်နှင့်စပါး, မုန့်ညက်မှုန့်ကဲ့သို့အငွေ့, အလုပ်အကိုင်နှင့်ဆိုင်သောထိတွေ့မှု
• လေထုညစ်ညမ်းမှု
• alpha-1-antitrypsin ချို့တဲ့ : ဒီရောဂါယေဘုယျအားဖြင့်အများကြီးအသက်ငယ်နေသောလူနာများအတွက်ပေါ်လာသောအရာ emphysema ဖြစ်ပေါ်စေအမွေဆက်ခံ။ အတော်ကြာမိသားစုဝင်များ emphysema, သောက်သည်ဖူးဘူးသူတို့သည်အထူးသဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီးသောအခါဤအခြေအနေမှသံသယရှိသူရပါမည်။

• ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ: emphysema နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်ပါတယ်သော်လည်းပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ Reversible လုပ်အဆုတ်ရောဂါများကိုရည်ညွှန်းပေမယ့်အချို့ကိစ္စများတွင်, ပန်းနာရင်ကြပ် emphysema ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။

ကုသ

Emphysema အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှနောက်ကြောင်းပြန်မလှည်နှင့်တိုးတက်သောဖြစ်ပါသည်, ထို့ကြောင့် emphysema ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်များ ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှေးကွေးခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာတိုးတက်အောင်နေကြသည်။ တချို့ကကုသပါဝင်သည်:

• ဆေးဝါးများ : emphysema နှင့်အတူအဆုတ် function ကို၏ကျဆင်းမှုနှုန်းနှေးကွေးအတွက်အောင်မြင်သောသက်သေပြခဲ့ကြကြောင်းဘယ်သူမျှမကမူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုရှိပါသည်။ အဲဒီအစား, ဆေးဝါးတိုးမြှင့်ကူညီပေးဖို့အသုံးပြုကြသည် လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ် , လျှော့ချ COPD exacerbations နှင့်ခြုံငုံကျန်းမာရေးအဆင့်အတန်းတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်။ တည်ငြိမ် COPD အတှကျအသုံးပွုဆေးဝါးများပါဝင်သည် bronchodilators , glucocorticoids နှင့်ကူးစက်မှုအဘို့ပဋိဇီဝဆေး။

• အောက်ဆီဂျင်ကုထုံး : ဒီလှုပ်ရှားမှုအတွင်းမှာဖြစ်စေ, အသက်ရှုမဝြခင်း၏ရုတ်တရက်ဖြစ်စဉ်များ၏ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများအတွက်, စဉ်ဆက်မပြတ်ပေးထားနိုင်ပါတယ်။ လူနာအနိမ့်ရှိပါတယ်သည့်အခါတစ်နေ့လျှင် 15 နာရီကျော်၏ရေရှည်အောက်စီဂျင်ကုထုံးပေးထား အောက်စီဂျင်ရွှဲ အဆင့် IV COPD ကာလအတွင်းအဆင့်ဆင့်။ အဆင့်မြင့် COPD များတွင်အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးရှင်သန်မှုတိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေနိုင်သည်။
• ဆေးလိပ်ဖြတ်: ဤအခြေအနေနှင့်အတူနေထိုင်နေတစ်ဦးချင်းစီအတွက်အလွန်အရေးပါသည်နှင့်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှေးကွေးရန်ကူညီပေးနိုင်သည်။
• အဆုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး: အများအပြားရှိပါတယ် အဆုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏အကျိုးကျေးဇူးများကို အဆုတ်များအတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးဖြစ်သော။ ဒါဟာကအနည်းဆုံးခြောက်လပတ်ကနောက်ဆုံးမှသင့်ကြောင်းတစ်ခု interdisciplinary အစီအစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆုတ်ကုထုံး, လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်တိုးတက်အောင်အတွက် emphysema နှင့်အတူနေထိုင်နေရောဂါလက္ခဏာတွေလျှော့ချနှင့်နေထိုင်၏ဆေးရုံနှင့်အရှည်လျော့ကျလာအချို့သောလူများအတွက်ကြီးမားတဲ့ခြားနားချက်ကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
• ကာကွယ်ဆေးထိုး: ကာကွယ်ဆေးထိုးပေးခြင်း, အထူးသဖြင့်တုပ်ကွေးကာကွယ်ဆေးများနှင့်အဆုတ်ရောင်ရောဂါကာကွယ်ဆေးနှင့်အတူယနေ့အထိထနခွေ, ကူညီပေးသည် ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာမှုနိုင်သည့်ရောဂါကူးစက်မှုကိုတားဆီး ။
• ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်: Emphysema တစ်ဦးဆိုးစက်ဝိုင်းဖန်တီးပေးပါတယ်။ ဒီရောဂါကိုယ်တိုင်ကလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ဖို့ကခက်ခဲစေသည်များနှင့်ကြွက်သားများကျုံ့, အလှည့်၌, ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။ COPD များအတွက်အကောင်းဆုံးလေ့ကျင့်ခန်း ခံနိုင်ရည်, ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်, တန်ခိုးအစွမ်းသတ္တိသင်တန်းပေါင်းစပ်ပါဝင်သည်။
• ခွဲစိတ်: အဆုတ်အသံအတိုးအကျယ်လျှော့ချရေးခွဲစိတ် ပြင်းပြင်းထန်ထန်ပျက်စီးသွားသောတစ်ရှူးအထူးသဖြင့်အများစုအထက်ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးနှငျ့ပတျသကျသောရောဂါရှိသူတို့အဘို့, ပြင်းထန် emphysema နှင့်အတူအချို့သောလူများအတွက်အသုံးဝင်သောဖြစ်နိုင်သည်ဖယ်ရှားပစ်ရန်။ Bullectomy ကုမ္ပဏီကြီး bullae ရှိသည်သောလူနာ၌ပြစ်မှားမိနိုင်ပါသည်။ အဆုတ်အစားထိုးကုသမှု သည်အခြားထည့်သွင်းစဉ်းစားဖြစ်ပါတယ်။

Exacerbations

Emphysema အဖြစ်လူသိများသည်ဘယ်သို့သောအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ် COPD exacerbations လက္ခဏာများမကြာခဏဆေးရုံဝန်ခံချက်လိုအပ်, ပိုဆိုးဖြစ်လာရသော -periods ။ ဤရွေ့ကား exacerbations မကြာခဏရောဂါကူးစက်မှုများက precipitated နေကြတယ်ဒါပေမယ့်ကုန်တိုက်များတွင်ထိုကဲ့သို့သောလေထုညစ်ညမ်းမှုမှထိတွေ့မှု, သစ်သားမီးခိုး, ဒါမှမဟုတ်ပင်ရေမွှေးကဲ့သို့အခြားအခြေအနေများအားဖြင့်ပယ်သတ်မှတ်ထားနိုင်ပါသည်။

အဆုတ်ကင်ဆာ၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်

emphysema နှင့်အတူပြည်သူ့ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာလည်းရှိပါတယ် အဆုတ်ကင်ဆာ ။ အဆုတ်ကင်ဆာစိစစ် 55 နဲ့ 80 နှစ်ကြားဖြစ်ကြပြီးအနည်းဆုံး 30 အဘို့အသောက်သည်ကြသောသူတို့အဘို့ရရှိနိုင်ပါသည် ဗူးနှစ် ။ သူကပြောပါတယ်, emphysema အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်လွတ်လပ်သောအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်နှင့်အချို့သောလူတွေကသူတို့သောက်သည်ကြပြီမဟုတ်, သို့မဟုတ်ထိုထက်နည်းထက်အသက် 30 pack ကိုနှစ်ပေါင်းသောက်သည်ကြလျှင်ပင်ပြခံရဖို့လိုပေမည်။ သငျသညျ emphysema ရှိပါကယင်းအခြေအနေနှစ်ခုအကြားရောဂါလက္ခဏာအချို့အလွန်ဆင်တူသည်ကြည့်ရှုနိုင်ပါတယ်အဖြစ်ကအဆုတ်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများကိုသတိပြုမိဖြစ်ဖို့လည်းအရေးကြီးပါတယ်။ သင့်ရဲ့ COPD လက္ခဏာတွေပိုမိုဆိုးရွားလာနေတယ်ဆိုရင်, သူတို့သင်တို့အဘို့ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာများမှာပင်လျှင်, အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေနှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်ပြောဆိုပါ။ ကရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်ရောဂါအခါအဆုတ်ကင်ဆာပိုပြီး curable ဖြစ်ပါတယ်။

ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်းနဲ့ပံ့ပိုးမှု

Emphysema အပေါင်းတို့သည်လမ်းတစ်ဝှမ်းတစ်စိတ်ပျက်စရာရောဂါဖြစ်နိုင်ပါသည်။ သငျသညျလက္ခဏာတွေနဲ့ကုသမှုနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ဖို့ရှိသည်ပါဘူး, ဒါပေမဲ့အဲဒီရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ကုသသင့်အသက်တာ၏နီးပါးသည်အခြားဧရိယာကိုထိခိုကျနိုငျမသာ။ အတော်များများက COPD နှင့်အတူလူ မလုံလောက်ထောက်ခံမှုရရှိကြသည်။

အဆိုပါရောဂါ၏အနာဂတ်

လက်ရှိထိုအချိန်တွင် emphysema အနေနဲ့နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ရောဂါနှင့်ကုသမှုရောဂါနှင့်ပတ်သက်သောတိုးတက်မှုများနှင့်ပြဿနာများနှေးကွေးရည်ရွယ်နေသည်နေဆဲဖြစ်သည်။ သည်အဆုတ်ထဲမှာပင်စည်နှင့်အ progenitor ဆဲလ်များ၏နားလည်မှုအတွက်မကြာသေးမီတိုးတက်လာအသုံးပြုခြင်းဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများအဆုတ်သစ်များအစားထိုးစိုက်ပျိုးကုထုံးအနာဂတ်မှာ၌ဤတိုးတက်မှု reverse တစ်လမ်းဖြစ်စေခြင်းငှါမျှော်လင့်ချက်ပူဇျောပါပွီ။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေသို့သော်ယနေ့အထိဒီချဉ်းကပ်နည်းမဆိုအကျိုးရှိပြသရန်ပျက်ကွက်ခဲ့ကြသည်။

> Sources:

> Kasper DL ။ ပြည်တွင်းဆေးပညာ Harrison အခြေခံမူ။ နယူးယောက်: McGraw-Hill က; 2015 ။

> အိုးဃကင်မ်, Y. နှင့် Y. အိုး။ နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါအတှကျအအဆုတ်သစ်များအစားထိုးစိုက်ပျိုးကုထုံး။ တီဘီနှင့်အသက်ရှုလမ်းကြောင်းရောဂါ။ 2017 80 (1): 1-10 ။

> Rzadkiewicz M က, Bratas အို ESPN G. အကျနော်တို့ COPD တှေ့ကွုံနအကြောင်း Else ကိုဘာတွေသိထားသငျ့သလော လူနာများ '' စိတ်ဓာတ်ဝလျှော့ချ၏ရှာရန်အတွက်တစ်ဦးက Narrative ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါများ၏အင်တာနေရှင်နယ်ဂျာနယ်။ 2016 11: 1195-2304 ။

> ဗန် Agteren J ကို, Carson K ကို Tiong L ကို, ပျံ့ Emphysema ဘို့စမစ်ခအဆုတ် Volume ကိုလျှော့ချရေးခွဲစိတ်ကုသမှု။ စနစ်တကျပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ၏ Cochrane ဒေတာဘေ့စ။ 2016 10: CD001001 ။