Bronchiectasis ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

ကလေးဘဝအကြောင်းရင်းများနှင့်အတူ COPD ၏တစ်ဦးကအမျိုးအစား

သင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးကိုခစျြတစျခုသငျသညျ bronchiectasis ရှိကိုပြောသည်ပြီလျှင်, သင်ဖြစ်ကောင်းဒီအခွအေနေကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်ကြိုးစားနေပါတယ်။ ဒါဟာအတော်လေးဘုံသော်လည်း, လူတွေများသောအားဖြင့် emphysema သို့မဟုတ်နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ထက် COPD ဤအမျိုးအစားနှင့်အတူလျော့နည်းအကျွမ်းတဝင်ဖြစ်ကြ၏။ ဒီအခွအေနေအဘို့အလက္ခဏာများ, အကြောင်းရင်းများနှင့်အန္တရာယ်အချက်များနှင့်ကုသဘာတွေလဲ?

အဓိပ္ပာယ်: Bronchiectasis

Bronchiectasis တစ်ပုံစံဖြစ်ပါတယ် နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD) အဆုတ် (များ၏ကြီးမားသောအဲယားဝေးရသော bronchi ) ပျက်စီးခြင်းနှင့်ကျယ်လာပြီးဖြစ်လာသည်။

ချွဲဘက်တီးရီးယားမှုများထပ်တလဲလဲအဆုတ်ရောဂါကူးစက်မှုကြီးထွားခြင်းနှင့်ဖြစ်စေခွင့်ပြုဤ dilated အဲယားဝေးများတွင်စုဆောင်းထားနိုင်ပါတယ်။ ဒီရောဂါဟာအဆုတ်ထဲကတစ်ခုဧရိယာမှဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီ, ဒါမှမဟုတ်နှစ်ဦးစလုံးအဆုတ်တစ်လျှောက်လုံးယေဘူယျနိုင်ပါသည်။

Bronchiectasis ၏သဘာဝသမိုင်းပြတိုက်

Bronchiectasis မကြာခဏကလေးဘဝအတွက်အထပ်ထပ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ ဤရွေ့ကားကူးစက်မှုခွံ့ပြုသည်တစ် thickened မှုနှင့်, bronchi ၏အမာရွတ်ချ alveoli သို့ trachea ထံမှရှောက်သွားနှင့်သောပြွန်, အောက်စီဂျင်နှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့များလဲလှယ်ရာအရပ်ကိုကြာရှိရာအဆုတ်အတွက်ဧရိယာ။ ဤအတောအတွင်းအဆိုပါကျယ်လာပြီးဒေသများရှိချွဲများစုစည်းနေခြင်းညာဘက်စတင်ရောဂါပိုးများအတွက်အခြေအနေများစေသည်။ ရောဂါကူးစက်မှုရောဂါ exacerbations နှင့် bronchi ၏နောက်ထပ်ကွာဟလာနေတဲ့နှင့်အမာရွတ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြ။

အကြောင်းတရားများနှင့်အန္တရာယ်အချက်များ

Bronchiectasis မကြာခဏကလေးဘဝကာလအတွင်းအကြိမ်ကြိမ်အဆုတ်ရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောကြက်ညှာချောင်းဆိုးအဖြစ် bronchiectasis ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်ဘုံရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်ကာကွယ်ဆေးထိုးဖို့လျော့နည်းဘုံရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်သေး bronchiectasis ၏ဖြစ်ပွားမှုမြင့်တက်နေဆဲဖြစ်သည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြမ်းဖျင်း 50 ရာခိုင်နှုန်းကမျိုးရိုးလိုက်ခွအေနအေကြောင့်ဖြစ်ကြောင်း cystic fibrosis ။ ဒါဟာအစကဲ့သို့သောတစ်ဦးအကျိတ်အားဖြင့်ကြောင့်အဲယားဝေး၏အဆီးအတားဖို့ဖြစ်ပွားနိုင်သည် အဆုတ်ကင်ဆာ , ဒါမှမဟုတ်နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်ကြောင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားဖိနှိပ်မှုမှမွေးရာပါရောဂါသို့မဟုတ် HIV ပိုးဖြစ်စေခြင်းမှ, မတည့် bronchopulmonary aspergillosis အဖြစ်လူသိများနေတဲ့မှိုတစ်ဦးမတည့်တုံ့ပြန်မှုကြောင့်, ဒါမှမဟုတ်ကြောင့် မူလတန်း ciliary dysplasia ရန်။

Bronchiectasis ၏လက္ခဏာများ

အဆိုပါ bronchiectasis ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာ bronchiectasis အများစုမကြာခဏကြောင့်အဲယားဝေး၏ကွာဟလာနေတဲ့နှင့်ရောဂါကူးစက်ဘို့စင်မြင့်သတ်မှတ်ကြောင်းချွဲများစုစည်းနေခြင်းမှပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အဖြစ်များသည့်ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်:

• တစ်ဦးက မလြှော့ချောင်းဆိုး : bronchiectais နှင့်အတူသက်ဆိုင်တဲ့ချောင်းဆိုးနေ့စဉ်ဖြစ်ပေါ်ပြီးထပ်မံနှောင်းပိုင်းတွင်ညဥ့်အချိန်ကိုမကြာခဏအဆိုးဆုံးအစောပိုင်းနံနက်ယံ၌ပြီးတော့ဖြစ်ပါတယ်။
• ချွဲထုတ်လုပ်မှု : bronchiectasis များ၏နေ့စဉ်ချောင်းဆိုးခြင်း, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းအဝါရောင်, အစိမ်းရောင်, ဒါမှမဟုတ်ပင်တို့၏အသွေး tinged ဖြစ်နိုင်သည့်ချွဲဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ အချိန်များတွင်ပုပ်-အနံ့ဖြစ်နိုင်သည်ကိုချွဲ၏ဤ overproduction, ရောဂါ၏အမာခံများဖြစ်ပါတယ်။
• ထိုကဲ့သို့သောအဖျားနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာတွေအဖြစ်ထပ်ခါတလဲလဲရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများ။
• အသက်ရှူကြပ် ။
• အသွေးတော်တက်ချောင်းဆိုးခြင်း ။
• အသက်ပြင်းပြင်းရှူ (နဲ့အတူနာကျင်မှု pleuritic ရင်ဘတ်နာကျင်မှု ) ။
• Club : Clubbing သည့်လက်ချောင်းထိပ်တစ်ခု inverted ဇွန်း၏အသွင်အပြင်အပေါ်ယူထားတဲ့အတွက်အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။
• အသက်ရှုမဝြခင်း : အသက်ရှုမဝြခင်းကိုမကြာခဏလာသောအခါဖြစ်ပေါ်
• မရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန် ။
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်: bronchiectasis နှင့်အတူသက်ဆိုင်တဲ့ပင်ပန်းနွမ်းနယ်လေးနက်တဲ့ဖြစ်နိုင်ပြီး, မကြာခဏချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အတူသွားသောအားထုတ်မှုများနှင့်အဆုတ်ထဲမှာအောက်ဆီဂျင်၏လျော့နည်းသွားလဲလှယ်နှစ်ဦးစလုံးနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

Bronchiectasis ၏ရောဂါ

တစ်ဦးက bronchiectasis ၏ရောဂါ ပုံရိပ်နှင့်အဆုတ် function ကိုလေ့လာမှုများအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်တစ်သတိထားသမိုင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။

ရောဂါအတွက်ကူညီသောသူအချို့စမ်းသပ်မှုများပါဝင်သည်:

• ရင်ဘတ်-Ray x: တစ်ဦးကရင်ဘတ်က x-ray ရောဂါလက္ခဏာအချို့ကိုပြသခွေငျးငှါ, ဒါပေမယ့် (ထိုကဲ့သို့သောမှန် CT ကဲ့သို့) ကိုအခြားစမ်းသပ်မှုများများသောအားဖြင့်ရောဂါအတည်ပြုသို့မဟုတ်ချေပရန်လိုအပ်နေပါသည်။
• ရင်ဘတ်မှန် CT scan: အဆိုပါရောဂါများသောအားဖြင့်တစ်ဦးမှန် CT scan ၏အသွင်အပြင်အပေါ်အခြေခံပြီးလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။
• အဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှုကရောဂါအဖြစ်ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူကူညီနိုင်သည်။
• တစ်ဦးက bronchoscopy နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်သို့မဟုတ်အဆုတ်ကင်ဆာမှထွက်မအုပ်စိုးပြုနိုင်ပါသည်။

သည်အခြားရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုအလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်နိုင်ကြောင်း (ဥပမာတီဘီ, cystic fibrosis နှင့်ထို့ထက် ပို. ကဲ့သို့) ကိုအခြားအခြေအနေများမှထွက်မအုပ်စိုးပြုနိုင်ပါသည်။

ကုသ

အရေးအပါဆုံးခြေလှမ်းကတော့ bronchiectasis ၏ကုသမှု ရောဂါ၏နောက်ခံအကြောင်းရင်းဆက်ဆံဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါကူးစက်မှုဘုံဖြစ်ကြပြီးကုသစောင့်ကြည့်ခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါဟာ cystic fibrosis အတွက်အသုံးပြုကုသ bronchiectasis နှင့်အတူ cystic fibrosis မပါဘဲလူများအတွက်ကူညီနိုင်ထင်ပေမယ့်ပိုပြီးမကြာသေးမီကဤကုသမှုအချို့ကိုပင်အန္တရာယ်ဖြစ်မည်အကြောင်းပေါ်လာသည်ခဲ့သည်။ လေကြောင်းရှင်းလင်းရေးနည်းစနစ်လိပ်လျော့ကျလာနှင့်အဆုတ် function ကိုကူညီလိမ့်မည်။ အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးရောဂါပြင်းထန်ပါကလိုအပ်စေခြင်းငှါ, ရံဖန်ရံခါခွဲစိတ်တစ် bronchus ၏အလွန်ပျက်စီးသွားသောဧရိယာဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။

ပြဿနာများ

ထပ်ခါတလဲလဲကူးစက်မှုအပြင်, လူအခြို့ဖွံ့ဖြိုး atelectasis - တစ်ဦး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်၏ပြိုကျတစ်ခုသို့မဟုတ်အဆုတ်နှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်သူအပေါင်းတို့ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဒီရောဂါကိုလည်းညာဘက်နှလုံးပျက်ကွက်ရန်အဖြစ်လူသိများရာတစ်ခုခုကိုဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ် ကော pulmonale ။

ဟောကိန်း

bronchiectasis ၏ဟောကိန်းနောက်ခံအကြောင်းရင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ တခြားသူတွေကိုတစ်ဦးအပြည့်အဝနဲ့အများအားဖြင့်သာမန်ဘဝအသကျရှငျဖြစ်နိုင်သော်လည်းအချို့သောလူများအတွက်, ဤ (cystic fibrosis ၏အမှု၌ကဲ့သို့) အလွန်လေးနက်သောသို့မဟုတ်ဆိုးဝါးစေနိုင်ပါတယ်။

ကြာကြာသက်တမ်းနှင့်ဆက်စပ်သည့်အချက်များအထူးသဖြင့်တုပ်ကွေးရောဂါနှင့် pneumonoccus နှင့်ပုံမှန်ဆေးခန်းလည်ပတ်မှုဆန့်ကျင်မြင့်မားသောခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း (အခြားစကား, သိရပါဖြစ်ခြင်းမဟုတ်) ပုံမှန်ကာကွယ်ဆေးထိုး, ပါဝင်သည်။

တစ်ဦးဆင်းရဲတဲ့ဟောကိန်းနှင့်ဆက်စပ်သည့်အချက်များပါဝင်သည် hypoxia (ကနိမ့်သောအသွေးကိုအောက်စီဂျင်အဆင့်ကို), hypercapnia (တစ်ဦးမွငျ့မားသောအသွေးကိုကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့အာရုံစူးစိုက်မှု), ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာလေ့လာမှုများပေါ်တွင်တွေ့မြင်အဖြစ်အသက်ရှုမဝြခင်းတိုးတက်နှင့်ပိုပြီးပြင်းထန်ရောဂါ။

ဥပမာ: ကသူ့အဆုတ်ကင်ဆာကသူ့အဆုတ်အတွက်ကြီးမားသောအဲယားဝေး၏တဦးတည်းပိတ်ဆို့သည့်အခါယောရှုသည် bronchiectasis တီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

Bronchiectasis, COPD ၏အခြားပုံစံများနှင့်မတူဘဲမကြာခဏ (အစားထိုကဲ့သို့သောနောက်ပိုင်းမှာဆေးလိပ်သောက်အဖြစ်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အစီအမံထက်) အစောပိုင်းအသက်တာ၌ရောဂါပိုးနှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ သို့သျောလညျးရောဂါပိုးများအတွက်ကာကွယ်ဆေးထိုးတိုးတက်လာပေမယ့်အခြေအနေကိုအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌တိုးပွားလာနေသည်။ ကျနော်တို့ကရောဂါအကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူအဖြစ်ကျနော်တို့ရောဂါနှင့်နောက်ခံယန္တရားများ၏ဝိသေသလက္ခဏာများလူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှသိသိသာသာကွဲပြားနိုင်သည်ကိုအဓိပ္ပာယ်, ကအလွန်ပင်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောကြောင်းကိုရှာဖွေမတွေ့ရှိရသည်။ အဘယ်အရာကိုဒီအခြေအနေကိုနှင့်အတူနေထိုင်နေသောလူများအတွက်ကိုဆိုလိုပါတယ်စီမံခန့်ခွဲမှုမှတအရွယ်အစား-ကိုက်ညီတဲ့-အားလုံးချဉ်းကပ်မှုမရှိကြောင်း, သို့သော် bronchiectasis နှင့်အတူလူတစ်ဦးချင်းစီကအကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်စရာဆုံးဖြတ်ရန်တစ်ဦးချင်းအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်ပါသည်။

> Sources:

> အမေရိကန်အဆုတ်အသင်းမှ။ Bronchiectasis အကြောင်းလေ့လာပါ။ http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/bronchiectasis/learn-about-bronchiectasis.html ။

> Chalmers, ဂျေများနှင့်အက်စ် Chotirmall ။ Bronchiectasis: နယူးဆိုင်ရာနှင့် New ပတ်သ က်. ။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆေးပညာ။ 2018 ဖေဖော်ဝါရီ 22 ။

> Elaraachli, ဒဗလျူ, Conrad, ဃ, နှင့်အေဝမ်။ non-Cystic Fibrosis Bronchiectasis များအတွက် Cystic Fibrosis ဆိုင်ရာအသုံးပြုခြင်း။ လက်တွေ့ရင်ဘတ်ဆေးပညာ။ 2016 37 (1): 139-46 ။

> Lee က, အေ, Burge, အေနှင့်အေဟော်လန်။ bronchiectasis များအတွက်ရှင်းလင်းရေးနည်းစနစ် Airway ။ 2015 11: CD008351 ။

> Pizzutto, အက်စ်, Upham, ဂျေ, Yerkovich, အက်စ်နှင့်အေ Chang ။ bronchiectasis နှင့်အတူကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက် Non-Steroid တစ်မျိုး Anti-inflammatory ရှိုက်။ စနစ်တကျပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ၏ Cochrane ဒေတာဘေ့စ။ 2016 27: CD007525 ။