နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်၏အဓိပ္ပာယ်

by Lynne Eldridge, MD, Grant က Hughes, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

ထူးခြားသောချောင်းဆိုးရင်ကျပ် vs နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ် - ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အကြောင်းရင်းများ

နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်တစ်ပုံစံဖြစ်ပါတယ် နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD) ၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ bronchi , အထဲကနေဦးဆောင်သည့်အဲယားဝေး trachea အဆုတ်ရန်။

အခုဆိုရင် (နှလုံးရောဂါနှင့်ဆေးလိပ်သောက်နောက်ကွယ်မှ) သည်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင်သေဆုံးမှု၏ 3rd ဦးဆောင်အကြောင်းမရှိဟုယူဆ, နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်လူဦးရေရဲ့ 3.6 ရာခိုင်နှုန်းတွင်ဖြစ်ပေါ်ဖို့စဉ်းစားထားသည်။

နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ် vs acute

နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ထုတ်လုပ်တဲ့ချောင်းဆိုးအဖြစ်သတ်မှတ်တာဖြစ်ပါတယ် လိပ် သူတို့အားကာလတစ်တန်းအနည်းဆုံးနှစ်နှစ်ဖြစ်ပေါ်အတူတတန်းအတွက်သုံးလကြာနေ့တိုင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိဆေးလိပ်သောက်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့တစ်ပတ်ရစ်မီးခိုး, လေထုညစ်ညမ်းမှုများနှင့် on-the-အလုပ်ဓာတုပစ္စည်းထိတွေ့လည်းဒီအခွအေနေဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။

မတူဘဲ စူးရှသောချောင်းဆိုးရင်ကျပ် (ကဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှုသို့မဟုတ်ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာထိတွေ့မှုနှင့်ဆက်စပ်သောယာယီအခွအေနေ), နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်သည့်အဲယားဝေးမှအမြဲတမ်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုပတျသကျတဲ့လေးနက်ရောဂါဖြစ်ပါသည်။

နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD) ၏တစ်ဦး Form ကိုဖြစ်ပါတယ်

နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါယခုအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင်သေဆုံးမှု၏ 3th ဦးဆောင်အကြောင်းမရှိစဉ်းစားသည်။ COPD ၏အခြားပုံစံများပါဝင်သည် emphysema နှင့် bronchiectasis ။

ဒါဟာဘယ်လိုဘုံလား?

2017 ခုနှစ်တွင်ပြုလုပ်အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းလူဦးရေရဲ့အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု-3.6 ရာခိုင်နှုန်းတွင်နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ရောဂါ 8.7 သန်းလူများ, ရှိခဲ့သည်ခန့်မှန်းထားပါတယ်။

နည်းပါးလာလူတွေကဆေးလိပ်သောက်ဖြစ်ကြသော်လည်းရသေး, COPD နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်၏ဖြစ်ပွားမှုမြင့်တက်ဆက်လက်သိရသည်။

နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ရှိပြီးသူကိုလူတိုင်းမ, သို့သော်, ရောဂါခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ လေ့လာရေးသိသိသာသာနောက်ကြောင်းပြန်မလှည်အဆုတ်ပျက်စီးမှုများသောအားဖြင့်များစွာသောလူပျော့ရောဂါလက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးအချိန်ကိုပြုထားပြီးကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ရောဂါလက္ခဏာများအခြားအဆုတ်အခြေအနေများအလားတူဖြစ်ကြောင်းနှင့်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:

တစ်ဦးက မလြှော့ချောင်းဆိုး မကြာခဏချွဲ၏တန်ဖိုးရှိရှိဖြစ်၏။ ဤသည်ချောင်းဆိုးတစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦးအဖြစ်ရည်ညွှန်း နာတာရှည်ဟက်ကာဆေးလိပ်သောက်ရဲ့ချောင်းဆိုး ။ သလိပ်, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းအဝါရောင်, အစိမ်းရောင်, ဒါမှမဟုတ်ပင်တို့၏အသွေး tinged နိုင်ပါတယ်။
အသက်ရှုမဝြခင်း လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူသာပထမဦးဆုံးနှင့်နောက်ပိုင်းတွင်အပေါ်ကြွင်းသောအရာမှာမှာ။
အသက်ရှူကြပ် - ထိုအဲယားဝေး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဆီးအတားများကထုတ်လုပ်ကြောင်းတစ်ဦးကမြည်သံကို။
ရင်ဘတ်နာကျင်မှု - အသက်ရှူနှင့်အတူနာကျင်မှု , pleuritic ရင်ဘတ်နာကျင်မှုအသက်ရှူမှုကြောင့်ကြွက်သားမျိုးကွဲကနေအဆုတ် (အထူးသဖြင့်အဆုတ် Linings) တွင်ကြောင့်ရောင်ရမ်းခြင်းမှနှစ်ဦးစလုံး, အကြောင်းပြချက်တစ်ခုအရေအတွက်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါခေါ်တော်မူ။

ချောင်းဆိုးခြင်း, အလှည့်၌, ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, လည်ချောင်းနာစေနိုင်ပါတယ်။ အချို့လူများကချောင်းဆိုးခြင်း မှစ. ကျိုးနံရိုးရှိသည်။

စွန့်စားမှုအချက်များ / အကြောင်းရင်းများ

ဆက်ဆက်, ဆေးလိပ်သောက်နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်အဘို့အအသုံးအများဆုံးအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်ပါသည်, သို့သော်ရောဂါအများအပြားသည်အခြားအန္တရာယ်အချက်များအဖြစ်ကောင်းစွာရှိပါတယ်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, အန္တရာယ်အချက်များအန္တရာယ်တိုးမြှင့်ဖို့အတူတကွ add လိမ့်မည်။ တချို့ကအန္တရာယ်အချက်များပါဝင်သည်:

ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း - ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းဖြစ်ပွားမှု၏အကြမ်းဖျင်း 90 ရာခိုင်နှုန်းများ၏အကြောင်းရင်းစဉ်းစားသည်။
အလုပ်အကိုင်ထိတွေ့မှု အငွေ့သို့မဟုတ်မြေမှုန့်မှ - ဒီ setting များတွင်နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်အဖြစ်ရည်ညွှန်းစေခြင်းငှါ "စက်မှုဇုန်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်။ " နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်အပြင်, On-The-အလုပ်ထိတွေ့မှုအဆုတ်ကင်ဆာ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်ပြီး၎င်းသည်လုပ်ငန်းခွင်အစိတ်အပိုင်းရှိအမျိုးသားများတွင်အဆုတ်ကင်ဆာ၏အထိ 27 ရာခိုင်နှုန်းထင်ရဲ့။ (သင်ကသင်၏နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ထိတွေ့မှုအလုပ်လုပ်ရန် related စေခြင်းငှါယုံကြည်လျှင်, အဆုတ်ကင်ဆာစိစစ်အကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်ပြောပြရန်သေချာစေပါ။ )

တိုးမြှင့်အသက်အရွယ်။
ညံ့ဖျင်းသောကိုယ်ခံစွမ်းအား function ကို။
ထပ်ခါတစ်လဲလဲအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု။

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

သင့်ဆရာဝန်သင်တို့အားရှေ့ဦးစွာရှိစေခြင်းငှါမဆိုစွန့်စားမှုအချက်တွေသတိထားအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူတစ်သတိထားသမိုင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မယ်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်, သူသည်သင်၏အဆုပ်ကိုနားထောင်ကြလိမ့်မည်မသာပေမယ့်ထိုကဲ့သို့သောကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ပင်အသားအရေအရေးအကြောင်းတွေအဖြစ်နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ၏အခြားနိမိတ်လက္ခဏာကိုကြည့်ပါ။ စမ်းသပ်မှုများပါဝင်နိုင်ပါသည်:

တစ်ဦးကရင်ဘတ်က x-ray
တစ်ဦးကရင်ဘတ်မှန် CT scan သို့မဟုတ် bronchoscopy ထိုကဲ့သို့သောအဆုတ်ကင်ဆာသို့မဟုတ်တီဘီအဖြစ်အခြေအနေများထုတ်ပယ်ဖို့ပိုပြုမိစေခြင်းငှါ
လိပ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
လိပ်ယဉ်ကျေးမှု - ရောဂါကူးစက်မဆိုနိမိတ်လက္ခဏာကိုကြည့်ရှုရန်
အဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှု - spirometry အပါအဝင်အဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှုကရောဂါဖြစ်စေခြင်းငှါကူညီအဖြစ်ပြင်းထန်မှုဆုံးဖြတ်ရန်စခွေငျးငှါ

သင့်ရဲ့သွေးထဲမှာအောက်ဆီဂျင်အဆင့်ကို ( သွေးခုန်နှုန်း oximetry သို့မဟုတ်သွေးလွှတ်ကြောသည်အသွေးဓာတ်ငွေ့)

ကုသ

နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်အဘို့အကုသသင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ပြင်းထန်မှုအပါအဝင်အများအပြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်ခြင်းနှင့်မကြာခဏဆေးနှင့်ထိုကဲ့သို့သောအဆုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအဖြစ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုသမှုနှစ်ခုစလုံးပါဝင်သည်ပါလိမ့်မယ်။ နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်နှင့်အဓိပ္ပါယ်အားဖြင့်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကကုသရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှေးကွေးခြင်းနှင့်နှစ်သိမ့်တိုးတက်အောင်ရည်ရွယ်နေကြသည်။ အသုံးပြုသောတချို့ကကုသပါဝင်သည်:

ဆေးဝါးများ

အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောဆေးဝါးများနာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်များ၏တိုးတက်မှုနှေးကွေးကူညီရန်အသုံးပြုကြသည်။ ဤရွေ့ကားကုသမှုကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေမှာအလုပ်မလုပ်ခြင်းနှင့်, နောက်ပြန်လှည်ဖြစ်သောအဆီးအတား၏အစိတ်အပိုင်း reverse ကြိမ်မြောက် eairways အတွက်ရောင်ခြင်းလျော့ခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်မှုဆက်ဆံပါလိမ့်မည်။

Bronchodilators
ရှိုက်သို့မဟုတ်ပါးစပ် steroids
Phosphodiesterase 4 inhibitors (PDE4 inhibitors) ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျော့ချဖို့
ပဋိဇီဝဆေးများရောဂါကူးစက်ဘို့လိုအပ်သည့်အခါ။ အချို့လူများကလည်းပဋိဇီဝဆေးများ၏နေ့စဉ်ထိုးနဲ့ကုသစေခြင်းငှါ exacerbations များ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဖို့ (azithromycin)
ချောင်းဆိုးခြင်းတို့အတွက်ဆေး

အခွားသောကုသမှု

ဆေးဝါးများအပြင်, အတော်ကြာလူနေမှုပုံစံစတဲ့အချက်တွေအဖြစ်အောက်စီဂျင်နှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကုထုံးနာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ကုသ၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

လေ့ကျင့်ခန်း - ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်နှင့်အတူနေထိုင်နေသောလူများအတွက်ကြီးမားတဲ့ခြားနားချက်ကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
အောက်ဆီဂျင်ကုထုံး - အတော်ကြာရှိပါတယ် COPD များအတွက်အောက်စီဂျင်ကုထုံး၏အကျိုးကျေးဇူးများကို
မူလစာမျက်နှာကုစား - ဤအထဲက Check ချောင်းဆိုးခြင်းတို့အတွက် 12 နေအိမ်ကုစား
အဆုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး
ကိုယ်ဟန်အနေအထားရေနုတ်မြောင်း
အန္တရာယ်အချက်များရှောင်ရှားခြင်း - နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ကိုစီမံခန့်ခွဲတဲ့အလွန်အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေပိုမိုဆိုးရွားသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းပိုဆိုးလာနိုင်သည့်ဝတ္ထုများ၏အရှောင်ရှားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်ဆေးလိပ်သောက်သင်သည်ဆေးလိပ်သောက်လျှင်ရပ်နားခြင်း, တစ်ပတ်ရစ်မီးခိုးရှောင်ရှားခြင်းနှင့်အခိုးအငွေ့နှင့်အငွေ့မှလုံခြုံထိတွေ့အကြောင်းအရာကိုသင်တို့ထံသို့စကားပြောပါလိမ့်မယ်
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ - အတော်များများကအလားအလာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေဟာ COPD နှင့်အတူလူများ၏ရောဂါလက္ခဏာအဖြစ်တိုးတက်မှုကာကွယ်တားဆီးဖို့နည်းလမ်းတွေတိုးတက်လာဖို့နည်းလမ်းတွေမှာရှာဖွေနေတိုးတက်မှု၌ရှိကြ၏

အဆုတ်ကင်ဆာအန္တရာယ်

ဒါဟာဆေးလိပ်သောက်နှစ်ဦးစလုံးအခြေအနေများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်အဖြစ် (ထိုကဲ့သို့သောနာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ကဲ့သို့) COPD နှင့်အဆုတ်ကင်ဆာအတူတူသွားရနိုင်သည်ကိုအံ့သြစရာတော့မဟုတ်ပါဘူး။ သို့သျောလညျးကိုကြှနျုပျတို့လေ့လာသင်ယူနေ COPD အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်လွတ်လပ်သောအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည် အဖြစ်ကောင်းစွာ။ အဘယ်အရာကိုဆိုလိုသည်တစ်ဦးတည်းနာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်သိသိသာသာအဆုတ်ကင်ဆာ၏အန္တရာယ်ကိုပေါ်ပေါက်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်အန္တရာယ်အချက်အဖြစ် COPD အကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ။

ပြဿနာများ

နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်အဆုတ်ရောဂါကူးစက်မှု၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေနှင့်လည်းဖွံ့ဖြိုးဆဲသင့်ရဲ့စွန့်စားမှုမြှင့်စေခြင်းငှါ အဆုတ်ကင်ဆာ ။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများ။} _{နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါပါဝင်သည်: နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ခြင်းနှင့် Emphysema ။} _{01/20/17 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။} _{https://www.cdc.gov/nchs/fastats/copd.htm}

_{ဆေးပညာ၏အမျိုးသားစာကြည့်တိုက်။} _{MedlinePlus ။} _{နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်။} _{နောက်ဆုံးရေးသားချိန် 02/28/17 https://medlineplus.gov/chronicbronchitis.html}

_{ရေကူးကန်, P. , Chong, ဂျေ, နှင့် C တို့ Cate ။} _{နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်သို့မဟုတ်နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါများအတွက်ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှိုင်းယှဉ် Mucolytic အေးဂျင့်။} _{စနစ်တကျပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ၏ Cochrane ဒေတာဘေ့စ။} _{2015 ဇူလိုင် 29; 7: CD001287 ။}