အဆိုပါအကျိုးကျေးဇူးများသည့်အန္တရာယ်များအဆမတန်သလား?
သငျသညျရှိပါက COPD , သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် (စ corticosteroids, ဒါမှမဟုတ် steroids အဖြစ်လူသိများ) glucocorticoids သတ်မှတ်ထားသောခဲ့ကြပေမည် ကုသမှု အစီအစဉ်ကို။ glucocorticoids အများအပြားအကျိုးခံစားခွင့်ရှိလုပျနေစဉ်တွင်, သူတို့ကသင်တို့ကိုလည်းသတိထားရပါမည်သည့်လေးနက်အန္တရာယ်များနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်။
အဆီးအတားအဆုတ်ရောဂါ (ရွှေ) အတွက် Global Initiative ရဲ့အဆိုအရပါးစပ်နှင့်ရှူရှိုက်မိပါ glucocorticoids တည်ငြိမ်၏ကုသမှုတွင်ကစားသောအခန်းကဏ္ဍ COPD မဟုတ်ဘဲအငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်ပြီးအချို့သောဖြစ်ရပ်မှကန့်သတ်။
မည်သို့ Do Glucocorticoids အလုပ်?
သူတို့က, COPD မှအဆုတ်၏အဲယားဝေးထဲမှာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းလျော့ကျလာခြင်းဖြင့် glucocorticoids အလုပ်စပ်ဆိုင်သောအအမျှ။
ရှူရှိုက်မိပါ Glucocorticoids ၏အကောင်းအဆိုး cons
၏ကြိမ်နှုန်းလျှော့ချရန်ပြသထားပြီးရှူရှိုက်မိပါ glucocorticoids နှင့်အတူပုံမှန်ကုသမှု COPD exacerbation နှင့်အတူလူနာအတွက်ကျန်းမာရေးအဆင့်အတန်းတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင် အဆင့် III ကို အဆင့် IV မှ (ပြင်းထန်) (အလွန်ပြင်းထန်သော) COPD ။ သို့သော်၎င်းတို့၏အသုံးပြုမှုကျဆင်းမှုရပ်တန့်ပါဘူး အတင်းအဓမ္မ expiratory အသံအတိုးအကျယ် (FEV1) သို့မဟုတ် COPD နှင့်အတူဆက်နွယ်သေဆုံးမှုနှုန်းကိုလျှော့ချပေးပါတယ်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ရှူရှိုက်မိပါ glucocorticoids ကနေဆုတ်ခွာအချို့လူနာများတွင် COPD exacerbation ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြများနှင့်အဆုတ်ရောင်ဖွံ့ဖြိုးဆဲများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။
ဤအချက်အလက်များ၏အလငျး၌, ရှူရှိုက်မိပါ glucocorticoids နှင့်အတူကုသမှုတည်ငြိမ် COPD နှင့်အတူလူနာအတွက်ညွှန်ပြမထားဘူး, ဒါပေမယ့်ပိုပြီးအဆင့်မြင့်အတွက်လူနာတွေအတွက်အကြံပြုစေခြင်းငှါ COPD ၏အဆင့်ဆင့် နှင့် COPD exacerbation များအတွက်စံဖြစ်ပါတယ်။
လေ့ရှိုက် glucocorticoids အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:
- Beclomethasone
- Triamcinolone
- Fluticasone
- Flunisolide
ပေါင်းစပ်ကုထုံး
ရှည်လျားသော-သရုပ်ဆောင် beta ကို agonist နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကြောင်းတစ်ရှူရှိုက်မိပါ glucocorticosteroid အသုံးပြုခြင်း၏ကြိမ်နှုန်းလျှော့ချရန်ပြသခဲ့ပြီး COPD exacerbation , COPD နှင့်အတူလူနာအတွက်အဆုတ် function ကိုနှင့်ယေဘုယျကျန်းမာရေးအဆင့်အတန်းတိုးတက်ကောင်းမွန်ပေမယ့်နောက်တဖန်လည်းအဆုတ်ရောင်များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။
ခံတွင်း Glucocorticoids
COPD ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်ရေရှည်ပါးစပ် glucocorticoid ကုထုံး၏အသုံးပြုမှုကိုထောက်ခံအားဆက်လက်များစွာရှိပြီးသားလမ်းညွှန်ချက်များရှိပါသည်။ ရွှေအဆိုအရ, သို့သော်ဒီအလေ့အကျင့်ကြောင့်အကျိုးကျေးဇူး၏လုံလောက်သောသက်သေအထောက်အထားများနှင့်ဆိုးရွားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုရှည်လျားသောစာရင်းမရှိခြင်းရန်အကြံပြုသည်မဟုတ်။ နောက်လိုက်ဖို့သင်တို့နှင့်အတူအကျွမ်းတဝင်ဖြစ်အံ့သောငှါအခြို့သောဘုံပါးစပ် glucocorticoids နေသောခေါင်းစဉ်:
- Prednisone
- Dexamethasone
- Methylprednisolone
- Cortisone
Glucocorticoids ၏ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု
ပါးစပ် glucocorticoids များ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမြောက်မြားစွာနှင့်ကောင်းစွာမှတ်တမ်းတင်ကြသည်နေစဉ်, ရှူရှိုက်မိပါ glucocorticoids နှင့်ဆက်စပ်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများနည်းပါးလာခြင်းနှင့်ဒီထက်ပြင်းထန်တဲ့ဖြစ်ကြသည်။ ပါးစပ် glucocorticoids အချို့ကိုလေ့လူသိများဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုအောက်တွင်များမှာပါဝင်သည်:
- လျှော့ချကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ် (Immunosuppression)
- သွေးတွင်းသကြားဓာတ်
- အလေးချိန်တိုးလာသည်
- လွယ်ကူသောကွိတျ
- လျှော့ချအရိုးသိပ်သည်းဆ
- ကြွက်သားပျက်ပြား, အားနည်းခြင်း
- မျက်စိအတွင်းတိမ်
- ရေတိမ်
- Adrenal မလုံလောက် (ကရှည်လျားကာလအတှကျအသုံးပွုနှင့်ရုတ်တရက်ရပ်တန့်လျှင်)
ရှိုက် glucocorticoids ပိုပြီးလေ့နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်:
- bruising အသားအရေ
- တဆေးခံတှငျးရောဂါကူးစက်မှုများနှင့် pharynx
- အသံအသံပြာ
Glucocorticoids အကြောင်းနောက်ဆုံးစကား
မည်သည့်ကုသမှုအစီအစဉ်၏အရေးအပါဆုံးရှုထောင့်ကလိုကျနာဖို့စိတ်အားထက်သန်ရှိခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျစောငျ့ရှောကျမှုသင့်ရဲ့အစီအစဉ်ကိုလိုက်နာခြင်းငှါမတတ်နိုင်လျှင်, သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူလမျး၌ရပ်နေစေခြင်းငှါအဘယျသို့အတားအဆီးဆုံးဖြတ်ရန်ဖို့ကြိုးစားသင့်ပါတယ်။
အားလုံးကုသမှုအစီအစဉ်များကိုတစ်ဦးဟာသူတို့ရဲ့ရည်ရွယ်ချက်ကိုရှင်းလင်းရှင်းပြချက်နှင့်ဖြစ်နိုင်ခြေရလဒ်နှင့်အတူလာသင့်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်သင်တို့အဘို့ဤအချက်အလက်သည်မပါဘူးဆိုရင်သင်ကသူတို့ရဲ့ရုံးခန်းစွန့်ခွာမီ, သင်ကရှင်းလင်းသင့်ပါတယ်။
ရင်းမြစ်:
> ကို Global အဆိုပါ Diagnosis များအတွက်မဟာဗျူဟာ > စီမံခန့်ခွဲရေး > နှင့် COPD ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး , နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (ရွှေ) ရရှိနိုင်သော 2006 များအတွက် Global Initiative ထံမှ: http://www.goldcopd.org ။