အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက် Screen တစ်ခုမှန် CT Scan ကိုထားရှိခြင်းသည်မဖြစ်မီစဉ်းစားကြည့်ပါရန်ကိစ္စများ
အဆုတ်ကင်ဆာစိစစ်အဆုတ်ကင်ဆာ၏အနာဂတ်မှာကြီးမားတဲ့ခြားနားချက်ကိုလုပ်နိုင်ကြောင်းဧရိယာဖြစ်ပါတယ်။ Pap smear သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့ကျပွီ, အဖြစ် colonoscopy ကနေသေဆုံးမှုအတွက်ကျဆင်းမှုရှိသည်ဟု အူမကြီးကင်ဆာ ကြောင့်အစောပိုင်းကပို curable အဆင့်အဆုတ်ကင်ဆာ detect ဖို့စိစစ် tool ကိုရှိသည်ဖို့အံ့သြစရာဖြစ်လိမ့်မယ်။ သူတို့အနေနဲ့အဆင့်မြင့်ဇာတ်စင်မှာဖြစ်ကြောင်းသည်အထိဤအချိန်တွင်လည်းအများအပြားအဆုတ်ကင်ဆာလုပ်စရာမလိုဘူးသွားပါ။
ကြောင့်နှောင်းပိုင်းတွင်ထောက်လှမ်းရန်, ခြုံငုံ ရှင်သန်မှုနှုန်းကို အသစ်အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါရှိတယ်လို့တွေ့ရှိခဲ့တစ်ဦးချင်းစီများအတွက် saddening 17 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ပါတယ်။
အတိတ်ကာလ၌, နှစ်ဦးစလုံးရင်ဘတ်က x-rays နဲ့ လိပ် cytology အနေနဲ့အစောပိုင်းကဇာတ်စင်မှာအဆုတ်ကင်ဆာ detect လုပ်ဖို့နည်းလမ်းများအဖြစ်အကဲဖြတ်ခဲ့ပေမယ့်ဒီလုပျထုံးလုပျနညျးမရေရှည်ရပ်တည်ရေးတိုးတက်လာဖို့တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို့ကွောငျ့အလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ရင်ဘတ်က x-rays မရှိတော့အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်မျက်နှာပြင်မှဆေးလိပ်သောက်အတွက်အသုံးပြုကြသည်။
အဆုတ်ကင်ဆာ Screening လမ်းညွှန်ချက်များ
အဆုတ်ကင်ဆာစိစစ်ဘို့လက်ရှိရရှိနိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းလက္ခဏာတွေပစ္စုပ္ပန်မီ (စ helical ခေါ်) တစ်လိမ်မှန် CT scan ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကလိမ်မှန် CT scan သမားရိုးကျမှန် CT scan ဆင်တူသည် (မှန် CT ၏ကြင်နာကျွန်တော်တို့အများစုနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်ကြသည် scan) ဒါပေမယ့်ဓါတ်ရောင်ခြည်မှလျော့နည်းထိတွေ့မှုပိုမိုလျင်မြန်စွာနှင့်ရလဒ်များကိုဖျော်ဖြေနေသည်။ မကြာသေးမီကကြီးမားသောလေ့လာမှု 3 နှစ်အဘို့နှစ်စဉ်မှန် CT စိစစ်ခံယူခဲ့သူက high-အန္တရာယ်တစ်ဦးချင်းစီအဆုတ်ကင်ဆာကနေသေဆုံးတဲ့ 20 ရာခိုင်နှုန်းကိုလျှော့ချအန္တရာယ်ရှိတယ်လို့တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
ဤသည်နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းသည်ကယ်တင်ခြင်းသို့ရောက်ခံရခြင်းအဖြစ်အများအပြားတထောင် 20 အဖြစ်ဘဝတွေကိုမှဘာသာပြန်ရန်နိုင်! ဒီလေ့လာမှုမှာအမြင့်အန္တရာယ် 55 အနည်းဆုံး 30 သူ 74 နှစ်ကြားလူဦးအဖြစ်သတ်မှတ်ခံခဲ့ရ ဗူးနှစ် ဆေးလိပ်သောက်၏သမိုင်း။ တစ်နိမ့်သေဆုံးမှုနှုန်းကိုဤစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်သတင်းနေသော်လည်းအခြားကိစ္စရပ်များသင်သည်သင်၏အထူးအခွအေနေအဘို့အကြိုးခံစားခှငျ့မြားနှငျ့အန္တရာယ်များအလေးချိန်အဖြစ်သင်တစ်ဦးအသိပေးဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်အောင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။
ပါဝင်သည်စဉ်းစားရန်ကိစ္စများ:
မှားယွင်းမှုများ
မွေးစားခံရဖို့တစ်စိစစ် technique ကိုသည်အထိခိုက်မခံနှစ်ဦးစလုံးဖြစ်ရန်လိုအပ်ကြောင်း, ကများလွန်းအရေးတွေ့ရှိချက်ကောက်မထားဘူးဆိုလိုတာကအစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ရောဂါဖော်ထုတ်မယ်အတွက်တိကျပေမယ့်လည်းသတ်သတ်မှတ်မှတ်ဖြစ်ပါတယ်။ မှန် CT Scan ဖတ်နှင့်အတူတစ်ခုမှာပြဿနာကိုသူတို့ကင်ဆာမဟုတ်သောအဆုပ်အတွက်အစက်အပြောက်တက်ကောက်နိုငျသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ဒါကတွေ့ရှိချက်များနှင့်မလိုအပ်သောခွဲစိတ်ရှာဖွေရေးမှာကူညီဖို့မလိုအပ်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ တဦးတည်းအဟောင်းတွေလေ့လာမှုမှာဟောကိန်းထုတ်ထားတဲ့အတိုင်း, များစွာသောအဆုတ်ကင်ဆာအဖြစ် 3 ကြိမ်တွေ့ရှိခဲ့သည်, ဒါပေမယ့် 10 ဆပိုခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေခဲ့ကြခြင်း, စိစစ်အောက်ပိုင်းသေဆုံးနှုန်းမှမတွေ့ရှိခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ မကြာသေးမီကအမျိုးသားအဆုတ်ကင်ဆာ Screening ရုံးတင်စစ်ဆေးအထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း High-အန္တရာယ်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်အဆုတ်ကင်ဆာကနေသေဆုံးတဲ့အနိမ့်အန္တရာယ်ကိုပြသပြုလေ၏။ သို့သျောလညျးပြခဲ့ကြသောသူတို့၏အမျိုးအ 40 ရာခိုင်နှုန်းအကြာတွင်ညင်သာပျော့ပျောင်းဖြစ်ထွက်လှည့်ကြောင်းစိစစ်အပေါ်မူမမှန်ရှိသည်ဖို့တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, (ထိုကဲ့သို့သောနောက်ထပ် radiological လေ့လာမှုများနှင့်ဖြစ်နိုင်သမျှခန္ကဲ့သို့) မမှန်သော-positive များ၏အန္တရာယ်အစောပိုင်းအဆင့်ဆင့်အတွက်အဆုတ်ကင်ဆာဖော်ထုတ်မယ်အကျိုးအတွက်ဆန့်ကျင်ချိန်တွယ်ထားရန်လိုအပ်ပါသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်ဘာမျှမဖြစ်ထွက်လှည့်ကြောင်းသံသယဖြစ်ဖွယ်အရာတစ်ခုခုကို၏တွေ့ရှိချက် - သင်အဆုတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်ရှိသည်ဖို့ဆုံးဖြတ်လျှင်တနည်းအားဖြင့်က "ခြောကျလှနျ့" အဘို့ပြင်ဆင်ခံရဖို့အရေးကြီးပါတယ်။
အောက်ပါဆောင်းပါးကိုထပ်မံဤကိစ္စကိုဆွေးနွေးထားပါတယ်:
စိုးရိမ်ခြင်း
မကြာသေးမီကလေ့လာမှုအဆုတ်ကင်ဆာစိစစ်အပေါ်ပုံမှန်မဟုတ်သောတွေ့ရှိချက်ခဲ့တဲ့သူတွေကိုကျေးဇူးတင်လေးမြတ်စိုးရိမ်စိတ်တွေ့ကြုံခံစားမတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒါပေမယ့်၏သင်တန်းသည်ဤစာရင်းဇယားများမှာ, ဤနောက်ထပ်တစ်ခုပုံမှန်မဟုတ်သောရလဒ်အောက်ပါဆောင်းပါးကိုလိပ်စာများကိုအကဲဖြတ်နှငျ့ရငျဆိုငျရသောအခါတစ်ဦးချင်းစီကလူကအရမ်းစိုးရိမ်ခံစားရပေမည်:
ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု
သမားရိုးကျမှန် CT Scan ဖတ်ထက်လျော့နည်းဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုအတွက်အဆုတ်ကင်ဆာရလဒ်များအတွက်လိမ်မှန် CT စိစစ် (CT scan ၏ကြင်နာကျွန်တော်တို့အများစုနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်ကြသည်) နေစဉ်, ဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုကနေအဆုတ်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကို Scan ဖတ်နှစ်စဉ်ပြုအထူးသဖြင့်လျှင်, အသိသာဖြစ်နိုင်ပါသည်။
တဦးတည်းလေ့လာမှုများတွင်အဆုတ်ကင်ဆာအန္တရာယ်အတွက် 5.5 ရာခိုင်နှုန်းတိုးတက်နှစ်စဉ်စိစစ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ခဲ့သည်။ ဤသည်စိစစ်အပြစ်လွတ်စေသည်ဟုဆိုလိုသည်, ကထက်ပိုမို 5.5% အထိရှင်သန်ရပ်တည်ရေးကိုတိုးမြှင့်ဖို့လိုအပ်လိမ့်မယ်။ ထို့အပြင်ဓါတ်ရောင်ခြည်ရင်ဘတ်မှာညွှန်ကြားထားတာဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကအမျိုးသမီးတွေအတွက်ရင်သားကင်ဆာနှုန်းထားများအတွက်တစ်ဦးတိုးရှိပါတယ်ဖြစ်နိုင်သည်။
ကုန်ကျငွေ
တစ်ဦးစိစစ်စမ်းသပ်အကဲဖြတ်အတွက်နောက်ထပ်ပစ်မှတ်ကကုန်ကျစရိတ်-ထိရောက်သောရှိမရှိဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည် (အသက်နှစ်ပေါင်းများ၏အရေအတွက်သည်ကယ်တင်ခြင်းသို့ရောက်) ပြ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှိုင်းယှဉ်ပြ၏ကုန်ကျစရိတ်မှာရှာဖွေနေကပါဝင်ပတ်သက်ခြင်းနှင့်အငြင်းပွားဖွယ်ရာတစ်ဦးကလက်ရှိဧရိယာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါစျေးသက်သာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုကြိုတင်ကာကွယ်ရေးန်ဆောင်မှုများ Task Force (USPSTF ။ ) ကဆုံးဖြတ်အဖြစ်ပုဂ္ဂလိကအာမခံ B သို့မဟုတ်ပိုမိုမြင့်မားတဲ့တန်းနှင့်အတူလုပျထုံးလုပျနညျးအဖုံးကိုလိုအပ်သည် "B က" ၏အဖြေတန်းအဆိုပါ USPSTF လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအကြံပြုနှင့်မြင့်မားသည်ဧကန်အမှန်ဖြစ်လည်းမရှိကြောင်းကိုဆိုလိုတယ် ပိုက်ကွန်အကျိုးအတွက်အလယ်အလတ်ကြောင်း။ Medicare ယခုသတ်မှတ်ချက်နှင့်တွေ့ဆုံရန်သောသူတို့အဘို့စိစစ်ဖုံးလွှမ်း။
ဆေးလိပ်သောက်ချုပ်ရာ
မကြာသေးမီကတွေ့သောစိစစ်တစ်ခုမှာအကျိုးအတွက်ပြခံကြသူအချို့လူတို့တွင်ဆေးလိပ်သောက်ချုပ်ရာတစ်ခုတိုးလာမှုနှုန်းဖြစ်ပါသည်။ လူတွေကသူတို့ကဤအဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်သံသယဖြစ်ဖွယ်ရှိပါသည်ဖြစ်စေမပြအပေါ်အဓိကမူမမှန်ရှိပါကယင်းအလေ့အထကန်ဖို့ပိုဖွယ်ရှိဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။
ဒါဟာညာဘက်ငါ့အဘို့ဖြစ်သနည်း
အဆုတ်ကင်ဆာစိစစ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အန္တရာယ်များနှင့်အကျိုးခံစားခွင့်အလေးချိန်၌သင်တို့ကိုကူညီနိုင်သူသည်သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်အတူဆွေးနွေးကြသင့်ကြောင်းတစ်ဦးချင်းဆုံးဖြတ်ချက်နေဆဲဖြစ်သည်။ ရုံစိစစ်အဖြစ်စံနှင့်ကိုက်ညီသူကိုလူတိုင်းမစိစစ်များအတွက်စံပြကိုယ်စားလှယ်လောင်းဖြစ်ပါတယ် (စတာတွေကြောင့်လုပ်ငန်းခွင်ထိတွေ့မှုမှကျောက်ဂွမ်းထိတွေ့မှု, ရေဒွန်ထိတွေ့မှု) အခြို့စံတွေ့ဆုံရန်ပါဘူးသူကလူတို့အဘို့ညွှန်ပြနိုင်ပါသည်။
သတင်းရင်းမြစ်
ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာ၏အမေရိကန်ကောလိပ်။ မှန် CT အဆုတ်ကင်ဆာ Screening များအတွက် Medicare လွှမ်းခြုံပံ့ပိုးဖို့ MEDCAC ပျက်ကွက်အန္တရာယ်မှာအတော်များများ Senior ချထားပါစေသော။ 04/30/14 ။ http://www.acr.org/About-Us/Media-Center/Press-Releases/2014-Press-Releases/MEDCAC-Failure-to-Support-Medicare-Coverage-for-CT-Lung-Cancer-Screening- May-Place-Senior-မှာ-အန္တရာယ်
Bach, P. computing tomography စိစစ်ခြင်းနှင့်အဆုတ်ကင်ဆာရလဒ်များ။ အမေရိကန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသင်းဂျာနယ်။ 2007. 297 (9): 953-61 ။
Bach, P. အဆုတ်ကင်ဆာ Screening ။ အမျိုးသားဘက်စုံကင်ဆာကွန်ယက်ဂျာနယ်။ 2008 ခုနှစ် 6 (3): 271-5 ။
Bach, P. et al ။ အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်စိစစ်မှု။ ACCP အထောက်အထား-အခြေခံပြီးလက်တွေ့အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များ (2nd Edition ကို) ။ ရင်ဘတ်။ 2007. 132: 69S-77 ။
အနက်ရောင်, အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ဒဗလျူ computing tomography စိစစ်: လက်ရှိအနေအထားကိုအပေါ်စိစစ်အခြေခံမူများနှင့် update ကို၏သုံးသပ်ချက်ကို။ ကင်ဆာ။ 2007. 110 (11): 2370-84 ။
Brenner, ဃရောင်ခြည်အလားအလာအဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်အရွယ်ရောက်ပြီးသူဆေးလိပ်သောက်၏အနိမ့်ထိုးမှန် CT စိစစ်နှင့်ဆက်စပ်အန္တရာယ်များ။ ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာ။ 2004. 231 (2): 440-5 ။
Henschke နှင့် C. et al ။ မှန် CT စိစစ်ခြင်းဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိဇာတ်စင် 1 အဆုတ်ကင်ဆာလူနာများ၏ရှင်သန်မှု။ ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်။ 2006. 355 (17): 1763-71 ။
McMahon, P. et al ။ , Mayo မှန် CT စစ်ဆေးခြင်းလေ့လာမှုအတွက်အဆုတ်ကင်ဆာ Screening ၏ရေရှည်ထိရောက်မှုကိုခနျ့မှနျး။ ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာ။ 2008 မေလ 5 (EPub ရှေ့ဆက်အချိန်) ။
Midthun, ဃနှင့်ဂျေ Jett ။ အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ပြအပေါ်ဒိတ်လုပ်ပါ။ အသက်ရှုလမ်းကြောင်းနှင့်အရေးပေါ်ကုသမှုဆေးပညာအတွက်နှီးနှောဖလှယ်ပွဲ။ 2008 ခုနှစ် 29 (3): 233-40 ။
အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်အဆုတ်ကင်ဆာစမ်းသပ်သုတေသနအဖွဲ့ပြ။ low-dose computing Tomographic စစ်ဆေးခြင်းနှင့်အတူလျှော့ချအဆုတ်-ကင်ဆာသေဆုံးမှု။ ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်။ 2011. 365: 395-409 ။
Oken, အမ် et al ။ ရင်ဘတ် radiograph နှင့်အဆုတ်ကင်ဆာသေဆုံးမှုအားဖြင့်စစ်ဆေးခြင်း: အ Prostate, အဆုတ်, အူမကြီးလမ်းကြောင်းများနှင့်သားအိမ် (PLC) Random ရုံးတင်စစ်ဆေး။ အမေရိကန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသင်းဂျာနယ်။ 2011. 306 (17): 1865-73 ။
Tammemagi, အမ် et al ။ ဆေးလိပ်သောက်ရပ်နားခြင်းအပေါ်အဆုတ်ကင်ဆာ Screening ရလဒ်များ၏သက်ရောက်မှု။ အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ၏ဂျာနယ်။ အွန်လိုင်းမေလ 28, 2014 တွင်ထုတ်ဝေသည်။