နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD)

by Lynne Eldridge, MD, Grant က Hughes, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

အမျိုးအစားများ, လက္ခဏာများ, Diagnosis နှင့်ကုသမှု

ကျနော်တို့ COPD အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌သေမင်း၏ဦးဆောင်အကြောင်းတရားများတဦးဖြစ်တယ်ဆိုတာကြားနာနေကြပေမယ့်အတိအကျဘာဒီယုတ်, ထိုရောဂါလက္ခဏာတွေကဘာတွေလဲသလဲ, ဘယ်လိုကုသသလဲ?

အဓိပ္ပာယ်: COPD - နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ

COPD နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ, အအဲယားဝေး၏အဆီးအတားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာအဆုတ်ရောဂါများအုပ်စုတစုကိုဆိုလိုတာပါ။ COPD (ပန်းနာရောဂါမတူဘဲအတွက်) ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်အားဖြင့်လုံးဝပြန် ပြင်. မရပါနှင့်အချိန်ကျော်များသောအားဖြင့်တိုးတက်သောဖြစ်ပါတယ်။

COPD အမျိုးအစားများ

ခေါင်းစဉ် COPD အောက်မှာခွဲခြားရောဂါများပါဝင်သည်:

Emphysema - Emphysema အဆိုပါပျက်စီးမှုကနေရလဒ်များသောရောဂါဖြစ်ပါသည် alveoli အောက်စီဂျင်နှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့များလဲလှယ်ရာအရပ်ကိုကြာနှင့်အများဆုံးမကြာခဏဆေးလိပ်ကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်အဘယ်မှာရှိအဆုတ်၏အသေးဆုံးအဲယားဝေး - ။ ဤသူတို့ elasticity ဆုံးရှုံးများနှင့်လေကြောင်းရန်ထောင်ချောက်ဖြစ်စေတဲ့, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အမာရွတ်ပျက်စီးနှင့်ကျန်ကြွင်းသောသူတို့အားတျထငျဖြစ်ကြအဖြစ်နည်းပါးလာ alveoli ရရှိနိုင်ပါသည်။ သငျသညျ၎င်းငျး၏ elasticity ဆုံးရှုံးခဲ့ရခြင်းနှင့်ပူဖောင်းသည်ပြိုလဲလျှင်ပင်လေထုဖြစ်နေဆဲဖြစ်ပါတယ်တဲ့ပူဖောင်းအတိုင်းဤမြင်ယောင်နိုင်ပါတယ် (ကုတျနှင့်ဝသကဲ့သို့။ )
နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ် - နှင့်အတူ နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ် သည့်အဲယားဝေးနာတာရှည်အမာရွတ်နှင့်အဲယားဝေး၏ thickened အတွက်ရရှိလာတဲ့, ရောင်နေကြသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကိုလည်းမကြာခဏချွဲတစ်ခုတိုးလာထုတ်လုပ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒီအချွဲပြီးတော့နောက်ထပ်အသက်ရှူ obstructing သည်အဲယားဝေးဖြည်။
Bronchiectasis - Bronchiectasis မကြာခဏကလေးဘဝစဉ်အတွင်းမှုများထပ်တလဲလဲအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့, ခွံ့ပြုသည်နှင့်အဲယားဝေး၏ dilation ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလည်းနောက်ထပ်အဲယားဝေးပိတ်ဆို့ထားတဲ့ချွဲ၏ထုတ်လုပ်မှုအတွက်ရလဒ်များ။

လူအများစု emphysema နှင့်နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်နှစ်ဦးစလုံး၏တစ်ဦးပေါင်းစပ်ခြင်းရှိသည်အဖြစ်ဟူသောဝေါဟာရကို COPD, ကျယ်ပြန့်အသုံးပြုသည်။

COPD ၏အရေးပါမှုနှင့်အဖြစ်အပျက်

COPD သည်လက်ရှိတွင်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌သေမင်း၏ 3rd ဦးဆောင်အကြောင်းမရှိဖြစ်ထင်နေသည်။ တစျခြိနျ COPD လူရောဂါစဉ်းစားခဲ့ပေမယ့်ဒီပြောင်းလဲခဲ့ပါသည်။ ပစ္စုပ္ပန်ထိုအချိန်တွင်နှစ်စဉ် COPD ကနေသေဆုံးတဲ့သူယောက်ျားထက် ပို. အမျိုးသမီးတွေရှိပါတယ်။

ကိုအလွန်နှစ်ဦးစလုံးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းလူတွေရဲ့ဘဝတွေကိုထိခိုက်အပြင်, COPD ထိုကဲ့သို့သောအဆုတ်ကင်ဆာနှင့်နှလုံးရောဂါကဲ့သို့သောအခြားရောဂါများအန္တရာယ်တိုးပွားစေပါသည်။

COPD ၏လက္ခဏာများ

အဆုတ်မှသိသိသာသာထိခိုက်ပျက်စီးမှုပြီးသားဖြစ်ပွားခဲ့သည်သည်အထိ COPD (ရောဂါလက္ခဏာတွေမပါဘဲ) မကြာခဏမျိုးကို Asymptomatic ဖြစ်ပါတယ်။ COPD လူအများစုရောဂါပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း exacerbations (ပိုမိုဆိုးရွားလာ) နဲ့ပြောင်း, သူတို့ကအတော်လေးတည်ငြိမ်နေသောကာလအတွင်းကာလရှိသည်သောတစ်တိုးတက်သောရောဂါဖြစ်ပါသည်။ အဖြစ်များသည့်ရောဂါလက္ခဏာများပါပါဝင်နိုင်ပါသည်:

အထူးသဖြင့်လေ့ကျင့်ခန်းတွေနဲ့အသက်ရှုမဝြခင်း, အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
persistent နေ့စဉ်ချောင်းဆိုး။
, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းအဖြူ, အဝါ, ဒါမှမဟုတ်အရောင်အတွက်အစိမ်းရောင်ဖြစ်နိုင်သည့် (ချွဲတက်ချောင်းဆိုးခြင်း) သလိပ်ထုတ်လုပ်မှုကို။
အသက်ရှူကြပ်။
ရင်ဘတ်တင်းကျပ်စွာ
Cyanosis (နှုတ်ခမ်းနဲ့လက်သည်းကုတင်တစ်ခုအစိမ်းရောင်ရှိသော Discoloration အရောင်)
ကိုယ်အလေးချိန် (များသောအားဖြင့်နှောင်းပိုင်းတွင်ရောဂါ၏သင်တန်းအတွက်။ )

အကြောင်းတရားများနှင့်အန္တရာယ်အချက်များ

COPD ၏အချို့အကြောင်းတရားများပါဝင်သည်:

ဆေးလိပ်သောက် COPD ၏နံပါတ်တစ်အကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဆေးလိပ်သောက်၏အကြမ်းဖျင်း 25 ရာခိုင်နှုန်း COPD အချို့ကိုဒီဂရီဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပါလိမ့်မယ်။ ဤသည်ကိုသာစီးကရက်ဆေးလိပ်သောက်ပါဝင်သည်, ဒါပေမယ့်ဆေးပြင်းလိပ်, ပိုက်များနှင့်ဆေးခြောက်ဆေးလိပ်သောက်တဲ့သူတွေကို။ အန္တရာယ်ကွဲပြားခြားနားသောလူတို့အဘို့ကွဲပြားနေစဉ်တွင်, ဆေးလိပ်သောက် (ဗူးနှစ်) ၏အနှစ်အားဖြင့်များပြားစေတစ်နေ့လျှင်သောက်သည်စီးကရက်များ၏အရေအတွက်ပေါင်းစပ်နီးကပ်စွာအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ်။

အလုပ်အကိုင်တွေဖြစ်တဲ့ကျောက်မီးသွေးမိုင်းမွမှေုနျ့နှငျ့ silica အဖြစ်ဓာတုပစ္စည်းများနှင့်တ္ထုများမှ exposures ။
မိုးလုံလေလုံလေထုညစ်ညမ်းမှု, ညံ့ဖျင်းလေဝင်လေထွက်ဒေသများချက်ပြုတ်နှင့်အပူထဲကနေအငွေ့မှအထူးသဖြင့်ထိတွေ့ခြင်း။
အဆောက်အဦးအပြင်လေထုညစ်ညမ်းမှု။
alpha-1-antitrypsin ချို့တဲ့ကာအမွေဆက်ခံရောဂါ။ alpha-1-antitrypsin ချို့တဲ့ COPD 1 100 ဦးအတွက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများအတွက်တာဝန်ရှိသည်နှင့်အများသောအားဖြင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းထက်အငယ်အသက်အရွယ်မှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအတွက်လေးနက်သောအဆုတ်ရောဂါကူးစက်မှု။
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါပေါင်းဆေးလိပ်သောက်များ၏ပေါင်းစပ်။

ဘယ်လို COPD ရောဂါသလဲ?

COPD တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကို Making တစ်သတိထားသမိုင်း, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနှင့်စမ်းသပ်မှုများနှင့်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများပေါင်းစပ်အပေါ်အခြေခံသည်။

Spirometry မကြာခဏ (ထိုရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအောင်ရှိ "ရွှေကိုစံ" စဉ်းစားသည် ကိုမည်သို့ငါသည်ငါ့ spirometry စမ်းသပ်အနက်ကိုဘော်ပြကြဘူး အခြားစမ်းသပ်မှုသည်အခြားအဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှုများ, သွေးလွှတ်ကြောအသှေးကိုဓါတ်ငွေ့တိုင်းတာနှင့်ရင်ဘတ်က x-ray သို့မဟုတ်ရင်ဘတ်မှန် CT scan ပါဝင်နိုင်ပါသည်?) ။

ပြဿနာများ

COPD နှင့်အတူလူအတွက်ပေါ်ပေါက်နိုင်သည့်အခြို့သောပြဿနာများပါဝင်သည်:

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု (မကြာခဏ COPD exacerbations ဖြစ်စေတဲ့) ။
အနိမ့်အောက်စီဂျင်အဆင့်ဆင့်အဖြစ်နှလုံးရောဂါ, နှလုံးအပေါ်တစ်ဦး strain ထားတော်မူ၏။
အဆုတ်ကင်ဆာ - COPD နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်သို့မဟုတ် emphysema သူဆေးလိပ်သောက်နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်သို့မဟုတ် emphysema ရှိသည်သော Non-ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းထက်အဆုတ်ကင်ဆာရဖို့ကပိုများပါတယ်ကြောင်းဆိုလိုတာကအဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်လွတ်လပ်သောအန္တရာယ်အချက်တခုဖြစ်ပါသည်။
ကိုယ်အလေးချိန်။
အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ။
စီးပွားပျက်ကပ်။

COPD များအတွက်ကုသမှု

COPD ၏ကုသမှုများအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များစင်မြင့်ပေါ်တွင်မူတည် နှင့်အခြား variable တွေကို။ တချို့ကကုသပါဝင်သည်:

ဆေးလိပ်ဖြတ်ရောဂါကုသအတွက်တစ်ခုတည်းအရေးအပါဆုံးခြေလှမ်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ယခင်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု reverse မည်မဟုတ်ပေမယ့်ကရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှေးကွေးကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
ရောဂါကူးစက်မှုကိုတားဆီးကူညီရန်တုပ်ကွေးနှင့်အဆုတ်ရောင်ရိုက်ချက်များ။
ဆေးဝါးများ - ဘုံ COPD ဆေးဝါးများ တိုသရုပ်ဆောင် bronchodilators long-သရုပ်ဆောင် bronchodilators, ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်, ပါးစပ် steroids, phosphodiesterase-4 inhibitors နှင့်ပဋိဇီဝဆေးများပါဝင်သည်။ ကုသမှုကိုမကြာခဏ 2 အမျိုးအစားသို့ဆင်းကျိုးသည်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေပစ္စုပ္ပန်များမှာဖြစ်စေမနေ့စဉ်နှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်အသုံးပြုကြသည်ထားတဲ့ကို Maintenance ဆေးဝါးများ။ ကယ်ဆယ်ရေးဆေးဝါးများထိုကဲ့သို့သော exacerbations စဉ်အတွင်းအဖြစ်လက္ခဏာတွေပိုမိုဆိုးဝါးလာသည့်အခါအသုံးပြုကြသည်ထားတဲ့မူးယစ်ဆေးဝါး, ဖြစ်ကြသည်။
အောက်ဆီဂျင်ကုထုံး - ရောဂါလက္ခဏာကိုပိုမိုပြင်းထန်ဖြစ်လာတဲ့အခါ, ဖြည့်စွက်အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ကျေးဇူးတင်စရာ COPD နှင့်အတူများစွာသောလူအတော်လေးတက်ကြွဘဝတွေကိုအသက်ရှင်ဖို့ခွင့်ပြုထားတဲ့ယခုအခါပေါ့ပါးပြီးခရီးဆောင်အောက်စီဂျင်ယူနစ်ရှိပါတယ်။
အဆုတ် Rehabilitatio ဎ - ရုံကတခြားဝေဒနာတွေများအတွက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကဲ့သို့အဆုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး COPD နှင့်အတူနေထိုင်နေအချို့သောလူများအတွက်ကြီးမားတဲ့ခြားနားချက်ကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
မိုးလုံလေလုံ Air ကိုအရည်အသွေးနှင့်ထိတွေ့ကိုင်တွယ်အသုံးပြုစီမံခန့်ခွဲ - တစ်ပတ်ရစ်မီးခိုးနှင့်အခြားအဆိပ်အငွေ့တွေကိုရှောင်ကြဉ် COPD စီမံခန့်ခွဲခြင်း၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
အဆုတ်ခွဲစိတ်ကုသ - ခွဲစိတ်နှစ်ယောက်ပုံစံများပြင်းထန် COPD ဘို့စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။ Volume ကိုလျှော့ချခွဲစိတ် ပျက်စီးနေသောအဆုတ်တစ်သျှူးကိုဖယ်ရှားရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ အလွန်ပြင်းထန် COPD များတွင်အဆုတ်အစားထိုးအကြံပြုစေခြင်းငှါ ။

> Sources:

ရင်ခေါင်းအထူးကုသမားတော်များ၏> အမေရိကန်ကောလိပ်။ COPD ။ 12/16 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။