ဖိအား Airflow အဆိုပါ Airway ဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများသက်သာ, အကျိုးဆက်များ
သင်သုံးစွဲဖို့လိုအပျကွောငျးကိုပြောသည်ပြီဆိုပါက စဉ်ဆက်မပြတ်အပြုသဘောလေကြောင်းဖိအား (CPAP) စက် ကသင်၏အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ဆက်ဆံဖို့, သင်က CPAP စက်အလုပ်လုပ်ပုံကိုတွေးမိပေမည်။
ဤတွင်, ဤ devices တွေကိုဆိုးဆိုးရွားရွားဟောက်တတ်တဲ့နှင့်သက်သာရာကိုဘယ်လိုလေ့လာသင်ယူပါလိမ့်မယ် အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ် ဖိအားပေးထားတဲ့လေနှင့်အတူနှငျ့သငျအလယ်ပိုင်းအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ရှိသည်ဆိုပါကအထူးအဘယ်အရာကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားလိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။
တီထွင်မှု
CPAP စက်တွေ 1981 ကတည်းကအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုခဲ့ကြပါပြီ။
ဒေါက်တာဖြစ်သူ Colin Sullivan ကပထမဦးဆုံးသူ၏မိခင်ရဲ့လေဟာနယ်သန့်စင်၏မော်တာတွေနဲ့ဖန်တီးနေတဲ့စဉ်ဆက်မပြတ်, ဖိအား Airflow ၏အလားအလာအကျိုးအတွက်အသိအမှတ်ပြုခဲ့ကြသည်။ အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ယခင်ကလိုအပ်ခဲ့ tracheostomy လည်ချောင်း၏ပြိုကျကျော်လွှား, ဖြေရှင်းရန်။
အခုတော့တစ်ဦးတပ်ဆင်မျက်နှာဖုံး, Tube နှင့်လေဖိအား generate နိုင်မယ့်စက်နှင့်တကွ, ရောဂါပြေလည်။ ဒါဟာထူးခြားတဲ့ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ - ခြင်းနှင့်တဦးတည်းကနဦးသံသယနှင့်တွေ့ဆုံခဲ့သည်။ အဆိုပါ devices တွေကိုစီးပွားဖြစ်ပိုပြီးကျယ်ပြန့်မရရှိနိုင်ပါဖြစ်လာသည်မတိုင်မီ 5 နှစ်ကယူလိမ့်မယ်။
ဘယ်လို CPAP အလုပ်လုပ်
ခေတ်သစ် CPAP စက်တွေဒေါက်တာ Sullivan တို့လည်းအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီးကနဦးထုတ်ကုန်ကဲ့သို့တူညီသောအခြေခံမူအပေါ်အခြေခံပြီးအလုပ်လုပ်ကြသည်။ အဆိုပါဖိအားပေးမှုယခုသေးငယ်, တိတ်တိတ်ဆိတ်ဆိတ်မော်တာနှင့်အတူနေထုတ်လုပ်လိုက်တဲ့နေကြသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, အခန်းလေကြောင်း (မအောက်စီဂျင်) တစ်ဦး filter ကိုကတဆင့်ယူနှင့်သင့်အိပ်ပျော်ခြင်းအထူးကုများကသတ်မှတ်ထားသည့် setting များအရသိရသည်ဖိအားဖြစ်ပါတယ်။ စက် 25 CWP ဦးရေအများဆုံးမှတက်ရေဖိအား (CWP) ၏ 4 စင်တီမီတာကနေဖိအားကိုမကယ်မလွှတ်ဟုသတ်မှတ်နေကြသည်။
ဤသည်လေထုမကြာခဏအပူ humidifier ရှောက်သွားနှင့်မျက်နှာဖုံး interface ကို Tube ကနေတစ်ဆင့်ကိုအပ်သည်။
ဖိအားလေကြောင်း၏စဉ်ဆက်မပြတ်စီးဆင်းမှုတစ်လျှောက်ခေါငျးအုံးဖန်တီး အထက်လေကြောင်း ။ တချို့ကပြိုလဲထံမှလည်ချောင်းစောင့်ရှောက်တဲ့ pneumatic (လေထု) အပြားအဖြစ်ဖော်ပြထားပါပြီ။ ဒါကလေကြောင်းသို့ပြောင်းလဲထံမှပျော့အာခေါင်, uvula နှင့်သောလျှာသည်ကာကွယ်ပေးသည်။
ဒါဟာဆိုးဆိုးရွားရွားဟောက်တတ်တဲ့၏အသံဖန်တီးသောတုန်ခါမှုလျော့နည်းစေသည်။ ဒါဟာသက်သာရာစခွေငျးငှါ ရောင်ရမ်းခြင်း နှာခေါင်းအတွင်းနှင့်လေကြောင်းတလျှောက်ကနေချွဲထွက်ရှင်းလင်းပါ။ စိတ်စိတ်အမွှာမွှာအိပ်ပျော်ခြင်းဖြေရှင်းအဖြစ်လေကြောင်းထောက်ပံ့ခြင်းအားဖြင့်, Normal နှင့်အိပ်စက်ခြင်းရဲ့အရည်အသွေးအသက်ရှူခြင်းပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်။ အောက်စီဂျင်အဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းထားနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါ ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များ အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ရှောင်နိုင်ပါတယ်။
AutoCPAP စက်တွေကိုသူတို့ခုခံတိုင်းတာခြင်းအားဖြင့်လေကြောင်းတစ်ခုပြိုကျ detect နှင့်လိုအပ်အဖြစ်နောက်ထပ်အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ဖြေရှင်းရန်ညဉ့်နေစဉ်အတွင်းဖိအားတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်တုံ့ပြန်နိုင်မအတွက်အနည်းငယ်ကွဲပြားသည်။ ဤရွေ့ကားပစ္စည်းတွေလည်းနိမ့်ဖိအားစမ်းသပ်ရန်နှင့်ဖြစ်နိုင်လျှင်အောက်ဖက်ညှိပါလိမ့်မယ်။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အန္တရာယ်များ
တချို့ကမလွှဲမရှောင်ထင်ရသောအတုသို့မဟုတ် "သဘာဝ" CPAP ကုထုံး၏အကျိုးဆက်များကိုစိုးရိမ်ပူပန်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, အံ့သြစရာကောင်းလောက်အောင်အနည်းငယ်ရှိပါတယ် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ။
CPAP အသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်အသုံးအများဆုံးပြဿနာများခြောက်သွေ့သောနှုတ်နှင့်လေထုမျို (များမှာ aerophagia ) ။ အဆုတ် (အသုံးပြုသောဖိအားများလွန်းနိမ့်) ထဲကအမှုတ်လို့မရပါဘူး။ ဒါဟာပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသို့မဟုတ် COPD ပိုမိုဆိုးဝါးလာပါဘူး။ အဲဒီအစားတစ်ဦးဖြစ်စေတဲ့ထက် လေဖြတ် , ကုထုံးအမှန်တကယ်တဦးတည်းရှိခြင်း၏အန္တရာယ်လျော့နည်းစေသည်။ အမှုအစီရင်ခံစာများကမျက်နှာများ၏တစ်ရှူးကိုဖြတ်ပြီး transduced ခံရဖို့ဖိအားပမာဏအနည်းငယ်ကိုအဘို့အဖြစ်နိုင်အကြံပြုသော်လည်းအဆိုပါနှာခေါင်း sinuses နှင့်အတွင်းစိတ်နားရွက်ပုံမှန်အားဖြင့်ကုသမှုအားဖြင့်ထိခိုက်ကြသည်မဟုတ်။
အဲဒီမှာတစ်ခုအလွန်အမင်းတင်းကျပ်သို့မဟုတ်တင်းကျပ်မျက်နှာဖုံးသားသမီးများအတွက်နှစ်လယ်ပိုင်းတွင်မျက်နှာများ၏ကြီးထွားမှုကိုထိခိုက်စေနိုင်ကြောင်းအချို့သက်သေအထောက်အထားများဖြစ်ပါသည်, သို့သော်ဤသည်ဤသက်ရောက်မှုကိုရှောင်ကြဉ်ရန်စောင့်ကြည့်နိုင်ပါတယ်။ ယင်းကုထုံး၏အကျိုးကျေးဇူးများပေးထားသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းဆုံးဖြစ်ကြပြီးအလွယ်တကူကျော်လွှား။
ဗဟိုအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ကုသမှုများအတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစား
ဒါဟာဆက်စပ်အခြေအနေအထူးကိစ္စပြန်လည်သုံးသပ်ဖို့အရေးကြီးပါသည်။ ဗဟိုအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ် အစားလေကြောင်း၏ပြိုကျခြင်းထက်, ရှူဖို့ကြိုးစားအားထုတ်မှုတစ်ခုမရှိခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ကြောင်းအသက်ရှူအတွက်ခေတ္တအားဖြင့်သတ်မှတ်ပါတယ်။ ဒါဟာအများဆုံးမကြာခဏလေဖြတ်ခြင်း, ကြောပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက် (CHF), နှင့်မူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ် opioid ဆေးဝါးအသုံးပြုမှုမှအလယ်တန်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ဒါဟာအစလို့ခေါ်တဲ့အခြေအနေ, CPAP ကုထုံးသူ့ဟာသူတုံ့ပြန်ဖြစ်ပွားနိုင်သည် ရှုပ်ထွေးအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ် ။
အလယ်ပိုင်းအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ခုနှစ်, အခြားကုထုံးပုံစံများစဉ်းစားရန်တစ်ခါတစ်ရံလိုအပ်ပေသည်။ အထူးသဖြင့်, bilevel ကုထုံး တစ်ခါတစ်ရံလိုအပ်ပေသည်။ Bilevel နှစ်ခုဖိအားအတွက်အသက်ရှူဖို့တဦးတည်းနှင့်ထွက်ရှူဖို့အောက်ပိုင်းဖိအားကယ်တင်တတ်၏။ Bilevel ST အမှန်တကယ်အသက်ရှူခေတ္တများအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်အချိန်အသက်ရှူအတွက်ကန်ပေမည်။ ဤအချိန် mode ကိုဖြစ်ပေါ်အသက်ရှုနိမ့်ဆုံးအရေအတွက်အားသေချာစေရန်အဆုတ်တက်သွားနိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ကုသမှုပိုမိုခေတ်မီအဆင့်ကိုသပ္ပါယ် (သို့မဟုတ်အလိုအလျောက်) လို့ခေါ်တဲ့ servo-လေဝင်လေထွက် (ASV) ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ ဤသည်အသက်ရှုနှုန်းက, volume ပုကယ်နှုတ်တော်မူ၏ Airflow ၏အချိန်ကိုက်နှင့်ထို့ထက် ပို. သိသိသာသာအသက်ရှူလျော့သောသူတို့သည်အခြား variable တွေကိုထိန်းချုပ်ခွင့်ပြုထားသည်။
ကံကောင်းထောက်မစွာ, သင်သည်သင်၏စက်အလုပ်လုပ်ပုံအကြောင်းအများကြီးသိရန်မလိုအပ်ပါ။ တစ်ဦးကကောင်းကောင်းအရည်အချင်းပြည့်, ဘုတ်အဖွဲ့-လက်မှတ်အိပ်ပျော်ခြင်းအထူးကု, သင်၏ကျန်းမာရေးကိုအကဲဖြတ်သင့်ရဲ့အိပ်စက်ခြင်းလေ့လာမှုပြန်လည်သုံးသပ်ရန်နှင့်သင့်အခွအေနေတိုးတက်လာဖို့အကောင်းဆုံးကုထုံးကို select နိုင်ပါလိမ့်မည်။
> Sources:
> ResMed Origins ။
> Sullivan ကအီး, Berthon-ဂျုံးစ်က M, Issa အပြည်ပြည်သွား, Eves L. "ဟုအဆိုပါ NARES မှတဆင့်လျှောက်ထားစဉ်ဆက်မပြတ်အပြုသဘောလေဖိအားများကပိတ်ဆို့ခြင်းအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ပြောင်းပြန်။ " Lancet 1981, 862-865 ။