အဆိုပါသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော၏ရည်ရွယ်ချက်မှာအစားအစာများ၏အစာခြေကူညီရန်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါသည်းခြေကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်မှအာဟာရများကိုသွေးကြောထဲသို့စုပ်ယူနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်အဆီပျော်ကူညီပေးသည်။ အဆိုပါသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောအစားအစာများ၏အစာခြေအတွက်အသုံးပြုမှုအတွက်အသည်းအတွက်ဖန်ဆင်းသောသည်းခြေ, သိုလှောင်ပါသည်။ အစားအစာ, အထူးသဖြင့်ဖက်တီးအစားအစာများ, အသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကနေသည်းခြေများလွှတ်ပေးရန်ဖြစ်ပေါ်။
သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောပြဿနာများ၏ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်:
- စားပြီးနောက်ဖောင်း
- ဖက်တီးအစားအစာသည်းမခံ
- အစာမကွေခွငျး
- အော်ကလီဆန်ခြင်း
- အန်
- နောက်ကျောနာကျင်မှု
- ပြည့်ဝခံစားချက်
- အဖျားရောဂါ
- ရွှံ့-အရောင်မစင်
- လက်ျာလက်ရုံးတော်အောက်မှာနာကျင်မှု
တစ်ဦး gallstone ဟာသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောထဲကရွေ့လျားရာမှသည်းခြေရည်ကိုကာကွယ်တားဆီးသည့်အခါအလွန်နာကျင်ဖြစ်နိုင်သည့်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော (gallstone) တိုက်ခိုက်မှုများ, ပုံမှန်အားဖြင့်ဖြစ်ပျက်။ သူတို့ကပင်တစ်ဦးနှလုံးရောဂါနှင့်အပြန်အလှန်မှားနိုင်ပါသည်။ လက်ဝဲလက်မောင်းနာကျင်မှုနဲ့ရင်ဘတ်နာကျင်မှုအပါအဝင်နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုဖြစ်နိုင်ကြောင်းလက္ခဏာတွေ, လျစ်လျူရှုဘယ်တော့မှမ။
ပြဿနာတစ်ခုသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကိစ္စပါဝင်နိုင်ပါသည်အမှန်ပင်ကြောင်းအတည်ပြုမှစမ်းသပ်:
- amylase, lipase အပါအဝင်အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများ, ပြည့်စုံသောအသွေးကို count က (CBC) နှင့် အသည်း function ကိုစမ်းသပ်မှုများ
- ဝမ်းဗိုက် ultrasound
- Radionuclide စကင်
- ဝမ်းဗိုက်မှန် CT scan
အများဆုံးကိစ္စများတွင်ခွဲစိတ်ကုသကြိုတင်စီစဉ်ထားသည်, သို့သော်ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်း၏ကိစ္စများတွင်တစ်ဦးသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောခွဲစိတ်ရောဂါပြီးနောက်အရေးတကြီးလုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောရောဂါစမ်းသပ်ခြင်းရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြေဆို, သွေးစစ်ဆေးမှုများနှင့် gallstones နှင့်ပိတ်ဆို့ခြင်း၏ရှေ့မှောက်တွင် detect နိုင်သောဖြစ်နိုင်ခြေဝမ်းဗိုက်ပုံရိပ်ပါဝင်သည်။
တစ်ဦး ERCP, ဒါမှမဟုတ် endoscopic retrograde cholangiopancreatography, gallstones ဆက်ဆံဖို့ဟာလျော့နည်းထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသို့မဟုတ် may ကြိုတင်အချိန်ဇယားဆွဲခွဲစိတ်ဖို့ဖျော်ဖြေမည်မဟုတ်ပါ။ အဆိုပါဆုံးဖြတ်ချက်အရွယ်အစားနဲ့အရေအတွက်က gallstones ကို၎င်း, သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော၏အခြေအနေပေါ်အခြေခံပြီးလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။
1 -
အဘယ်အရာကိုသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောဖယ်ရှားရေးခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီစားရန်ဖက်တီးအစားအစာများကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်းသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော "တိုက်ခိုက်မှု" တားဆီးကိုကူညီနိုင် - ဤအစားအစာများကိုအလှည့်အတွက်အဆင်မပြေမှဦးဆောင်သောသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောထံမှလျှို့ဝှက်ချက်များကိုတိုးမြှင့်ဖို့လူသိများကြသည်အဖြစ်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောနာကျင်မှု disease-- ။ ကြော်အစားအစာများ, ချောကျိကျိအစားအစာများနှင့်အဆီ၏မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့်ဆံ့ကြောင်းအစားအစာ၏အခြားအမျိုးအစားများသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကိစ္စရပ်များကိုရှိခြင်းကြသူလူများကရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။ အတော်များများကသတင်းရင်းမြစ်ကြက်ဥကိုလည်းရှောင်ကြဉ်သင့်ကြောင်းညွှန်ပြ။
သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောနာကျင်မှုများအတွက်နောက်ထပ်ဘုံမောင်းသင်တို့၌အထိခိုက်မခံဖြစ်ကြသို့မဟုတ်တစ်ဦးမတည့်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်စေတဲ့အစားအစာကိုစားခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, များစွာသောလူနို့ထွက်ပစ္စည်းထုတ်ကုန်တစ်ခု sensitivity ကိုရှိပေမယ့်ရောဂါလက္ခဏာတွေ (ကနှာရည်ယို, အစာအိမ်စိတ်ဆိုး) အပျော့စားတွေဟာဒါကြောင့်သူတို့ကနို့ထွက်ပစ္စည်းပါဝင်တဲ့အစားအစာများကိုစားရန်ဆက်လက်။ ဤလူအဘို့, သူတို့မှမတည့်သောအစားအစာများကိုသိသိသာသာသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်ဖို့အများကြီးပိုဖွယ်ရှိသည်အခြားအစားအစာများကိုထက်ဖြစ်ကြပြီးရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။ နို့ထွက်ရုံဥပမာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ အချို့ကြောင့် gluten ဖြစ်နိုင်သည်, အခြားသူများအဘို့, ကလုံးဝကွဲပြားခြားနားသောအရာတစ်ခုခုဖြစ်နိုင်သည်။
ပုံမှန်ထိုကဲ့သို့ဖောင်း, သဘာဝဓာတ်ငွေ့သို့မဟုတ်အစာအိမ်စိတ်ဆိုးအဖြစ် sensitivity ကိုလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေသည်ကြောင်းကိုသင်၏အစားအစာအတွက်အစားအသောက်လည်းမရှိဆိုပါကတစ်ဦးသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောတိုက်ခိုက်မှုဖြစ်ပေါ်စေရန်အခြားအစားအစာများထက်ပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်ရှိလိမ့်မည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ဦးအဆီထဲမှာအနိမ့်အသီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များပေါကြွယ်ဝတဲ့အစားအစာနှင့်အသားစံပြဖြစ်ပါတယ်။
2 -
သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောခွဲစိတ်ကုသဘို့မေ့ဆေးအထွေထွေမေ့ဆေး သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောခွဲစိတ်ကုသနေစဉ်အတွင်းအသုံးပြုသည်။ အဆိုပါခွဲစိတ်လူနာအပန်းဖြေဖို့တစ်ခု IV သက်သာစေသောဆေးများ၏အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးအကျိုးသက်ရောက်မှုကြာတပြိုင်နက်, မေ့ဆေးပေးသူတစ်ဦးအသက်ရှူပြွန်, ဒါမှမဟုတ်ထည့် endotracheal ပြွန် ဟာလေပြွန်ထဲသို့လူနာရဲ့ပါးစပ်မှတစ်ဆင့်။
အဆိုပါအသက်ရှူပြွန်အရပ်၌ရှိပြီးတာနဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးများလူနာအိပ်ပျော်ခြင်းစေနှင့်ဆက်ဆံပါ / နာကျင်မှုမှကာကွယ်ရန်ပေးအပ်ထားတယ်။ အဆိုပါပြွန်ထို့နောက်တစ်ဦးမှချိတ်ဆက်ဖြစ်ပါတယ် ကိရိယာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကာလအတွင်းလူနာရဲ့အဆုတ်မှလေထုများကို။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်းမေ့ဆေးဆရာဝန်အဆက်မပြတ်လူနာများ၏အရေးပါသောအဆိုင်းဘုတ်များစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်မဆိုလိုအပ်သောဆေးဝါးများထောက်ပံ့ပေးသည်။
3 -
အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်း: သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်းသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောခွဲစိတ်ကုသအတှကျအသုံးပွုအသုံးအများဆုံး technique ကိုအဆိုပါဖြစ်ပါတယ် laparoscopic ချဉ်းကပ် မယ့်အစားကြီးမားတဲ့ခွဲစိတ်၏ခွဲစိတ်မြင်ယောင်ရန်ကင်မရာနှင့်အနည်းငယ်သေးငယ်တဲ့ခွဲစိတ်ကိုအသုံးပြုရသော, ။ အဆိုပါ laparoscopic နည်းလမ်းမှာ "ရွှေကိုစံ;" ဖြစ်လာသည့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်လိုအပ်သောသို့မဟုတ်ပြဿနာများပေါ်ထွန်းလျှင်ယူဆလျှင်သို့သော်ခွဲစိတ်လျင်မြန်စွာသည် "ပွင့်လင်း" လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကူးပြောင်းနိုင်ပါတယ်။
အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဝမ်းဗိုက်၏အပေါ်ပိုင်းညာဘက်ခြမ်းတွင်, ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ထက်ဝက်တစ်ခုလက်မရှည်ရှည်လေးသေးငယ်တဲ့ခွဲစိတ်နှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ ဤအခွဲစိတ်အနက်နှစ်ခုခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဝမ်းဗိုက်လိုင်အတွက်ခွဲစိတ်တူရိယာနေရာခွင့်ပြုပါ။ တတိယခွဲစိတ်အဆိုပါထည့်သွင်းအသုံးပြုသည် laparoscope , အလုပ်လုပ်နေစဉ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦး Monitor ပေါ်မှာခွဲစိတ်ကုသကြည့်ရှုရန်ခွင့်ပြုမယ့်အလင်းနှင့်ဗီဒီယိုကင်မရာရှိပါတယ်တဲ့တူရိယာ။ စတုတ္ထခွဲစိတ်ပိုကောင်း visualization နှင့်အလုပ်လုပ်ဖို့ပိုအခန်းထဲမှာခွင့်ပြုပါရန်ဝမ်းဗိုက် inflating, ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့ဖြန့်ချိမယ့် port ကိုထည့်သွင်းအသုံးပြုသည်။
အဆိုပါသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကျန်းမာတစ်ရှူးထဲကခြားနားနေသည်ကသေးငယ်တဲ့ခွဲစိတ်၏တဦးတည်းဖြတ်သန်းခွင့်ပြုပါတစ်မြုံလေးအိတ်၌နေရာချနေပါတယ်။ အဆိုပါသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကျယ်ဝန်းသို့မဟုတ်ခိုင်မာစေသဖြင့်, laparoscopic ခွဲစိတ်မှတဆင့် fit မနိုင်လျှင်, ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုကူးပြောင်းနေသည် ပွင့်လင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်း တစ်သျှူးများဖယ်ရှားရေးခွင့်ပြုပါရန်။
အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်ထို့နောက်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောဖယ်ရှားခဲ့သည်ရှိရာဧရိယာကြည့်ရှုစစ်ဆေးကြောင်းချိတ်ဆက်ထားသောပြွန်ပိတ်။ ယိုစိမ်သို့မဟုတ်၏လက္ခဏာမရှိပါတယ် အကယ်. ရောဂါကူးစက် တန်ဆာဖယ်ရှားလျက်ရှိသည်အတိုင်း, ဝမ်းဗိုက်ထဲသို့ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့မှုတ်သော port ကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ထဲကကျန်ရှိသောဓာတ်ငွေ့ယိုစိမ့်နေပါတယ်။ အဆိုပါခွဲစိတ်ပြီးတော့အဓိက, ချုပ်သို့မဟုတ်ကော်ရိုးရိုးအနာကပ်ပနှင့်အတူပိတ်လိုက်ရသည်။
4 -
သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောခွဲစိတ်ကုသပြီးစီးပြီးနောက်လူနာတဖြည်းဖြည်းနိုးထခွင့်ပြုခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်, နှင့်အသက်ရှူပြွန်ကိုဖယ်ရှားသည်။ အဆိုပါမေ့ဆေးမူးယစ်ဆေးလုံးဝချွတ်ဝတ်ဆင်နေစဉ်လူနာပြီးတော့စောင့်ကြည့်ခြင်းများအတွက် Post ကို-မေ့ဆေးစောင့်ရှောက်မှုယူနစ်မှပို့ဆောင်ပေးပါသည်။
ပြန်လည်နာလန်ထူ၏ဤအဆင့်တွင်အတွင်းလူနာနီးကပ်စွာ, နာကျင်မှုလက္ခဏာများအတွက်န်ထမ်းများကအရေးပါသောအဆိုင်းဘုတ်များသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ခြင်းမှမဆိုပြဿနာများအတွက်အပြောင်းအလဲများကိုစောင့်ကြည့်လိမ့်မည်။ အဘယ်သူမျှမဆိုးကျိုးများလေ့လာတွေ့ရှိခြင်းနှင့်လူနာနိုးဖြစ်ပါတယ်နေတယ်ဆိုရင်သူတို့တစ်နာရီသို့မဟုတ်နှစ်ခုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဆေးရုံအခန်းသို့လွှဲပြောင်းနိုင်ပါသည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်တစ်ရက်အတွင်းလူနာအပါအဝင်ရောဂါများလက္ခဏာများအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည် ရောဂါကူးစက် , သွေးထွက်ခြင်း, သည်းခြေ၏ယိုစိမ့်, ပြင်ဆင်ရန်ဒုတိယအကြိမ်ခွဲစိတ်ရန်လိုအပ်သည်သောရှားပါးပေမယ့်လေးနက်သောအခွအေနေ။ အသွေးသည်ကိုလည်းလူနာရဲ့ကျန်းမာရေးကိုစောင့်ကြည့်ကူညီပေးဖို့ရေးဆွဲများနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖြစ်ပါတယ်။
5 -
သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်အများစုမှာလူနာများဆက်လက်ခွဲစိတ် 24 နာရီအတွင်းအိမ်ပြန်နိုင်ကြသည် ခွဲစိတ်ရာမှပြန်လည်ထူထောင် ခြင်းနှင့်တစ်ပတ်ထက်လျော့နည်းမှာသူတို့ရဲ့ပုံမှန်နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများပြန်သွားပါ။ ပိုများသောစိတ်အားသန်သောလှုပ်ရှားမှုတစ်ဦးမဟုတ်တော့ငြိမ်းစေလျက်အချိန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
လူနာတစ်ဦးကသေးငယ်တဲ့ရာခိုင်နှုန်းစားပြီးနောက်အီနှင့်ဝမ်းလျှောမှကာကွယ်ရန်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပထမဦးဆုံးရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းအနိမ့်အဆီ, High-ဖိုင်ဘာဓာတ်စာလိုအပ်သည်။ ဝမ်းလျှောအစားအသောက်အပြောင်းအလဲများကြားမှဆက်ရှိနေသေးလျှင်, ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကိုအကြောင်းကြားရပါမည်။ ဤသည်ရှုပ်ထွေးဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်သူကပြန်လည်နာလန်ထူပြီးနောက်ဆက်လက်ပါလျှင်လေးနက်ကိစ္စများရှိုးနိုင်ပါတယ်။
အဆိုပါ ခွဲစိတ်ခွဲစိတ် အနည်းငယ်မျှသာစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်ကာရေချိုးခန်းစဉ်အတွင်းဆပ်ပြာနှင့်ရေနှင့်အတူသန့်စင်စေနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါခွဲစိတ်ကော်ရိုးရိုးအနာကပ်ပနှင့်အတူအပိတ်ခံခဲ့ရပါလျှင်, သူတို့ကသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ပယ်ကျကြပါလိမ့်မယ်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ရုံးလာရောက်လည်ပတ်စဉ်အတွင်းခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကဖယ်ရှားနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါခွဲစိတ်မဆိုပုပ်ရေနုတ်မြောင်းသို့မဟုတ်သိသာထင်ရှားသောနီခြင်းအစီရင်ခံတင်ပြရပါမည်။
ထံမှတရားစကားတော်:
သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောနာကျင်မှုပုံမှန်အားဖြင့်အစာစားပြီးနောက်တစ်နာရီအတွင်းနာကျင်မှုနဲ့ဆက်စပ်နှင့်ပြင်းထန်မှုအတွက်မကြာခဏအကြီးအကျယ်ရန်အလယ်အလတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အထွေထွေစည်းမျဉ်းနှင့်အမျှဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုဟာသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောအဆိုပါသံသယအရင်းအမြစ်သို့မဟုတ်မရှိမရှိ, လျစ်လျူရှုမဖြစ်သင့်။
သင်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောတိုက်ခိုက်မှုရှိခြင်းနေကြသည်ထင်ပါလျှင်, အစားကလျစ်လျူရှုကြောင့်ကွယ်ပျောက်သွားလိမ့်မည်မျှော်လင့်သည်ထက်ဆေးကုသမှုရှာကြာလော့။ နာကျင်မှုအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှပိုမိုဆိုးဝါးလာစေနိုင်ပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Cholecystectomy လက်စွဲစာအုပ်။ ခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏အမေရိကန်ကောလိပ်။ 2006 http://www.facs.org/public_info/operation/cholesys.pdf