သူတို့တစ်တွေ cephalosporin ယူနိုင်လျှင်တစ်ဦး penicillin တည့်မှုတစ်ခုသမိုင်းရှိသည်သောလူများကမေးလျှင်တစ်ဦးကဘုံမေးခွန်းဖြစ်ပါသည်။ penicillin ကြောင့်ဤသူကားအ cephalosporins အချင်းချင်းဖွဲ့စည်းပုံအလားတူဖြစ်ကြောင်းပဋိဇီဝဆေးများဖြစ်ကြသည်။
ဤမေးခွန်းကိုဖြေကြားခြင်းမပြုမီသျောကပထမဦးဆုံးပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကသင်၏စောင့်ရှောက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ကို penicillin-တစ်ဘုံအထငျမှားဖို့အမှန်တကယ်မတည့်သည်ဖြစ်စေသို့မဟုတ်မဆုံးဖြတ်ရန်အရေးကြီးပါတယ်။
penicillin: တစ်ဦးက Beta ကို-Lactam ပဋိဇီဝဆေး
penicillin ဖြစ်ကောင်း၏အုပ်စုတစု၏လူသိအများဆုံးအဖွဲ့ဝင်ဖြစ်ပြီး ပဋိဇီဝဆေး beta ကို-lactams တောင်းဆိုခဲ့သည်။ အဆိုပါ beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးအားလုံးသည်၎င်းတို့၏မော်လီကျူးမိတ်ကပ်အတွင်း (အ beta ကို-lactam လက်စွပ်ခေါ်) တစ်ဦးအထူးသဖြင့်ဖွဲ့စည်းပုံမဆံ့။
penicillin အပြင်အခြား beta ကို-lactams ပါဝင်သည်:
- amoxicillin နှင့်တူ penicillin အနကျအဓိပ်ပါယျ
- Keflex (cephalexin) ကဲ့သို့သော Cephalosporins
- Primaxin (imipenem) ကဲ့သို့သော Carbapenems
penicillin ဓာတ်မတည့: An IGE-mediated တုံ့ပြန်မှု
penicillin မှအသုံးအများဆုံးမတည့်တုံ့ပြန်မှုတစ်ခု IGE-mediated (Type 1) hypersensitivity တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည် penicillin ထိတွေ့သောအခါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ် (မတည့်လျှင်) IGE ပဋိဖွံ့ဖြိုးမည်ဟုဆိုလိုသည်။ ဤရွေ့ကားပဋိသူတို့ကိုဓာတုပစ္စည်းလွှတ်ပေးရန်ဖြစ်ပေါ်စေမယ့်လူတစ်ဦး၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအချို့သောဆဲလ်ဖို့ခရီးသွားလာခြင်းနှင့်ချည်နှောင်။ ဤရွေ့ကားဓာတုပစ္စည်းတစ်ခုမတည့်တုံ့ပြန်မှုများ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေဘာတွေလုပ်နေလဲ။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် penicillin တည့်မှုလက္ခဏာများများသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုယူပြီး၏တစ်နာရီသို့မဟုတ်နှစ်ခုမှမိနစ်အတွင်းစတင်အောက်ပါတို့မှတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- အရေပြားယားယံခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်အသင်းအဖွဲ့ချုပ်
- ယားယံခြင်းသို့မဟုတ်နှုတ်ခမ်းသို့မဟုတ်လျှာဉျြးဖဉျြး
- Angioedema (နှုတ်တော်ရောင်ရမ်းခြင်း, မျက်စိ, နှုတ်ခမ်း, ဒါမှမဟုတ်လျှာကို)
- အသက်ရှုအသက်ရှူကြပ်တို
- အခက်အခဲမျိုချ
- အနိမျ့သွေးဖိအား
- Lightheadedness
- အစာရှောင်ခြင်းနှလုံးခုန်နှုန်း
အဘယ်ကြောင့်တစ်ဦးစစ်မှန်သော penicillin ဓာတ်မတည့စူးစမ်းအရေးကြီး Is
ယင်းအလိုအရ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အစင်တာများ , ရှိသမျှအမေရိကန်လူမျိုး 10 ရာခိုင်နှုန်းကတစ်ဦး penicillin-class ကိုပဋိဇီဝဆေးတစ်ခုတည့်မှုသတင်းပို့, သေးထက်နည်းတစ်ရာခိုင်နှုန်း (အရေပြားစစ်ဆေးမှုအပေါ်အခြေခံ) အမှန်တကယ်မတည့်ကြသည်။
ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်, သူတို့ကမှားယှငျးစှာ (သူတို့တော့ဘူးမတည့်မဟုတ်အဓိပ်ပာယျ) သူတို့ဇယားအတွက် penicillin မတည့်အဖြစ်တံဆိပ်ကပ်သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏ဓာတ်မတည် 10 နှစ်အကြာတွင်၎င်းတို့၏ hypersensitivity ဆုံးရှုံးနေတဲ့ penicillin တည့်မှုနှင့်အတူ time- နှင့်အတူလူများ၏အကြောင်းကို 80 ရာခိုင်နှုန်းပြေလည်ခဲ့ကြသည်။
သူတို့ penicillin မှမတည့်ဖြစ်ကြထင်တဲ့သူများစွာသောလူမဟုတ်ကတည်းကသင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်ကဒီအလားအလာအထငျမှားထွက်မာရ်နတ်ရန်အဘို့အ, ကအရေးကြီးပါတယ်။ ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်ပဋိဇီဝဆေးကိုမကြာခဏ penicillin တစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာအဖြစ်ပေးအပ်ထားတယ်လို့ဖြစ်ပါတယ်။
ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်ပဋိဇီဝဆေးအဘို့သင့်အန္တရာယ်တိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ် ပဋိဇီဝဆေးယဉ်ပါး အနာဂတျမှာမကြာခဏပိုပြီးအကုန်အကျဖြစ်ကြသည်။ ဒါ့အပြင်သင့်ဆရာဝန်များကသတ်မှတ်ထားသောအခြားရွေးချယ်စရာပဋိဇီဝဆေးအမှန်တကယ်သင့်ရဲ့ရောဂါကူးစက်မှုများအတွက်အကောင်းဆုံးများထဲမှမည်မဟုတ်ပါ။
တစ်ဦး penicillin ဓာတ်မတည့အတည်ပြု: အရေပြားစမ်းသပ်ခြင်းရွှေနျ Standard Is
သင်တစ်ဦး penicillin တည့်မှုရှိမရှိသို့မဟုတ်မဆုံးဖြတ်ရန်အလို့ငှာ, သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးဓာတ်မတည်သမိုင်းယူလိမ့်မည်နှင့်သတင်းအချက်အလက်အပေါ်အခြေခံခြင်းရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန် penicillin အသားအရေစမ်းသပ်ခြင်း (တစ်ဦးတည့်မှုလွှဲပြောင်းရန်လိုအပ်သည်) ကိုလိုအပ်ပါသည်။
နောက်ဆုံး penicillin ယူပြီးတဲ့အခါမှာဥပမာအားဖြင့်, ဖြစ်ကောင်းသင်ပျို့ချင်တစ်ခုသို့မဟုတ်ဆေးကိုရောဂါကူးစက်မှုများပေါ်ပေါက်ခဲ့သည်။ ဒါကစစ်မှန်တဲ့တည့်မှု, ဒါပေမယ့်မဟုတ်ဘဲတစ်ဦး nonallergic ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမဟုတ်ပါဘူး။
ဒါမှမဟုတ်သင် penicillin ယူဖူးဘူးဒါပေမဲ့သင်တစ်ဦး penicillin ဓာတ်မတည်သူမိသားစုဝင်တစ်ဦးရှိသည်။
ဒီနောက်တဖန်, သင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတခုတခုအပေါ်မှာတည့်မှုမဟုတ်ပါဘူး။ ဤအမှုကိစ္စများတွင်သင်၏ဆရာဝန်ဖွယ်ရှိရှေ့ဆက်သွားရဦးမည်နှင့်တစ်ဦး penicillin တစ်ခုသို့မဟုတ် cephalosporin (ရှိလျှင်) နှင့်သင်၏ရောဂါကူးစက်ဆက်ဆံပါ။
သငျသညျဆရာဝန်တုံ့ပြန်မှုမတည့်ခဲ့သို့မဟုတ်မရှိမရှိမသေချာမရေရာဖြစ်နေဆဲပါကတစ်ဖက်တွင်, သငျသညျ penicillin ရန်သင့်ကြိုတင်တုံ့ပြန်မှုနှင့် ပတ်သက်. မသေချာဖြစ်ကြောင်း, ဒါမှမဟုတ်လျှင်တစ်ဦး allergist ကအကဲဖြတ်လုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။
တစ်ဦး penicillin ဓာတ်မတည့နှင့်အတူတစ် Cephalosporin ရိုက်ယူခြင်း၏အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေး
ရဲ့သင်တစ်ဦး allergist တွေ့မြင်ဆိုပါစို့, သင်၏အသားအရေကိုစမ်းသပ်နေတဲ့ penicillin တည့်မှုတို့အတွက်အပြုသဘောဆောင်တဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သင်တို့ရှိသမျှသည် penicillin ကိုရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်။
သို့သော်သင်ဆဲသင့်ရဲ့ allergist ၏အနီးကပ်လမ်းညွှန်မှုအောက်မှာတစ်ဦး cephalosporin ယူနိုင်ကြပေမည်။
ဒါက penicillin တည့်မှုနှင့်အတူ (3 ရာခိုင်နှုန်းဝန်းကျင်) ကလူကသာငယ်တစ်ရာခိုင်နှုန်းတစ်ဦးမှတုံ့ပြန်ပါလိမ့်မယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဖြစ်ပါတယ် cephalosporin-သို့သော်တုံ့ပြန်မှုပြင်းထန်စေနိုင်ပါတယ်။
သငျသညျကိုယူပြီးနေကြသည် cephalosporin အမျိုးအစားကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။ သုတေသနတစ်ဦး penicillin တည့်မှုနှင့်အတူကလူတစ်ဦး cephalosporin မှတုံ့ပြန်တဲ့အနိမ့်အန္တရာယ်ပြသနေစဉ်တစ်ဦးနှင့်အတူလူမတည့်တုံ့ပြန်မှုမြင့်မားမှုနှုန်းအကြောင်းမရှိ cephalexin (Keflex) နှင့် cefazolin (Ancef) တူသောသူတဦးခြွင်းချက်-ပထမဦးဆုံးမျိုးဆက် cephalosporins စရာရှိသောကြောင့်ဤသူကားအ တစ်ဦး penicillin ဓာတ်မတည်ခြင်းမရှိဘဲလူမျိုးထက် သာ. penicillin ဓာတ်မတည်။
တစ်ဖက်တွင်, ဒုတိယနှင့်ထိုကဲ့သို့သော cefuroxime (Ceftin), cefprozil (Cefzil), cefdinir (Omnicef), နှင့် cefpodoxime (Vantin) အဖြစ်တတိယမျိုးဆက် cephalosporins, တစ်ဦး penicillin တည့်မှုနှင့်အတူလူတွေအတွက်ပိုပြီးမတည့်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်စေဖို့ပေါ်လာပါဘူး ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အောက်ခြေလိုင်းတဦးတည်းမညွှန်ကြားသောအခါတုံ့ပွနျမှုပြင်းထန်ဖြစ်ဖို့အလားအလာရှိပါတယ်အဖြစ်အများအပြားဆရာဝန်တွေ, သတိကိုသုံးပါ, တစ်ဦး penicillin တည့်မှုတစ်ခုသမိုင်းနှင့်အတူနေစဉ်အတွင်းလူအများစု cephalosporins သည်းခံနိုငျသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, ကကုသခံရဖို့လိုအပ်ကြောင်းရောဂါကူးစက်မှု၏အမျိုးအစားနှင့်အသုံးပြုနိုင် Non-penicillin / Non-cephalosporin ပဋိဇီဝဆေးများ၏ညျသငျ့လျြော / ရရှိမှုကဲ့သို့သော cephalosporin သတ်မှတ်ပေးရန်ဆုံးဖြတ်ချက်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်အများအပြားအချက်များ, ရှိတယ်ဆိုတာကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်။
> Sources:
> Blumenthal ကီလိုဂရမ်, Shenoy ES, Hurwitz S က, Varughese, CA, Hooper, DC, တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးဓာတ်မတည်ပညာရေးအစီအစဉ်နှင့်အတွင်းလူနာလက်တွေ့ပံ့ပိုးပေး '' ပဋိဇီဝဆေးသတ်မှတ်ခြင်းကိုအသိပညာအပေါ်ပဋိဇီဝဆေးသတ်မှတ်ခြင်းကိုလမ်းညွှန်၏ Banerji အေ Effect ။ J ကိုဓာတ်မတည့ Clin Immunol Pract ။ 2014 ခုနှစ်ဇူလိုင်လ-သြဂုတ်; 2 (4): 407-13 ။
> Blumenthal ကီလိုဂရမ်, Solensky R ကို, ချက်ချင်း penicillin ဓာတ်မတည်များအတွက်ဓာတ်မတည့အကဲဖြတ်: အရေပြားစမ်းသပ်မှု-based အဖြေရှာတဲ့မဟာဗျူဟာများနှင့်အခြား beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးများနှင့်အတူ Cross-reactivity ကို။
> D: ePestel DD et al ။ Cephalosporin penicillin ဓာတ်မတည်နှင့်အတူလူနာကုသမှုကိုအသုံးပြုပါ။ J ကို Am Pharm Assoc (2003) ။ 2008 ဇူလိုင်-သြဂုတ်; 48 (4): 530-40 ။