ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသင်ဟာများအတွက်ညာဘက်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုလား?

by Lynne Eldridge, MD, Grant က Hughes, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

တစ်ဦးအဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု Option ကိုအဖြစ်ခွဲစိတ်ကုသမှု

များအတွက်ခွဲစိတ် အဆုတ်ကင်ဆာ ကြောင့်အစောပိုင်းအဆင့်ဖမ်းမိသောအခါမကြာခဏ curative နိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်အထိရောက်ဆုံးအခါတစ်ဦးနားလည်မှုရှိခြင်း, လုပျထုံးလုပျနညျးအဘယ်သို့အမျိုးအစားများကိုလေ့ပြု, နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ကပါဝငျသငျသညျဤသူသည်သင်တို့အဘို့အကိုအကောင်းဆုံး option တစ်ခုဖြစ်သည်ဖြစ်စေမသင့်ရဲ့ကင်ဆာစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နှင့်အတူဆွေးနွေးရန်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ယေဘုယျအမြင်

ဒေသခံကုသမှုနှင့်စနစ်တကျကုသ: အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာဆွေးနွေးခြင်းသောအခါ, ပထမဦးဆုံးနှစ်ဦးကိုအမျိုးအစားသို့, ဤကုသမှုကိုခွဲခြားရန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါတယ်။

ဒေသခံကုသမှုသူတို့အစပြုဘယ်မှာကင်ဆာဆဲလ်တွေ (မြင်းသရိုက်ပုံ) ဆက်ဆံပါပေမယ့်မူလအကျိတ်ကနေဝေးဖြန့်ရပြီဖြစ်သောမည်သည့်ဆဲလ်များကိုပြုမူဆက်ဆံကြဘူး။ ခွဲစိတ်ကုသနဲ့ဓါတ်ကင်ခြင်းကုထုံးနှစ်ဦးစလုံးဒေသခံကုသမှုဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖြစ်ဖြစ်ပျက်နှင့်မရုံအကျိတ်စတင်ရှိရာ site ကိုမှာနေရာတိုင်းမှာစနစ်တကျကုသမှုဆန့်ကျင်ဘက်အတွက်ကင်ဆာဆဲလ်တွေဆက်ဆံပါ။ ဆေးသွင်းကုသခြင်း, ပစ်မှတ်ထားကုထုံးနှင့် immunotherapy စနစ်တကျကုသမှုစဉ်းစားနေကြသည်။

ခွဲစိတ်ကုသသင့်အတွက်ညာဘက် Is အကယ်. ရွေးချယ်ခြင်း

ခွဲစိတ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုအတွက်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်စရာလျှင်ဆုံးဖြတ်ခြင်းတဲ့အခါမှာတော်တော်များများသောအရာတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနေကြသည်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:

အဆုတ်ကင်ဆာအမျိုးအစား - ခွဲစိတ်ကုသအများဆုံးများအတွက်ကုသမှုအဖြစ်ပြု Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ ။ ကတည်းက သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ အစောပိုင်းပျံ့နှံ့လေ့, ခွဲစိတ်ကုသမှုဟာအလွန်သေးငယ်တဲ့မြင်းသရိုက်အနာ မှလွဲ. များသောအားဖြင့်ထိရောက်သောမဟုတ်ပါဘူးနှင့်မကြာခဏပိုကောင်းဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့် / သို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်နဲ့ကုသနေပါတယ်။ (အောက်ပါဆောင်းပါးကိုများအတွက်လမ်းညွှန်ချက်နှင့်ဟောကိန်းဆြေးြေိံး သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ခွဲစိတ် ။ )

အဆုတ်ကင်ဆာ၏စင်မြင့် - အ အဆုတ်ကင်ဆာ၏စင်မြင့် ခွဲစိတ်စဉ်းစားတဲ့အခါမှာထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးဆုံးအရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းနှင့်အတူသူတို့အဘို့အထိရောက်ဆုံးဖြစ်ပြီး ဇာတ်စင် 1 , ဇာတ်စင် 2 နှင့် ဇာတ်စင် 3A Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ။ ဇာတ်စင် 3B နှင့် ဇာတ်စင် 4 ကင်ဆာမကြာခဏပေါင်းစပ်နဲ့ကုသနေကြ ဓါတ်ရောင်ခြည် များနှင့် ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု ။ အဆင့် 3A ကင်ဆာမှ 1B နှင့်အတူ, ခွဲစိတ်မကြာခဏဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့် / သို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်နဲ့ပေါင်းစပ်ဖြစ်ပါတယ် (adjuvant ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။ )

ကင်ဆာ၏တည်နေရာ - တစ်ကျိတ်ထိုကဲ့သို့သောစိတ်နှလုံးကဲ့သို့အရေးပါသောအင်္ဂါ, နီးစပ်သူဖြစ်တယ်ဆိုရင်, ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းထက်အခြားအကုသမသက်ဆိုင်စင်မြင့်၏ဘေးကင်းဟုယူဆနိုင်ပါသည်။ တခါတရံဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့် / သို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်တစ်ဦးအကျိတ်၏အရွယ်အစားလျှော့ချရန်နှင့်ပိုမိုအော်ပရေတာလုပ်နိုင်ရန်အတွက်ခွဲစိတ်မှုမပြုမီပေးအပ်ထားတယ်။ ဤသည် neoadjuvant ကုထုံးအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။
အထွေထွေကျန်းမာရေး / အဆုတ် function ကို - သင်၏ကျန်းမာရေးအထွေထွေပြည်နယ်အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများနှင့်အဆုတ် function ကိုတစ်ဦးခွဲစိတ်ကုသမှုသင်တို့အဘို့အတော်လေးလုံခြုံလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။ မကြာသေးမီနှစ်များတွင်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (စဆိုက်ဘာဓါးအဖြစ်လူသိများ stereotactic ခန္ဓာကိုယ် radiotherapy) အမျိုးအစားသူတို့၏တည်နေရာကြောင့်ပေါ်ခွဲစိတ်လုပ်ဖို့မဟုတ်ရင်ခက်ခဲနေသောအချို့သောအသေးစားကင်ဆာကုသထိရောက်သောကိုတွေ့ခဲ့သည်။

အဘယ်အရာကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီဖွစျသှား

ခွဲစိတ်ခင်မှာ စဉ်းစားသည်သင့်ရဲ့ ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ အတွက်အတည်ပြုပေးရန်လိုအပ်ပါလိမ့်မည် ရောဂါ , အဆုတ်ကင်ဆာသင့်ရဲ့ကင်ဆာ၏စင်မြင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်စမ်းသပ်မှု ပြင်ဆင်. , ခွဲစိတ်ကင်ဆာအကျိတ်၏တည်နေရာအပေါ်အခြေခံပြီးဖြစ်နိုင်ခြေရှိမရှိအကဲဖြတ်။ သင်သည်သင်၏ယေဘုယျကျန်းမာရေးအပေါ်စစ်ဆေးတဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြေဆိုပေးတော်မူလတံ့နှင့်အဆုတ်စမ်းသပ်မှုသင်ခွဲစိတ်ဖြတ်သန်းသွားထိုနောက်မှကောင်းကောင်းရှူရှိုက်ဖို့လုံလောက်တဲ့ကျန်းမာဖြစ်ကြောင်းသေချာအောင်ပြုပါလိမ့်မည်။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများ

ခွဲစိတ်သုံးခုကိုအဓိကအမျိုးအစားများကိုပြုအဆုတ်ကင်ဆာဖယ်ရှားပစ်ရန်ပြုမိနေကြသည်။

ဤအကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာပေါ် မူတည်. တစ်ဦးအဆုတ်၏ဖယ်ရှားရေးဖြည့်စွက်ရန်သာကင်ဆာတစ်သျှူးများနှင့်အနီးအနားမှာတစ်ရှူးဖယ်ရှားခြင်းခြားနားသည်။ ဤအရာများသည်:

သပ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု (segment ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု) - အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်တစ်ဦးကသပ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု ကင်ဆာအကျိတ်နှင့်အချို့သောပတျဝနျးကငျြတစ်ရှူးများပါဝင်သည်သောအဆုတ်တစ်ဦးသောအဘို့ကိုမဖယ်ရှားပါဝငျသညျ။ တစ်ကျိတ်စောစောစီးစီးဖမ်းမိသောအခါဤသည်ခွဲစိတ်ရာတွင်အသုံးပြုသည်။
Lobectomy - တစ်ဦးက lobectomy အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုအသုံးအများဆုံးခွဲစိတ်ဖြစ်ပါသည်, နှင့်အဆုတ်တစ်ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးကိုဖယ်ရှားပါဝငျသညျ။ (ညာဘက်အဆုတ် 3 ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးရှိပြီးလက်ဝဲအဆုတ် 2 ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးရှိပါတယ်။ )
Pneumonectomy - တစ်ဦးက pneumonectomy တစ်ခုလုံးကိုအဆုတ်၏ဖယ်ရှားရေးပါဝငျသညျ။

ဤရွေ့ကားခွဲစိတ်ကုသမှု, ရင်ဘတ်မြို့ရိုးကို (က thoracotomy) တွင်သို့မဟုတျဗီဒီယို-ကူညီ thoracoscopy (သီး) ကနေတဆင့်ကြီးမားတဲ့ခွဲစိတ်မှတဆင့်တစ်ဦးနယ်ပယ်ရင်ဘတ်မြို့ရိုးကိုတော်တော်များများအသေးစားခွဲစိတ်မှတဆင့်နှင့်တစ်ဦးအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားသောမှတဆင့်ဖြည့်စွက်ထားတဲ့အတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖျော်ဖြေစေခြင်းငှါ ။ သီးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများရှိသည်ဖို့တတ်နိုင်ကြသည်သူတွေကိုပိုပြီးလျှင်မြန်စွာ recover နေစဉ်, ဒီ technique ကိုအားလုံးအဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်အလုပ်မလုပ်ပါဘူးအပေါင်းတို့နှင့်ကင်ဆာစင်တာများမှာအမှုကိုပြုမထားပါ။

အဆိုပါအန္တရာယ်များ

အဆုတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်ခြင်းမှအန္တရာယ်များအဆုတ်တွင်သို့မဟုတ်အနီးအဆောက်အဦများ, ခွဲစိတ်ဖို့ related ယေဘုယျအန္တရာယ်များ, နှင့်အထွေထွေမေ့ဆေးအနေဖြင့်စွန့်စားရန်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများပါဝင်သည်။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်မေ့ဆေးဆရာဝန်ကြိုတင်ခွဲစိတ်ဖို့သငျနှငျ့အတူကဤအန္တရာယ်များကိုဆွေးနွေးပေးသွားပါမယ်။ အသုံးအများဆုံးအန္တရာယ်များပါဝင်သည်:

သှေးထှကျခွငျး
ရောဂါကူးစက်
တစ်ဦးအဆုတ်၏ပြိုကျ ( pneumothorax ),
ထိုကဲ့သို့သောစိတ်နှလုံးကဲ့သို့အနီးအနားအဆောက်အဦများပျက်စီးမှု
ယေဘုယျမေ့ဆေးအနေဖြင့်အန္တရာယ်များ
သွေးခဲ (သွေးခဲ - နက်ရှိုင်းသောသွေးကြော thrombosis နှင့်နောက်ဆက်တွဲအဆုတ် embolism အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူဘုံဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အန္တရာယ်ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအဖြစ်ကုသနေဖြင့်ထပ်မံတိုးမြှင့်သည်။ )

recovery ကို

ခွဲစိတ်အောက်ပါနာကျင်မှုအဖြစ်များကြောင်းနှင့်ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာဘို့ဆက်လက်ရှိနိုငျပါသညျ။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်အဖွဲ့ကသင်ဆေးရုံမှာနှင့်သင့်ပြန်လာအိမ်ကအပြီးနှစ်ဦးစလုံးသည်ဤထိန်းချုပ်ရန်ဆေးရှိသေချာစေမည်။ အာရုံကြောများပြန်ကြီးထွားဖို့ကိုစတင်အဖြစ်တခါတရံနာကျင်မှုလအတွင်းခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာသင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့ကသင်ဤတွေ့ကြုံခံစားလျှင်ဒီတော့သူတို့ကဒီကိုထိန်းချုပ်ရန်နည်းလမ်းများအားဖြင့်သင်တို့ကိုပေးနိုင်ပါသည်သိစေရန်အရေးကြီးပါသည်။
ရင်ဘတ်ပြွန် ။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်တစ်ရင်ဘတ်ပြွန်ခွဲစိတ်ကုသပြုသောအမှုများနှင့်အခြားသင့်ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပမှာတစ်ပုလင်းမှပူးတွဲပါရာသင့်ရဲ့ရင်ဘတ်အတွင်းအပြင်တဦးတည်းအဆုံးနှင့်အတူ, အရပျ၌ကျန်ရစ်လိမ့်မည်။ ဒါဟာသင့်ရဲ့အဆုတ်လေနှင့်အတူတက်ပြန်ဖြည့်ကူညီပေးဖို့, သင်၏အဆုပ်ထဲမှာတည်ဆောက်သည်ဟုမဆိုသွေးသို့မဟုတ်အရည်တွေစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်အသုံးပြုသည်။ ဤသည်ရက်ပေါင်းများစွာရာအရပျ၌ကျန်ကြွင်းလိမ့်မည်။
အသက်ရှုလေ့ကျင့်ခန်း။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်, သင်သည်သင်၏အဆုပ်ကိုချဲ့ထွင်ခြင်းနှင့်အဆုတ်ရောင်တားဆီးကူညီရန်အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ဖို့တောင်းပါလိမ့်မယ်။

ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော

အဆုတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်၏ပိုပြီးပြဿနာများ၏အနည်းငယ်အချိန်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သည့်ခွဲစိတ်မှု, အောက်ပါလေဝင်လေထွက်ပြွန်နှင့်ရင်ဘတ်ပြွန်ဖယ်ရှားခြင်းအတွက်အခက်အခဲများပါဝင်သည်။ ခေါ်တော်မူခဲ့ပြီးကြောင်းအရာတစ်ခုခု - တချို့လူတွေကခွဲစိတ်အောက်ပါရင်ဘတ်နာကျင်မှုရေရှည်အားဖြင့်နှောင့်အယှက်ဖြစ်ကြောင်း postpneumonectomy syndrome ရောဂါ သို့မဟုတ် Post-thoracic နာကျင်မှုရောဂါ။ တစ်ဦးကလူအဆုတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်အောက်ပါအီနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ကူညီရန်နည်းလမ်းများနှစ်ဦးစလုံးအကဲဖြတ်မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း၌ဤနာကျင်မှုရောဂါသို့ကြည့်မျှော်သုတေသနတွေအများကြီး, နှင့်ပထမဦးဆုံးဌာန၌ဖြစ်ပေါ်နေဒီကာကွယ်တားဆီးဖို့နည်းလမ်းတွေရှိခဲ့သည်။

သင့်ဆရာဝန်ကိုမေးပါရန်မေးခွန်းလွှာ

ခွဲစိတ်ငါ၏အကင်ဆာကုသမှုအတွက်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်စရာရှိပါသလား?
ခွဲစိတ်အဖြစ်ထိရောက်သောဖြစ်အံ့သောငှါမရရှိနိုင်ပါကဘာလဲအခြားနည်းလမ်းရှိပါသလဲ
သငျသညျခွဲစိတ်၏ဘယ်အမျိုးအစားအကြံပြုသလဲ?
ထိုကဲ့သို့သောဓါတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကဲ့သို့သောအခြားကုသခွဲစိတ်နှင့်အတူပေါင်းစပ်ခြင်းကိုခံရကြလိမ့်မည်နည်း
အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးငါသည်ဆေးရုံအတွက်ဖြစ်လိမ့်မည်နည်း
အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးခွဲစိတ်ပြီးနောက်ငါသည်ငါ၏ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများမှပြန်လာနိုင်မလဲ?
ဘယ်လောက်နာကျင်မှုငါဘယ်လောက်ရှည်လျားသည်, မြျှောလငျ့နိုငျ, နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ကိုငါ့နာကျင်မှုကိုထိန်းချုပ်ပြုခံရကြလိမ့်မည်နည်း
အဘယ်အရာကိုဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်မည်နည်း
ကြှနျတေျာ့အသက်ရှူခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်တူသောအဘယ်အရာဖြစ်လိမ့်မည်နည်း
ခွဲစိတ်ငါ၏အကင်ဆာကုသလတံ့သောဖြစ်နိုင်ခြေကဘာလဲ?

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ။} _{non-အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု။} _{ကနျြးမာရေး Professional ကဗားရှင်း။} _{https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all ။}