တစ်ရင်ဘတ် Tube ဘို့အကြောင်းပြချက်နှင့်သင်ဖူးပေမယ့်ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း
တစ်ဦးကရင်ဘတ်ပြွန်ဝေဟင်သို့မဟုတ်အရည်တွေစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်ဖို့ရင်ဘတ်ကလိုင်ခေါင်းထဲသို့ထည့်သွင်းသောဆွန်းပလပ်စတစ်ပြွန်ဖြစ်ပါသည်။ ရင်ဘတ်ထဲမှာအရည် (ဥပမာအဆုတ်ရောင်အဖြစ်ရောဂါကူးစက်ထဲကနေ) (ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်သို့မဟုတ်စိတ်ဒဏ်ရာကိုအောက်ပါကဲ့သို့) သွေး, သို့မဟုတ်ပြည်ဖြစ်နိုင်သည်။
သူတို့ကဘယ်အချိန်မှာအသုံးပြုနေပါသလား
တစ်ဦးကရင်ဘတ်ပြွန်အများအပြားအကြောင်းပြချက်များအတွက်ဖြည့်စွက်စေခြင်းငှါ:
- တစ်ဦးအဆုတ် (သည်ပြိုလဲလာသောအခါမှအဆုတ် re-တိုးချဲ့ pneumothorax ) ။ တစ်ဦး pneumothorax နှင့်တကွ, ပြွန်ယင်းသို့ထည့် pleural လိုင် , ထိုအမြှေးပါး (အကြား space ကို pleura အဆုတ်တန်းစီနေ) ။
- ပြီးနောက် ခွဲစိတ်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက် တစ်ဦးအဆုတ်တစ်ဦးသောအဘို့ကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်ဖန်တီးအာကာသအတွင်းကျန်ကြွင်းသောအရည်များယို။ တစ်ဦး lumpectomy သို့မဟုတ်အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖျော်ဖြေဖို့ထိုကဲ့သို့သောဗီဒီယိုကူညီ thoracoscopic ခွဲစိတ်အဖြစ်လျော့နည်းထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ, (သီး) နဲ့တစ်ရင်ဘတ်ပြွန်လိုအပ်မည်မဟုတ်ပါ။ တစ်ဦးရင်ဘတ်ကိုပြွန်သီးအပြီးအသုံးပြုသည်အခါ, ဒါ့အပြင်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက် thoracotomy ရှိသည်သောသူတို့အဘို့ထက် (ဥပမာမကြာခဏ 48 နာရီ) ရှိရာသို့အလျင်အမြန်ဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။
- pleural effusions အဘို့ - ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာနှစ်မျိုးစလုံးကို pleural effusions (အောက်တွင်ကြည့်ပါ။ )
- နှလုံးခွဲစိတ်ပြီးနောက်။
- ရင်ဘတ် (သို့သွေးထွက်လည်းမရှိဆိုပါက hemothorax စိတ်ဒဏ်ရာကနေဥပမာ,) ။
- တစ်ဦးရောဂါကူးစက်သို့မဟုတ်အိုင်းနာကနေပြည်ယို ( empyema ။ )
နေရာချထား
တစ်ဦးရင်ဘတ်ကိုပြွန်တစ်ဦးပြိုကျအဆုတ်များအတွက်ဖြည့်စွက်နေသည်သောအခါ, ရင်ဘတ်ပေါ်ကသေးငယ်တဲ့ဧရိယာဒေသခံတစ်ဦးထုံဆေးကို အသုံးပြု. numbed ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါပြွန်ပြီးတော့ဖြည့်စွက်ခြင်း, အရှင်အဆုတ် re-ချဲ့ထွင်ရန်ခွင့်ပြု, လေထုဖယ်ရှားပစ်ရန်စုတ်ယူခြင်းကိုအသုံးပြုတဲ့စက်မှချိတ်ဆက်နေသည်။
ကလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူဆွဲထုတ်မည်မဟုတ်ဒါပြွန်အရပျ၌ sutured ဖြစ်ပါတယ်။
တစ်ဦးရင်ဘတ်ကိုပြွန်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ထည့်သွင်းသောအခါကလုပ်ငန်းလည်ပတ်ခန်းထဲမှာယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်တွင်ထားရှိသည်။ အဆိုပါပြွန်ထို့နောက်ပိုလျှံအရည်တွေစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်ခွင့်ပြုပါရန်ဆွဲငင်အားသုံးပြီးရင်ဘတ်ထက်နိမ့်တဲ့ကွန်တိန်နာနဲ့ချိတ်ဆက်နေသည်။
ဘယ်လို Long ကသူတို့ဟာရာဌာန၌ Left ပါသလား?
တစ်ဦးရင်ဘတ်ကိုပြွန်အရပ်ဌာန၌တည်နေကြလိမ့်မည်အချိန်များ၏ပမာဏကိုကထားအကြောင်းပြချက်နှင့်အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးတစ်ဦးလေကြောင်းယိုစိမ့်သို့မဟုတ်အရည်ရေနုတ်မြောင်းကိုဆက်လက်ပေါ် မူတည်. အမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။
တစ်ဦး pneumothorax နှင့်အတူ, ဆရာဝနျမြားသခြောပါလေသားအပေါင်းတို့အားဖယ်ရှားခဲ့ပြီး, နှင့်အဆုတ်လုံးဝတိုးချဲ့ထားပြီးလုပ်တစ်ခုက x-ray ကိုကြည့်ပါလိမ့်မယ်။ အဆုတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပြွန်သုံးလေးရက်အတွင်း၏မကြာခဏကာလမှသာအနည်းငယ်မျှသာရေနုတ်မြောင်းအကြွင်းအကျန်, သည်အထိရာအရပျ၌ကနျြပါလိမ့်မည်။
ဖယ်ရှားရေး
တစ်ဦးရင်ဘတ်ကိုပြွန်၏ဖယ်ရှားရေးများသောအားဖြင့်တစ်ဦးမျှမျှတတလွယ်ကူသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်အဆိုမေ့ဆေးမရှိဘဲသင်၏ဆေးရုံခုတင်အငြိမ့်လုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။ အဆိုပါ sutures ကွဲကွာကြသည်နှင့်ပြွန်ထို့နောက်ရောက်သည်ဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးအသက်ရှူယူနှင့်ကကိုင်ထားရန်သင့်အားမေးပါလိမ့်မယ်, နှင့်ပြွန်ဆွဲထုတ်သည်။ အဆိုပါ suture ထို့နောက်ဒဏ်ရာများနှင့်လျှောက်ထားတဲ့တစ်သင်းလုံးကကစားသမားပိတ်ဖို့ရန်ချည်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ပြွန်တစ်ဦးပြိုကျအဆုတ်များအတွက်နေရာချခံခဲ့ရပါလျှင်တစ်ဦးက x-ray သင့်ရဲ့အဆုတ်ဖယ်ရှားရေးပြီးနောက်တိုးချဲ့ဖြစ်နေဆဲသေချာအောင်ပြုပါလိမ့်မည်။
ပြဿနာများ
ရင်ဘတ်ပြွန်နေရာချထား၏ဆိုးကျိုးများခွဲစိတ်တခြားအမျိုးအစားများနှင့်အတူတွေ့ရှိရသူတို့အားအလားတူဖြစ်ကြောင်းနှင့်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- သွေးထွက်။
- ရောဂါကူးစက်။
- နာကျင်မှု - တစ်ရင်ဘတ်ပြွန်နေရာချသောနေတဆင့်ဧရိယာ anesthetized သော်လည်း, တကရင်ဘတ်ပြွန်ဖြည့်စွက်ထားတဲ့မှတဆင့်လုံးဝထုံထိုဒေသတွင်ရန်ခက်ခဲသည်။ ထို့အပြင်ဒေသခံထုံဆေးပြွန်ထည့်အဖြစ်ဆွဲ၏အသိကိုဖယ်ရှားမည်မဟုတ်။
- ညံ့ဖျင်းသောပြွန်နေရာချထား (အချို့ pleural effusions တစ်နည်းမှာ ", loculated" နေကြတယ်, တစ်သျှူးများကကွဲကွာသောရေ, ပြည်, ဒါမှမဟုတ်အသှေးကိုတော်တော်များများသေးငယ်တဲ့ collection များကိုရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်ဖြစ်တဲ့အခါတစ်ရင်ဘတ်ပြွန်သာအတွက်အရည်၏စုဆောင်းမှုတွေစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်စေခြင်းငှါ ရင်ဘတ်ပြွန်ထားရှိရာနယ်မြေ။
- Pneumothorax - တစ်ဦးကရင်ဘတ်ပြွန်မကြာခဏပြိုကျအဆုတ်ထဲကနေလေကောင်းလေလွှတ်ပေးရန်ဖြည့်စွက်တာဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်လည်း pneumothorax အတွက်ရရှိလာတဲ့တစ်ဦးအဆုတ်ဖောလိမ့်မည်။ ပြွန်ဖယ်ရှားပြီးအခါပြိုကျခဲ့သည့်တစ်ဦးကအဆုတ်လညျးတဖနျပြိုကျစေနိုင်သည်။
- ရင်ဘတ်ပြွန်များ၏အနီးအနားမှာရှိတဲ့တခြားအဆောက်အဦများဖြစ်သည့်အစာပြွန်, အစာအိမ်, အဆုတ်, ဒါမှမဟုတ်မြှေးအဖြစ်, ဒဏ်ရာရနိုင်ပါသည်။
ကင်ဆာနှင့်အတူပြည်သူ့အတွက် Pleural Effusions
Pleural effusions အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူတွေအတွက်အလွန်ဘုံဖြစ်ကြပြီးလေ့အဖြစ်ကောင်းစွာသွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ တစ်ဦး pleural effusion များတွင်အရည် pleural အာကာသအတွင်းတည်ဆောက်သည် lungs.This အာကာသတန်းစီနေနှစ်ခု pleural အမြှေးပါးအကြားဧရိယာများသောအားဖြင့်အရည်သာသုံးလေးယောက်မှလက်ဖက်ရည်ဇွန်းပါဝင်သော်လည်းအဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူအရည်အတော်ကြာလီတာစုပြုံ, ဒါမှမဟုတ်စခွေငျးငှါ အတော်လေးအလျှင်အမြန်, re-စုပြုံ။
ကင်ဆာဆဲလ်တစ် pleural effusion ရှိသည့်အခါ, တကချေါဖြစ်ပါတယ် ကင်ဆာ pleural effusion ။ တစ်ဦးရန်ငြိုးထားသော pleural effusion ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်တယ်ဆိုရင်, ကစင်မြင့် 4 အဖြစ်အဆုတ်ကင်ဆာ categorizes ။
အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူအတော်များများမှုများထပ်တလဲလဲ pleural ရှိခြင်းတက်အဆုံးသတ် effusions-နှင့်ဤမကြာခဏညင်သာပျော့ပျောင်းနေကြသည်သော်လည်းပိုလျှံအရည်ကနေအဆုတ်အပေါ်ဖိအားအသက်ရှုနာကျင်မှုတိုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ T က
အဆိုပါ effusion ကင်ဆာ၏ညင်သာပျော့ပျောင်းသည်ဖြစ်စေတစ်မှုများထပ်တလဲလဲ pleural effusion, ကုသမှုအတွက်အများကြီး options များရှိပါသည်။ အရည်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ယိုနိုင်နိုင်အောင်တခါတရံ shunt ဝမ်းဗိုက်ထဲသို့ pleural အာကာသကနေနေရာချနေပါတယ်။ ဒီ option (ကဆေးထိုးအပ်ကဒီအာကာသသို့ထားရှိသည့်အခါ) တွင်အရည်ယိုမှုများထပ်တလဲလဲ thoracentesis ရှိခြင်းထက်ပိုမိုကောင်းမွန်ပါလိမ့်မယ်။ တစ်ဦးက shunt လည်းသင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အပြင်ဘက်မှထားရှိနိုင်ပါသည်။ ဤလူမျိုးသည်ဆေးရုံကိုအရည်စုပုံတစ်ခုချင်းစီကိုအချိန်ပြန်လာစရာမလိုဘဲအိမ်မှာအခါအားလျော်စွာသူတို့ရဲ့အရည်တွေစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ဘယ်လိုမကြာခဏအရည်ညှစ်နေသည်သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေခံရဖို့ဖြစ်ပျက်ပုံကိုပြင်းထန်ပေါ်တွင်မူတည်သည် (ကဆေးပညာအများ၏အရည်အပေါငျးတို့သဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်ကြောင့် effusion များသောအားဖြင့်သင်တို့၏သက်သာခြင်းနှင့်မညှစ်နေသည်။ )
မှုများထပ်တလဲလဲ pleural effusions များအတွက်နောက်ထပ်ရွေးချယ်စရာနှစ်ခု pleural membranes.This အကြား space ကိုနှိမ့်ချအမာရွတ်ဖို့ဖြစ်ပါတယ် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ် pleurodesis ဟုခေါ်သည် နှင့်အထွေထွေထုံဆေးအောက်ရှိလုပ်ငန်းလည်ပတ်ခန်း၌ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ အခါ pleura အမာရွတ်၏အလွှာအတူတကွအရည်များစုဆောင်းရန်အရာများအတွက်ရရှိနိုင်မယ့်လိုင်မရှိတော့လည်းမရှိသောကြောင့်ထိုသို့ pleural အာကာသ obliterates ။
တစ်ရင်ဘတ် Tube နှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း
အဘယ်သူမျှမကိစ္စအကြောင်းပြချက်ကအလွန်စိတ်ပျက်စရာကောင်းလှပါတယ်ရာအရပျထဲမှာရင်ဘတ်ပြွန်ရှိခြင်း။ လေကြောင်းသို့မဟုတ်အရည် pleural အာကာသအတွင်းစုဆောင်းထားပြီးသမျှအကြောင်းပြချက်များအတွက်အချိန်ကိုကဖြေရှင်းဘို့စောင့်ဆိုင်းနေနှင့်မသိမမှတ်ဘဲနှစ်ဦးစလုံးလူနာနှင့်၎င်းတို့၏ချစ်ရသူအဘို့ခက်ခဲသည်။ သင့်ရဲ့ခံစားချက်တွေကိုအကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်စကားပြော, ထိုသို့ရာအရပျ၌ကနျြပါလိမ့်မည်အချိန်ကိုတခုတခုအပေါ်မှာခန့်မှန်းချက်အဘို့အမေးပါ။ သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူ Be နှင့်မေးခွန်းများမေး ။ ကကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအတွက်ရွေးချယ်စရာများအကြောင်းကိုဆုံးဖြတ်ချက်တွေမချရန်ကြွလာသောအခါအတိတ်ကာလထက်ဆေးပညာပြောင်းလဲနေတဲ့နှင့်လူနာများနှင့်သမားတော်များအတူတကွပိုပြီးနီးနီးကပ်ကပ်အလုပ်လုပ်နေကြသည်။
ရင်းမြစ်:
Deng, ခ, Qian, K. , Zhou, ဂျေ, Tan ကဆိုးကျိုးများနှင့် R. ဝမ်။ တစ်ဦးက Meta-အားသုံးသပ်ခြင်းနှင့်စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်: ဗီဒီယို-Assisted Thoracic ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အဆုတ်ကင်ဆာလူနာများ၏ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအလျင်စလိုမှရင်ခေါင်းအထူးကု Tube စီမံခန့်ခွဲမှု၏ optimization ။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၏ကမ္ဘာ့ဖလားဂျာနယ်။ 2017 မတ်လ 13 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။
ကနျြးမာရေးအမျိုးသား Institute မှ။ Medline Plus အား။ ရင်ဘတ်ပြွန်သွင်း။ 04/13/15 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ https://medlineplus.gov/ency/article/002947.htm