အဆိုပါ ORBITA ရုံးတင်စစ်ဆေးသင်တို့အဘို့အဘယ်သို့ဆိုလိုသင့်တယ်
နိုဝင်ဘာလ 2017 ခုနှစ်, တစ်မူထူးခြားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုချက်ချင်းမငြိမ်မသက်သို့နှလုံးအထူးကုကမ္ဘာကြီးကိုပစ် ချ. ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet အစီရင်ခံခဲ့သည်။ အဆိုပါ ORBITA ရုံးတင်စစ်ဆေးကုသ၏ထိရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်. နှလုံးအထူးကုတရားသေအယူဝါဒ၏ဆယ်စုနှစ်သုံးခုစိန်ခေါ် တည်ငြိမ် angina နှင့်အတူ stents ။ အတုအယောင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာ Stents, အ ORBITA ရုံးတင်စစ်ဆေးနိဂုံးချုပ်, တည်ငြိမ် angina မတိုင်းတာလက်တွေ့တိုးတက်မှုပူဇော်ကြ၏။
ဒါကြောင့်ဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကု stents အားလုံးကိုဤအချိန်စွပ်စွဲကြအကျိုးကျေးဇူးများကြောင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအကျိုးသက်ရောက်မှုထက်ပိုဘာမျှတကယ်ပဲဖြစ်ကြောင်းဖြစ်နိုင်သလား? ကျွမ်းကျင်သူများကနေ့ချင်းညချင်းစစ်တိုက်လိုင်းများသို့ဖွဲ့စည်းခဲ့သည်။ တဦးတည်းအဖွဲ့ ORBITA ရုံးတင်စစ်ဆေးတည်ငြိမ် angina များအတွက် stenting များ၏အလေ့အကျင့်ကိုအဆုံးသတ်သင့်ကြောင်းကြေညာခဲ့ပါတယ်။ ကျွမ်းကျင်သူများရဲ့ဒုတိယအုပ်စု ORBITA ရုံးတင်စစ်ဆေးကြောင်းအခိုင်အမာ, စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းစဉ်ချို့ယွင်းချက်ကြီးနှင့်မှာအားလုံးလက်တွေ့အလေ့အကျင့်မပြောင်းသင့်ပါတယ်။
ဒီအစုဝေးစစ်နှစ်ပေါင်းများစွာဖြေရှင်းမည်မဟုတ်ပါတနဲ့တူလှပါတယ်။ ဤသင်တန်း၏, လက်တွေ့သိပ္ပံပညာတိုးတက်လာဘယ်လောက်ဖြစ်ပါတယ်။ ငါတို့အဘို့အမေးခွန်းဖြစ်ပါသည်: (ထိုကျွမ်းကျင်သူများနေဆဲခိုနေစဉ်) ယနေ့တည်ငြိမ် angina နှင့်ဆက်ဆံရာတွင်သူသည်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးသည်ယခုအခါလုပ်ဖို့ထင်နေသည်ဘာလဲ?
ကျနော်တို့ပြန်ခြေလှမ်းနှင့်ရရှိနိုင်သည့်ဒေတာမှာရည်မှန်းချက်ကြည့်ယူပါကအဖြစ်အသိစေသည်တည်ငြိမ် angina ကုသမှုအတွက်တစ်ခုချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူတက်လာရန်ခက်ခဲများနှင့်လည်း (ORBITA အပါအဝင်) ကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေအနေဖြင့်အထောက်အထားကိုက်ညီသောဖြစ်ဖို့မထွက်လှည့် ယနေ့ရှိနေပါသည်။
တည်ငြိမ် Angina များအတွက် Stents
Stents တစ်ခု angioplasty လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းတစ်ပိတ်ဆို့သွေးလွှတ်ကြောအတွင်းတိုးချဲ့ဖြစ်ကြောင်းဝါယာကြိုး-ကွက် Struts ဖြစ်ကြသည်။ ခုနှစ်တွင် angioplasty တစ်ပူဖောင်း၏နေရာတွင်ဖောင်းနေသည် atherosclerotic plaque အဆိုပါပိတ်ဆို့ခြင်းသက်သာရာရန်။ အဆိုပါ stent တစ်ပြိုင်နက်ပွင့်လင်းထို့ပြင်အဆိုပါသွေးလွှတ်ကြောကိုစောင့်ရှောက်ရန်တပ်ဖြန့်ထားသည်။
Angioplasty ပေါင်း stenting မကြာခဏ "percutaneous သွေးကြောဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု," သို့မဟုတ် PCI အဖြစ်ဆရာဝန်များအားဖြင့်ရည်ညွှန်းတယ်။
PCI များအတွက်လျော့နည်းထိုးဖောက်အစားထိုးအဖြစ်တီထွင်ခဲ့သည် သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောလမ်းလွှဲအဂတိလိုက်စားမှု , open-နှလုံးခွဲစိတ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ PCI တီထွင်ခဲ့သည်ကတည်းကအတူလူနာများ၏အချိုးအစား သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ကုသနဲ့ကုသနေသောသိသိသာသာကျဆင်းသွားခဲ့ပါသည်။
PCI သုံးပြီးပြင်းထန်စွာအရေးကြီးသောအခါကြိမ်ရှိပါတယ်။ ချက်ချင်း PCI သိသိသာသာခံစားနေရပြီးလူများ၏ရလဒ်များတိုးတက်ကောင်းမွန် စူးရှသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (ACS) ဟာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောတစ်ခုစူးရှပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အသက်အန္တရာယ်ပြဿနာများ၏ -a အကွာအဝေး။ ACS ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့သုံးခုလက်တွေ့ syndrome ပါဝင်သည် မတည်မငြိမ် angina , ST-segment ကိုမြင့် myocardial infarction (STEMI) နှင့် Non-ST-segment ကိုမြင့် myocardial infarction (NSTEMI) ။ ဤအ syndrome များစွာသောအဘို့, လျင်မြန် PCI ရွေးချယ်မှုကုသမှုအဖြစ်အများအပြားလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေအသုံးပြုပုံထူထောင်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
နှစ်ပေါင်းများစွာအဘို့, stenting လည်း fixed တစ်ဦးထက်ပိုသောနာတာရှည်, ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တည်ငြိမ် angina-angina တစ်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောထဲမှာတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပိတ်ဆို့ခြင်းသူအများဆုံးလူတို့အဘို့ရှေးခယျြကုသမှုဖြစ်ခဲ့သည်။ ဒါက PCI အပေါင်းတို့အားသိသာကြီးကသူတို့မှာလည်းနောက်ဆက်တွဲနှလုံးတိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုလျော့ချအန္တရာယ်ရှိသည်မယ်လို့ယူဆခဲ့ပါသည်ဤလူအတွက် angina စိတ်သက်သာရာရ။
ထို့နောက်ကွယ်လွန်သူ 2000 ပြည့်နှစ်ထဲမှာ, သတ်တိဆိုတာစမ်းသပ် PCI ကယ့်ကိုတိုင်းတာနှိုင်းယှဉ်ပါက, တည်ငြိမ် angina နှင့်အတူလူအတွက်နှလုံးတိုက်ခိုက်သို့မဟုတ်သေမင်း၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချမပြုခဲ့ကြောင်းပြသ ရန်လိုဆေးပညာဆိုင်ရာကုထုံး ။ ထိုကာလကတည်းကလက်တွေ့လမ်းညွှန်ချက်များကိုသာ angina လက္ခဏာတွေမှသက်သာရာရစေရန်တည်ငြိမ် angina အတွက် PCI သုံးစွဲဖို့ဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကုတိုက်တွန်းခဲ့သည်, သာဆေးဝါးနှင့်အတူထိရောက်စွာကုသမရနိုငျသူလူစုကိုပါပြီ။
ကဓမ္မဓိဋ္ဌာန်ကျကျမှတ်တမ်းတင်ရန်ခက်ခဲသည်စဉ်တွင်ကြောင့်အများအပြားဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကု (ထိုလမ်းညွှန်ချက်ဆိုသညျကားအဘယျသို့ပေမယ့်နှင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေအနေဖြင့်အထောက်အထားပေမယ့်), တည်ငြိမ် angina များအတွက်ပထမဦးဆုံးလိုင်းကုထုံးအဖြစ် stenting သုံးစွဲဖို့ဆက်လက်ပြီပေါ်လာသည်မဟုတ်, ဒုတိယလိုင်းကုထုံးအဖြစ် မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူကျရှုံးသူတွေကို။
ဘာမျှမ angina ဖယ်ရှားပစ်ဖို့ရတဲ့အတှကျ stent beats ဘာလို့လဲဆိုတော့သူတို့ကဒီလိုလုပ်ဖို့, သူတို့က, ကျွန်တော်တို့ကိုပြောပြလိမ့်မယ်။
တကယ်တော့နီးပါးလူတိုင်း stents ပင်သူတို့အားပထမဦးဆုံးရန်လိုဆေးပညာဆိုင်ရာကုထုံးကြိုးစားရန်ဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကုတိုက်တွန်းခဲ့သည်ဘယ်သူ angina သက်သာရာရစေဖို့အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းယုံကြည်သည်သိရသည်။ ဒါဟာကို virtual တရားသေအယူဝါဒဖြစ်လာသည်: အပေါငျးတို့သသည်၎င်း၏အားနည်းချက်များရှိနေသော်လည်း stenting တည်ငြိမ် angina ဆက်ဆံဖို့အလွန်ယုံကြည်စိတ်ချရသောနှင့်ထိရောက်သောနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။
ယခုမူကား, အ ORBITA ရုံးတင်စစ်ဆေးမငြိမ်မသက်သို့ဤတရားသေအယူဝါဒပစ်ချခဲ့သည်။
အဘယ်အရာ ORBITA လေ့လာခဲ့
အဆိုပါ ORBITA စုံစမ်းစစ်ဆေးတစ်တုန်လှုပ်ချောက်ချားဖွယ်အယူအဆစမ်းသပ်စစ်ဆေးပါတယ်။ သူတို့သည်တောင်း: တစ် stent ပြီးနောက်လူနာအားဖြင့်ကြုံတွေ့အဆိုပါ angina ကယ်ဆယ်ရေးအတွက်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အဖွင့်ကြောင့်မဖြစ်ပေမယ့်တစ်ဦးရလဒ်များအရအိပ်ယာအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အဘယ်သို့လျှင်? ဒီယူဆချက်ကိုစမ်းသပ်ဖို့, သူတို့ကတစ်ဦးအတုအယောင် stenting လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှအမှန်တကယ် stenting နှိုင်းယှဉ်။
သူတို့ကတည်ငြိမ် angina နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြော (ထက်ပိုမို 70 ရာခိုင်နှုန်းကိုပိတ်ဆို့ထား) တွင်အနည်းဆုံးသိသိသာသာပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူလူ 200 စာရင်းသွင်း။ ဆေးကုသမှုပိုကောင်းအောင်တစ်ခြောက်လုံးပတ်ကာလပြီးနောက်, နှင့်ကျယ်ပြန့်အခြေခံစမ်းသပ်ပြီးနောက်၎င်းတို့၏ angina နှင့်၎င်းတို့၏စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းစွမ်းရည်၏အတိုင်းအတာကိုတိုင်းတာရန်, ဘာသာရပ်တစ်ခု stent, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးအတုအယောင် stent လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသော်လည်းကောင်းလက်ခံရရှိရန် randomized ခဲ့ကြသည်။ အတုအယောင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းခုနှစ်, ဘာသာရပ်များအဘယ်သူမျှမ angioplasty သို့မဟုတ် stent အမှန်တကယ်ဖျော်ဖြေခဲ့ မှလွဲ. ထိုပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဖြတ်ပြီးတစ်ဝါယာကြိုးထည့်အပါအဝင်တစ်ခုလုံးကို PCI လုပ်ထုံးလုပ်နည်း, ကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်နှစ်ဦးစလုံးအဖွဲ့များကိုလက်ခံရရှိ ပုံမှန် PCI ပြီးနောက်အသုံးပြုရန်လို Anti-platelet ကုထုံး ။
ရက်သတ္တခြောက်ပတ်ပြီးနောက်အားလုံးဘာသာရပ်များသူတို့ရဲ့ angina နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းစွမ်းရည်၏အတိုင်းအတာကိုတိုင်းတာရန်ကိုထပ်စမ်းသပ်ပြီးခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါစုံစမ်းစစ်ဆေးသူတွေကိုအမှန်တကယ်လက်ခံရရှိသူကို stents အတုအယောင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းခဲ့သောသူထက်နည်းနည်းပိုပြီးတိုးတက်မှုရှိသည်ဖို့သလိုပဲစဉ်အခါ, အုပ်စုနှစ်စုအကြားကွာခြားချက်ကစာရင်းအင်းသိသိသာသာဖြစ်ခြင်းနီးစပ်မဟုတ်ခဲ့, သောတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
ထို့ကြောင့်သူတို့ကောက်ချက်ချ, stenting တိုင်းတာတည်ငြိမ် angina နှင့်အတူလူကုသမှုအတွက်အတုအယောင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းထက်ပိုကောင်းမဟုတ်ပါဘူး။
အဆိုပါ ORBITA လေ့လာမှုမှတုံ့ပြန်မှု
အဆိုပါ ORBITA စုံစမ်းရာထုတ်ဝေလိုက်ပါသွားကြောင်း Lancet တစ်ခုအယ်ဒီတာအဖွဲ့ "လေးနက်တဲ့နှင့်ဝေး-ရောက်ရှိ" ဖြစ်ဖို့ဒီလေ့လာမှုကြေညာခြင်းနှင့်တည်ငြိမ် angina နှင့်အတူလူနာအတွက် PCI ၏အသုံးပြုမှုကို "အဆင့်နှိမ့်" နိုင်ရန်အတွက်ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောခံရဖို့တရားဝင်ကုသမှုလမ်းညွှန်ချက်များအဘို့ကိုခေါ်။
Interventional ဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကု (PCI လုပ်ဆောင်သောသူတို့အား), သူတို့ရဲ့အဖွဲ့အစည်းကတဆင့် (နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ Angiography နှင့်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများအတွက်လူ့အဖွဲ့အစည်း, SCAI), လျင်မြန်စွာ ORBITA တစ်ခုကျယ်ပြန့်ဝေဖန်မှုထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ အဆိုပါ SCAI (ဖြစ်ပါတယ်, များစွာသောပထမဦးဆုံးဌာန၌ PCI များအတွက်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းဖြစ်ရပြီမပိုရ) အတော်လေး low-level angina ခဲ့လူနာစာရင်းသွင်းကြောင်း, အခြားအမှုအရာတို့တွင်အထွက်ထောက်ပြ; တရားခွင် (လေ့ကျင့်ခန်းကိုအချိန်) ၏အဓိကအဆုံးအမှတ်ကိုနာမည်ဆိုးပုဂ္ဂလဒိဋ္နှင့်အဓိကအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲနိုင်ရန်ဘာသာရပ် ဖြစ်. , လေ့လာမှုအသေးစားနှင့်တိုတောင်းတဲ့ကြာချိန်ရှိ၏ နှင့်များ၏တဦးတည်းကယ့်ကိုရည်ရွယ်ချက်အတိုင်းအရှည် ischemia တရားခွင်အတွင်းဖျော်ဖြေ (ကအတိုင်းအတာကို "အထွတ်အထိပ်စိတ်ဖိစီးမှုသည်မြို့ရိုးရွေ့လျားမှုရမှတ်ညွှန်းကိန်း" ဟုခေါ်) PCI နှင့်အတူသိသာထင်ရှားသောတိုးတက်မှုပြသခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့ကောက်ချက်ချ, ORBITA ၏ရလဒ်များကို, စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းနေစဉ်, လက်တွေ့အလေ့အကျင့်ကိုပြောင်းလဲမသုံးသင့်ပါတယ်။
ဒါကြောင့်, သငျသညျမွငျနိုငျသကဲ့သို့, စစ်တိုက်လိုင်းများရေးဆွဲခဲ့ကြ, ကြှနျုပျတို့တုတ်ကျင်းစစ်ဆင်ရေး၏နှစ်ပေါင်းများစွာအတှကျပွငျဆငျသငျ့သညျ။
ကျနော်တို့အားလုံးဒီအမျိုးအစားကဘာလဲ Make သငျ့သလော
အဆိုပါ ORBITA ရုံးတင်စစ်ဆေးအမှန်ပင် PCI တည်ငြိမ် angina ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုကုသမှာဖြစ်ပါတယ်ရုံကိုဘယ်လိုထိရောက်မှုဆိုတဲ့မေးခွန်းကိုသို့မခေါ်ပါဘူး။ သူတို့ပြုသကဲ့သို့နှလုံးအထူးကုဆရာတစ်ဦးသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောထဲမှာပင် High-grade ကိုပိတ်ဆို့ခြင်းသက်သာရာဥသုံလက္ခဏာတွေပျောက်ကွယ်သွားစေမည်အကြောင်း,, မယူဆသငျ့သညျ။
မည်သို့ပင်ဆိုစေ, အ Interventional ဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကုအတွက် ORBITA လေ့လာမှုနှင့်အတူအများအပြားတရားဝင်ပြဿနာများမြှင့်။ အကြီးမားဆုံးပြဿနာအဖြစ်ကျွန်တော်တို့ကိုဒဏ်ခတ််၏ဒီကြောင်းကိုတ: ဤစမ်းသပ်မှုအတွက် randomized အဆိုပါလူနာအတော်လေးနိမ့်တန်း angina ခဲ့, သူတို့အများအပြားကလက်ရှိလမ်းညွှန်ချက်များအောက်တွင်ပထမဦးဆုံးဌာန၌ PCI များအတွက်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းဖြစ်ရပြီဘယ်တော့မှသငျ့သညျ။ တစ်နည်းအားဖြင့်ကျနော်တို့ stenting ထိုကဲ့သို့သောလူနာအတွက်တစ်ဦးအကျိုးသက်ရောက်မှုအများကြီးရှိလိမ့်မယ်လို့မျှော်လင့်ထားသင့်ပါဘူး။ ကအများကြီးသက်ရောက်မှုရှိသည်မဟုတ်ခဲ့ပါဆိုတဲ့အချက်ကိုအစကတည်းကထံမှကြိုတင်ခန့်မှန်းခဲ့ကြသင့်ပါတယ်။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, interventionalists တရားခွင်သူတို့ရဲ့ဝေဖန်မှုအတွက်သိပ်နှစ်သိမ့်မယူသင့်ပါတယ်။ တကယ်တော့အဆိုပါ ORBITA လေ့လာမှုကိုတကယ် stenting ဆိုမပြု, (အကြောင်း, အဘယ်သူ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေအလယ်အလတ်မှအနည်းငယ်မျှသာဖြစ်ကြောင်း "သိသာထင်ရှားသော" ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူလူဖြစ်တယ်) ယနေ့နေသောလူနာတစ်ဦးကြီးများအမျိုးအစားထဲမှာပုံမှန်အစစ်အမှန်လောကရှိ PCI ကိုလက်ခံရရှိကြောင်းကိုသရုပ်ပြပါဘူး တိုင်းတာကောင်းတယ်။
ဒီတော့ ORBITA လက်ရှိတရားဝင်လမ်းညွှန်ချက်များပြောင်းလဲနေတဲ့တရားမျှတမထားဘူးလျှင်ပင်, ကအမှန်ပင်ကျယ်ပြန့်သည်လက်ရှိဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်ကိုပြောင်းလဲတရားမျှတပါဘူး။
သင်ကယနေ့တွင်တည်ငြိမ် Angina ဖူးခဲ့လျှင်
Stents သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါကုသမှုတော်လှန်ခြင်းပါပြီ။ လူတန်းစားသွေးကြောဆိုင်ရာ Syndrome ၏တဦးတည်းရှိသည်သောလူတို့အဘို့, PCI အစောပိုင်းသေခြင်းနှင့်မသန်စွမ်းမှုအတွက်သိသာထင်ရှားသောလျှော့ချဖြစ်ပေါ်ခဲ့ရသည်။ ထိုအပြင်းထန်, debilitating တည်ငြိမ် angina (ထို ORIBTA ရုံးတင်စစ်ဆေးအတွက်စမ်းသပ်ပြီးမခံခဲ့ရတဲ့အုပ်စုတစု) နဲ့လူများစွာအတွက်, PCI လက္ခဏာတွေအတွက်အဓိကတိုးတက်မှုမှဦးဆောင်လျက်ရှိသည်။
သို့သော် stents အခါတိုင်းတတ်နိုင်သမျှရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။ အဆိုပါ PCI လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုယ်တိုင်က၏စွမ်းဆောင်ရည်နှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်အန္တရာယ်အပြင်, တစ်ဦး stent ၏ရှေ့မှောက်တွင်အဘယ်သူ၏အဆုံးစွန် resolution ကိုမသိရသေးဖြစ်နေဆဲဆရာဝန်နှင့်လူနာနှစ်ဦးစလုံးအဘို့, ရေရှည်စီမံခန့်ခွဲမှုပြဿနာကိုဖန်တီးပေးပါတယ်။ အမည်, PCI ပြီးနောက်လိုအပ်သည့်အစွမ်းထက် Anti-platelet မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရပ်တန့်ဖို့ကအစဉ်အဆက်စိတ်ချရသနည်း (သိသာတာကတော့အဆိုပါအတုအယောင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းခဲ့သူ ORIBTA ရုံးတင်စစ်ဆေးအတွက်အများအပြားလူနာနောက်ဆက်တွဲစဉ်အတွင်းအဓိကသွေးထွက်ဖြစ်စဉ်များခံစားခဲ့ရပါ။ ) အကြောင်းပိုမို Read stents နှင့်အတူဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောပြဿနာ ။
သငျသညျယနေ့တည်ငြိမ် angina ရှိပါက, သင့်နှလုံးအထူးကု PCI ဖျော်ဖြေအကြောင်းကိုစိတ်အားထက်သန်ဖြစ်သင့်ပါဘူး။ (ကအောင်မြင်စွာသင့်ရဲ့ angina ပြုမူဆက်ဆံဘူးပင်လျှင်) Stenting လုံးဝသင့်ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာသက်သာရာမရကြလိမ့်မည် အစား, stenting အခြားဘို့တနာတာရှည်စီမံခန့်ခွဲမှုပြဿနာကုန်သွယ်မှုပါလိမ့်မယ်။
အဲဒီအစားညာဘက် PCI မှခုန်၏, ကိစ္စအများစုအတွက်နှလုံးအထူးကု Anti-anginal ဆေးကုသမှုတစ်ခုရန်လို, ခြေလှမ်းပညာရှိရုံးတင်စစ်ဆေးအားပေးသင့်တယ်, နှင့်တည်ငြိမ် angina နှင့်အတူလူတစ်ဦးဆေးကုသမှုနှင့်အတူအစအဦး၏စိတ်ကူးကြိုဆိုပါတယ်သငျ့သညျ။ အကောင်းဆုံးဆေးပညာဆိုင်ရာကုထုံးရရှိရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာသို့မဟုတ်ပင်လအတွင်းယူနိုင်သောကြောင့်နှစ်ဦးစလုံးပါတီများ, လူနာဖြစ်သင့်သည်။
သိသာထင်ရှားသော angina ပင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုထုံးတစ်ခုပြင်းထန်တဲ့ရုံးတင်စစ်ဆေးပြီးနောက်ပြဿနာဖြစ်နေဆဲပါလျှင်အလေးအနက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားမယ့် stent အားပေးပြီးမှရပါမည်သည့်အခါ, သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ အကြောင်းပိုမို Read သင်အမှန်တကယ်တစ် stent လိုအပ်ပါတယ်ရှိမရှိ ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အဆိုပါ ORBITA ရုံးတင်စစ်ဆေးတည်ငြိမ် angina ၏ကုသမှုနှင့် ပတ်သက်. နှလုံးအထူးကုလောကီသားတို့သည်အတွင်းသိသိသာသာမငြိမ်မသက်ကိုဖြစ်ပါတယ်။
သငျသညျတည်ငြိမ် angina ရှိပါကသို့သော်, ဤစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုအမှန်တကယ်နေသမျှကာလပတ်လုံးသင်နှင့်သင်၏ဆရာဝန်အထောက်အထားမှာရည်ရွယ်ချက်ကြည့်ယူသကဲ့သို့, အလွန်သင့်ရဲ့ကုသမှုရှုပ်ထွေးမနေသင့်။
ဘယ်လောက်တည်ငြိမ် angina ကုသခံရဖို့်၏အတွက် ORBITA ရုံးတင်စစ်ဆေးအပြောင်းအလဲအပြစ်လွတ်စေပေါ်လာပါဘူးနေစဉ်, အဲဒါကိုမကြာခဏအမှန်တကယ်ဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကုများကကုသခဲ့ပြီးမည်မျှအတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခုကိုအပြစ်လွတ်တယ်။
> Sources:
et al> al-ခြေဆွံ့ R ကို, Thompson က D:, Dehbi HM ။ တည်ငြိမ် Angina (Orbita) ခုနှစ်တွင် Percutaneous သွေးကြောဆိုင်ရာကြားဝင်ဖြန်ဖြေရေးမြား: A ကို Double-မျက်မမြင်, ကျပန်းထိန်းချုပ်စမ်းသပ်။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet 2017; Doi: 10,1016 / S0140-6736 (17) 32714-9 ။ ြဒပ်မဲ့သော
> ဘရောင်း DL, Redberg RF ။ တည်ငြိမ် Angina ခုနှစ်တွင် PCI သည်အဆိုပါခေါင်းတလားထဲမှာနောက်ဆုံးလက်သည်း? ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet 2017; Doi: 10,1016 / S01406736 (17) 32757-5 ။ အယ်ဒီတာ့အာဘော်
> နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ Angiography နှင့်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများအတွက် Society က။ SCAI ခွန်အားနှင့် Sham PCI စမ်းသပ်၏အားနည်းချက်များကို examine ။ နိုဝင်ဘာလ 2, 2017 https://medicalxpress.com/news/2017-11-scai-strengths-weaknesses-sham-pci.html