Peptic အစာအိမ်နာရောဂါခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
Peptic အစာအိမ်နာရောဂါဘဝကိုအလွန်မသက်မသာဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်လည်းတချို့ပြင်းထန်အကျိုးဆက်များရှိနိုင်သည်သာတဲ့ဘုံအစာခြေရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ မကြာမီကဖြစ်ပေါ်တိုးတက်မှု-အထူးသဖြင့်၎င်း၏အကြောင်းရင်းများနှင့် ပတ်သက်. အသစ်သောအသိပညာ peptic အစာအိမ်နာရောဂါ၏စောင့်ရှောက်မှုတော်လှန်ခြင်းကုသ-ပါပြီ။ သင်သို့မဟုတ်ချစ်ရသူတစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာရောဂါရှိပါက, သင်သည်ဤဘုံပြဿနာပေါ်နောက်ဆုံးပေါ်သတင်းအချက်အလက်သတိထားနေသေချာအောင်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။
တစ်ဦး Peptic အစာအိမ်နာဆိုတာဘာလဲ
တစ်ဦးက peptic အစာအိမ်နာအစာအိမ်သို့မဟုတ် duodenum (အသေးငယ်တဲ့အူ၏ပထမအစိတ်အပိုင်းကို) ၏နံရံတစ်ခုတိုက်စားမှုပါပဲ။ သူတို့ကအစာအိမ်နှင့် duodenum တန်းစီသောဆဲလ်အပေါ်အက်ဆစ်နှင့် pepsin (အရေးပါသောအစာခြေအင်ဇိုင်း) ၏လှုပ်ရှားမှုနဲ့ဆက်စပ်နေတာကြောင့်ဤအနာ "peptic" အနာဟုခေါ်ကြသည်။
အစာအိမ်တည်ရှိသောတစ်ဦးက peptic အစာအိမ်နာတစ်ဦးအစာအိမ်အစာအိမ်နာလို့ခေါ်ပါတယ်။ က duodenum အတွက်ဖြစ်တယ်ဆိုရင်ဒါဟာ duodenal အစာအိမ်နာလို့ခေါ်ပါတယ်။
-
Peptic အနာများအတွက်ကောင်းမကောင်းမကောင်းပါအစားအစာများ
-
တစ်ခုသင်အစာအိမ်နာမှုအတွက်ကိုယ်သင် Up ကိုချိန်ညှိခြင်းပါသလား?
ရောဂါလက္ခဏာများ peptic အနာဤနှစ်မျိုးအကြားအနည်းငယ်ကွဲလွဲနိုင်ပါတယ်နှင့်သင့်ဆရာဝန်အနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသူတို့ကိုဆက်ဆံပါလိမ့်မည်။ ဆရာဝန်များကအရမ်းမကြာခဏ peptic အနာနှင့်အတူလူကြည့်ပါ။ မဆိုပေးထားထိုအချိန်တွင်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းကလူတစ်ရာခိုင်နှုန်းအထိတစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာရပါလိမ့်မယ်။
တစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာ၏ရောဂါလက္ခဏာများအတော်လေးစိတ်ပျက်စရာဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ပိုဆိုးတာကအဲဒီအနာသိသာ, ဖြစ်နိုင်သည်အသက်အန္တရာယ်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, လူအများစုအတွက်သူတို့အနာကိုငြိမ်းစေနိုင်ပြီးပြင်းထန်တဲ့ပြဿနာများသင့်လျော်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်မှုများထပ်တလဲလဲအနာမှကာကွယ်ရန်အစီအမံများနှင့်အတူရှောင်ရှားနိုင်ပါသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
တစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာ၏အကြီးလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ် ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု ။
လူအများစုဟာအများအားဖြင့်အစာအိမ်၏မြေတွင်း၌သို့မဟုတ်ပဲညာဖက်သို့မဟုတ်လက်ဝဲဘက်ဖြစ်စေအပေါ်နံရိုးအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောတည်ရှိသော gnawing သို့မဟုတ်မီးလောင်သောနာကျင်မှုဖော်ပြရန်ပါလိမ့်မယ်။
ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၏ပုံစံဟာအစာအိမ်နာရဲ့တည်နေရာပေါ်မူတည်လိမ့်မည်။ အစာအိမ်အနာနှင့်အတူ, နာကျင်မှုမကြာခဏအစာစားခြင်းဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားဖန်ဆင်းထားသည်နှင့်ရံဖန်ရံခါတစ်ဦးအစာအိမ်အစာအိမ်နာနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး (ဖြစ်နိုင်သည်စဉ်မှာ) စားပေါ်ပြန်ဖြတ်နိုင်ပြီးပင်အချို့ကိုယ်အလေးချိန်။
ဆနျ့ကငျြ, duodenal အနာအစာအိမ်ဗလာ-The အခါနာကျင်မှုမကြာခဏတစ်ခုခုစားခြင်းအားဖြင့်စိတ်သက်သာရာဖြစ်ပါတယ်အစားအစာများကြား၌နာကျင်မှုထုတ်လုပ်လေ့ရှိပါတယ်။ တစ်ဦး duodenal အစာအိမ်နာနှင့်အတူပြည်သူ့ခဲကိုယ်အလေးချိန်များနှင့်အမှန်တကယ်ကိုယ်အလေးချိန်ရဖို့လိမ့်မည်။
တစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာအလုံအလောက်ကြီးမားသောဖြစ်လာပါကသွေးရေယာဉ်သို့တိုက်စားခြင်းနှင့်သွေးထွက်ထုတ်လုပ်ရန်လိမ့်မည်။ ဆရာဝန်များအနေနဲ့ "ဒီကိုခေါ် အထက်ပိုင်း GI သွေးထွက် သွေးထွက်၏ဆိုဒ်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းစနစ်၏အထက်ပိုင်း၌တည်ရှိ၏ကတည်းက" ။ တစ်ဦးအပေါ်ပိုင်း GI သွေးထွက်ခြင်း၏လက္ခဏာများထိုကဲ့သို့သောအနီရောင်တောက်ပသောအသွေးကိုအန်အဖြစ်အတော်လေးအံ့သြဖွယ်များနှင့်လျစ်လျူရှုရန်မဖြစ်နိုင်ပေမည်။
အခြားတစ်ဖက်တွင်, ထိုသွေးထွက်နှေးကွေးလျှင် , ရောဂါလက္ခဏာတွေပိုပြီးသိမ်မွေ့ဖြစ်နိုင်သည်နှင့် (ထံမှအားနည်းချက်များ၏တဖြည်းဖြည်းစတင်ခြင်းပါဝင်နိုင်ပါသည် သွေးအားနည်းရောဂါ ), မူးဝြေခင်း , ရင်တုန် မှတဆင့်ရွေ့လျားအသွေးအားဖြင့်စေသော (ကလျင်မြန်စွာနှလုံးခုန်နှုန်းကနေ), ဝမ်းဗိုက်ကျဉ်းကျုတ် ( နှင့်) အအူ, နာကျင်ကျိန်းစပ်ခြင်း, melena သို့မဟုတ်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းထဲမှာသွေးပေါ်သရုပ်ဆောင်အစာခြေဖြစ်စဉ်ကိုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ငံ့လင့်ကြလော့မစင် () ။
အစာအိမ်နှင့် duodenum ၏လမ်းဆုံမှာတည်ရှိပါတယ်တစ်ဦးက peptic အစာအိမ်နာ (ကတည်နေရာ pyloric ရုပ်သံလိုင်းခေါ်) တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဆီးအတားထုတ်လုပ်ရန်အစာအိမ်နံရံများတွင်အလုံအလောက်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ သို့ဆိုလျှင်ရောဂါလက္ခဏာတွေဖောင်း, ပြင်းထန်ရင်, ပျို့, အန်ခြင်း, ကိုယ်အလေးချိန်ပါဝင်နိုင်သည်။ peptic အနာနှင့်အတူလူကိုလည်းဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ဦးအတော်လေးမြင့်မားတဲ့အခွင့်အလမ်းရှိ gastroesophageal reflux ရောဂါ (GERD) နှင့်အထူးသဖြင့်, သက်ဆိုင်တဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရင်ပူ ။
တစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာသိသာအများအပြားကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုအလားအလာဖန်တီးနေစဉ်, peptic အနာ (ဖြစ်ကောင်းအထိ 50 ရာခိုင်နှုန်း) နှင့်အတူလူတစ်ဦးအံ့အားသင့်စရာအချိုးအစားမဆိုအထူးသဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာသတိထားမိမည်မဟုတ်ပါ။ ကံမကောင်းစွာပဲတိုက်ရိုက်လက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်ရန်မပင် peptic အနာနောက်ဆုံးမှာသိသာထင်ရှားသောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
peptic အနာ၏လက္ခဏာများအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။
ပြဿနာများ
peptic အနာကိုပြု၏တစ်ခုတည်းသောအရာဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေခဲ့လျှင်, သူတို့သည်ထိုကဲ့သို့သောသိသိသာသာပြဿနာစဉ်းစားမရပေလိမ့်မည်။ သို့သော်ကျနော်တို့ပြီးသားမြင်ကြပြီအဖြစ်, သူတို့ကထက်အများကြီးပိုလုပျနိုငျသညျ!
peptic အစာအိမ်နာရောဂါ၏အဓိကပြဿနာများ Include:
- သွေးထွက်။ ဤသည် peptic အစာအိမ်နာရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးရှုပ်ထွေးဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါသွေးထွက်နှေးကွေးခြင်းနှင့်အစားသိမ်မွေ့နိုင်ပါတယ်သို့မဟုတ်ပါကအကြီးအကျယ်ချက်ချင်းအသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ အထူးသ, သတိမပြုမိကြပြီစေခြင်းငှါတစ်ဖြည်းဖြည်းချင်းသွေးထွက်အစာအိမ်နာနောက်ဆုံးမှာတစ်ခုစူးရှသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်-လျှင်ဖွစျလာနိုငျပါကနောက်ထပ်သွေးရေယာဉ်သို့ erodes ။
- အစာအိမ်ထွက်ပေါက်အဆီးအတား။ ဒီအခွအေနအေ-တစ်ဦးအစာအိမ်၏လမ်းဆုံမှာပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် duodenum-နိုင်တက်ကြွစွာ peptic အစာအိမ်နာခွငျးအားဖွငျ့တစ်ခုသို့မဟုတ်ကြိုတင် peptic အစာအိမ်နာကြောင့်နာတာရှည်အမာရွတ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့လိမ့်မည်။ အဆိုပါအဆီးအတားပြင်းထန်ဖြစ်ပါသည်, ဒါမှမဟုတ်အလယ်အလတ်အဆီးအတားဆေးပညာဆိုင်ရာကုထုံးတစ်ခုကျိုးကြောင်းဆီလျော်မှုကာလအပြီးဖြေရှင်းမရလျှင်, ခွဲစိတ်ကုထုံးလိုအပ်သောဖြစ်လာပေမည်။ အကယ်.
- ဖောက်ထား။ တစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာအစာအိမ်သို့မဟုတ် duodenum ၏အုတ်ရိုးကိုလုံးဝ erodes ပါကဖောက်ထားဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ တစ်ဦးကဖောက်ထားအစာအိမ်အက်ဆစ်ပြင်းထန် generalized ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုများနှင့်တစ်ခါတစ်ရံဖြစ်ပေါ်စေခြင်း, ဝမ်းဗိုက်လိုင်သို့ပေါက်ကြားရန်ခွင့်ပြုစေခြင်းငှါ ထိတ်လန့် ။ တစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာ၏ဖောက်ထားတဲ့အသက်အန္တရာယ်အခြေအနေဖြစ်ပါသည်။ ကုသမှုခွဲစိတ်ကုထုံးလိုအပ်သည်။
- fistula ။ တစ်ဦးက peptic အစာအိမ်နာလည်းတစ်ခုကပ်လျက်ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုသို့ perforate နှင့်အစာအိမ်သို့မဟုတ် duodenum နှင့်ကပ်လျက်တည်ဆောက်ပုံအကြားတစ်ဦး fistula (အကြောင်း, တစ်ဦးကွန်နက်ရှင်ဖြစ်ပါတယ်) ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ fistula အူ, biliary သစ်ပင်, ပန်ကရိယ, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးကိုအဓိကသွေးကြောတွေနဲ့ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ ပါဝင်ပတ်သက်သောကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပေါ် မူတည်. ရောဂါလက္ခဏာတွေစူးရှသောကြီးမားခြင်းသို့မဟုတ်ဆိုးဝါးတွင်းသွေးမှ feculent ပစ္စည်းအန်ကနေကွဲပြားလိမ့်မည်။ ဖောက်ထားဆင်တူ, ခွဲစိတ်ကုထုံးကုသမှုများအတွက်လိုအပ်သည်။
peptic အနာ၏ဆိုးကျိုးများအပေါ်ပိုပြီးဖတ်ပါ။
အကြောင်းတရားများ
ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ကြီးမားသောအများစုအတွက်, peptic အနာအရာနှစ်ခုထဲကတစ်ခုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြသည်:
- ဟုခေါ်သောဘက်တီးရီးယားနဲ့ရောဂါကူးစက် Helicobacter pylori ( H. pylori)
- ၏နာတာရှည်အသုံးပြုမှုကို Non-တီးရွိုက် Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAIDS)
အိပ်ချ်ကူးစက်မှု pylori သောသဘောပေါက်အများကြီးတာဝန်ရှိသည်လျှင်မအရှိဆုံး peptic အစာအိမ်နာရောဂါပြီးခဲ့သည့်ဆယ်စုနှစ်အနည်းငယ်၏အကြီးမားဆုံးသောဆေးပညာတိုးတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ အိပ်ချ် pylori နှင့်အတူနာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှုအလွန်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ခန့်မှန်းချက်လူသားအားလုံးအနည်းဆုံး 50 ရာခိုင်နှုန်းဟာသူတို့ရဲ့အထက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းထဲမှာအိပ်ချ် pylori ရှိသည်ဖြစ်ကြသည်။ ထိုသို့ကဒီလူ့သမိုငျးတလျှောက်လုံးအမှုဖြစ်ခဲ့သည်ဟုယုံကြည်နေသည်။
သုတေသနအိပ်ချ် pylori အပါအဝင်အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောယန္တယားက peptic အနာလူတွေကို predispose စေခြင်းငှါညွှန်ပြ:
- အစာအိမ်အက်ဆစ်၏လျှို့ဝှက်ချက်များကိုတိုးမြှင့်
- ဖြစ်စေတဲ့ရောင်ရမ်းခြင်း
- အစာအိမ်နံရံ၏ကာကွယ်ရေးယန္တရားများလျော့ကျလာ
- (အက်ဆစ်နှင့် pepsin secrete) ကိုအစာအိမ်ဆဲလ် duodenum ၏နံရံများတွင်ကြီးထွားစေ
တစ်ခုကအိပ်ချ် pylori ရောဂါပိုးကူးစက်မှု peptic အစာအိမ်နာရောဂါရှိတဲ့သူတွေအတွက်အလွန့်အလွန်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ US မှာ peptic အနာ၏အကြောင်း 75 ရာခိုင်နှုန်းကဒီရောဂါကူးစက်-နှင့်အချိုးအစားဟာဖွံ့ဖြိုးမှုနည်းပါးနေသေးသောကမ်ဘာပျေါတှငျ ပို. မြင့်မားသည်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ အိပ်ချ် pylori ကိုချေမှုန်း peptic အစာအိမ်နာရောဂါကုထုံး၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
Aspirin ကိုအပါအဝင် NSAIDs ၏နာတာရှည်အသုံးပြုမှု,, 20-ခြံများက peptic အနာ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။ ထို့အပြင်အိပ်ချ် pylori (ဖလူအားလုံး၏ထက်ဝက်ထက်ပိုပါဝင်သောအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့) peptic အစာအိမ်နာရောဂါအတွက် 60-ခြံတိုးများကြသူ NSAID အသုံးပြုသူများသည်။
NSAIDs ယင်းဟန့်တားသဖြင့် peptic အနာများ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်ဖို့စဉ်းစားနေကြတယ် Cox-1 receptor အထက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၌တည်၏။ Cox-1 ၏တားစီးအစာအိမ်နှင့် duodenum ၏နံရံကိုကာကွယ်ရန်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုကြောင့်အမျိုးမျိုးသောတစ်ပြိုင်တည်းများ၏ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းစေသည်။ (ထို Cox-1 receptor တားစီးမ NSAIDs တီထွင်ခဲ့ကြပေမယ့်ဒီဘာလို့လဲဆိုတော့နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြဿနာများကိုအတွက်သိသာတိုးတဲ့မကောင်းတဲ့ဂုဏ်သတင်းကိုခံရကြပြီ။ )
NSAIDs နှင့်နှလုံးအကြောင်းပိုမို Read ။
အိပ်ချ် pylori မပါဘဲပြည်သူ့သူတို့ NSAIDs ကိုအသုံးပြုဖို့အထူးသဖြင့်လျှင်, peptic အနာဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ NSAIDs အသုံးမပြုသူတွေကိုသူတို့အိပ်ချ် pylori များအထူးသဖြင့်ရှိလျှင်, peptic အနာဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ သို့သော်ဤအချက်နှစ်ခုစလုံးရှိသူတွေကို peptic အစာအိမ်နာရောဂါတစ်ခုအထူးသဖြင့်မြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသည်။
အိပ်ချ် pylori များနှင့် NSAIDs အများဆုံး peptic အစာအိမ်နာရောဂါများအတွက်အကောင့်နေစဉ်, များစွာသောအခြားအလားအလာအကြောင်းတရားများအဖြစ်ကောင်းစွာရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:
- အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့်စတီရွိုက်, clopidogrel , spironolactone , SSRIs ပင်ကင်း, စိတ်ကြွဆေးနှင့် crack acetaminophen )
- ဆေးသွင်းကုသခြင်းနဲ့ဓါတ်ကင်ခြင်းကုထုံး
- အပါအဝင်အမျိုးမျိုးသောကင်ဆာ Zollinger-Ellison syndrome ရောဂါ နှင့် carcinoid syndrome ရောဂါ
- ရေယုန် simplex နဲ့ cytomegalovirus အပါအဝင်အခြားကူးစက်ရောဂါ,
- ကဲ့သို့သောရောင်ရမ်းရောဂါ sarcoidosis နှင့် Crohn ရဲ့ရောဂါ
- အရက်ကိုအသုံးပြုခြင်း
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
- Peripheral သွေးလွှတ်ကြောရောဂါ အစာအိမ်သို့မဟုတ် duodenum ထောက်ပံ့သည့်သွေးလွှတ်ကြောကိုထိခိုက်စေ
- ညံ့ဖျင်းသောအာဟာရ status ကို
သင်တို့ရှိသမျှသည်သင်၏အသက်တာကိုကြားကြပေမည်ဘယ်အရာကိုနေသော်လည်းစပ်ဟင်းလျာများကဲ့သို့သတ်သတ်မှတ်မှတ်အစားအစာများကိုမဆိုမျိုးကိုမစား, peptic အစာအိမ်နာရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်မရှိသက်သေအထောက်အထားများကိုတကယ်ရှိပါတယ်။ သင်သည်သင်၏ကိုယ်ပိုင်အမှု၌, အထူးသဖြင့်အစားအစာများကိုစားသုံးခြင်းရင်ပူ, ရင်, ဒါမှမဟုတ်တခြားအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအပေါ်ကိုရောက်စေနိုင်ပါတယ်လက္ခဏာတွေ-ဒါသည်မှန်လျှင်, သင်သည်ထိုသူတို့ကိုရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်ကွောငျးတှေ့နိုငျသညျ။ သင်တို့မူကား, peptic အစာအိမ်နာရောဂါကာကွယ်တားဆီးဖို့မဟုတ်ဘူး, ပိုကောင်းခံစားရနိုင်ရန်အတွက်သူတို့ကိုရှောင်ရှားပါတယ်။
အလားတူပင်ကျွမ်းကျင်သူများကယခုအခါအနာစိတ်ဖိစီးမှု, သောက်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသို့မဟုတ် Advil အများကြီး pop ရန်သင့်အားဦးဆောင်မဟုတ်လျှင်တစ်ဦးနှောင့်အယှက်သူဌေးနှင့်ဆက်ဆံရာတွင်တူသောဖြစ်စေစူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်စိတ်ခံစားမှုစိတ်ဖိစီးမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသောစိတ်ကူးလျော့။
peptic အနာ၏အကြောင်းတရားများအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
peptic အစာအိမ်နာရောဂါအတှကျအ diagnostic စမ်းသပ်ခြင်းနှစ်ခုကွဲပြားရည်မှန်းချက်များရှိပြီး:
- တစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာ၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းထူထောင်
- ပစ္စုပ္ပန်လျှင်တစ်ဦးအစာအိမ်နာ၏အကြောင်းရင်းအကဲဖြတ်
သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေပျော့ရောက်နေတယ်ဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်ရိုးရှင်းစွာအစာအိမ်အက်ဆစ်ပိတ်ဆို့ဖို့ကုထုံးတစ်ခုသင်တန်းပေါ်တွင်သင်ထားနိုငျသညျ။ သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေသွားနှင့်ဤရိုးရှင်းသောအတိုင်းအတာပြီးနောက်ပြန်လာမထားဘူးဆိုရင်, ထိုလူအပေါင်းတို့ကလည်းမရှိဖြစ်နိုင်သည်။ သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေအတန်အသင့်ပြင်းထန်လျှင်, သို့မဟုတ်သင့်လက္ခဏာတွေကုထုံးတစ်ခုအတိုသင်တန်းအပြီးပြန်လာလျှင်မည်သို့ပင်ဆို, ကပြတ်သားရောဂါဖြစ်စေများသောအားဖြင့်အကောင်းတစ်စိတ်ကူးဖြစ်ပါတယ်။ ယနေ့ဒီတစ်ခုနှင့်အတူပါဆုံးထိထိရောက်ရောက်နဲ့အရှိဆုံးတိကျမှန်ကန်စွာပြု endoscopy လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ။
endoscopy နှင့်အတူတစ် fiberoptic သည့်စနစ်င်တစ်ဦးပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ပြွန်သည့်အစာပြွန်ကိုဆင်းလွန်ခြင်းနှင့်သို့အစာအိမ်နှင့်အစာအိမ်နှင့် duodenum ၏နံရံကိုတိုက်ရိုက်မြင်သည်။ Endoscopy မြန်ဆန်တိကျမှုပါပဲ။ တစ်ဦးအစာအိမ်နာပစ္စုပ္ပန်လျှင်အပြင်, ၎င်း၏ယေဘုယျပြင်းထန်မှုအကဲဖြတ်နိုင်ပါတယ်ကြောင့်ခန္သိမ်းယူနိုင်သည့်ကိစ္စတွင်ဝျေါ-in ကိုမဆိုနိမိတ်လက္ခဏာကိုဆန်းစစ်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးကခန္လည်းအိပ်ချ် pylori ပစ္စုပ္ပန်ရှိမရှိဖော်ထုတ်မယ်အတွက်အလွန်အသုံးဝင်သည်။
အထက် GI x-ray လေ့လာမှုများ ဆနျ့ကငျြဘဖန်တီးဖို့မျိုဘေရီယမ်ကို အသုံးပြု. လည်း peptic အနာရောဂါဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ သို့သော်ဤစမ်းသပ်မှုဝေးလျော့နည်းတိကျ endoscopy ထက်ပိုရှည်ကြာသည်နှင့်ခန္အလားအလာဝျေါသို့မဟုတ်အိပ်ချ် pylori စစ်ဆေးသည်ရန်အဘို့အခွင့်အလမ်းပေးမထားဘူး။ ဒါဟာအစဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုပါဝငျသညျ။ ဤအကြောင်းများကြောင့်က x-rays မရှိတော့အစာအိမ်နာရောဂါရှာဖွေရေးမှာအလွန်ကိုမကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။
တစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာရောဂါသည်ဆိုပါကအိပ်ချ် pylori နှင့်အတူတစ်ဦးရောဂါကူးစက်ပစ္စုပ္ပန်နှင့် NSAIDs အချက်တစ်ခုဖြစ်နိုင်ပါသည်ရှိမရှိရှိမရှိအကဲဖြတ်ဖို့အရေးကြီးပါသည်။ ဤအချက်အလက်သည်သင့်လျော်ကုသမှုအပေါ်ဆုံးဖြတ်ခြင်းအတွက်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
အိပ်ချ် pylori detect လုပ်ဖို့အကောင်းဆုံးနည်းလမ်း endoscopy ကာလအတွင်းရရှိသောခန္နှငျ့အတူရှိ၏။ တနည်းအားဖြင့်တစ်ဦးယူရီးယားအသက်ရှူစမ်းသပ်ရာတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ အိပ်ချ် pylori ပိုလျှံယူရီးယား-သောထွက်သက်အတွက်ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်အတွက်ရလဒ်များသောအင်ဇိုင်း urease ထွက်လာတယ်။ အသွေးအားစမ်းသပ်ခြင်းနှင့်မစင်စမ်းသပ်ခြင်းလည်းအိပ်ချ် pylori detect ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
NSAIDs (နှင့်တစ်ခါတစ်ရံသည်အခြားဆေးဝါးများ) မကြာခဏ peptic အနာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သောကြောင့်, ကသင့်ရဲ့ဆရာဝန်, သင်သည်ဆေးညွှန်းသို့မဟုတ် over-the-counter ကို အသုံးပြု. ပြီရှိသမျှကိုဆေး၏အပြည့်အဝအကောင့်ပေးရန်အရေးကြီးပါသည်။
သင်တစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာရှိသည်နှင့်တစ်ဦးအိပ်ချ် pylori ရောဂါပိုးကူးစက်မှုသို့မဟုတ် NSAID အသုံးပြုမှုဖြစ်စေရှိသည်မဟုတ်ကြဘူး, သင့်ဆရာဝန်ကအခြားအလားအလာအခြေခံအကြောင်းတရားများကိုရှာဖွေနေနောက်ထပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကဲဖြတ်ဖျော်ဖြေဖို့လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အကယ်. peptic အစာအိမ်နာရောဂါနှင့်အတူလူများ၏ကြီးမားသောအများစုအတွက်, သို့သော်, ဒီမလိုအပ်ပါဘူး။
peptic အနာဖော်ထုတ်အကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။
ကုသမှု
အများဆုံးကိစ္စများတွင်, peptic အနာကိုအောင်မြင်စွာဆေးပညာဆိုင်ရာကုထုံးနဲ့ကုသနိုင်ပါတယ်။ ယေဘုယျအားဖြင့်, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုထုံးအရာသုံးခုပါဝင်သည်:
- အိပ်ချ် pylori ကိုချေမှုန်း
- တစ်သင်တန်းပေးခြင်း ပရိုတွန် pump inhibitor (PPI) ကုထုံး
- peptic အနာအထောက်အကူပြုကြောင်းဆုတ်ခွာအချက်များ
စမ်းသပ်ခြင်းအိပ်ချ် pylori များအတွက်အပြုသဘောဖြစ်တယ်ဆိုရင်, ကိုအောင်မြင်စွာ peptic အစာအိမ်နာရောဂါကုသရန်အတွက် key ကိုပဋိဇီဝဆေးတစ်သင်တန်းနှင့်အတူရောဂါကူးစက်ဖယ်ရှားပစ်ရရန်ဖြစ်ပါသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်နှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောပဋိဇီဝဆေးများမကြာခဏ clarithromycin ခုနစ်ခုမှ 14 ရက်အတွင်း-အရှိဆုံးအဘို့အ metronidazole နှင့် / သို့မဟုတ် amoxicillin အသုံးပြုကြသည်။
ဒါဟာရောဂါကူးစက်ကုန်ကြောင်းမှတ်တမ်းတင်ရန်ပဋိဇီဝဆေးများ၏သင်တန်းအပြီးအိပ်ချ် pylori အဘို့စမ်းသပ်ပြန်လုပ်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ ဒါဟာကွဲပြားခြားနားသောမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်ကွဲပြားခြားနားသောဆေးညွှန်းသုံးပြီးအခြားကုသမှုဟုတ်ပါတယ်, မပါရှိလျှင်လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။ အဆိုပါအစာအိမ်နာအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေရန်ပျက်ကွက်ခြင်း, မှုများထပ်တလဲလဲအနာ, အဘယ်သူ၏အိပ်ချ် pylori ရောဂါပိုးလုံလောက်စွာကုသကြသည်မဟုတ်လူအများကြီးပိုများပါတယ်။
အစာအိမ်နာအနာရောဂါငြိမ်းစရာလည်းအစာအိမ်အက်ဆစ်၏လျှို့ဝှက်ချက်များကိုဟန့်တားသဖြင့်ရာထူးတိုးနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်တဲ့အခါ, ဒီအကောင်းဆုံးကဲ့သို့သောတစ် PPI ကို အသုံးပြု. ကုန်ပြီ esomeprazole (Nexium) , pantoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec) , ဒါမှမဟုတ် rabeprazole (AcipHex) ။ အစာအိမ်အတွင်းအက်စစ်ကိုလျှော့ချအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေဖို့အတွက်အစာအိမ်နာကိုကူညီပေးပါဒါပေမယ့်လည်းအိပ်ချ် pylori ဆန့်ကျင်ပဋိဇီဝဆေးများကိုပိုမိုထိရောက်သောစေသည်သာ။ PPI ကုထုံးများသောအားဖြင့် peptic အစာအိမ်နာရောဂါနှင့်အတူလူရှစ်မှ 12 ပတ်ကြာဆက်လက်ဖြစ်ပါတယ်။
အားလုံး NSAIDs ရှောင်ရှားဖို့အပြင်, တစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာနှင့်အတူအဘယ်သူကိုမျှဆေးလိပ်သောက်ကိုရပ်တန့်သင့်ပြီးတစ်နေ့လျှင်မပိုတစျခုထက်သောက်စရာ (လျှင်) ကိုအရက်ကန့်သတ်။
ပဋိဇီဝဆေးကိုယူခဲ့ကြပြီးနောက်, အိပ်ချ် PPI ကုထုံး၏ရှစ်မှ 12 ပတ်အမြစ်ပြတ်နှင့် NSAIDs များကဲ့သို့ offending အေးဂျင့်များဖျက်သိမ်းရေး pylori, လုံးဝတစ် peptic အစာအိမ်နာအနာရောဂါကိုငွိမျး၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုအလွန်အစွမ်းထက်တဲ့-ယေဘုယျအားဖြင့် 90-95 ရာခိုင်နှုန်းကိုအထက်ရှိပါတယ်။ ထို့ပြင်တစ်မှုများထပ်တလဲလဲအစာအိမ်နာရဲ့စွန့်စားမှုအတော်လေးနိမ့်သည်။
သို့သော် NSAIDS, ဆေးလိပ်သောက်, အသုံးပြု. ဒါမှမဟုတ်အစာအိမ်နာအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေရန်ပျက်ကွက်ပါလိမ့်မယ်သို့မဟုတ်ပြန်လာပါလိမ့်မယ်တစ်ဦးအလွန်ကောင်းသောအခွင့်အလမ်းရှိအရက်-ဖြစ်ပါတယ်မြင့်မားသောပမာဏစားသုံးလျှင်အိပ်ချ် pylori အမြစ်ပြတ်-သို့မဟုတ်မဟုတ်ပါသငျသညျကိုဆက်လက် (သို့မဟုတ်စတင်ဖို့) လျှင်။
အများစုမှာကျွမ်းကျင်သူများသည်အနာပျောက်စေသောအပြည့်အကြောင်းအာမခံရန်အစာအိမ်အစာအိမ်နာကုသပြီးနောက်တစ် endoscopy ထပ်အကြံပြုပါသည်။ အစာအိမ်အနာရံဖန်ရံခါ၏ site မှာဖွဲ့စည်း အစာအိမ်ကင်ဆာ ကအနာကိုငြိမ်းစေ site ကိုပုံမှန်သေချာစေရန်ကုသမှုပြီးနောက်ဧရိယာမြင်ယောင်ရန်အရေးကြီးပါသည်နိုင်ပါတယ် -so ။ ဒါဟာ duodenal အစာအိမ်နာကုသပြီးနောက် endoscopy ပြန်လုပ်မှများသောအားဖြင့်မလိုအပ်ပါဘူး။
PPI ကုထုံး၏ 12 ရက်သတ္တပတ်အကြာတွင်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေတော်မမူကြောင်းတစ်ဦးက peptic အစာအိမ်နာကို "ဆန့်ကျင်ဘက်" အစာအိမ်နာလို့ခေါ်ပါတယ်။ သငျသညျ PPI ကုထုံး၏နောက်ထပ် 12 ပတ်ကြာသင်တန်း၏ထိပ်ပေါ်မှာဆန့်ကျင်ဘက်အစာအိမ်နာရှိပါက:
- သင်တစ်ဦးကျန်နေတဲ့အိပ်ချ် pylori ရောဂါပိုးကူးစက်မှုကိုရှာဖွေနေပိုခန္နှင့်အတူအခြား endoscopy ရှိသည်ဖို့နှင့်ဝျေါမရှိနိမိတ်လက္ခဏာလည်းမရှိသေချာအောင်နိုင်ဖွယ်ရှိပါတယ်။
- သငျသညျ peptic အစာအိမ်နာရောဂါအတှကျအပုံမှန်မဟုတ်သောအခြေခံအကြောင်းတရားများကိုရှာဖွေနေတစ်ဦးထက်ပိုကျယ်ပြန့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ workup ခံယူဖို့ရှိသည်လိမ့်မယ်။
- သင်သည်သင်၏ဆရာဝန် NSAID အသုံးပြုမှု, ဆေးလိပ်သောက်, အရက်သောက်, နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့် ပတ်သက်. သင့်ရဲ့အလေ့အကျင့်များပိုမိုကျယ်ပြန့်စစ်ကြောရေးဆောင်ရွက်ရန်မျှော်လင့်သင့်ပါတယ်။
ဤအမှုအလုံးစုံတို့ကိုလိုအပ်ပေသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနာနှင့်အတူလူ peptic အစာအိမ်နာရောဂါ၏လည်ချောင်းနာရောဂါများထဲကတစ်ခုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပိုများပါတယ်ကတည်းကဆန့်ကျင်ဘက်အစာအိမ်နာဆက်ဆံဖို့တစ်လမ်းရှာဖွေခြင်း, အလွန်အရေးကြီးသည်။
ငါဎအတိတ်, peptic အစာအိမ်နာရောဂါခွဲစိတ်ကုသမှု အတော်လေးဘုံဖြစ်ခဲ့သည်။ အိပ်ချ် pylori အရေးပါသောနှင့်မကြာခဏနောက်ခံအကြောင်းရင်းနှင့်အစွမ်းထက် PPI မူးယစ်ဆေးဝါးများကတည်းကဖြစ်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်ကတည်းကသို့သော်ဖွံ့ဖြိုး-ခွဲစိတ်ကုသမှသာမရှိသလောက်လိုအပ်သောဖြစ်လာသည်ခဲ့ကြသည်။
ခွဲစိတ်ကုသယခုဆေးကုသမှုဖို့ရှင်းရှင်းဆန့်ကျင်ဘက်သက်သေပြကြောင်းအနာများအတွက်အဓိကအားဖြင့်လိုအပ်တစ်ဝျေါအထဲ၌တည်ဖို့သံသယရှိသူ, ဒါမှမဟုတ်ပြင်းထန်တဲ့သွေးထွက်, အပိတ်အဆို့, ဖောက်ထား, ဒါမှမဟုတ် fistula ဖွဲ့စည်းရေးနဲ့တူ peptic အစာအိမ်နာရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများ၏ကုသမှုအဖြစ်နေကြသည်။
peptic အနာကိုကုသအကြောင်းကိုပိုမိုဖတ်ပါ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
တစ်ဦး peptic အစာအိမ်နာဆိုးရွားအကျိုးဆက်များရှိနိုင်သည်ကိုသိသိသာသာဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, အတိတ်ဆယ်စုနှစ်အနည်းငယ်ကျော်ဆေးဝါးကုသစောင့်ရှောက်မှုတိုးတက်လာရှင်းရှင်းဒီအခြေအနေကုသမှုကြောင့်သူလူအများ၏ဟောကိန်းကိုပြောင်းလဲပါပြီ။
သငျသညျ peptic အစာအိမ်နာရောဂါရောဂါနေတယ်ဆိုရင်, နေသမျှကာလပတ်လုံးသင်တစ်ဦးနောက်ခံအကြောင်းရင်းတည်ထောင်ရန်သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူအလုပ်လုပ်အဖြစ်သစ္စာရှိရှိဖွယ်ရှိသတ်မှတ်ထားသောမည်ဖြစ်ကြောင်းဆေးပညာဆိုင်ရာကုထုံး၏နှစ်ခုမှသုံးလ regimen လိုက်နာပါ, ဖြစ်ကြ၏ဆေးဝါးများ-နှငျ့သငျအလေ့အထများ-ရှောင်ရှား ရှောင်ရှားရန်ထင်, သင့်အစာအိမ်နာလုံးဝအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေမည်ပြန်လာဘယ်တော့မှလိမ့်မည်ဟုအလွန်အစွမ်းထက်တဲ့အခွင့်အလမ်းလည်းမရှိ။
> Sources:
> Lau JY, Sung J ကို, ဟေးလ်ကို C, et al ။ ရှုပ်ထွေး Peptic အစာအိမ်နာရောဂါ၏ကူးစက်ရောဂါများ၏စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်: အဖြစ်အပျက်, ထပ်ဖြစ်မှုနှုန်း, အန္တရာယ်အချက်များနှင့်သေဆုံးမှု။ အစာခြေ, 2011; 102: 84 ။
> Leodolter တစ်ဦးက, Kulig M က, Brasch H ကို, et al ။ Helicobacter pylori-ဆက်စပ်အစာအိမ်သို့မဟုတ် Duodenal အစာအိမ်နာနှင့်အတူလူနာအတွက်တိုက်ဖျက်ရေး, ကုသမှုနှင့် Relapse နှုန်းနှိုင်းယှဉ်တစ်ဦးတွင် Meta-analysis သည်။ Aliment Pharmacol Ther 2001; 1949: 15 ။
> လီ LF, ချမ်း RL, Lu က L ကို, et al ။ စီးကရက်ဆေးလိပ်နှင့်အစာအိမ်နှင့်အူရောဂါများ: အကြောင်းကျိုးဆက်စပ်ဆက်ဆံရေးနှင့် underlying Molecular ယန္တရားများ (ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း) ။ int J ကို Mol Med 2014; 372: 34 ။
> Malfertheiner P ကို, Megraud က F, O'Morain, CA, et al ။ Helicobacter Pylori ကူးစက်မှု၏စီမံခန့်ခွဲမှု - အ Maastricht IV / Florence သဘောတူညီချက်ကိုအစီရင်ခံစာ။ 2012 ခုနှစ်အူ; 646: 61 ။