သွေးအားနည်းရောဂါ

သွေးအားနည်းရောဂါခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

သွေးအားနည်းရောဂါသွေးနီဆဲလ် (RBCs) သို့မဟုတ်ဟေမိုဂလိုဘင်၏ပုံမှန်ထက်နိမ့်အရေအတွက်က, သင့်တစ်ရှူးမှအောက်စီဂျင်သယ်ယူပို့ဆောင်သောသူတို့သည်ဆံ့တဲ့ပရိုတိန်းအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ တခါတလေလူတွေကိုအဖြစ်သွေးအားနည်းရည်ညွှန်း "အနိမ့်အသှေးကို။ "

ဘဝတစ်လျှောက်လုံးသွေးအားနည်းပြောင်းလဲမှုများအဓိပ္ပါယ် RBCs သို့မဟုတ်ဟေမိုဂလိုဘင်အပြောင်းအလဲများကို၏ပုံမှန်အရေအတွက်ကကျနော်တို့အသက်အရွယ်အဖြစ်ကြောင့်။ မွေးကင်းစမြင့်မားတဲ့ဟေမိုဂလိုဘင် / RBCs နှင့်အတူထွက်စတင်အနည်းငယ်အသက်တာ၏ပထမနှစ်တွင်ကျော်လျော့ချကြောင်းမှတ်တော်မူ၏။

ဒါကြောင့်ယေဘုယျအားဖြင့်သာမန်အရွယ်ရောက်ပြီးသူပ္ပံရောက်ရှိသည့်အခါဟေမိုဂလိုဘင်အပျိုဖော်ဝင်ချိန်အထိနှစ်ပေါင်းများစွာအနည်းငယ်တိုးပွားစေပါသည်။ သောကြောင့်ကလေးများအတွက်ပုံမှန်တန်ဖိုးများအတွက်မကြာခဏပြောင်းလဲမှုများပြုလုပ်သူ / သူမ၏စံပြအကွာအဝေးနှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သွေးအားနည်းဖွဲ့စည်းမည်ဖြစ်ကြောင်းနှင့် ပတ်သက်. သင့်ကလေး၏ဆရာဝန်တိုင်ပင်ဖို့အကောင်းဆုံးဖြစ်ပါတယ်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ပုံမှန်ဟေမိုဂလိုဘင် 14 ကနေလူ 17,4 g / dL နှင့်အမျိုးသမီးများတွင် 12.3 15.3 မှ g / dL ဖို့နေကြပါတယ်။ ယောက်ျားအတွက် RBC count က 4.5 ကနေ microliters နှုန်း 5.9 သန်းဆဲလ်နှင့်အမျိုးသမီးများတွင် microliters နှုန်း 4.1 5.1million မှဆဲလ်ဖို့နေကြပါတယ်။

• အကြှနျုပျ၏ပဋိဇီဝဆေးရှိသည်, ငါ၏သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ပါသလား

• ကင်ဆာနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါအကြားအဆိုပါ Link ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိ

ဤအပ္ပံကိုအောက်တွင်အဆင့်ဆင့်သွေးအားနည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားရတော့မှာပါ။ သွေးအားနည်းရောဂါလည်းသွေးထဲတွင်အခြားဆဲလ်နှိုင်းယှဉ်သွေးနီဆဲလ်များ၏ရာခိုင်နှုန်းထင်ဟပ်ထားတဲ့ hematocrit ဖြင့်သတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။

သွေးအားနည်းရောဂါ၏အကြောင်းတရားများ

သွေးအားနည်းရောဂါသုံးခုအခြေခံအကြောင်းတရားများရှိပါသည်:

ကြောင့်ဖြစ်ရသောသွေးနီဆဲလ် 1) လျှော့ချထုတ်လုပ်မှု:

• / ဟေမိုဂလိုဘင်သွေးနီဆဲလ်တွေလုပ်ဖို့လိုအပ်ဗီတာမင်သို့မဟုတ်သတ္တုဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း။ အသုံးအများဆုံးများမှာ သံ , ဖောလိတ်နှင့်ဗီတာမင် B12 ။
  
• နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ: ကျောက်ကပ်ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ကြပါဘူးတဲ့အခါသူတို့ကသွေးနီဆဲလ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ဖို့လိုအပျသော erythropoietin လို့ခေါ်တဲ့ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်နိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။
  

• သွေးကင်ဆာ: ရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာ leukemic ဆဲလ်တစ်ဦးကကြီးမားသောအရေအတွက်အား၎င်း၏သွေးနီဆဲလ်တွေလုပ်နိုင်စွမ်း (အဖြစ်သွေးဖြူဆဲလ်သို့မဟုတ် platelets) ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
  
• ဆေးသွင်းကုသခြင်း: ဆေးသွင်းကုသခြင်းဟာကင်ဆာဆဲလ်များကဲ့သို့လျှင်မြန်စွာခွဲဝေဆဲလ်တွေသေဆုံး, ဒါပေမယ့်လည်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုပင်စည်ဆဲလ်ထုတ်လုပ်မှုကိုပြန်လည်စတင်ရန်နိုင်ကြသည်သည်အထိသွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်စေတဲ့, သွေးနီဆဲလ်စေသောရိုးတွင်းခြင်ဆီဆဲလ် (အဖြစ်သွေးဖြူဆဲလ်များနှင့် platelets) ရပ်တ။
  
• ရိုးတွင်းခြင်ဆီပျက်ကွက်: ရိုးတွင်းခြင်ဆီသွေးဆဲလ်ထုတ်လုပ်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်ကြောင်း Disorders သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည် aplastic သွေးအားနည်းရောဂါ နှင့် စိန် Blackfan သွေးအားနည်း ။ ထိုအပုံမမှန်လည်းသွေးဖြူဆဲလ်များနှင့် platelets ၏လျော့နည်းသွားထုတ်လုပ်မှုဖြစ်ပေါ်စေရန်အဘို့အဒါဟာအဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး။
  
• နာတာရှည်ရောဂါ: ကာလကြာရှည်နာတာရှည်ရောဂါ (lupus, အဆစ်အဆစ်, etc) သို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်မှု (တီဘီ, HIV ပိုး) ရှိသည်သောပြည်သူ့သွေးအားနည်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်သံကိုစုပ်ယူသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ကောင်းစွာထဲမှာသိမ်းထားတဲ့သံကိုအသုံးမပြုနိုင်သောကွောငျ့ဤသည်သွေးအားနည်းရောဂါတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ကြောင့်ဖြစ်ရသော 2) သွေးဆုံးရှုံးမှု:

• မိုးသည်းထန်စွာရာသီကာလ ( menorrhagia )
  

• အူမကြီးကင်ဆာ, esophageal / အစာအိမ်အနာ, ဒါမှမဟုတ်ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါကဲ့သို့အမှုအရာတို့ကိုရန်အလယ်တန်းအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကနေသွေးထွက်

ကြောင့်ဖြစ်ရသောသွေးနီဆဲလ် (hemolysis) ၏ 3) တိုးမြှင့်ယူဖျက်ဆီးခြင်း:

• ကဲ့သို့သောဟေမိုဂလိုဘင်၏ဖွဲ့စည်းပုံမှာပါသို့မဟုတ်သွေးနီဆဲလ်ပြောင်းလဲပစ်ကြောင်းအမွေဆက်ခံသွေးအားနည်း, တံစဉ်ကိုဆဲလ်ရောဂါ , သွေး , ဒါမှမဟုတ် မျိုးရိုးလိုက် spherocytosis ။
  
• Autoimmune hemolytic သွေးအားနည်း , သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကရောထွေးနှင့်မသင့်တော်တိုက်ခိုက် (နှင့်ဖျက်ဆီး) ရရှိသည့်အတွက်အခွအေနေသင့်ရဲ့သွေးနီဆဲလ်တွေ။

သွေးအားနည်းရောဂါ၏လက္ခဏာများ

အဆိုပါသွေးအားနည်းရောဂါအပျော့စားဖြစ်ပြီးလျှင်သင်မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုခံစားနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ သွေးအားနည်းရောဂါပိုဆိုးလာရင်နှင့်အမျှရောဂါလက္ခဏာတွေကပိုသိသာဖြစ်လာ / ပေါ်လာလိမ့်မည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်နိုင်ပါသည်:

• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သို့မဟုတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
• အားနည်းခြင်း
• အရေပြားတစ်ဦးကဖြူဖပ်ဖြူရောအသွင်အပြင်
• မူးဝြေခင်းသို့မဟုတ် lightheadedness
• tachycardia အဖြစ်လူသိများ Rapid နှလုံးခုန်,
• အသက်ရှုမဝြခင်း
• အသားဝါ (အရေပြားသွေးအားနည်းအကြောင်းမရှိအဝါရောင်အချို့အမျိုးအစားများ)

သွေးအားနည်းရောဂါ Diagnosing

သွေးအားနည်းရောဂါစပိုင်းတွင်တစ်ဦးပြီးပြည့်စုံသောအသွေးကို count က (ရောဂါဖြစ်ပါတယ် CBC ), တစ်ဦးအများအားဖျော်ဖြေသွေးစစ်။ သငျသညျသွေးအားနည်းရောဂါ၏လက္ခဏာများရှိခြင်းကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံဒီစမ်းသပ်မှု run လျက်ရှိ၏ တစ်ဦး CBC လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်နှစ်စဉ်ဓာတ်ခွဲခန်းများအဘို့ရေးဆွဲသောအခါတစ်ခါတစ်ရံတွင်သွေးအားနည်းရောဂါစကားမစပ်ဖော်ထုတ်နေသည်။

သင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူ (လျော့နည်းလေ့အနီရောင်အသွေးသည်ဆဲလ်အရေအတွက်သို့မဟုတ်) hematocrit သို့မဟုတ်ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်ကျဆင်းခြင်းရှာနေပါလိမ့်မည်။

သွေးအားနည်းရောဂါဖြင့်သင်တို့ကိုဖော်ထုတ်ပြီးနောက်, သင့်ဆရာဝန်ကများ၏အကြောင်းရင်းအဆုံးအဖြတ်ပေါ်တွင်အလုပ်လုပ်ပါလိမ့်မယ်။ ထိုသို့သောအရွယ်အစား (corpuscular အသံအတိုးအကျယ်ကိုဆိုလိုတာ), အရွယ်အစား (အနီဆဲလ်ဖြန့်ဖြူးအကျယ်) တွင်အပြောင်းအလဲနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုအဖြစ်သွေးနီဆဲလ်တွေလောက်အပိုဆောင်းသတင်းအချက်အလက်သတင်းပေးပို့ထားပါတယ်အဖြစ်သင့်သွေးအားနည်းရောဂါကြောင့်လည်း CBC အားဖြင့်ညွှန်ပြစေခြင်းငှါဖြစ်စေတဲ့အရာကို၏ပထမဦးဆုံးအရိပ်အမြွက် သွေးနီဆဲလ် (corpuscular ဟေမိုဂလိုဘင်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆိုလိုတာ) တွင်ဟေမိုဂလိုဘင်၏။

သင့်ရဲ့သွေးနီဆဲလ်၏အရွယ်အစား, အထူးသဖြင့်, သွေးအားနည်းရောဂါ၏နောက်ခံအကြောင်းရင်းနှင့်ပတ်သက်ပြီးအလွန်အစွမ်းထက်တဲ့သတင်းအချက်အလက်ပေးနိုင်ပါသည်။ သူတို့ (microcytic) သေးငယ်တဲ့ဖြစ်သည်ဟုမှတ်ယူနေတယ်ဆိုရင်, သံချို့တဲ့အပြစ်တင်ဖို့ဖြစ်တယ်ဆိုတာအကောင်းတစ်ဦးအခွင့်အလမ်းလည်းမရှိ။ ပုံမှန်ဖြစ်ကြောင်းသွေးနီဆဲလ် (normocytic) ဖွယ်ရှိရောင်ရမ်းခြင်း၏သွေးအားနည်းဖော်ပြသည်။ အကြီးစားသွေးနီဆဲလ် (macrocytic) ဖောလိတ်သို့မဟုတ်ဗီတာမင် B12 အတွက်ချို့တဲ့ဖို့ချည်ထားနိုင်ပါတယ်။

လေ့သွေးအားနည်းရောဂါ၏အစောပိုင်းအလုပ်-Up တွင်ထည့်သွင်းထားပါသည်နှစ်ခုသည်အခြားစမ်းသပ်မှုဟာ reticulocyte ရေတွက်နှင့်အသွေးကို smear ဖြစ်ကြသည်။

• အသုံးအများဆုံးအင်ဇိုင်း Deficiency ကမ္ဘာတစ်ဝန်း၏လက္ခဏာများ

• Colon ကင်ဆာသင့်ရဲ့သွေး၏ဟေမိုဂလိုဘင် Impact နိုင်ပုံ

Reticulocytes ရုံရိုးတွင်းခြင်ဆီကနေဖြန့်ချိခဲ့ကြပြီ "ကလေး" သွေးနီဆဲလ်တွေဖြစ်တယ်။ သငျသညျသွေးအားနည်းရောဂါရှိသောအခါ, ရိုးတွင်းခြင်ဆီ reticulocytes များ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်သင့်ပါတယ်။ တစ်ဦးကအသှေးကို smear ဆရာဝန်တစ်ဦးဟာဏုအောက်ရှိသွေးနီဆဲလ်မှာကြည့်ဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။ ထိုအသွေး smear သွေးအားနည်းရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းတရားညွှန်ပြရသောအရေအတွက်က, အရွယ်အစားနှင့်သွေးနီဆဲလ်များ၏အသွင်သဏ္ဌာန်ခန့်အပိုဆောင်းသတင်းအချက်အလက်ပေးသည်။

သင့်ရဲ့အဓိကစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသင်တစ်ဦးသွေးအထူးကုဆရာဝန်, သင့်သွေးအားနည်းရောဂါ၏အကြောင်းရင်းဆုံးဖြတ်ရန်, သွေးမမှန်အထူးသူတစ်ဦးဆရာဝန်ရည်ညွှန်းပေမည်။ သငျသညျဖွယ်ရှိသည်သင်၏သွေးအားနည်းရောဂါ၏အကြောင်းရင်းအတည်ပြုဖို့ပိုအသှေးကိုအလုပ်ခံရပါလိမ့်မယ်။

သွေးအားနည်းရောဂါကုသ

ရုံသွေးအားနည်းရောဂါ၏အကြောင်းတရားများကဲ့သို့ထိုသို့မြောက်မြားစွာကုသမှုရှိပါသည်။ သငျသညျမလိုအပ်ကုသမှုသင့်ရဲ့သွေးအားနည်းရောဂါ၏အကြောင်းရင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ကုသပါဝင်သည်:

• သံ, ဖောလိတ်, ဒါမှမဟုတ်ဗီတာမင် B12 နဲ့တူဖြည့်စွက်
• သွေးသွင်း
• ဆေးသွင်းကုသခြင်း (ထိုသွေးအားနည်းရောဂါကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်လျှင်)
• hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါအချို့ကိုပုံစံများများအတွက် Splenectomy (ထိုသရက်ရွက်၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှား)
• (ကျောက်ကပ်ရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အတူလူများအတွက်) erythropoietin ထိုး
• (autoimmune hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါများအတွက်) steroids

သွေးအားနည်းရောဂါအချို့မှာပုံစံများကိုမဆိုတိကျတဲ့ကုသမှုမရှိဘူးနှင့်ရာသက်ပန်ဖြစ်နိုင်သည်။ အဆိုပါသွေးအားနည်းနေတဲ့နာတာရှည်နာမကျန်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့လျှင်, နောက်ခံအခွအေနေကုသသင့်ရဲ့သွေးအားနည်းရောဂါတိုးတက်စေပါလိမ့်မယ်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

ဒါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အဘယ်အရာ: သင်သွေးအားနည်းရောဂါရှိသင်ယူပြီးနောက်ကမေးရန်သဘာဝကလား ငါကအကြောင်းအဘယ်သို့ပြုပါသနည်း ဒါဟာအချို့သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်ဆက်ဆံဖို့လွယ်ကူပါတယ်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အခြားသူများကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာယူနိုင်တဲ့အသိအမှတ်မပြုရန်အရေးကြီးပါသည်။ သငျသညျခံစားနေကြပုံကိုလျစ်လျူရှုသို့မဟုတ်သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေမှကိုယ့်ကိုကိုယ်နုတ်ထွက်မထားပါနဲ့။ သင့်ရဲ့ဆရာဝန်နှင့်အတူပွင့်လင်းရိုးသား Be နှင့်သင့်ကိုအကောင်းဆုံးခံစားအတူတကွအလုပ်လုပ်ကြသည်။

> Sources:

> Marks PW ။ အဆိုပါလူကြီးနှင့်ကလေးအတွက်သွေးအားနည်းရောဂါမှချဉ်းကပ်။ ခုနှစ်တွင်: ဟော့ဖ်မန်း R ကို,-Benz ဂျူနီယာ EJ, Silberstein LE, Heslop သူ, Weitz JI နှင့် Anatasi J ကို eds ။ သွေး: အခြေခံပညာအခြေခံမူများနှင့်အလေ့အကျင့်။ 6 Ed က။ Philadelphia တွင်, PA: Elsevier Saunders; 2013 ခုနှစ်။

> သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်တကွသူငယ်မှ Sandoval C. ချဉ်းကပ်။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Post ကို TW (Ed က), UpToDate, Waltham MA, Schrier SL ။ သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အတူအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာအားချဉ်းကပ်။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Post ကို TW (Ed က), UpToDate, Waltham, MA ။