Hyperglycemia ကုသဘယ်လို

hyperglycemia ၏ကုသမှု၏ကြာချိန်နှင့် hyperglycemia နှင့်၎င်း၏ပြင်းထန်မှု၏ကြိမ်နှုန်းအဖြစ်လူတစ်ဦးရဲ့အသက်, ကျန်းမာရေးနှင့်သိမြင်မှု function ကိုအပါအဝင်အချက်များစွာအမျိုးမျိုးပေါ်တွင်မူတည်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ရှုပ်ထွေးပြီးကျန်းမာရေးသမိုင်းနှင့်ကန့်သတ်သိမြင် function ကိုအတူတစ်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူတစ်အများကြီးကွဲပြားခြားနားအသစ်ရောဂါဆီးချိုနှင့်အတူတင်ဆက်သူတစ်ဦးအငယ်, ယေဘုယျအားဖြင့်ကျန်းမာသန်စွမ်းသူတစ်ဦးထက်ကုသရပါမည်။

အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်း (ADA) ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူအားလုံးတဦးချင်းကုသမှုအစီအစဉ်များကို၏အရေးပါမှုကိုအလေးပေး။ နှင့်အညီ, သူတို့ကူညီပေးနေသမားထံအပ်နှံထားတဲ့ algorithm ကိုရှိပေမယ့် hyperglycemia ဆက်ဆံပါကကူညီမှဆေးဝါးသတ်မှတ်ခြင်း, တစ်ဦးချင်းပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကအမြဲတမ်းပထမဦးဆုံးထားရပါမည်။

သငျသညျ hyperglycemia တွေ့ကြုံခံစားသောဖြစ်ရပ်၌, သငျသညျလွန်းသောကြောင့်ကုသရန်အိမ်မှာလုပျနိုငျသောအရာတို့ကိုရှိပါသည်။ ဒါပေမယ့် hyperglycemia ၏အတိုင်းအတာပေါ် မူတည်. , သင်သည်သင်၏ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုပြောင်းလဲအတွက်အကူအညီအဘို့သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကိုဆက်သွယ်ရန်လိုအပ်ပေမည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆီးချို ketoacidosis (DKA) အရေးပေါ်အခြေအနေအဖြစ်အစွန်းရောက်ကိစ္စများတွင်အကူအညီများလိုအပ်နေပါသည်။

အိမ်သုံးဆေးတစ်လက်နှင့်လူနေမှုပုံစံ

လူနေမှုပုံစံစတဲ့စီမံခန့်ခွဲမှုဖြစ်ပါတယ် အရေးပါသောအချက်တစ်ချက် hyperglycemia ကုသပါ။ တကယ်တော့အားလုံးဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများအစားအစာနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲတစ်ခုတွဲဖက်အဖြစ်အသုံးပြုခံရဖို့ရည်ရွယ်နေကြသည်။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကသူ၏သို့မဟုတ်သူမ၏လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲတစ်ဦးတည်းဆေးဝါးအပေါ်အားကိုးမနေသင့်, နောက်ဆုံးမှာသူတို့အားဆေးဝါးများအလုပ်လုပ်ရပ်တန့်ပါလိမ့်မယ်, သူထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်သွေးသကြားဓာတ်ရဖို့ပိုပြီးဆေးကိုထည့်သွင်းဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်မွမ်းမံဖို့ key ကိုထောက်ခံမှုရရှိရန်နှင့်ကိုက်ညီဖြစ်ရမည်။ အထူးသဆီးချိုရောဂါ Self-စီမံခန့်ခွဲမှုပညာရေး (DSME) ပညာရေး၏ပုံစံအတွက်ပံ့ပိုးကူညီပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါ ADA အသစ်သောရှုပ်ထွေးအချက်များကြောင့်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု Self-စီမံခန့်ခွဲမှုထသောအခါနှင့်စောင့်ရှောက်မှုအတွက်အကူးအပြောင်းဖြစ်ပေါ်သည့်အခါဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူအားလုံး, အာဟာရ၏အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်များအတွက်နှစ်စဉ်, ရောဂါမှာ DSME လက်ခံရရှိကြောင်းအကြံပြုသည်။

DSME သင့်ရဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့အတွင်းအပြောင်းအလဲများလုပ်ရန်သင့်အားကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ အောက်ပါလူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများကို hyperglycemia ပြုမူဆက်ဆံနိုင်သည်

အစားအသောက်

ဘိုဟိုက်ဒရိတ် သက်ရောက်မှုအသွေးအများဆုံး sugars ။ ထိုကဲ့သို့သောမွမ်းမံအစေ့အဖြစ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များအလွန်အကျွံပမာဏ, အစာစားခြင်း (အဖြူရောင်ပေါင်မုန့်, ​​လိပ်, မုန့်တွေ, cookies, ဆန်, ခေါက်ဆွဲ, crackers, သကြားလုံး), sugary အစားအစာများနှင့်ဒူအဖျော်ယမကာ hyperglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်ပါတယ်။ ထိုကွောငျ့, တစ်ဦးအစာစားခြင်း ထိန်းချုပ်ထားခြင်းနှင့်ပြုပြင်မွမ်းမံဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာ ဖိုင်ဘာကြွယ်ဝကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဆီးချိုရောဂါအဘို့အဘယ်သူအားမျှမစုံလင်သောအစားအသောက်များတွင်ရှိပါသည်။ အဆိုပါ ADA အားလုံးတစ်ဦးချင်းစီပိုကောင်းတတ်ကျွမ်းနားလည်တဲ့နှင့်ဆီးချိုရောဂါ-တိကျတဲ့ mnt အတွက်ကျွမ်းကျင်တဲ့သူသည်မှတ်ပုံတင်ထားသောအာဟာရများကတစ်ဦးချင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာဟာရကုထုံး (mnt) ကိုလက်ခံရရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။ လေ့လာရေးတစ်ဦးအာဟာရဖြင့်ကယ်လွှတ် mnt အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုအမျိုးအစား -2 နှင့်အတူသူတို့အဘို့ 0.5 မှ 2 ရာခိုင်နှုန်းခန့်နှင့်အတူလူများအတွက် 0.3 1 ရာခိုင်နှုန်း A1C လျှောက်လျော့နည်းနှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။

လေ့ကျင့်

အဆိုပါ ADA တိုးချဲ့အထိုင်များလှုပ်ရှားမှုတက်ခြိုးဖောကျနဲ့ထိုင်၏တိုးချဲ့ကာလရှောင်ရှားစွန့်စားမှုအနည်းဆုံးသူတို့အဘို့အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်တားဆီးနိုင်ပြီးလည်းဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသူတို့အဘို့များသောထိန်းချုပ်ကူညီစေခြင်းငှါဤသို့ဖော်ပြသည်။ လေ့ကျင့်ခန်းကိုကူညီနိုငျသောကွောငျ့ရဲ့ ဂလူးကို့စကိုမီးရှို့ခြင်းဖြင့် hyperglycemia လျှော့ချ ။ ဥပမာအားဖြင့်, ကြီးမားတဲ့အစာစားပြီးနောက်လမ်းလျှောက်သွားသွေးထဲမှာပိုလျှံသကြားကိုမီးရှို့ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်း hyperglycemia လျှော့ချခြင်းနှင့်ကျန်းမာရေးတိုးတက်ကောင်းမွန်လာနိုငျသောအလေးချိန်ကိုထိန်းချုပ်ဘို့ထိုသို့လည်းအရေးကြီးပါသည်။

အခါသမယသင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားတဲ့အခါသင်လေ့ကျင့်ခန်းကိုရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်တဲ့အခါမှာရှိပါတယျ။ သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ် 240 mg / dL အထက်သည်နှင့်သင် ketones ရှိပါကသင်သည်လေ့ကျင့်ခန်းကိုရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်။ ketones နှင့်အတူလေ့ကျင့်ခန်းပင်ပိုမိုမြင့်မားသင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြှင့်နိုင်ပါ။

မည်သည့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်မစတင်မီသင်တစ်ဦးသမားတို့ကရှင်းလင်းသေချာပါစေ။

အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှု

ဒါကြောင့်အင်ဆူလင် Sensitivity ကိုပိုမိုကောင်းမွန်သောကွောငျ့ကိုယ်အလေးချိန်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချခြင်းအဘို့အအကျိုးရှိပါတယ်။ အဆိုပါ ADA ပြည်နယ်များ, "ကျိုးနွံ, မြဲကိုယ်အလေးချိန် 2 ဆီးချိုရောဂါရိုက် prediabetes ကနေတိုးတက်မှုနှောင့်နှေးခြင်းနှင့်ဆီးချိုအမျိုးအစား -2 ၏စီမံခန့်ခွဲမှုမှအကျိုးရှိနိုင်မခိုင်မာတဲ့နှင့်ကိုက်ညီသက်သေအထောက်အထားရှိ၏။ " အချို့လေ့လာမှုများအလွန်နိမ့်ကယ်လိုရီအစားအသောက်များတွင်အောက်ပါအားဖြင့်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးအမှန်တကယ်နိုင်သည်ကိုအကြံပြု လွှတ်သို့ဆီးချိုရောဂါထား ပင်ခြောက်နှစ်ပတ်လုံးအနိမ့်ဆုံးအဘို့ဆီးချိုရောဂါခဲ့ကြတဲ့သူတွေကိုလူတို့အဘို့။

ကိုယ်အလေးချိန်ဖို့အဓိကသော့ချက်သော်လည်းဒါဟာချွတ်စောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်ဖြစ်ပွားနေသောထောက်ခံမှုလက်ခံရရှိသည်။

ဒါဟာခန္ဓာကိုယ်က၎င်း၏အင်ဆူလင်အတွင်းသို့စွမ်းရည်ထိန်းသိမ်းထားလိုက်ပါတယ်အခါ, ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ် prediabetes ၏အစအဆင့်ဆင့်အတွက် hyperglycemia ကိုလျှော့ချဖို့အများဆုံးဖြစ်ဖွယ်ရှိကြောင်းအလေးချိန်-အရှုံးကိုသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်။ စတင်ရန်တစ်ဦးကနေရာကောင်းသင့်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏အကြောင်းကိုငါးရာခိုင်နှုန်းဆုံးရှုံးခွငျးဖွစျသညျ။ သငျသညျဆုံးရှုံးပုံမှန်အားဖြင့်ပိုအလေးချိန်, အနိမ့်သင့်သွေးကြားကြလိမ့်မည်။

သင်အနိမ့်အသှေးကိုကြားရှိခြင်းဖြစ်ကြောင်းအလေးချိန်နှင့်အသိပေးစာဆုံးရှုံးနေချိန်မှာဆေးယူပြီးနေတယ်ဆိုရင်, သင်သည်သင်၏ဆေးဝါးများပြောင်းလဲသွားတယ်သို့မဟုတ်ရပ်စဲရှိသည်ရပါလိမ့်မယ်။

ဆေးလိပ်သောက်ချုပ်ရာ

ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း, hyperglycemia အတွက်အခန်းကဏ္ဍရှိစေခြင်းငှါ , အထူးသဖြင့်ဆီးချိုအမျိုးအစား -2 ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်။ သငျသညျ prediabetes ရှိသည်သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါ၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာပါလျှင်ထိုအကြောင်းကြောင့်, ဆေးလိပ်ဖြတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့် hyperglycemia တားဆီးနိုင်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။

အသှေးကိုသကြားစောင့်ကြည့်

သွေးသကြားဓာတ်ပုံမှန်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူကုထုံးသူတို့ရဲ့တုံ့ပြန်မှုအကဲဖြတ်ရန်ကူညီခြင်းနှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။

သွေးသကြားဓာတ်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်းနှင့်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်အနိမ့် A1C အကြားဆက်စပ်မှုရှိပုံရသည်။ သငျသညျသွေးတွင်းသကြားဓာတ်တစ်ပုံစံထူထောင်ပြီးပြီပြီးတာနဲ့သင်ကသင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုစမ်းသပ်နှင့်ပုံစံများယိကပြုမူဆက်ဆံခြင်းနှင့်ကာကွယ်တားဆီးဖို့အရေးယူနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါရှိရာသို့အလျင်အမြန်သင်သည်သင်၏ hyperglycemia သတိပြုမိကြသည်, ထိုသင်တို့ရှိရာသို့အလျင်အမြန်အပြောင်းအလဲများစေနိုင်သည်။

သစ်ကြမ်းပိုး

အဆိုပါဂျူရီလျှင်မည်သို့အဖြစ်နေဆဲထွက်ဖြစ်ပါတယ် သစ်ကြံပိုးနိမ့်သောအသွေးကိုသကြားရန်ကူညီပေးသည် ။ အချို့လေ့လာမှုများအခြားသူများကိုမကျင့်စဉ်တစ်နေ့လျှင်နှစ်ဦးကိုလက်ဖက်ရည်ဇွန်း, အစာရှောင်ခြင်းသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချနိုင်ရန်ကူညီစေခြင်းငှါပြောဆို၏။

ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှုအများစုနှင့်ဝသကဲ့သို့, ဒီဖြစ်နိုင်တစ်ဦးချင်းစီမှသီးခြားဖြစ်ပါသည်။ တစ်ခုခုကိုလမ်း, သင့်ကော်ဖီ, ဒိန်ချဉ်, oatmeal, ဒါမှမဟုတ်နံနက်ကင်မှသစ်ကြံပိုးတစ်ဖျန်းထည့်သွင်းမထိခိုက်ရှိသေး၏။

Apple က cider ရှလကာ

ပန်းသီးကနေဖျော်ရည်ပန်းသီး cider ရှလကာရည်စေရန်အသုံးပြုသည်။ Functional Foods ၏ဂျာနယ်ထဲမှာပုံနှိပ်ထုတ်ဝေလေ့လာမှုတစ်ခုအမျိုးအစားများအတွက်အန္တရာယ်မှာကျန်းကျန်းမာမာတစ်ဦးချင်းစီကို 2 ဆီးချိုရောဂါတွေ့ရှိခဲ့ Braggs အော်ဂဲနစ် Apple က cider ရှလကာရည် 8 အောင်စအမွှေးအ Stevia သောက်မျိုချမိသူကို 12 ပတ်ကြာသွေးသကြားဓာတ်အစာရှောင်တတ်သောအတွက်သိသာထင်ရှားသောလျှော့ချရေးကိုမြင်တော်မူ၏။

ဒါဟာဤလူဆီးချိုရောဂါရှိသည်နှင့်သုတေသီနှစ်နာရီစာစားပြီးနောက်သွေးသကြားဓာတ်မသိသိသာသာကွာခြားချက်ကိုတွေ့ရ, မဟေမိုဂလိုဘင် A1C အတွက်မပြုခဲ့ကြောင်းသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်။ သူကပြောပါတယ်ခံနှင့်တကွ, စာရေးဆရာများနှစ်ကြိမ်နေ့စဉ်ရုံတစျခုဇွန်းထည့်သွင်းအစာရှောင်ခြင်းအသှေးကိုကြားလျှော့ချရန်ကူညီစေခြင်းငှါ။ အကြံပြု သင်၏နောက်သုပ်သို့တချို့ပန်းသီး cider ရှလကာရည်ဆမ်းသို့မဟုတ်၌သင်တို့၏ပရိုတိန်းစိမ်က-အနည်းငယ်ရှည်လမ်းတတ်၏။

ညွှန်း

အငျ ဆု လငျ တိုးဆေး ရညျ

အင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ဘို့တာဝန်ရှိဟော်မုန်းဖြစ်ပါတယ်။ အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါရှိသည်သောလူများသည်မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ကြပါဘူး။ ထို့ကြောင့်, အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူအများစုထိုးသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်စုပ်စက်ကနေတဆင့်မုန့်ညက်အချိန် (သို့မဟုတ် prandial အင်ဆူလင်) ၏မျိုးစုံနေ့စဉ်ဆေးထိုးခြင်းနှင့် Basal အင်ဆူလင်နဲ့ကုသရပါမည်။

ထို့အပြင်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပါဆုံးတစ်ဦးချင်းစီကိုအသုံးပြုသင့်ပါတယ် အလယ်အလတ် analog ဆန့်ကျင်အဖြစ်လျင်မြန်စွာ-သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် ။ ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါရောဂါအမျိုးသမီးများနေ့လည်း hyperglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်နှင့်တင်းကျပ်စွာထိန်းချုပ်ထားသွေးသကြားဓာတ်ကိုစောင့်ရှောက်ရန်အင်ဆူလင်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံပြင်းထန် hyperglycemia ရှိသည်သောသူအသစ်ရောဂါဆီးချိုနှင့်အတူလူတွေသူတို့အသွေးကြားလျှော့ချရန်ချက်ချင်းအင်ဆူလင်ကုထုံးအပေါ်စတင်နိုင်ပါသည်။ အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုကြာရှည်ကာလအတွက်ဆီးချိုအမျိုးအစား -2 ဖူးသူများသည်လူမျိုး, မကြာခဏ hyperglycemia နှင့်အတူအထူးသဖြင့်သူများ, အပြင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစတင်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

သူတို့အသွေးကြားသူတို့အလေးချိန်ဆုံးရှုံးခဲ့ရပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, ပုံမှန်တစ်ချိန်ကအင်ဆူလင်အပေါ်သူတို့ရဲ့အင်ဆူလင်ကိုလျှော့ချသို့မဟုတ်ချန်လှပ်သူအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတစ်ယောက်ယောက်ကိုရှိသည်သော်လည်းဒါဟာပုံမှန်မဟုတ်သောမဟုတ်ပါဘူး။ တစ်ခုချင်းစီကိုတစ်ဦးချင်းအမှုကွဲပြားခြားနားသည်နှင့်သင်ထိတ်လန့်သို့မဟုတ်လှဲမှားသောကြသည်မဟုတ်ဒါကြောင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကို၏ရည်မှန်းချက်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်ဆွေးနွေးရပါမည်။

Pramlintide

ဤသည်ဆေးဝါးအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်အသုံးပြုရန်အတည်ပြုသည်။ ၎င်း၏အသုံးပြုမှုကိုအစာအိမ်အချည်းနှီးသောနှောင့်နှေးခြင်းနှင့် glucagon ၏လျှို့ဝှက်ချက်များကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူ (သူတို့အဝလွန်နေကြသည်လျှင်) ကိုယ်အလေးချိန်အဖြစ်သွေးသကြားဓာတ်နှင့်အနိမ့်အင်ဆူလင်ပမာဏလျှော့ချကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ခံတွင်းဆေး

အဆိုပါ ADA မညွှန်ကြားအတွက်ဆေးသမားလမ်းပြတစ်ဦး algorithm ကိုရှိပါတယ် ဆေးဝါးများ hyperglycemia နှင့်အတူလူရန်။ ဒါကမော်ဒယ်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏စသည်တို့ကို, ထည့်သွင်းစဉ်းစားသို့ရောဂါ, သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်ကို, လူနေမှုပုံစံစတဲ့, ပညာရေး၏အသက်, လိင်, အလေးချိန်, ကျန်းမာရေးသမိုင်း, အရှည်ကြာပါသည်။ တကယ်တော့ခုနှစ်, ADA ပြည်နယ်များ "ဟုလူနာဗဟိုပြုချဉ်းကပ်မှု pharmacologic အေးဂျင့်များ၏ရွေးချယ်မှုကိုလမ်းပြဖို့အသုံးပြုရပါမည်။ ထည့်သွင်းစဉ်းစားထိရောက်မှု, hypoglycemia အန္တရာယ်, အလေးချိန်, အလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, ကုန်ကျစရိတ်နှင့်လူနာဦးစားပေးအပေါ်သက်ရောက်မှုများပါဝင်သည်။ "

contraindicated မဟုတ်လျှင်ပုံမှန်အားဖြင့်, လူအများစု Metformin ဆေးဟာလည်းနှင့်အတူစတင်မှအကျိုး။ စတင်ပြီးနောက်, ADA ပြည်နယ်များ, "အများဆုံးမှာ noninsulin monotherapy ထိုး 3 လပြီးနောက် A1C ပစ်မှတ်အောင်မြင်ရန်သို့မဟုတ်ထိန်းသိမ်းရန်ပါဘူးသည်းခံခဲ့လျှင်ဒုတိယပါးစပ်အေးဂျင့်တစ်ဦး glucagon ကဲ့သို့ peptide 1 receptor agonist, ဒါမှမဟုတ် Basal အင်ဆူလင်ထည့်ပါ။ "

ကိုယ်ဝန်များတွင်ဆီးချိုရောဂါ

ကိုယ်ဝန်အတွက် Hyperglycemia ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ကုသမှု၏ပထမဦးဆုံးအမျိုးအစား Pre-ကိုယ်ဝန်အလေးချိန်နှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်စောင့်ကြည့်မှုပေါ် မူတည်. ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာဟာရကုထုံး, ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများနှင့်အလေးချိန်စီမံခန့်ခွဲမှုဖြစ်ပါတယ်။

လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှု, အထူးသအစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုမရှိမဖြစ်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးအားလုံးအမျိုးသမီးတွေသွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ သွေးသကြားဓာတ်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲတွေနဲ့ထိန်းချုပ်မရနိုင်လျှင်တစ်ဦးတိုင်းတာအတိုင်းအတာအထိချင်းကူးပါဘူးအဖြစ်သို့သော်, အင်ဆူလင်ဟာဦးစားပေးဆေးဖြစ်ပါတယ်။

အခွားသောဆေးဝါးများ ထိုကဲ့သို့သော Metformin ဆေးဟာလည်းအဖြစ် နှင့် glyburide ကိုအသုံးပြုစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်နှစ်ဦးစလုံး Metformin ဆေးဟာလည်းဖြစ်နိုင်ဖွယ် glyburide ထက် သာ. ကြီးမြတ်အတိုင်းအတာအထိဖြတ်ကူးအတူသန္ဓေသားဖို့အချင်းဖြတ်ကူး။

အရေးပေါ်အခြေအနေများ

သငျသညျသွားပြီင့်သောဖြစ်ရပ်အတွက် အရေးပေါ်အခန်း ကြောင့်မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်နှင့်သငျသညျဆီးချို ketoacidosis (DKA) သို့မဟုတ် hyperosmolar hyperglycemic ပြည်နယ်နှင့်အတူရောဂါပါတယ်, သင်အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ခံရဖို့နှင့်သတိထားလက်တွေ့အကဲဖြတ်ခံယူသင့်ပါတယ်လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

ကုသမှု hyperglycemia ၏ Resolution, Electrolyte တွေမညီမမျှနှင့် ketosis ၏ဆုံးမပဲ့ပြင်ခြင်း, သွေးလည်ပတ်မှုပမာဏ၏ပွနျလညျထူထောငျမြားပါဝငျပါလိမ့်မယ်။ ထို့အပြင်သူကထိုကဲ့သို့သောရောဂါဆိပ်ပျံ့နှံ့အဖြစ် DKA မဆိုအရင်းခံအကြောင်းရင်း, ပြင်ပေးဖို့အရေးကြီးတယ်ဖြစ်လိမ့်မည်။

အခြေအနေကဘယ်လိုရှုပ်ထွေးပေါ် မူတည်. DKA နှင့်အတူလူသွေးကြောသွင်းသို့မဟုတ်အရေပြားအောက်ဆုံးအင်ဆူလင်နှင့်အရည်စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အတူကုသပါလိမ့်မည်။

ခွဲစိတ်

ထိုကဲ့သို့သောနေကြလို့ပဲအဝလွန်ခြင်းကဲ့သို့သောအခြားဖွငျ့အချက်များအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ရှိပါသည်မဟုတ်လျှင်ခွဲစိတ်ကုသ hyperglycemia များအတွက်မျက်ခြေမပြတ်မပေးပါ။ ခွဲစိတ်ကုသမျိုးစုံအစားထိုးရှိခြင်းသို့မဟုတ်အထူးကြပ်မတ်များသောစီမံခန့်ခွဲမှုရှိနေသော်လည်းမှုများထပ်တလဲလဲ ketoacidosis သို့မဟုတ်ပြင်းထန် hypoglycemia ရှိသည်သောသူတို့အဘို့သူအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူများအတွက် option ကိုဖြစ်နိုင်သည်။

ဇီဝဖြစ်စဉ်ခွဲစိတ်ကုသ

မဟုတ်ရင် bariatric ခွဲစိတ်အဖြစ်လူသိများဇီဝဖြစ်စဉ်ခွဲစိတ်, အဝလွန်နေသောအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် hyperglycemia ၏ကုသမှုများအတွက် option ကိုဖြစ်နိုင်သည်။ အဆိုပါ ADA က "အကြံပြု ဇီဝဖြစ်စဉ်ခွဲစိတ်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါဆက်ဆံဖို့အကြံပြုထားရမည် မသက်ဆိုင်ဂလူးကို့စ-လျှော့ချ၏များသောထိန်းချုပ်မှုသို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးမှုအဆင့်၏, BMI 40 ကီလိုဂရမ် / m2 (အာရှအမေရိကန်များအတွက် BMI 37.5 ကီလိုဂရမ် / m2) နဲ့သင့်လျော်တဲ့ခွဲစိတ်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းများအတွက် s ကို regimen နှင့် BMI 35.0-39.9 ကီလိုဂရမ် / m2 (32.5-37.4 ကီလိုဂရမ် / m2 အတွက်နှင့်အတူလူကြီးများအတွက်
အာရှအမေရိကန်တွေ) hyperglycemia မလုံလောက်လူနေမှုပုံစံစတဲ့များနှင့်အကောင်းဆုံးဆေးကုသမှုကိုရှိနေသော်လည်းထိန်းချုပ်ထားသည့်အခါ
ကုထုံး။ "

အဆိုပါ ADA လည်း hyperglycemia မလုံလောက်လျှင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ခွဲစိတ်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့် BMI 30.0-34.9 ကီလိုဂရမ် / m2 (အာရှအမေရိကန်များအတွက် 27.5-32.4 ကီလိုဂရမ် / m2) နဲ့လူကြီးများအတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ကအကြံပြုထားသည်
(အင်ဆူလင်အပါအဝင်) ပါးစပ်သို့မဟုတ်ထိုးဆေးဆေးဖြစ်စေခြင်းဖြင့်အကောင်းဆုံးဆေးကုသမှုကိုထိန်းချုပ်သည့်ကြားမှထိန်းချုပ်ထား။

ခွဲစိတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမပြုမီ, အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူတစ်ဦးပြည့်စုံဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကဲဖြတ်ခံယူသင့်ပြီးယင်းသို့သူတို့ရဲ့မူလတန်းကျောင်းဆရာဝန်နှင့်နှလုံးအထူးကုအဖြစ်မျိုးစုံဆရာဝန်များမှဆေးဘက်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းရေးလက်ခံရရှိသည်။ ထို့အပြင်သူတို့အစားအသောက်လမ်းညွှန်ချက်များမှလိုက်နာရန်ဖြစ်ကြောင်းသေချာစေရန်ခွဲစိတ်မီနှင့်အပြီးမှတ်ပုံတင်ထားသောအာဟာရအကြိမ်ပေါင်းများစွာနှင့်တွေ့ဆုံရန်ရမည်ဖြစ်သည်။

ရေရှည်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အထောက်အပံ့နှင့်အာဟာရပြည့်နှင့်အာဟာရအခြေအနေလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်စောင့်ကြည့်ခြင်းခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာမှပေးအပ်ရမည်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြောင်းလဲချိန်ညှိကူညီပေးဖို့ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောစိတ်ကျန်းမာရေးန်ဆောင်မှုများအတွက်လိုအပ်အကဲဖြတ်ရန်တစ်ဦးအကဲဖြတ်ကောက်ယူရပါမည်။

ပန်ကရိယနှင့် Islet ဆဲလ်အစားထိုး

အစားထိုးခွဲစိတ်ကုသ hyperglycemia ဖြစ်စေတဲ့သွေးကြားရှုပ်ထွေးနိုင်သည့်ရာသက်ပန် immunosuppression လိုအပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများကြောင့်ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူ၌ပြစ်မှားမိကြောင်းတစ်ခုခုမဟုတ်ပါ။

အဲဒီအစား, ADA "ပန်ကရိယအစားထိုးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအစားထိုးအောက်ပါတစ်ပြိုင်နက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအစားထိုးလျှက်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာတွေအတွက် reserved ရမည်သို့မဟုတ်အထူးကြပ်မတ်များသောစီမံခန့်ခွဲမှုရှိနေသော်လည်းမှုများထပ်တလဲလဲ ketoacidosis သို့မဟုတ်ပြင်းထန် hypoglycemia နှင့်အတူသူတို့အဘို့။ " အဲဒီအကြံပြု

Islet အစားထိုးစုံစမ်းစစ်ဆေးနေဆဲဖြစ်သည်။ Autoislet အစားထိုးဆေးပညာအဆန့်ကျင်ဘက်နာတာရှည်ပန်ကရိယအဘို့စုစုပေါင်း pancreatectomy လိုအပ်လူနာတွေအတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။ သင်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းအနေဖြင့်စဉ်းစားမယ်ဆိုရင် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူ နှင့်အကြောင်းသင့်ဆရာဝန်ဟောပြောလော့။

complementary ဆေးပညာ (သည် CAM)

hyperglycemia ကြောင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်လူမှုရေးပြဿနာများမိမိကိုယ်ကိုဂရုစိုက်ဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်တယ်ဆိုရင်, psychotherapy ကုသရန်နှင့် hyperglycemia လျှော့ချရန်ကူညီနိုင်သည့်နောက်ခံပြဿနာ, ကုသရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

လူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအဖြစ်သတ်မှတ်ဆီးချိုရောဂါဒုက္ခဆင်းရဲ (DD), တွေ့ကြုံခဲ့လျှင် "ရှုပ်ထွေးတစ်ဦးပြင်းထန်စီမံခန့်ခွဲရန်ရှိခြင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါအဖြစ်နာတာရှည်ရောဂါတောင်းဆိုအတွက်တစ်ဦးချင်းရဲ့အတှေ့အကွုံမြားမှတိကျသောစိတျပိုငျးဆိုငျရာဝန်နှင့်စိုးရိမ်ပူပန်နှင့်ဆက်စပ်သောသိသိသာသာအနုတ်လက္ခဏာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှု," ကိုလက်ခံရရှိအကူအညီနဲ့ဖွစျလိမျ့မညျ hyperglycemia နှင့်စိတ်ကျရောဂါစီမံခန့်ခွဲခြင်းအတွက်အရေးပါ။

အကူအညီရရှိနိုင်နှင့်ဆက်စပ်ခြင်းမရှိအမည်းစက်ရှိကြောင်းကိုငါသိ၏။ ဒါဟာသင်ကိုယ်တိုင်၏ပိုကောင်းဂရုစိုက်ကူညီနှင့်သင့်ကိုအကောင်းဆုံးကြည့်ရှုခြင်းနှင့်ခံစားရတယ်ဒါကြောင့်လိုအပ်တဲ့အခါထုတ်ရောက်ရှိဖို့တှနျ့ဆုတျပါဘူးနိုင်ပါတယ်။

> Sources:

> အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်းမှ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှု၏စံချိန်စံညွှန်းများ - 2017 ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု။ 2017 ဇန်နဝါရီလ, 38 (ပျော့ပျောင်း 1): S1-132 ။

> အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်းမှ။ Hyperglycemia (High Blood ဂလူးကို့) ။

> M က, et al မှီ။ ဆီးချိုအမျိုးအစား -2 (Direct) ၏> လွှတ်> အဘို့အမူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုဦးဆောင်-အလေးချိန်စီမံခန့်ခွဲမှု။ တစ်ခု> ပွင့်လင်းတံဆိပ်>, စပျစ်သီးပြွတ်-ကျပန်းရုံးတင်စစ်ဆေး "Lancet 2017: ။ Doi: 10,1016 / S0140-6736 (17) 33102-1