အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါဆက်ဆံရန်ဆေးဝါးများ

သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်အတွက်ပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းကိုသင်ကောင်းသောသွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်အောင်မြင်ရန်ကိုကူညီနိုငျသောအခြေခံအကြောင်းရင်းများကိုနားလည်နိုင်အောင်ဆီးချိုရောဂါ Self-စီမံခန့်ခွဲမှုပညာရေးကိုလက်ခံရရှိရန်ဖြစ်ပါသည်။ သင့်သွေးကြားရောဂါမှာခြီးမွှောကျပုံကိုအပေါ်သို့ မူတည်. ကုသမှု၏ပထမလိုင်းလူနေမှုပုံစံစတဲ့တစ်ဦးမျှတသောအချိန်တွင်နောက်ဆုံးပြင်ဆင်ခဲ့သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာအပြောင်းအလဲများကိုစားသည်လုံလောက်သောလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ရရှိအတွက်အရေးပါသောခြေလှမ်းများဖြစ်ကြသည်။

တောင်မှသေးငယ်တဲ့အပြောင်းအလဲဟာကြီးမားတဲ့ခြားနားချက်ကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့်အခွင့်အလမ်းလည်းမရှိ, သင်ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်သင့်သွေးကြားရဖို့ဆေးယူဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအချိန်ကြာကြာမြင့်သောအဲ့ဒီအချိန်မှာလျှင်, သင်ဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ရှိစေခြင်းငှါ ဆီးချိုရောဂါပြဿနာများ ကဲ့သို့သောနှလုံးရောဂါ, လေဖြတ်ခြင်း, ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း, မျက်စိကွယ်ခြင်း, ခွဲစိတ်ကုသမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ အကောင်းတစ်ဦးအဆင့်မှာသင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုစောင့်ရှောက်သောဤပြဿနာများ၏သင့်ရဲ့အခွင့်အလမ်းကိုလျှော့ချသို့မဟုတ်ရှည်လိမ့်မယ်။

အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများရွေးကောက်တော်မူရပါမည်သည့်ရန် algorithm ကိုရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့်ပေါ်တွင်ပထမဆုံးလိုင်းအေးဂျင့်များ, ဒုတိယလိုင်းနှင့်ရှိပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများအတန်း-သူတို့အားလုံးကွဲပြားခြားနားသောအမှုတို့ကိုပြုခြင်းနှင့်သိသိသာသာကွဲပြားနိုင်ပါတယ်အနှံ့ကိုအလွန်ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ဆရာဝန်တစ်ဦးဆေးညွှန်ကြားပေးမီစိတ်ထဲ-သင့်ရဲ့အလုံးစုံကျန်းမာရေး, အလေးချိန်, လူနေမှုပုံစံစတဲ့နှင့်စီးပွားရေးအနေအထားကိုအတွက်စောင့်ရှောက်ရန်အဘို့အဒါဟာအရေးကြီးပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါဆေးအကြောင်းလျင်မြန်စွာအချက်အလက်

ရရှိနိုင်ခံတွင်းဆေး

ဤတွင်ကျွန်တော်ခုနစျပါးကိုကြည့် အတန်း အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကုသအဖြစ်ကွဲပြားခြားနားသောအတန်းကနေမူးယစ်ဆေးပေါင်းစပ်ဘို့ပါးစပ်ဆေးဝါးများ:

Biguanides

Metformin ဆေးဟာလည်းတစ်ဦး biguanide, အများဆုံးအသုံးများပထမဦးဆုံးလိုင်းအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါမူးယစ်ဆေးနေဆဲဖြစ်သည်။

ရရှိနိုင် biguanides ပါဝင်သည်:

အဆိုပါ biguanides ၏ဖြစ်နိုင်သောဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:

Sulfonylureas

Sulfonylureas သင့်သွေးဂလူးကို့စကိုလျှော့ချကူညီပေးသည်ဖြစ်သောပိုပြီးအင်ဆူလင်, သင်၏လုပ်ပန်ကရိယလှုံ့ဆော်ခြင်း။ သူတို့ကအချိန်ကြာမြင့်စွာလှည့်ပတ်ခဲ့ကြပြီးပုံမှန်အားဖြင့်အစာစားခြိသွေးသကြားဓာတ်ကိုလျော့ချကိုကူညီမယ့်ဒုတိယအေးဂျင့်အဖြစ်အသုံးပြုကြသည်။ ဒီလူဦးရေအနိမ့်အသှေးကိုကြားဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာဖြစ်ပါတယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူတို့ကသက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်သတိနဲ့အသုံးပြုသင့်ပါသည်။

ရရှိနိုင် sulfonylureas ပါဝင်သည်:

အဆိုပါ sulfonylureas ၏ဖြစ်နိုင်သောဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:

alpha-Glucosidase inhibitors

alpha-glucosidase inhibitors ထိုကဲ့သို့သောဆန်, အာလူး, ပေါင်မုန့်, နို့နှင့်အသီးအဖြစ်, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်မြင့်မားတဲ့အစားအစာများ၏အစာခြေနှေးအောင်လုပ်ခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ ရရှိနိုင် alpha-glucosidase inhibitors ပါဝင်သည်:

အဆိုပါ alpha-glucosidase inhibitors ၏ဖြစ်နိုင်သောဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများနေသောခေါင်းစဉ်:

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones အင်ဆူလင်မှသင်ပိုမိုထိခိုက်မခံစေကြလော့။ ရရှိနိုင် thiazolidinediones ပါဝင်သည်:

သငျသညျစိတျနှလုံးသပျက်ကွက်ရှိပါကသင်သည်ဆေးလုံး၏ဤအမျိုးအစားမယူသင့်ပါတယ်။ ဆေးလုံး၏ဤအမျိုးအစားဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် ပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက် သို့မဟုတ်ပါကပိုမိုဆိုးရွားစေပါသည်။ လေ့လာရေး Avandia ပိတ်ဆို့သွေးကြောကနေနှလုံးတိုက်ခိုက်မှုနှင့်ရင်ဘတ်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်အဆင်မပြေတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။

စက်တင်ဘာလ 2010 ခုနှစ်, FDA ကကြောင့်တိုးလာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်မှ Avandia ၏အသုံးပြုမှုနှင့် Avandia အပါအဝင်မည်သည့်မူးယစ်ဆေးပေါင်းစပ်ကန့်သတ်။ အဆိုပါ FDA ကပိုသစ်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ (အထူးသဖြင့်မှတ်တမ်းများရုံးတင်စစ်ဆေး) ၏ရလဒ်အဖြစ်, 2015 ခုနှစ်, 2013 တွင်ဤကန့်သတ်အချို့နုတ်ထွက်နှင့်အရာကြွင်းလေ။ ဒါဟာအမေရိကန်အတွက်ရရှိနိုင်မယ့်နေသော်လည်းသို့သော်အများစုမှာဆရာဝန်များ Avandia မညွှန်ကြားရှောင်ကြဉ်ပါ။ တကယ်တော့အသစ်လူနာသူတို့အခြားမည်သည့်မူးယစ်ဆေးယူပြီးဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှုအောင်မြင်ရန်မနိုင်မှသာလျှင် Avandia သတ်မှတ်ထားသောရပါမည်။ ထို့အပွငျ Actos အသစ်သောလူနာများအဘို့ဤလူတန်းစားအတွက်ဦးစားပေးမူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။

သင်လက်ရှိ Avandia တာနဲ့ဒီဆေးကနေအကျိုးအမြတ်နေတယ်ဆိုရင်, သင်ကယူပြီးဆက်လက်နိုင်မည်အကြောင်း, သို့သော်သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူဤ option ကိုဆွေးနွေးရန်ရမည်ဖြစ်သည်။ သငျသညျပြီးသားပြုကြပြီမဟုတ်ပါကသင်သည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်တွေ့ဆုံရန်နှင့်မည်သည့်ဆက်စပ်နေသောအန္တရာယ်များကိုဆွေးနွေးရန်အလွန်အရေးကြီးသည်ပါပဲ။

အဆိုပါ thiazolidinediones ၏ဖြစ်နိုင်သောဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများပါဝင်သည်:

Meglitinides

သူတို့အင်ဆူလင်ထွက်ရှိမှုတိုးမြှင့်, ဒါပေမဲ့သူတို့တိုတောင်းသရုပ်ဆောင်ဖြစ်ကြောင်းထဲမှာ Meglitinides sulfonylureas ဆင်တူသည်။ ဤရွေ့ကားဆေးဝါးများပုံမှန်အားဖြင့်သူတို့ရဲ့ဘောဇဉ်အချိန်ကြားလျှော့ချနှင့်အတူအကူအညီလိုသူကိုအဟောင်းများကိုလူနာတွေအတွက်ကောင်းပါတယ်။ သို့သော်သူတို့ကတနေ့သုံးကြိမ်ယူရမည်ဖြစ်သည်များနှင့်အတူလိုက်လျောဖို့ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။

Prandin ၏ဖြစ်နိုင်သောဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများပါဝင်သည်:

DPP4 inhibitors

DPP4 inhibitors ပုံမှန်အားဖြင့်အနိမ့်အပြီး-မုန့်ညက်ကြားကကူညီမယ့်ဒုတိယလိုင်းအေးဂျင့်အဖြစ်အသုံးပြုကြသည်။ DPP4 inhibitors ကလိုအပ်သည့်အခါသင့်ခန္ဓာကိုယ်အထူးသဖြင့်ညာဘက်အစာစားပြီးပြီး, ပိုမိုအင်ဆူလင်အောင်ကူညီပေးနေအားဖြင့်သင့်အသွေးသည်ဂလူးကို့စကိုလျှော့ချ။ ဒါဟာအစသင့်သွေးထဲသို့သိမ်းဆည်းထားဂလူးကို့စချပြီးမှသင်၏အသည်းကိုစောင့်ရှောက်ကူညီပေးသည်။ DPP4 inhibitors ပါဝင်သည်:

ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများပါဝင်သည်:

SLGT-2 inhibitors

သငျသညျဆီးရသောအခါသင့်ခန္ဓာကိုယ်ကနေပိုလျှံဂလူးကို့စ (သကြား) ကိုဖယ်ရှားကူညီဖို့ရန်သင့်ကျောက်ကပ်နှင့်တကွအလုပ်လုပ်ပါတယ်။ SLGT-2 inhibitors ပါဝင်သည်:

ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားဆိုးရွားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတို့ပါဝင်သည်:

ပေါင်းစပ်ဆီးချိုရောဂါဆေးပြား

ပေါင်းစပ်ဆေးပြားဆီးချိုရောဂါဆေးပြားနှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကိုဆံ့။ အတော်များများကပေါင်းစပ်ဆေးပြားအပါအဝင်ရရှိနိုင်ပါသည်:

Actoplus Met (pioglitazone / Metformin ဆေးဟာလည်း)

Avandamet (rosiglitazone / Metformin ဆေးဟာလည်း)

Avandaryl (rosiglitazone / glimepiride)

Duetact (pioglitazone / glimepiride) ။

Glucovance (glyburide / Metformin ဆေးဟာလည်း)

Glyxambi (jardiance / tradjenta)

Invokamet (canagliflozin / Metformin ဆေးဟာလည်း HCl)

Janumet နှင့် Janumet (XR) (sitagliptin / Metformin ဆေးဟာလည်း) ။

Jentadueto (linagliptin / Metformin ဆေးဟာလည်း HCl)

Juvisync (sitagliptin နှင့် Simvastatin)

Kazano (alogliptin / Metformin ဆေးဟာလည်း)

Kombiglyze XR (saxagliptin / Metformin ဆေးဟာလည်း)

Metaglip (glipizide / Metformin ဆေးဟာလည်း) ။

Oseni (alogliptin / pioglitazone)

Synjardi (Metformin ဆေးဟာလည်း / jardiance)

Xigudo XR (dapagliflozin / Metformin ဆေးဟာလည်း HCl)

non အင်ဆူလင်ဆေးထိုး: GLP-1 Agonists

GLP-1 receptor agonists ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှုနှင့်သုတေသန၏ရှေ့တန်းမှသို့ယင်း၏ '' လမ်းအောင်, ပို. ပို. လူကြိုက်များနှင့်ထင်ရှားတဲ့ဖြစ်လာခဲ့သည် Non-အင်ဆူလင်ထိုးဆေးဆေးအမျိုးအစားဖြစ်တယ်။ လေ့လာရေးအဖြစ်ကောင်းစွာ, သူတို့ရဲ့ဟေမိုဂလိုဘင် A1C (သူတို့အသွေးသကြား 3 လပျှမ်းမျှ) ကိုလျှော့ချ, အစားအသောက်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းတွေနဲ့ပေါင်းစပ်ရာတွင်အသုံးပြုသည့်အခါဆေးဝါးများဤအမျိုးအစားများ, တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်များနှင့်ကြာမြင့်စွာသရုပ်ဆောင်နှစ်ဦးစလုံး, အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာကိုယ်အလေးချိန်ကိုပြသကြ အဖြစ်အလားအလာနှလုံးသွေးကြောသေမင်း၏နှုန်းမှာလျှော့ချပေးပါတယ်။ ဆေးဤအမျိုးအစားများကိုပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးပထမဦးဆုံးလိုင်းကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုကြသည်မဟုတ်ပေမယ့်ပါးစပ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်များတွင်အသုံးပြုနိုင်ပြီးထိုကဲ့သို့ Basal အင်ဆူလင် (ရှည်လျားသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်) အဖြစ်ပေါင်းစပ် regimen ပေါင်းနှိုင်းယှဉ် GLP-1 agonist မှမဟုတ်တဲ့ယုတ်ညံ့ဖြစ်ပြခဲ့ကြ Basal အင်ဆူလင်အပေါင်းလျင်မြန်စွာသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်။

GLP-1 agonists post ကိုမုန့်ညက်, အသွေးကြားလျော့နည်းစေသည့်ဂလူးကို့စမှီခိုအင်ဆူလင်လွှတ်ပေးရန်, လှုံ့ဆော်ခြင်း။ သူတို့ကအစကိုယ်အလေးချိန်ကိုအားပေးအားမြှောက်ထားတဲ့ပြည့်ဝခံစားချက်တွေကိုတိုးမြှင့်ဖို့အစာအိမ်, ဦးနှောက်, ပန်ကရိယနှင့်အသည်းအပေါ်ပြုမူ။

တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာသရုပ်ဆောင် GLP-1 agonists ရှိပါတယ်။ တချို့ကအပတ်စဉ်တစ်ချိန်ကတကြိမ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်နေ့စဉ်နှင့်အခြားသူများထိုးသွင်းနေကြသည်။ ဆေးဝါးများဤအမျိုးအစား ပို. ပို. ဟာ FDA ကအတည်ပြုခံရဖို့ဆက်လက်အဲဒီခွင့်ပြုချက်ကိုရှာဖွေဆက်လက်ပါလိမ့်မယ်။

ထိုအထဲကတချို့ဟာပါဝင်သည်:

ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားဘေးထွက်ဆိုးကျိုး:

ဆေးကိုယူမှဘယ်ဆီးချိုရောဂါကိုသိမှဘယ်လို

သောကြောင့်ဆီးချိုအမျိုးအစား -2 ဆကျဆံဖို့မရရှိနိုင်ဆေးများ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်, သင်ဆေးဝါးသင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးအရာနှင့် ပတ်သက်. ရှုပ်ထွေးနေပေမည်။

အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်း (ADA) နှင့်လက်တွေ့ endocrinologist ဖြစ်သူရဲ့အမေရိကန်အသင်း (AACE) ဆေးသမားကိုကူညီထိုကဲ့သို့သောအသက်, ဆီးချိုရောဂါရောဂါ၏အရှည်, သွေးဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှုများနှင့်အခြားကျန်းမာရေးကိစ္စများအဖြစ်တစ်ဦးချင်းဝိသေသလက္ခဏာများ, အပေါ်အခြေခံပြီး algorithms ထူထောင်ခဲ့ကြပြီးသူတို့ရဲ့လူနာများကိုပေးသောဆေးကိုဆုံးဖြတ်ရန် အကောင်းဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ တခါတရံမှာ, သင်သာကြောင့်ထိထိရောက်ရောက်အလုပ်မလုပ်သည်နှင့်သင်သည်အခြားအမျိုးအစား add သို့မဟုတ်လုံးဝပြောင်းလဲရှိသည်လိမ့်မယ်တစ်ခုခုကိုသဘောပေါက်ဖို့, တဦးတည်းဆေးဝါးနှင့်အတူစတင်လိမ့်မည်။ သင့်ရဲ့ဆရာဝန်သင့်ရဲ့တစ်ဦးချင်းစီအခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီးဆေးဝါးအများဆုံးသင့်လျော်သောမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်ပေါင်းစပ်ဆုံးဖြတ်ရန်သင်နှင့်အတူအလုပ်လုပ်ပါလိမ့်မယ်။ အားလုံးသည်စဉ်ကသငျသညျထိုကဲ့သို့သောကျန်းမာသောအစားအစာကိုစားခြင်းကြောင့်တစ်အချက်နေ့စဉ်လေ့ကျင့်ခန်းမှအောင်အဖြစ်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်မွမ်းမံ, စေအရေးကြီးပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများအစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုတွဲဖက်ဖြစ်ဖို့ရည်ရွယ်နေကြသည်နှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲလုပ်မထားဘူးဆိုရင်, ဆေးဝါးများဖွယ်ရှိတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်မြှခံရဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ : အဘယ်ကြောင့်အခါနှင့်ဘယ်လိုသင့်ရဲ့ဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများယူအပေါ်ပိုမိုသိရှိလိုပါက အားလုံးခံတွင်းဆီးချိုရောဂါဆေးအကြောင်း

အဘယ်အရာကိုအင်ဆူလင်အကြောင်း?

အချိန်ကြာမြင့်စွာဆီးချိုရောဂါရှိခဲ့သို့မဟုတ်ပါးစပ်သို့မဟုတ် Non-အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်အတူသူတို့၏အသွေးကြားကိုထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်ကြောင်းသူတို့အားသူတို့အသွေးကြားကိုထိန်းချုပ်အင်ဆူလင်ကိုယူပေးရန်လိုအပ်ပါမည်သူတွေကို။ တစ်ခါတစ်ရံအင်ဆူလင်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့ဆီးချိုရောဂါ regimen ရန်နှင့်ဂလူးကို့စအဆိပ်အတောက်အဆိုပါ regimen နောက်ပိုင်းတွင်ရိုးရှင်းသောနိုင်ပါတယ်ဖြေရှင်းသည့်ပုဂ္ဂိုလ်များတခါမိတ်ဆက်သည်။ အင်ဆူလင်အလုပျကိုဘယ်လိုကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကိုပိုမိုသိရှိလိုပါက: ဘယ်လိုအင်ဆူလင်၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများအလုပ်လုပ်သလား?

> Sources:

> အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်းမှ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှု၏စံချိန်စံညွှန်းများ - 2017 ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု။ 2017 ဇန်နဝါရီလ, 38 (ပျော့ပျောင်း 1): S1-132 ။

> Jonas: D, ဗန် Scoyoc အီး, Gerrald K သည်, et al ။ လက်ပံ (OR): အော်ရီဂွန်ကျန်းမာရေး & သိပ္ပံတက္ကသိုလ်။