အဲလစ်ဇဘက် "လီလီ" Conrad နဲ့အင်တာဗျူး, MD
အဲလစ်ဇဘက် Conrad, MD - "ဒေါက်တာလီလီ" အဖြစ်သူမ၏လူနာမှလူသိများ - McLean, ဗာဂျီးနီးယားအတွက်အလေ့အကျင့်တစ်ခု Integrated သမားဖြစ်ပါတယ်။ ဒေါက်တာလီလီသိုင်းရွိုက်နှင့်ဟော်မုန်းညီမျှမှုများအတွက်သူမ၏မြင်နေကြသူလူနာတစ်ဦးကျိန် ဆို. ပူဇော်အောက်ပါအချက်များကိုရှိပါတယ်။ သူမသည်ဖော်ထုတ်နှင့်ဤ Q & A အင်တာဗျူးအတွက်လူနာကုသမှသူမ၏ချဉ်းကပ်မှုအကြောင်းကိုသူမ၏အတွေးများကိုဝေမျှဖို့သဘောတူခဲ့ကြပါတယ်။
မာရိသညျ Shomon: သင်ရိုးရာ / သမားရိုးကျဆေးဝါးအတွက်ဖြစ်ဖို့ရည်ရွယ်ချက်နှင့်အတူထွက်စတင်ဘက်စုံ / Integrated သို့ပြောင်းရန်, ဒါမှမဟုတ်သင်အမြဲတစ် Integrated MD ဖြစ်ရည်ရွယ်ခဲ့ဘူးသလား
အဘယ်အရာကိုလှုံ့ဆော်သို့မဟုတ်သင်မှုတ်သွင်း?
ဒေါက်တာလီလီ: ငါအမြဲငါ Integrated သမားဖြစ်လိမ့်မည်ဟုလူသိများကြသည်။ ကျနော်တို့အများကြီးပိုပြီးကျမတို့တွေ့မထိသို့မဟုတ်တစ်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများတွင်တိုင်းတာနိုင်သလဲဆိုတာထက်ဖြစ်ကြသည်။ ကျွန်တော်စိတ်ကို, ခန္ဓာကိုယ်နှင့်စိတ်ဝိညာဉ်အားပြုစုပျိုးထောင်ပြီးမှငါတို့ပျော်ရွှင်မှုကိုနှင့်ကျန်းမာရေးတိုးတက်ကောင်းမွန်ရေးတို့အတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏အလားအလာသိသိသာသာချဲ့ထွင်။ ငါ Physicians & ခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏ကိုလံဘီယာတက္ကသိုလ်ကောလိပ်အဘို့အကြှနျုပျ၏အင်တာဗျူးကောက်ယူသူကလေးအထူးကုခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကတော့အလေ့အကျင့်များနှင့်တရားအားထုတ်ခြင်း၏အကျိုးခံစားခွင့်နှင့် ပတ်သက်. ကြားနာအတွက်အလွန်စိတ်-ပွင့်လင်းခြင်းနှင့်စိတ်ဝင်စားခဲ့တာကြောင့်အလွန်ကံကောင်းခဲ့ပါတယ်။ ကျနော်တို့ဘာဝနာများနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများအကြားအသက်ရှူနှင့်တူညီဆွေးနွေးခြင်းအင်တာဗျူးတာနေခဲ့ရသည်။
ဟော်မုန်းကိစ္စများ
မာရိသညျ Shomon: သင့်အလေ့အကျင့်, ကောင်းပြီခံ-ခံကောင်းပြီ, ဟော်မုန်းမညီမျှမှုရှိသည်သောသူအများအပြားလူနာနှင့်အတူအလုပ်လုပ်ပါတယ်။ သင်သည်သင်၏အမျိုးသမီးလူနာကြည့်ရှုအသုံးအများဆုံးဟော်မုန်းဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များဘာတွေလဲ?
ဒေါက်တာလီလီ: ကျနော်တို့စပ်လျဉ်းစိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိသည်သောများစွာသောမိန်းမတွေ့မြင်ပြုပါ Premenstrual Syndrome (PMS), Polycystic သားအိမ် Syndrome (PCOS), hypothyroidism , perimenopause နှင့်သွေးဆုံး ။
ငါတို့သည်လည်းကိုယ်ဝန်စဉ်းစားကြသူလူနာတွေနဲ့အမျိုးသမီးတွေတွေ့မြင် အင်ဆူလင်ကိုခုခံ, ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါနှင့် Pre-ဆီးချိုရောဂါ ။
မာရိသညျ Shomon: အဘယ်ကြောင့်သင်ကစနစ်တကျသိုင်းရွိုက်, adrenal သို့မဟုတ်အခြားဟော်မုန်းမညီမမျှကိစ္စများနှင့်အတူရောဂါရသမားရိုးကျဆေးသမားမြင်သောသူအများအပြားလူနာတွေအတွက်ဒါခက်ခဲမယ့်ထင်ပါသလဲ
ဒေါက်တာလီလီ: ဒါဟာအလွန် 20 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောလူနာတစ်ဦးတစ်နေ့လျှင်ကိုမြင်လျှင်အလေ့အကျင့်အတွက်ကန့်သတ်နိုင်သည့်အချိန်, ကြာပါသည်။ ဒါ့အပြင်အဲဒီညီမျှမှုအများအပြားသိမ်မွေ့ဖြစ်ကြပြီးအလွယ်တကူစံစမ်းသပ်မှုသုံးပြီးတွေ့ရှိကြသည်မဟုတ်။ ပြည်သူ့ကို real-ဘဝကနျြးမာရေးဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များရှိနိုင်ပါသည်နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းတန်ဖိုးများကိုပုံမှန်ကန့်သတ်အတွင်းတွင်သာဖြစ်လိမ့်မည်။ ဥပမာအားဖြင့်, cortisol များအတွက်ပုံမှန်အကွာအဝေးအပြင်အလွန်ကျယ်ပြန့်သည်အဘယ်အရာကိုတစ်ဦးဓာတ်ခွဲခန်းအပေါ်သာမန်ဖြစ်ပါတယ်အကောင်းဆုံးကဘာလဲဆိုတာသေချာပေါက်မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာပူးပေါင်း, တပြင်လုံးကိုလူတစ်ဦးဖြေရှင်းရန်ရန်အရေးကြီးပါသည်, များပြားအချက်များမှာကြည့်ဖို့: အကောင်းဆုံးကျန်းမာရေးကိုအထောက်အကူပြုကူညီရန်အာဟာရ, စိတ်ဖိစီးမှုစီမံခန့်ခွဲမှု, ပတျဝနျးကငျြဆိုငျရာထိတွေ့မှုစသည်တို့ကို။
သမားရိုးကျဆေးပညာကျွန်ုပ်တို့၏လေ့ကျင့်ရေးအဖြစ်ဝေးပြင်းထန်မမှန်ဖော်ထုတ်နှင့်ကုသအဖြစ်အများအားဖြင့်ဆေးရုံ-based နှင့်အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ နှလုံးရောဂါ, လေဖြတ်ခြင်းနှင့်အူအတက်အားလုံးအကောင်းဆုံးသမားရိုးကျချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူတာဝန်ထမ်းဆောင်နေကြသည်။ သမားရိုးကျလေ့ကျင့်သင်ကြားဆေးသမားဟာစနစ်များကိုအသီးအသီးအခြားထိခိုက်စေသည်ဟုအသိအမှတ်မပြုကြဘူး။ အဆိုပါသိုင်းရွိုက် optimized အခါဥပမာအားဖြင့်, မိုးသည်းထန်စွာနှင့်မမှန်ကာလမကြာခဏတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်။ သို့သော်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်တစ်ဦးသမားရိုးကျချဉ်းကပ်သိမ်မွေ့နာတာရှည်ရောဂါများနှင့်မညီမျှမှုများအတွက်လျော့နည်းအထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
ဆေးပညာသည်အမြဲတမ်းပြောင်းလဲနေတဲ့နှင့်တိုးတက်ကောင်းမွန်ရေးသည်။ ဆေးသမားအဖြစ်ကကျွန်ုပ်တို့၏လူနာအတွက်အကောင်းဆုံးချင်တယ်။ Integrated သမားထူးခြားသိမ်မွေ့ညီမျှမှုကိုဖြေရှင်းရန်အပိုဆောင်း tools များနှင့်အတူနေရာယူထားကြသည်; ထိုကဲ့သို့သောဟင်းသီးဟင်းရွက်, အစာအာဟာရများနှင့်တစ်ဦးချင်းစီစိတ်ရှည်ဘို့စိတ်ကြိုက်စောင့်ရှောက်မှုပေးအပ်စိုက်ကုထုံးကြောင့်ဖြစ်သည်။
အရှေ့ပိုင်းဆေးဝါးချိန်ခွင်လျှာ၏တန်ဖိုးထည့်သွင်း, ဤကျွန်တော်တို့ရဲ့အနာရောဂါငြိမ်းစရာမြင်ကွင်းကိုဖို့အများကြီးထပ်ပြောသည်။ ခန္ဓာကိုယ်သဟဇာတနှင့်အတက်ကြွမြှင့်တင်ပိုတော်မှာခံရဖို့ဥယျာဉ်ကဲ့သို့ဖြစ်၏။ အဆိုပါသမားရိုးကျအမြင်ကျနော်တို့တိုက်ခိုက်နေသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူနှိပ်ကွပ်နေကြသည်တစ်ခုခုအဖြစ်ရောဂါမှာကြည့်ဖို့ဖြစ်ခဲ့သည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျောင်းသားများကအဖြစ်ကျနော်တို့မကြာခဏဟင်းသီးဟင်းရွက်, အစာအာဟာရနှင့်ဖြည့်စွက်, အပ်စိုက်ကုထုံးနှင့်စိတ်ကို-ခန္ဓာကိုယ်နည်းစနစ်များစွာထိတွေ့မှုမရှိကြပါဘူး။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, ဒီပြောင်းလဲနေတဲ့နှင့်ကျောင်းများလိုက်ဖက် / အခြားရွေးချယ်စရာဆေးပညာ (သည် CAM) ထည့်သွင်းရန်စတင်နေကြသည်။ ကျနော်တို့သွား core ကိုအနည်းဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ခွဲစိတ်မှုအပေါ်ဗဟိုအာရုံစိုက်ခြင်းမှရွှေ့အဖြစ်ကဝါရှင်တန်ဒီစီမှာရှိတဲ့စိတ်-ခန္ဓာကိုယ်ဆေးပညာနှင့် Georgetown တက္ကသိုလ်မှများအတွက်စင်တာကဒေါက်တာဂျင်မ်ဂေါ်ဒွန်နဲ့တူရှေ့ဆောင်တွေ, ကြည့်ရှုရန်အားပေးအားမြှောက်, ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၏ဤအသွင်ပြောင်းမြှင့်တင်ရန်ဖြစ်ပါသည် အဆိုပါအစွန်အဖျားမှာ Self-စောင့်ရှောက်မှုနှင့်သည် CAM နည်းစနစ်နဲ့အာရုံစူးစိုက်ခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူဘို့အထို့ကြောင့်လျော့နည်းလိုအပ်ချက်အဖြစ်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ကျန်းမာနဲ့အတူ Self-စောင့်ရှောက်မှုအပေါ်ဗဟိုအာရုံစိုက်ရန်။
ဒါဟာသိပ်သဘာဝကျပါတယ်။
သိုင်းရွိုက်ပြဿနာများ
မာရိသညျ Shomon: အခါသင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသို့ယူဘာစမ်းသပ်မှုများနှင့်ပြဿနာများကို တစ်ဦးအလားအလာသိုင်းရွိုက်ပြဿနာများအတွက်အမျိုးသမီးတစ်ဦးအကဲဖြတ် ?
ဒေါက်တာလီလီ: ငါသူမ၏သမိုင်းကိုစိတ်ဝင်စားမိပါတယ်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သူမ၏မိသားစုထဲမှာသိုင်းရွိုက်ကိစ္စရပ်များကိုတစ်ဦးသမိုင်းရှိလျှင်သူကြုံနေရသည်။ ငါကအခြားရောဂါလက္ခဏာတွေပြန်လည်သုံးသပ်ရန်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြေဆိုပြုမည်။ စမ်းသပ်ခြင်း မကြာခဏ TSH အခမဲ့ T3, အခမဲ့ T4, ကို Reverse T3, သိုင်းရွိုက် antibody, Anti-thyroglobulin နှင့်သိုင်းရွိုက် peroxidase antibody ကိုပါဝင်သည်။ မကြာခဏတစ်ခု adrenal စမ်းသပ်မှုအဖြစ်ကောင်းမွန်စွာပြုကြနှင့်လိုအပ်စေခြင်းငှါအခြားမည်သည့်စမ်းသပ်မှုများဖြစ်ပါတယ်။
မာရိသညျ Shomon: အဆိုပါ အမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အစည်းအရုံးရဲ့ 2014 ခုနှစ် Hypothyroidism လမ်းညွှန်ချက်များ hypothyroid လူနာသာ levothyroxine သတ်မှတ်ထားသောသင့်ကြောင်းဆိုကြသည်နှင့် T3 နှင့် / သို့မဟုတ်သဘာဝအလျောက်ကာလဖြစ်ပါသည်သိုင်းရွိုက်မူးယစ်ဆေးဝါးများသတ်မှတ်မှဆေးသမားများအတွက်သိက္ခာမဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ သင် ATA ရဲ့အနေအထားအပေါ်အတှေးအဘာတွေလဲ?
ဒေါက်တာလီလီ: ရှိပါသည် T3 ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်. အငြင်းပွားဖွယ်ရာ ။
တချို့ကလူနာ T4 မှလှလှပပကိုတုံ့ပြန်များနှင့်မည်သည့်ပြဿနာမျှမရှိဘဲ T3 ဖို့ T4 ပြောင်းလဲနိုင်ပါတယ်။ သို့သော်အားလုံးမဟုတ်လူနာကောင်းစွာဒီလုပ်နိုင်ပါတယ်။ ငါအခမဲ့ T3 နှင့်ပြောင်းပြန် T3 အချို့လူနာများတွင် T4 ၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်းကိုနားလည်အတွက်တန်ဖိုးမဖြတ်နိုင်သောဖြစ်ရှာပါ။ အတော်များများကလေ့လာမှုများလူနာစိတ်ကျေနပ်မှုတစ်ခု T4 / T3 ပေါင်းစပ်ကုထုံးနှင့်အတူ သာ. ကြီးမြတ်ကြောင်းပြသကြပါပြီ ။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, အ ATA ဒီဧရိယာ၌သုတေသနဆက်လက်ဘို့လိုအပ်ကြောင်းအသိအမှတ်ပြုထားသည်။ ကျွန်မလက်ရှိအနှေးဖြန့်ချိ T3 အပေါ်လေ့လာမှုများဆောင်ရွက်နေသည်ဟုဝမ်းသာတယ်။ အနှေးလွှတ်ပေးရန်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမကြာခဏပိုကောင်းဒဏ်ခံချက်ချင်းလွှတ်ပေးရန် T3 ထက်ဖြစ်ကြသည်။
မာရိသညျ Shomon: အဆိုပါအမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အစည်းအရုံးရဲ့ 2014 ခုနှစ် Hypothyroidism လမ်းညွှန်ချက်များ levothyroxine ပေးထားသောနှင့် "euthyroid" အဆင့်ဆင့်ပြန်သည့်အခါကောင်းစွာမခံစားရဘူးသောသူ hypothyroid လူနာတစ်ဦးစိတ်ရောဂါအကဲဖြတ်များအတွက်ရည်ညွှန်းသင့်ကြောင်းပြောဆိုကြသည်။ သင် ATA ရဲ့အနေအထားအပေါ်အတှေးအဘာတွေလဲ?
ဒေါက်တာလီလီ: လူနာရဲ့ T4 အဆင့်ဆင့်လုံလောက်သောဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုပေမယ့်တစ်ဦးတည်း T4 ပေးသောအခါ T3 အဆင့်ဆင့်ကိုမကြာခဏလဲကျကြောင်းဒေတာရှိပါတယ်။ ခံစားချက်နှင့်သာယာဝပြောရေးတစ်အသိဟာ T3-serotonin ကွန်နက်ရှင်ကြောင့်ထိခိုက်နိုင်ပါသည်။
ငါကသူတို့ကိုအရာရာ check လုပ်ထားခဲ့ပြီးသေချာစေရန်၎င်းတို့၏မိသားစုဆရာဝန်သို့မဟုတ် internist တွေ့မြင်ရှိသည်ဖို့ သာ. ကောင်း၏ထင်ပါတယ်။ ဆက်လက်ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်သောလူနာများဒါနဲ့ပတ်သက်ပြီးအခြားအရာတစ်ခုခုနဲ့တူ ... ပေါ်မယ့်တစ်ဦးနှံ့နှံ့စပ်စပ်အကဲဖြတ်ထိုက် Lyme ရောဂါ သို့မဟုတ် Lupus ။ အတော်များများကရောဂါများပင်ပန်းနွမ်းနယ်နှင့်အတူတင်ပြနိုင်ပါတယ်။ စိတ်ကျရောဂါလည်းမရှိဆိုပါကသူတို့အနေနဲ့ Integrated စိတ်ရောဂါကိုမြင်လျှင်မှအကျိုးနိုင်ဘူး။
မာရိသညျ Shomon: hypothyroid လူနာနှင့်သင်၏အတွေ့အကြုံကဘာလဲ ? သင်သည်သင်၏လူနာတွေအတွက်မညွှန်ကြားအဘယ်အရာကိုပိုနှစ်သက်ကြဘူး: levothyroxine, ဒြပ် T4 / T3, သာ T3, သဘာဝကာလဖြစ်ပါသည်သိုင်းရွိုက်, ပိုဆိုး meds?
ဒေါက်တာလီလီ: ငါတစ်ဦးအမှုကိစ္စတွင်အားဖြင့်အခြေခံပေါ်ဤအကြောင်းသတ်မှတ်။ လူနာကောင်းစွာအလုပ်လုပ်တယ်ပေါင်းစပ်ကုထုံးနှင့်သဘာဝကာလဖြစ်ပါသည်သိုင်းရွိုက်နှင့်အတူပျော်ရွှင်ဆုံးထင်ရပါဘူး။ ဒါဟာအများဆုံးဆေးဆိုင်များမှတဆင့်လည်းရရှိနိုင်ပါသည်။
Adrenal မညီမျှမှု
မာရိသညျ Shomon: တစ်ရှိပါတယ် "adrenal ပင်ပန်း" သို့မဟုတ် adrenal မလုံလောက်၏အလွန်ဖြစ်တည်မှုအပေါ်အငြင်းပွားဖွယ်ရာ၏ကြီးမြတ်သဘောတူညီချက် ။ အဆိုပါသမားရိုးကျဆေးဘက်ကမ္ဘာကြီးကိုကျနော်တို့ရှိသည်ပြောပါတယ် ကုရှင့်ရောဂါ သို့မဟုတ် Addison ရဲ့ရောဂါ နှင့်မဟုတ်ရင်, မီးခိုးရောင်အဘယ်သူမျှမရိပ် adrenal function ကိုအတွက်ရှိပါသည်။ သငျသညျသမားရိုးကျဆေးဝါးထိုကဲ့သို့သောအဖြူအနက်ရောင်-and လမ်းထဲမှာရှုမြင်ဘာဖြစ်လို့အပေါ်အတှေးအဘာတွေလဲ?
ဒေါက်တာလီလီ: ကုရှင့်ရောဂါနှင့် Addisons ရောဂါ cortisol ပိုလျှံများနှင့်မလုံလောက်၏ပြင်းထန်ပုံစံများဖြစ်ကြသည်။ ငါ၏အသိအမှတ်ပြုမှုကယုံကြည်ကြသည် ဆွေမျိုး adrenal မလုံလောက် (RAI) မြင့်တက်နေသည်။ ဥပမာ, နာတာရှည်အသည်းရောဂါအတွက်မျှမျှတတဘုံဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကအလွန်ကောင်းတဲ့လေ့လာမှုအသည်းရောဂါ, လူနာအတွက် RAI အပေါ်မကြာသေးမီကထုတ်ဝေခဲ့ (ဝေဒနာတွေ Pharmacol, Ther, 2014 အောက်တိုဘာ; 40 (7) 819-26 ။ )
အသိအမှတ်ပြုရန် adrenal ကမောက်ကမဖြစ်မှုဒါမှခက်ခဲစေသည်တစ်ခုမှာအချက်ပုံမှန်တန်ဖိုးများထိုကဲ့သို့သောကျယ်ပြန့်ရှိသည်, ဥပမာ, တစ်နံနက် cortisol 2-20 ၏ပုံမှန်အကွာအဝေးရှိပြီးဖြစ်ပါတယ်။ နံနက်ယံ၌ဤတဦးတည်း "လျှပ်တစ်ပြက်" အလုံအလောက်မဖြစ်ပေလိမ့်မည်။ ငါဖြတ်တောက်ခြင်းအစွန်း၌ရှိသကဲ့သို့သောနေ့ရက်ကာလကိုတစ်လျှောက်လုံးမျိုးစုံဖတ်ရမှကြိုက်တတ်တဲ့, Genova Adrenal ပရိုဖိုင်းကိုစမ်းသပ်။
မာရိသညျ Shomon: သင်၏လူနာ adrenal ညီမျှမှုဖော်ထုတ်ကုသရန်သင့်ချဉ်းကပ်နည်းကဘာလဲ ?.
ဒေါက်တာလီလီ: ကျနော်တို့လိုအပ်အဖြစ်အဆင်ပြေအောင်သောစေ့စေ့စပ်စပ်သမိုင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြေဆိုလုပ်ဆောင်။ အတော်များများကလူနာအနိမ့်သွေးပေါင်ချိန်ရှိစေခြင်းငှါ, ကြှနျုပျတို့ကွဲပြားခြားနားသောရာထူးမှာသူတို့ရဲ့သွေးခုန်နှုန်းနှင့်သွေးဖိအားစစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ မကြာခဏငါတစ်နေ့တစ်လျှောက်လုံးကျွန်တော်တို့ကိုမျိုးစုံဖတ်ပေး cortisol များအတွက်တံတွေးစမ်းသပ်မှုအမိန့်မည်, DHEA-S ကအဖြစ်ကောင်းစွာဒီစမ်းသပ်မှုများတွင်ပါဝင်သည်။ စံ bloodwork ပြည့်စုံသောဓာတုဗေဒပရိုဖိုင်းအပါအဝင်ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ ကျနော်တို့ကဲ့သို့သော key ကိုအာဟာရကိုကြည့် ဗီတာမင် D ကို နှင့်မဂ္ဂနီဆီယမ်နဲ့တူသတ္တုဓာတ်။ လူနာအပေါ် မူတည်. ငါသည်သူတို့၏ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏အခြားအကြောင်းတရားများကိုရှာဖွေပေမည်။ ကျနော်တို့ထို့နောက်တဲ့အခါမှာဖြစ်နိုင်တဲ့လက္ခဏာတွေ၏အခြေခံအကြောင်းရင်းများကိုဖြေရှင်းရန်အစီအစဉ်တစ်ခုရေးဆွဲရန်စတင်။ အဆိုပါကိစ္စရပ်များကိုဖြေရှင်းရန်နူးညံ့သိမ်မွေ့ tools တွေကိုထိုကဲ့သို့သောစိတ်ကို-ခန္ဓာကိုယ်နည်းစနစ်များနှင့် Ashwagandha တူသော adaptogenic ဟင်းသီးဟင်းရွက်များအသုံးပြုခြင်းအဖြစ်ရရှိနိုင်ပါသည်။
အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှု
မာရိသညျ Shomon: အလယ်တန်းအရွယ်၌၎င်း, ကိုယ်အလေးချိန်, ဒါမှမဟုတ်အခက်အခဲဆုံးရှုံးအလေးချိန်နှင့်အတူ perimenopausal နှင့်သွေးဆုံးအသက်အရွယ်ရုန်းကန်အများစုကအမျိုးသမီးတွေ။ သငျသညျကောင်းစွာအစာစားခြင်းနှင့်လေ့ကျင့်ခန်း, ဒါပေမယ့်အနည်းငယ်သာကိုယ်အလေးချိန်အောင်မြင်မှုရှိခြင်းကြသူအမြိုးသမီးမြားအဘို့အကွံဉာဏျမြား၏အဘယျအမြိုးမြိုးရှိသနည်း
ဒေါက်တာလီလီ: ပထမဦးစွာငါသင်တို့အဘို့ကောင်းသောပြောချင်ပါတယ်။ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်ကျန်းမာရေးစားသင့်အကောင်းဆုံးခံစားရနှင့်အထိုင်များဖြစ်ခြင်းနှင့်မလုံလောက်ပါဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများမစားခြင်းထက်အများကြီးပိုကောင်းကျန်းမာရေးကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ကူညီပေးပါမည်။ ထို့နောက်ငါသူအတွက်လုံလောက်သောအစာစားခြင်းအလုံအလောက်သန့်စင်သောရေကိုသောက်သုံးခြင်းနှင့်မလုံလောက်ပါကြွင်းသောအရာလာပြီဖြစ်ပါတယ်သေချာအောင်ချင်တယ်။ မကြာခဏဘာလို့လဲဆိုတော့ပရိုတိန်းနဲ့ကယ်လိုရီသို့မဟုတ်မလုံလောက်ငြိမ်ဝပ်စွာနေရသောမလုံလောက်စားသုံးမှု၏ဆုံးရှုံးမှုငျးကုအလေးချိန်ဖြစ်သည်။ သင်ဆဲဒုက္ခရှိခြင်းနေတယ်ဆိုရင်သင်နှင့်အတူမိတ်ဖက်သင်တို့နေရာဖော်ထုတ်ရန်ကူညီဖို့, သင်သွားရချင်ပါတယ်ဘယ်မှာမှသငျသညျကိုထောကျပံ့ဖို့အစီအစဉ်လုပ်နိုင်သူတစ်စုံတစ်ဦးကိုကြည့်ပါ။ အခြားသူများကိုအင်ဆူလင်သို့ခြီးမွှောကျခဲ့ကြပေမည်နေစဉ်အချို့ကအမျိုးသမီးများ, လေ့ကျင့်ခန်းကိုကျော်အားဖြင့် cortisol ပြုစုပျိုးထောင်နေကြသည်။ သင့်ရဲ့ program ကိုသငျသညျကိုက်ညီရပါမည်။
စိတ်ကို-ခန္ဓာကိုယ်ဆေးပညာ
မာရိသညျ Shomon: ကျနော်တို့အမှန်တကယ်အပန်းဖြေထည့်သွင်း, စိတ်ဖိစီးမှုလျှော့ချ၏အရေးပါမှုကိုအသိအမှတ်ပြုဖို့စတင်များနှင့်ကျန်းမာ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်လုပ်ကိုင်ဖို့စိတ်ကို-ခန္ဓာကိုယ်ကွန်နက်ရှင်၏တနျခိုးချပြီးနေကြသည်။ သင်တို့သည်ငါတို့၏အလုပ်များဘဝတွေကိုပေးထား, အမျိုးသမီးများကဒီလုပျနိုငျကိုအကောင်းဆုံးနည်းလမ်းအချို့အပေါ်အချို့သောအတှေးအများရှိပါသလား?
ဒေါက်တာလီလီ: ငါ့အကြိုက်ဆုံးနည်းစနစ်တစ်ခုမှာနေ့တိုင်းသတိ၏အချိန်လေးမှာအလုပ်မလုပ်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျပွငျပခြေလှမ်းသောအခါ, မြေပြင်ပေါ်မှာသင်တို့၏ခြေကိုခံစားနေတဲ့အသက်ရှု ယူ. ဖွင့်ကြည့်ပါ။ မိုဃ်းကောင်းကင်သတိထားမိ, သင်သည်သင်၏မျက်နှာပေါ်မှာနေရောင်ခံစားရသလဲ မိုဃ်းတိမ်ကိုစီးရှိပါသလား, လေတိုက်ရှိသလော ငှက်တို့သည်သို့မဟုတ်အခြားတိရိစ္ဆာန်များရှိပါသလား သငျသညျအိမ်ပြန်ရောက်လာသည့်အခါတစ်ဦးအသက်ရှူ ယူ. သင်ယခုအချိန်တွင်အတွက်ခံစားနေကြပုံကိုသတိပြုမိ။ သငျသညျအစာစားတဲ့အခါ, သင်တို့အဘို့အကျေးဇူးတင်ရှိပါသည်တစ်ခုခုစဉ်းစားခြင်းနှင့်ဂုဏ်ကျေးဇူးတော်ကိုချီးမွမ်းကြလော့မှခဏယူပါ။ ထိုအခါအစားအစာများ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်, ထို့နောက်၎င်း၏အရောင်က၎င်း၏ရနံ့က၎င်း၏ texture နှင့်အရသာသတိထားမိ။ အမျိုးသမီးတွေအဖြစ်ကျနော်တို့မကြာခဏကျွန်တော်တို့ရဲ့မိသားစု၏ဗဟိုဖြစ်ကြပြီးကြှနျုပျတို့သညျဤလမ်းအတွက်ကိုယျ့ကိုယျကိုအာဟာရများနှင့်လည်းယခုအချိန်တွင်သို့ညှိဖို့ငါတို့သားသမီးသင်ပေးလို့ရပါတယ်။ ကျနော်တို့ကျေးဇူးတရားမေ့လျော့ကြပြီဆိုပါကငါ့သားသမီးတို့သည်ဤကဲ့သို့သောအများဆုံးမကြာခဏဖြစ်သည့်, ငါ့ကိုသတိပေးပါလိမ့်မယ်: လူတစ်ဦးချင်းစီခေတ္တရာတစျခုသူတို့ကျနော်တို့စားပွဲပတ်ပတ်လည်ကိုသွားအဖြစ်ကကျေးဇူးတင်နေကြသည်ဟုဆိုသည်။ ခဏနားပြီးကျန်တာတွေကိုကျေးဇူးတင်ဖြစ်ယခုအချိန်တွင်ယူပြီးကျွန်တော်တို့ရဲ့အတွေးအခေါ်တွေကိုပြောင်းလဲနှင့်ကျွန်တော်တို့ကိုလက်ခံရရှိရန်အဆင်သင့်ဖြစ်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
နောက်ထပ်လွယ်ကူသော tool ကိုဖြစ်ကောင်းသင့်ရဲ့ရာဘေးစားပွဲပေါ်တွင်အနည်းငယ် pad ပါအပေါ်ကိုသင်နေ့စဉ်အခြေခံပေါ်မှာကျေးဇူးတင်များမှာအရာသုံးခုစာရင်းပြုစုဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာနေ့ကစတင်ပါသို့မဟုတ်အဆုံးသတ်တို့သည်ကြီးစွာသောနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။
သငျသညျသဘာဝခံစားရကြောင်းကိုသင်ကြိုက်နှစ်သက်မယ့်အလေ့အကျင့်, ရှာပါ။ ယောဂပိလတ်မင်း, အပြင်ဘက်လမ်းလျှောက် Tai Chi, Qi Gong, အနှိပ်, အောက်မေ့ဘာဝနာနှင့် ပဲ့ထိန်းပုံရိပ် အားလုံးကိုစိတ်ထဲ-ခန္ဓာကိုယ်ဆက်သွယ်မှုအားကောင်းလာစေရန်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
သင်ကြိုက်နှစ်သက်တစ်ခုခုကိုရှာပါနဲ့မှန်မှန်လုပ်နိုင်အောင်ကြိုးစားပါ။ သငျသညျ 10 မိနစ်အောက်မှာပြုနိုင်သည်ကိုတိုတောင်းပေမယ့်ထိရောက်တဲ့ဆင်ခြင်ရှိသည်ရရှိနိုင်ပါသည်အချို့ကောင်းတဲ့ app များကိုရှိပါတယ်။
သင်သည်သင်၏ယောဂလူတန်းစားကြိုက်နှစ်သက်ပါလျှင်, ကြီးသော! သင်သည်သင်၏ဖျာထွက်လှိမ့်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ဟန်အနေအထားနှင့်အသက်ရှူလုပ်နေတာ 5-10 မိနစ်တစ်ရက်ဖြုန်းနိုင်မည့်သင့်အိမ်ရှိတဲ့နေရာရွေးပါ။ သင်ပင်ပိုကောင်း, 20 မိနစ်မှဆန့်နိုင်လျှင်,
နေ့စဉ်လူနာလုပ်ပါသငျ့ပါတဦးတည်းအရာ
မာရိသညျ Shomon: သင်သည်သင်၏လူနာတိုင်းတဦးတည်းကျန်းမာတိုးတက်လာဖို့လုပ်ပေးမယ်လို့သေချာနိုင်တစျခုအရာရှိ၏ဆိုပါကအဘယ်အရာကိုဖြစ်ပါ့မလား
ဒေါက်တာလီလီ: သင်တစ်ဦးဘဏ္ဍာမိတျဆှေအလိုတခုတည်းအဖြစ်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုပြုမူဆက်ဆံ, Self-စောင့်ရှောက်မှုအတွက်အချိန် ယူ. , ကြင်နာကိုယ့်ကိုကိုယ်မှ Be!
အဲလစ်ဇဘက် (လီလီ) Conrad, MD သူမကနောရစ်, PA ဆိုပြီးအတွက် Montgomery မိသားစုအလေ့အကျင့် Residency အစီအစဉ်မှာမိသားစုအလေ့အကျင့်အတွက်သူမ၏နေထိုင်ပြီးစီးခဲ့ 1991 ခုနှစ်တွင်သမားတော်များနှင့်ကိုလံဘီယာတက္ကသိုလ်မှခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏ College မှဘွဲ့ရခဲ့သည်။ 1994 သူမရဲ့အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းကျန်းမာရေးနှင့်သုခချမ်းသာကိုအထောက်အပံ့တစ်ခုကျူးလွန်အလုပ်လုပ် ပူးပေါင်း. တပြင်လုံးကိုစိတ်ရှည်ငြိမ်းစေလျက်မှမြှုပ်နှံခဲ့ပြီးကတည်းကသူမရဲ့လူနာမှလူသိများသည်အဖြစ်ဒေါက်တာလီလီ, ဘုတ်အဖွဲ့မိသားစုဆေးပညာအတွက်အသိအမှတ်ပြုခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ သူမ၏ရိုးရာမိသားစုအလေ့အကျင့်နောက်ခံအပြင်, ဒေါက်တာလီလီသူမသည်အများအပြားရိုးရာစိတ်ထဲ / ခန်ဓာကိုယ်ကိုလေ့လာဆည်းပူးထားပြီး 1985 အတွက်ကိုယ်ခံပညာမှသူမ၏မိတ်ဆက်ကတည်းကတရားအားထုတ်လေ့လာနေခဲ့ပြီး Jon Kabat-Zinn နှင့် Saki နှင့်အတူစိတ်ကို-အခြေခံပြီးစိတ်ဖိစီးမှုလျှော့ချရေးအပါအဝင်အနာပျောက်စေသောအဖို့ချဉ်းကပ် မက်ဆာချူးဆက်တက္ကသိုလ်မှ Santorelli ။ သူမ၏လေ့လာမှုများကိုလည်းယောဂ, Ayurvedic ဆေးဝါးနှင့် homeopathy ပါဝင်သည်ပါပြီ။ ဒေါက်တာလီလီသမားတို့အတွက်အပ်စိုက်ကုထုံး၏နိုင်ငံရဲ့ထိပ်တန်းကျောင်းတစ်ကျောင်းအဖြစ်အသိအမှတ်ပြု, UCLA မှာအပ်စိုက်ကုထုံးလေ့လာခဲ့သည်။ သူမသည်သူမအပ်စိုက်ကုထုံးနှင့်တရုတ်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များဆေးဝါးအဖြစ်ကောင်းစွာအဖြစ်အနောက်တိုင်းဆေးဖက်ဝင်အပင်များဆေးဝါးနှင့်အာဟာရဆက်လေ့လာထားပြီး 2004 ခုနှစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအပ်စိုက်ကုထုံးအတွက်သတ်မှတ်နိုင်ကြောင်းဘုတ်အဖွဲ့ဖြစ်လာခဲ့သည်။ သူမသည်သူမလည်းဟော်မုန်းဟန်ချက်နှင့်ပညာရေးနှင့်ကျန်းမာသန်စွမ်း, ပိုမိုမျှတဘဝတွေကိုဦးဆောင်လမ်းပြရန်မဟာဗျူဟာနှင့်အတူလူနာအားပေးကူညီပံ့ပိုးရန်အစီအစဉ်ကိုစိတ်ကြိုက်ပြုပြင်, သမားရိုးကျနှင့်သဘာကုသမှုအပေါ်အလေးပေးဘယ်မှာကောင်းပြီခံ-ခံကောင်းပြီမှာ, McLean, ဗာဂျီးနီးယား Integrated ဆေးပညာကျင့်။
အဲလစ်ဇဘက် Conrad, MD
ကောင်းပြီခံ-ခံကောင်းပြီ, 6862 Elm Street, # 720, McLean, ဗာဂျီးနီးယား 22101, Ph: 703-635-2158