သိုင်းရွိုက်ရောဂါ သိုင်းရွိုက်-related မမှန်၏ကျယ်ပြန့်အကွာအဝေးကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသောတစ်အသုံးအနှုန်းဖြစ်ပြီး, မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်အတူအသီးအသီး, ကုသ, နှင့်ရလဒ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါ၏များစွာသောအခြားအမျိုးအစားများနှင့်ဝသကဲ့သို့, အဓိကအားမသေချာမရေရာအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဟာရောဂါအဘို့အဘယ်သူမျှမ "တဦးတည်း-size-ကိုက်ညီတဲ့-အားလုံး" ဖြေရှင်းချက်လည်းမရှိ။
Hyperthyroidism လည်းတစ်ခု overactive သိုင်းရွိုက်အဖြစ်လူသိများ, တစ်ခါတစ်ရံအနည်းငယ်လက္ခဏာတွေနဲ့အတူထင်ရှားစွာပြသို့မဟုတ်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်ပေါ်သကဲ့သို့ပြင်းထန်နိုင်ပါတယ် သိုင်းရွိုက်မုန်တိုင်း ။
ဆနျ့ကငျြဘက hypothyroidism တစ်ခု underactive သိုင်းရွိုက်, အခြို့နှငျ့အခွားသူမြားအတှကျနစ်နာမှုများနှင့်ရင်ဆိုင်ရဖွယ်, အသက်ရှင်ခြင်း-ပြောင်းလဲနေတဲ့ရောဂါများအတွက်အပျော့စားမျက်ဒေါသဖြစ်နိုင်သည်။
အလားတူပင်သေးငယ်တဲ့ encapsulated, papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ တစ်ဦးအနေဖြင့်, ဆကျဆံဖို့အတော်လေးလွယ်ကူစေခြင်းငှါ anaplastic သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ အဖြစ်နည်းနည်းလေးအဖြစ်လပေါင်းများစွာတစ်ဦးပျမ်းမျှသက်တမ်းရှိပါတယ်။
ဤအဖြစ်ရပ်မှန်အဘယ်သူမျှမနာတာရှည်ရောဂါနဲ့အတူနေထိုင်နေသူမည်သူမဆိုရန်အံ့သြစရာနေမြဲနေစဉ်တစ်အစွန်းရောက်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲပါကရောဂါနှင့်ကုသဘယ်လောက်ရှိကြောင်းအတွက်သိုင်းရွိုက်ရောဂါထူးခြားတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။
သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၏ Diagnosis တိုးတက်စေူခင်း
တဦးတည်းရဲ့အရွယ်အစားကျိန်းသေအားလုံး fit ပါဘူးရှိရာပထမဦးဆုံးဒေသများ၏တဦးတည်းသိုင်းရွိုက်ရောဂါ၏ရောဂါနှငျ့အတူရှိ၏။ လက်ရှိလမ်းညွှန်ချက်များရိုးရှင်းစွာဝေးတခု overactive သို့မဟုတ် underactive သိုင်းရွိုက်ရောဂါတစ်ခုနည်းလမ်းအဖြစ်သိုင်းရွိုက်လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း (-TSH) အဆင့်ဆင့်အသုံးချဖို့အပေါ်အရမ်းမှီခိုဖြစ်ကြသည်။
သမားရိုးကျသည်ပညာကို 5.0 အထက်တစ် TSH ထည့်သွင်းစဉ်းစားကြောင်းဆိုထားသည် subclinical hypothyroidism 10,0 အထက်တစ် TSH ကုသမှု warranting ပေးခြင်း hypothyroidism ပါဝငျစဉ်ကုသမှု warranting မဟုတ်ပါဘူး။
အချို့သောပုဂ္ဂိုလ်များ 0.5 ကိုအောက်က TSH အဆင့်ဆင့်မှာသိုင်းရွိုက်ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုခံစားနိုင်မပေးသောကြောင့်ဆက်ဆံဖို့ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုလက္ခဏာတွေနံပါတ်များကိုမောင်းနှင်ရပါမည်ရှိမရှိဆိုတဲ့မေးခွန်းကိုသို့ဆောင်တတ်၏။
နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD) အတွက်သူများအပါအဝင်များစွာသောအခြားရောဂါလမ်းညွှန်ချက်များ, ကိုတိုက်ရိုက်နှစ်ဦးစလုံးလူနာရဲ့ရောဂါလက္ခဏာပေါ်အခြေခံပြီးကုသမှုနှင့်လူတစ်ဦးမှလက္ခဏာများယုံကြည်နေပုံကို "ဆိုး" သို့မဟုတ် "ကောင်းသော" ၏တစ်ဦး Self-အကဲဖြတ်ဖို့စတင်ပါပြီအဘယျကွောငျ့ဖွစျပါသညျ ဖြစ်လိမ့်မည်။
ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်, ဟိုမုန်းစနစ်ဘာသာရပ်၏လယ်ပြင်တွင်, သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၏ရောဂါဟာခဲ့ပြီ ဆွေးနွေးငြင်းခုံ၏ဘာသာရပ် ရောဂါရောဂါမည်သို့အတွက် treaters တို့တွင်အစွန်းရောက်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲနှင့်အတူထက်ပိုဆယ်စုနှစ်တစ်ခုပါ။
သိုင်းရွိုက်ရောဂါကြောင့်ထိခိုက်ယုံကြည်ခြင်းပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအကဲဖြတ်တဲ့အခါမှာတစ်ဦးထက်ပိုအသိပေးအဖြေရှာတဲ့ပူဇော်နိုင်ရန်အတွက်များစွာသော endocrinologist ဖြစ်သူတစ်ဦးထက်ပို Integrated ချဉ်းကပ်ယူကြပြီ။ ဥပမာ:
- တချို့ကဆေးသမားတစ်ဦးပိုမိုကျယ်ပြန်အပေါ်အားကိုး TSH ရည်ညွှန်းအကွာအဝေး တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုစေ။
- သိုင်းရွိုက် ultrasound ပုံမှန်တစ် TSH detect မရနိုငျသော goiters, nodules နှင့်အခြားကွဲလွဲချက်များကိုရှာဖွေတချို့အလေ့အကျင့်အတွက်အသုံးပြုကြသည်။
- အခြားသူများကဆရာဝန်တွေ running, သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၏အခြေခံအကြောင်းတရားများစုံစမ်းစစ်ဆေးပိုမိုတက်ကြွသောဖြစ်လာကြပါပြီ ပဋိစမ်းသပ်မှု ထုတ်ပယ်သို့မဟုတ်အတည်ပြုပေးရန် Hashimoto ရဲ့ရောဂါ (သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအတွက်ပွောငျးလဲမတိုင်မီရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်နှစ်ဦးစလုံး၏) နှင့်ချိုင်း '' ရောဂါ။
- အခြားသူများကပါသေးပေးခြင်း hypothyroidism ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာနှင့်အတူ (ထိုသိုင်းရွိုက်ဂလင်းနေဆဲ functioning သောကာလအတွင်း) euthyroid Hashimoto ရဲ့ရောဂါကဲ့သို့အမှုအရာတို့ကိုကုသ၏အနေအထားကိုယူကြပြီ။
သိုင်းရွိုက်ကုသမှုသို့ချဉ်း ကပ်. တိုးတက်စေူခင်း
သိုင်းရွိုက်ရောဂါရောဂါနှင့်ဝသကဲ့သို့တစ်ဦးရောဂါကုသမှု Cookie-ရှုးဖို့ဘယ်တော့မှသငျ့သညျကား, ဝမ်းနည်းစွာမကြာခဏဖြစ်ပါတယ်။
ဥပမာအားဖြင့်, ချိုင်း '' ရောဂါနှင့် hyperthyroidism ရောဂါပုဂ္ဂိုလ်များ, endocrinologist ဖြစ်သူမကြာခဏရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်အိုဒင်း (RAI) အားအဆောတလျင်လိမ့်မည် "ခက်ခဲများနှင့်အစာရှောင်ခြင်းကြောင့် hit" ကိုပထမဦးဆုံးလိုင်းကုသမှု ablation တစ်ဦးထက်ပိုရှေးရိုးစွဲချဉ်းကပ်သကဲ့သို့ထိရောက်သောနှင့်ဝေးအန္တရာယ်နည်းပါးဖြစ်နိုင်ပါတယ်သည့်အခါ ။
အကြောင်းကြားယောဂီဆန့်ကျင်ဘက်အသုံးပြုပုံကုသမှုအစီအစဉ်ကို individualize ဖို့ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု, ထိုရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လူနာရဲ့သမိုင်းကိုစဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။ အမြားအပွားကိစ္စများတွင် antithyroid မူးယစ်ဆေး များကဲ့သို့ Tapazole (methimazole) ယာယီသို့မဟုတ်ပင်အမြဲတမ်း RAI မရှိဘဲသေမယ့်ရောဂါကနေလွှတ်, ခွဲစိတ်, ဒါမှမဟုတ် hypothyroidism များ၏အန္တရာယ်ပူဇော်နိုင်ပါတယ်။
အတူတူသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာသက်ဆိုင်သည်။ ပုံမှန်သင်တန်းပြီးပြည့်စုံသောခွဲစိတ်ပါဝင်သည်စေခြင်းငှါ, thyroidectomy RAI အားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်လျက်, High-ထိုးသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး။ သို့သော်ဤလိုအပ်သောအစဉ်အမြဲဖြစ်သနည်း ယနေ့အချို့သောယောဂီတို့သည်ဝျေါ၏သဘောသဘာဝနှင့်အတိုင်းအတာပေါ် မူတည်. ကုသမှုပိုမိုတွေ့မြင်စောင့်ဆိုင်း-and ချဉ်းကပ်နေကြသည်။
ဘယ်နေရာမှာ hypothyroidism ၏ကုသမှုထက် ပို. ထင်ရှားတ-size-ကိုက်ညီတဲ့-အားလုံးချဉ်းကပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ယနေ့စံလမ်းညွှန်က "သာမန်" ကိုကိုးကားအကွာအဝေးတစ်ခုလူနာ restore လုပ်ဖို့ levothyroxine (ဒြပ် T4 ဟော်မုန်း) ၏အသုံးပြုမှုကိုဆိုထားသည်။
၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်မူးယစ်ဆေးအလွန်ကောင်းစွာအချို့သောတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ခံသာနှင့်ထိရောက်သောဖြစ်နိုင်ပါတယ်နေစဉ်, ကွတ်ကီး-ရှုးချဉ်းကပ်မှုအပါအဝင်ကုသမှုရွေးချယ်စရာတစ်ခုအစဉ်အဆက်-ခွံ့ပြုသည်အကွာအဝေး, overlooks:
- Tirosint , ပိုကောင်းတဲ့တက်ဘလက်ထက်စုပ်ယူသော levothyroxine ၏ပိုသစ်သော hypoallergenic ပုံစံ
- Cytomel (ဒြပ် T3 ဟော်မုန်း)
- သဘာဝကာလဖြစ်ပါသည်သိုင်းရွိုက်မူးယစ်ဆေးဝါးများ
- Cytomel နှင့်အတူပေါင်းစပ် Levothyroxine
- သဘာဝကာလဖြစ်ပါသည်သိုင်းရွိုက်နှင့်အတူပေါင်းစပ် Levothyroxine
- အထက်ပါ-စာရင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများမဆိုထည့်သွင်းတစ်ဦးကထုံးစံပိုဆိုးရေးဆွဲရေး
ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေသက်သာစေနိုင်ကြောင်းကူညီခြင်းနှင့်ဘေးဒဏ်သင့်တဦးချင်း၏ခြုံငုံဇီဝကမ္မပြည်နယ်တိုးတက်စေနိုငျသော complementary ကုသမှုနှင့်အစားအသောက်အပြောင်းအလဲများကိုမပါဝင်ပါဘူး။
ထံမှသမ်မာကမျြး
သိပ္ပံပညာရှင်များသည်၎င်း၏ပုံစံအားလုံးအတွက်သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၏ယန္တယားသို့ သာ. ကြီးထိုးထွင်းသိမြင်မှုကိုရရှိသကဲ့သို့, သာ. ကြီးမြတ်အလေးပေးရောဂါနှင့်ကုသမှုမှတစ်ဦးချင်းချဉ်းကပ်နည်းကိုယူပြီးအပေါ်ထားရှိလျက်ရှိသည်။ ဒါဟာအကောင့်ထဲသို့လူတစ်ဦးအဖြစ်ရောဂါဗေဒယူဆရာဝန်များလိုအပ်သည်။
ဒီအဆုံး, သင် (ရှိသည်ဖို့ကိုယ့်ကိုယ်ကိုသို့မဟုတ်ယုံကြည်) ရှိသည်ဆိုပါကသိုင်းရွိုက်ရောဂါ, ကိုယ့်ကိုယ်ကိုပညာပေးနှင့်သင့်ကိုယ်ပိုင်စောင့်ရှောက်မှုတစ်ခုထောက်ခံသူဖြစ်လာဖို့အချိန်ယူပါ။ ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုရွေးချယ်ခြင်းတဲ့အခါမှာသင်ရရှိနိုင်သည့်ရွေးချယ်စရာများကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်သင်သည်တတ်နိုင်သကဲ့သို့အများအပြားမေးခွန်းများကိုမေးရန်အချိန်ကိုယူပါ။ ဆရာဝန်ကသင်၏စိုးရိမ်ပူပန်မှုများဖြေရှင်းနိုင်ခြင်းသည်ဆိုပါက, အခြားသူများသမားနှင့်တွေ့ဆုံရန်သို့မဟုတ်တစ်စက္ကန့်ထင်မြင်ချက်ကိုရှာကြာလော့။
အဲဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့်, သင်သည်အသိပေးရွေးချယ်မှုစေနိုင်ပြီးပိုကောင်းအကောင်းဆုံးကုသမှုရဖို့သေချာပါစေ။