Hypothyroidism

Hypothyroidism ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

Hypothyroidism သင့်ရဲ့သိုင်းရွိုက်ဂလင်း-တစ်ဦးကသင်၏အတွက်သေးငယ်တဲ့, လိပ်ပြာ-shaped ဂလင်းအလုံအလောက်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မဟုတ်လည်ပင်း-ပါဘူးရသောတစ်ခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာတခါတရံတခု "underactive" သိုင်းရွိုက်အဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ Hypothyroidism ကိုယ်အလေးချိန်, ဆုတ်နစ်, အအေး feeling နှင့်ထို့ထက် ပို. များကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာမှဦးဆောင်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့ဇီဝြဖစ်နှေးကွေး။ သိုင်းရွိုက်-လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း (-TSH) ဟုခေါ်တွင်တစ်ဦးကရိုးရှင်းပြီးသွေးစစ် hypothyroidism ရှာဖွေရေးမှာနိုင်ပြီး, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးဆေးတွေကပြုမူဆက်ဆံနိုင်ပါတယ်။

သင်သည်သင်၏သိုင်းရွိုက်ခရီးစတင်အဖြစ်ဒီသိုင်းရွိုက်ပြဿနာရှိသည်ဖို့ကဲ့သို့ခံစားရသောအရာကိုအပါအဝင် hypothyroidism, ဘယ်လိုရောဂါနှင့်စီမံခန့်ခွဲမယ့်အကြောင်းကိုအသိပညာရရှိမှုအသုံးပြုပုံသင်ပိုမိုပြင်ဆင်ထားခြင်းနှင့် Self-စိတ်ချပါဖြစ်လိမ့်မည်။

> အဆိုပါညှပ်ရိုးအထက်မှာရှိတဲ့သိုင်းရွိုက်၏ခန္ဓာဗေဒမှာတစ်ဦးကကြည့်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

သင့်ရဲ့သိုင်းရွိုက်ဂလင်းသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းစေရန်အစားအသောက်အိုင်အိုဒင်းကိုအသုံးပြုသည်။ တစ်ချို့တဲ့သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းရှိသည့်အခါ, သင့်ခန္ဓာကိုယ်ဒုက္ခစွမ်းအင်ကို အသုံးပြု. နှင့်နွေးထွေးသောတည်းခိုရှိပါတယ်။

• ကိုယ်ဝန်အတွက် Subclinical Hypothyroidism ကုသ

• Hypothyroidism နဲ့ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်: အ Link ကိုနားလည်ခြင်း

သင့်ရဲ့ကြွက်သားတွေ, ဦးနှောက်နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစဒုက္ခလည်ပတ်နိုင်ပါသည်။

hypothyroidism ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာ variable ကိုဖြစ်ကြပြီးစိတ်ဖိစီးမှုသို့မဟုတ်အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာအဘို့အပင်မှား, သိမ်မွေ့စေနိုင်ပါတယ်။

ဤတွင်အချို့မှာပိုမိုနီးကပ်စွာကြည့်ဖြစ်ပါတယ် လက္ခဏာတွေ အနေနဲ့ underactive သိုင်းရွိုက်နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ပါသည်:

• တောင်ရှည်အိပ်ပျော်ခြင်းပြီးနောက်အတန်ငယ်နှင့်မော Feeling
• စိတ်ဓာတ်ကျသို့မဟုတ်အပြာ Feeling
• သင့်ရဲ့ကျန်းမာသောအစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းရန်မပြောင်းလဲမှုရှိနေသော်လည်းအလေးချိန်ရရှိမှု
• "ဦးနှောက်မြူ" နှင့်အခက်အခဲအာရုံတွေ့ကြုံ
• အခြားသူများကိုပူခံစားရသည့်အခါခံစားမှုအအေးခံစားရ
• ကြမ်းခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့ဖဲ့ကြွပ်ဆတ်ကြောင်းဆံပင်ကိုသတိပွုမိ, ဒါမှမဟုတ်ထွက်ကျသွား

• , ကြမ်းခြောက်သွေ့ scaly နှင့်အထူကြောင်းအရေပြား, သင်၏ခြေအထူးသဖြင့်ဘဝါးကိုသတိပွုမိ
• တစ်ဦးထူးထူးခြားခြားအနိမ့်သွေးခုန်နှုန်းသို့မဟုတ်သွေးပေါင်ချိန်
• အနှေးသို့မဟုတ်နှေးကွေးတုံ့ပြန်မှု
• အထူးသဖြင့်မျက်စိပတ်ပတ်လည်မျက်နှာ၌ Puffiness,
• လက်စထရော-လျှော့ချဆေးမှမတုံ့ပြန်ဖြစ်ကြောင်း high လက်စထရောအဆင့်ကို
• မမှန်ရာသီသံသရာ
• ကြွက်သားကြွက်တက်ကြုံနေရ

အကြောင်းတရားများ

ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များနှင့်အခြေအနေများကို၏နံပါတ်ရှိပါသည် hypothyroidism စေ ။

အဆိုပါ autoimmune ရောဂါ Hashimoto ရဲ့သိုင်းရွိုက်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ hypothyroidism ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိဖြစ်ပါတယ်။ ဤရောဂါတွင်, ပဋိစနစ်တကျလည်ပတ်ကနိုငျအောင်, အသိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုတိုက်ခိုက်ဖို့။

post-ခွဲစိတ် hypothyroidism ဟာသိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏အားလုံးသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားမှုကြောင့်မလုံလောက်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းကိုရည်ညွှန်းသည်။ အဆိုပါသိုင်းရွိုက်အပေါ်ခွဲစိတ်ကုသတဲ့ thyroidectomy အဖြစ်လူသိများသည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး hypothyroidism hyperthyroidism နှင့်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာကုသရန်အသုံးပြုသည်အရာရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်အိုဒင်း (RAI) ကုထုံးမှဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်း, ဒါမှမဟုတ်ချာနိုဘိုင်းသို့မဟုတ်ဖူကူရှီးမားတူသောနျူကလီးယားမတော်တဆဖြစ်မှုကနေရေဒီယိုသတ္တိကြွထပ်မံကျဖို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှထိတွေ့မှုလည်း hypothyroidism ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

မွေးရာပါ hypothyroidism နှင့်အတူမွေးကင်းစကလေးတစ်ဦးသိုင်းရွိုက်ဂလင်းမပါဘဲတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသိုင်းရွိုက်ဂလင်းနှင့်အတူလောကသို့လာကြ၏။

Hypothyroidism လည်း (မူးယစ်သွေးဆောင် hypothyroidism ခေါ်) အချို့သောဆေးဝါးများတာကနေဖြစ်စေနိုင်တယ်။ ဒီပြည့်စုံစာရင်းမဟုတ်ပါဘူးနေစဉ်, ပိုမိုလေ့လူသိများဆေးအချို့တို့ပါဝင်သည်:

• lithium
• Amiodarone
• interferon alpha
• Interleukin-2

Hypothyroidism (အိုင်အိုဒင်း-သွေးဆောင် hypothyroidism ကိုခေါ်) (အိုင်အိုဒင်း-ချို့တဲ့ hypothyroidism ခေါ်) လည်းနည်းနည်းအိုင်အိုဒင်းစားသုံးမှုနှင့်အတူသို့မဟုတ်လွန်းအိုင်အိုဒင်းကိုလောင်လျှင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

အလယ်တန်းသို့မဟုတ် Central hypothyroidism ခုနှစ်, (သင့်ဦးနှောက်တွင်တည်ရှိသည်) ကို pituitary gland (ကအကြိတ်, ဓါတ်ရောင်ခြည်, ဒါမှမဟုတ်ခွဲစိတ်ထံမှ) ပျက်စီးခြင်းနှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ရန်သင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

ခဲ, စိမျ့ရောဂါများမှ hypothyroidism (ဥပမာ, sarcoidosis သို့မဟုတ် hemochromatosis) အလုပ်လုပ်မှ၎င်း၏စွမ်းရည်ကိုလျှော့ချခြင်း, သိုင်းရွိုက်ဂလင်းသို့ (အသီးသီး granuloma သို့မဟုတ်သံကဲ့သို့) ဝတ္ထုများငွေသွင်းနိုင်ပါတယ်။

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

အဆိုပါ hypothyroidism ၏ရောဂါ တစ်ခုလက်တွေ့စာမေးပွဲနှင့်သွေးစမ်းသပ်မှုများလိုအပ်သည်။

လက်တွေ့စာမေးပွဲ
တစ်ဦးအပြင် လက်တွေ့သိုင်းရွိုက်စာမေးပွဲ ဟာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းတစ်ဦးကို manual နဲ့အမြင်အာရုံစာမေးပွဲပါဝင်သော, ဆရာဝန်တစ်ဦးလည်း hypothyroidism ၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုကြည့်ရှုရန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲလုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မယ်။ ဤနိမိတ်လက္ခဏာအချို့မှာခြောက်သွေ့ကြမ်းအရေပြား, နှေးနှလုံးခုန်နှုန်းနှေးကွေးတုံ့ပြန်မှုများနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

သွေးစစ်

hypothyroidism ရှာဖွေရေးမှာရန်အသုံးပြုအဓိကသွေးစစ်ဟော်မုန်း (-TSH) စမ်းသပ်လှုံ့ဆော်ဖို့အတွက်သိုင်းရွိုက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ကိုစမ်းသပ် TSH တစ် pituitary ဟော်မုန်းတိုင်းတာသည်။ TSH ကြောင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၏အနိမ့်အဆင့်ဆင့်ကို detect သောအခါအထ, ထိုသို့ပိုလျှံသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းကို detect သည့်အခါပြန်လည်ရုပ်သိမ်းသွားခဲ့သည်။ ဓါတ်ခွဲခန်းတစ်ခုရည်ညွှန်းအကွာအဝေးကိုထူထောင်ကြပါပြီ, နှင့်ရည်ညွှန်းအကွာအဝေးအထက်အဆင့်ဆင့် hypothyroidism ၏အလားအလာပြစဉ်းစားနေကြသည်။

ထို့အပြင်အမှန်တကယ်ပျံ့နှံ့နေတဲ့သိုင်းရွိုက်၏န့်အသတ်များနှင့်ရရှိနိုင်အဆင့်ဆင့်အခမဲ့ thyroxine (အခမဲ့ T4) နှင့်အခမဲ့ triiodothyronine (အခမဲ့ T3) တိုင်းတာလိမ့် -may hormones- ။ အဲဒီမှာအဲဒီနှစျခုဟော်မုန်းစမ်းသပ်မှုများအတွက်ရည်ညွှန်းပ္ပံဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ရည်ညွှန်းအကွာအဝေးကိုအောက်တွင်အဆင့်ဆင့် (မလုံလောက်အခမဲ့ T4 နှင့် / သို့မဟုတ်အခမဲ့ T3 ရှိကွောငျးဖေါ်ပြခြင်း) hypothyroidism ၏ညွှန်ပြစဉ်းစားနေကြသည်။

• သင့်ရဲ့ TSH ပုံမှန်ဖြစ်ပါသည်, သို့သော်သင်ဟာဆဲလက္ခဏာများရှိပါသလား?

• သင့်ရဲ့ Hypothyroidism ခံ Undertreated လား?

ကုသမှု

Hypothyroidism ကုသ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပျောက်ဆုံးနေတဲ့သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးမယ့်ဆေးဖြစ်သောတစ်ဦးသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးမူးယစ်ဆေးနှင့်အတူ။

Levothyroxine
အမြားဆုံးသတ်မှတ်ထားသည့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးမူးယစ်ဆေး levothyroxine သည်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း thyroxine (T4) ၏ဒြပ်ပုံစံအဖြစ်ဖြစ်သွားတော့မည်လူသိများသည်။

Liothyronine
liothyronine အဖြစ်လူသိများသည့် T3 ဟော်မုန်းတစ်ခုဒြပ်ပုံစံလည်းရှိပါတယ်။ ဒီအလေ့အကျင့်များစွာ endocrinologist ဖြစ်သူနှင့်ခေတ်ရေစီးကြောင်းယောဂီများကအငြင်းပွားဖွယ်စဉ်းစားသည်သော်လည်းဒါဟာတစ်ခါတစ်ရံ, T4 / T3 ပေါင်းစပ်ကုသမှုအဖြစ်လူသိများနေတဲ့ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် levothyroxine ထည့်သွင်းထားသည်။

သဘာဝကာလဖြစ်ပါသည်သိုင်းရွိုက်
နောက်ဆုံးအနေနဲ့, သဘာဝကာလဖြစ်ပါသည်သိုင်းရွိုက်လို့ခေါ်တဲ့ဟော်မုန်းအစားထိုးမူးယစ်ဆေး, တစ်ခါတစ်ရံ NDT အတိုကောက်သို့မဟုတ်ကိုခေါ်လည်းမရှိ "သိုင်းရွိုက်ထုတ်ယူ။ " NDT T4 နှင့် T3 နှစ်ဦးစလုံး၏သဘာဝအပုံစံများပါရှိသည်။ ပိုထက်တဲ့ရာစုနှစ်ရရှိနိုင်ခဲ့, နှင့်အသုံးပြုမှုအတွက်နေဆဲယနေ့ဖြစ်ပါတယ်နေချိန်မှာ endocrinologist ဖြစ်သူနှင့်သမားရိုးကျဆေးသမားတို့ကိုနှိုင်းယှဉ်ပါက, က, အခေတ်ရေစီးကြောင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသိုင်းအဝုိင်းများကအငြင်းပွားဖွယ်စဉ်းစားသည်နှင့်, Integrated အလုပ်လုပ်တဲ့နှင့်ဘက်စုံဆေးသမားတို့ကပိုပြီးမကြာခဏသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။

ဦးစားပေးကုသမှုအဖြစ်အမျိုးမျိုးသောဟိုမုန်းစနစ်ဘာသာရပ်အဖွဲ့အစည်းများအနေအထား levothyroxine ၏တရားဝင်လမ်းညွှန်ချက်များနှင့် NDT နှစ်ခုစလုံး T4 / T3 ပေါင်းစပ်ကုထုံးနှင့်အသုံးပြုမှုတား။

ထံမှသမ်မာကမျြး

သငျသညျ (သို့မဟုတ်ချစ်ရသူ) မကြာသေးမီက hypothyroidism ရောဂါခဲ့ပြီး, သို့မဟုတ်သင်လက်ရှိထိုသို့ကုသလျက်ရှိသည်, ဒါပေမယ့်နေဆဲညာဘက် feeling မဟုတ်ပဲဖြစ်ဖြစ်, သင်တစ်ဦးတည်းမဟုတ်ကိုသိပါ။ သင်ဤတစ်ခါတစ်ရံတွင်အခွန်ခရီးသွားလာအဖြစ်သင့်သိုင်းရွိုက်ရောဂါအကြောင်းကိုအသိပညာရှာဒဏ်ခံဆက်လက် Continue ။

ဒါ့အပြင် hypothyroidism နှင့်အတူကောင်းစွာနေထိုင်နေကြဆေးအကြောင်းကိုမဖြောင့်ကြောင်းသတိရပါ။ ဒါဟာကောင်းစွာအစာစားအလုံအလောက်ကြွင်းသောအရာရလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ကစားမည့်အချိန်ပါစေ, သင်၏စိတ်ဖိစီးမှုစီမံခန့်ခွဲဖို့လည်းအရေးကြီးပါတယ်။ တဖန်သင်တို့ဆရာဝန်တွေ, ကုသ, နှင့် debilitating ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ကုန်းတက်စစ်တိုက်တိုက်ခိုက်နေပါတယ်ကဲ့သို့သင်တို့ခံစားရရင်တောင်အရှုံးမပေးပါဘူး။ သငျသညျနောက်ဆုံးမှာသင်ကောင်းစွာအသက်ရှင်နေထိုင်ကူညီခြင်းနှင့်ကောင်းစွာခံစားမိပါလိမ့်မယ်သောအဖြေကိုရှာတွေ့ပါလိမ့်မယ်။

> Sources:

> အမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အသင်းမှ။ (ကြိမ်မြောက်) ။ Hypothyroidism (Underactive) ။

> Braverman, L, Cooper ကဃ Werner & Ingbar ၏ The သိုင်းရွိုက်, 10th Edition ကို။ WLL / Wolters Kluwer; 2012 ခုနှစ်။

> Garber J ကို et ။ အယ်လ်။ လူကြီးများအတွက် Hypothyroidism များအတွက်လက်တွေ့အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များ: လက်တွေ့ endocrinologist ဖြစ်သူရဲ့အမေရိကန်အသင်းနှင့်အမေရိကန်သိုင်းရွိုက် Association က Cosponsored ။ Endocr Prac t ကို။ 2012 ခုနှစ်နိုဝင်ဘာ-ဒီဇင်ဘာ; 18 (6): 988-1028 ။