အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ သော်လည်း, အဆုတ်ကင်ဆာ၏ပတ်ပတ်လည်ကို 15 ရာခိုင်နှုန်းတာဝန်ရှိသည် Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ အဆုတ်ကင်ဆာ၏ကျန်ရှိသော 85 ရာခိုင်နှုန်း။
Non-အသေးစားလေးအဆင့်ဆင့်သို့ခွဲခြားသောဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ, သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှစ်ခုသာအဆင့်ဆင့်သို့ကွဲပြားမတူဘဲ; ကန့်သတ်ဇာတ်စင်နှင့်ကျယ်ပြန့်စင်မြင့်။ လူမျိုး၏ 60 မှ 70 ရာခိုင်နှုန်းခန့်အတွက်ရောဂါပြီးသားမှတိုးတက်လာခဲ့သည်သော်လည်း၎င်းတို့၏မြင်းသရိုက်အနာနေဆဲ, ကန့်သတ်ဇာတ်စင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားကြသောအခါ - သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူများ၏အကြမ်းအားဖြင့်အသက် 30 မှ 40 ရာခိုင်နှုန်းခန့်အစောပိုင်းရောဂါနေကြသည် ကျယ်ပြန့်စင်မြင့် ။
အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာလျှင်မြန်စွာကြီးထွားလာခြင်းနှင့်လျင်မြန်စွာပြန့်ပွားပိုပြီးရန်လိုဖြစ်လေ့ရှိတယ်, ဒါပေမယ့်မကြာခဏအကြိမ်ဓာတုကုထုံးနဲ့ဓါတ်ကင်ခြင်းကုထုံးကိုကောင်းစွာတုံ့ပြန်။
အဓိပ္ပာယ်
ကန့်သတ်ဇာတ်စင်သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာတစ်ဦးတည်းသာအဆုတ်အတွက်ပစ္စုပ္ပန်သည်နှင့်အနီးအနားမှဖြန့်ရပြီစေခြင်းငှါကင်ဆာကပါဝင်ပတ်သက် lymph node များ (သို့မဟုတ်အဆုတ်အကြားတစ်သျှူးပေမယ့်ပြန့်နှံ့မထားပါဘူး metastasized ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားဒေသများမှ) ။
အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာဓါတ်ရောင်ခြည်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူကတီထွင်တဲ့ဇာတ်စင်စနစ်ဖြင့်နှစ်ခုအဆင့်သို့ကွဲကွာနေသည်။ ဤအဆင့်နှင့်အတူ "ကန့်သတ်ဇာတ်စင်" ဟုခံသာဓါတ်ရောင်ခြည်လယ်ကွင်းအတွင်းဝိုငျးဖြစ်ကြောင်းမြင်းသရိုက်အနာကိုရည်ညွှန်းသည်။ "ကျယ်ပြန့်စင်မြင့်" သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာဆန့်ကျင်ဘက်အတွက်ကြီးမားလွန်းသို့မဟုတ်တဦးတည်းခံသာဓါတ်ရောင်ခြည်လယ်ကွင်းအတွင်းဝိုငျးခံရဖို့လည်းကျယ်ပြန့်သောမြင်းသရိုက်အနာကိုရည်ညွှန်းသည်။ သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာခန္ဓာကိုယ် (သွားကြောင်းရောဂါ) ၏ဝေးလံသောဒေသများသို့ပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်တဲ့အခါမှာအမြဲတမ်းကျယ်ပြန့်စင်မြင့်စဉ်းစားသည်။
သင့်ဆရာဝန်ကိုလည်း၏စည်းကမ်းချက်များ၌သင်တို့၏ကင်ဆာဖော်ပြရန်ဖြစ်နိုင်သည် TNM ဇာတ်စင် ။ ဒီစနစ်အသုံးပြုခြင်း, T ကကင်ဆာအကျိတ်များ၏အရွယ်အစားကိုဆိုလိုတာပါ, N ကို lymph node များထဲမှာကင်ဆာ၏ရှေ့မှောက်တွင်အတိုကောက်, နှင့် M ဝေးကွာသော metastasis ဖော်ပြရန်အသုံးပြုသည်။ ကန့်သတ်ဇာတ်စင် Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူတစ်ကျိတ် variable ကိုအရွယ်အစား (T) ကိုမည်အကြောင်းနှင့်သို့မဟုတ်မ may lymph node များ (N) တို့ပါဝင်ပတ်သက်ရှိစေခြင်းငှါပေမယ့်အမြဲ M0 (M တစ်သုညခြင်းဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်) ဖြစ်လိမ့်မည်ဟုအကျိတ်ရှိတယ်လို့အဓိပ္ပာယ် အခြားအဆုတ်ဖို့ဒါမှမဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဝေးလံသောဒေသများသို့ပျံ့နှံ့မဟုတ်ပါဘူး။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ထိုကဲ့သို့သောအများအားဖြင့်အဆုတ်၏အပြင်ဘက်၌ဒေသများတွင်ပေါ်ပေါက်ရသောအဆုတ်ဒါ့အပြင်မူအဖြစ်ကင်ဆာတွေနဲ့မတူတာကသေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကြီးအဲယားဝေးအနီးပိုမိုဗဟိုဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိတယ်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, အစောပိုင်းလက္ခဏာများမကြာခဏကြီးမားသောလေကြောင်း (များတွင်လက်ရှိဖြစ်ခြင်းဟာအကျိတ်နှင့်ပတ်သက်သောသူတို့အားပါဝင်သည် bronchus ထိုကဲ့သို့သော, ချောင်းဆိုးခြင်း, အသွေးတက်ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်ကြောင့်အဲယားဝေး၏အဆီးအတားမှအဆုတ်ရောင်၏ဖြစ်စဉ်များထပ်ခါတလဲလဲကဲ့သို့) ။
ကန့်သတ်ဇာတ်စင်အဆုတ်ကင်ဆာ၏ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- persistent ချောင်းဆိုး - တစ်ဦးကနာတာရှည်ချောင်းဆိုးမကြာခဏသေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ၏ပထမဦးဆုံးလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
- အသွေးတော်တက်ချောင်းဆိုးခြင်း (hemoptysis) - အသှေးကိုတက်ချောင်းဆိုးသေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာတစ်ဘုံပထမဦးဆုံးလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ သောအသွေးကိုပင်သေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏကိုစိုးရိမ်စရာဖြစ်ပါတယ်, အသွေးတစ်လက်ဖက်ရည်ဇွန်းသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုဖွင့်ချောင်းဆိုးနေတဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်စဉ်းစားသည်။
- မျက်နှာနှင့်လည်ပင်းထဲမှာရောင်ရမ်းခြင်း
- အသက်ရှုမဝြခင်း
- အသက်ရှူကြပ်
- (အကျိတ်အားဖြင့်အဲယားဝေး၏အဆီးအတားများကြောင့်) အဆုတ်ရောင်သို့မဟုတ်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်၏ထပ်ခါတစ်လဲလဲဖြစ်စဉ်များ
- အသံကှဲအကျသော
Paraneoplastic လက္ခဏာတွေ - အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကိုလည်းကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုကျယ်ပြန့်အမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် paraneoplastic Syndrome , တစ်ဦးအကျိတ်သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားတစ်ဦးအကျိတ်မှတုံ့ပြန်မှုထက်အကြိတ်သူ့ဟာသူလျှို့လျှို့ဝှက်ဝှက်ဟော်မုန်းကြောင့်ဖြစ်ကြောင်းလက္ခဏာတွေဖြစ်ပါတယ်။ ထိုအထဲကတချို့ဟာပါဝင်သည်:
- အထက်ခြေလက်အင်္ဂါ, ရူပါရုံကိုအပြောင်းအလဲများနှင့်အခက်အခဲမျိုချ (လမ်းဘတ်-Eaton myasthenic syndrome ရောဂါ) တွင်ကြွက်သားအားနည်းခြင်း
- အားနည်းခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, နှင့်အသွေးကို (မသင့်လျော် antidiuretic ဟော်မုန်း Secret ၏ syndrome ရောဂါ, SIADH) တွင်တစ်ဦးအနိမ့်ဆိုဒီယမ်အဆင့်ကို
- ညှိနှိုင်းခြင်းနှင့်အခက်အခဲစကားပြောဆုံးရှုံးမှု (paraneoplastic cerebellar ယိုယွင်း)
- Club - လက်ချောင်းများ၏အဆုံးတစ်ထောက်-Down လက်ဖက်ရည်ဇွန်း၏အသွင်အပြင်အပေါ်ကြာသည့်အတွက်လက်ချောင်းများ၏တစ်ဦးကပုံပျက်သော။
metastasis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ - Limited ဇာတ်စင်အဆုတ်ကင်ဆာကိုယ်ခန္ဓာ၏ဝေးလံသောဒေသများသို့ပျံ့နှံ့မထားပါဘူးတဲ့ကင်ဆာအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ, သို့သော်, အထူးသဖြင့်ဦးနှောက်မှစောစောပျံ့နှံ့လေ့နှင့်ကျယ်ပြန့်စင်မြင့်သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူကင်ဆာ၏ပထမဆုံးရောဂါလက္ခဏာနှင့်ဆက်စပ်သောသူတို့အားဖြစ်နိုင်သည် ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ အမြင်အာရုံထိုကဲ့သို့သောကိုယ်ခန္ဓာ၏တဦးတည်းဘက်မှာအားနည်းခြင်းအဖြစ်, အပြောင်းအလဲမိန့်ခွန်းစသောအပြောင်းအလဲသို့မဟုတ်သိမ်းယူမှု။
ကုသမှု
အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုနဲ့ဓါတ်ကင်ခြင်းကုထုံးနှင့်ခွဲစိတ်မှုအဖြစ်ဒေသခံကုသမှုနှင့်ထိုကဲ့သို့သောဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအဖြစ်စနစ်တကျကုသမှုနှစ်ခုစလုံးပါဝင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေကိုလည်းပစ်မှတ်ထားကုထုံးနှင့်အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက် immunotherapy ရဲ့ဖြစ်နိုင်ချေအခန်းကဏ္ဍမှာရှာကြ၏။
ဆေးသွင်းကုသခြင်းနဲ့ဓါတ်ကင်ခြင်းကုထုံး - လူအတော်များများပေါင်းစပ်ဖို့ကောင်းစွာကိုတုံ့ပြန် ဓာတုကုထုံး များနှင့် ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး ; ကန့်သတ်ဇာတ်စင်ကင်ဆာနှင့်အတူ, ဒီတစ်ဦးရောဂါပျောက်ကင်းဘို့အလားအလာပူဇော်နိုင်ပါတယ်။
ခွဲစိတ် - ခွဲစိတ်ကုသ ခဲသေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ဖျော်ဖြေနေသည် (ကများသောအားဖြင့်စဉ်းစားသည် inoperable ) ပေမယ့်တစ်ဦးအကျိတ်တစ်ဦးတည်းသာအဆုတ်နှင့်အနီးအနားရှိ lymph node များအတွက်လက်ရှိလျှင်ရံဖန်ရံခါစဉ်းစားသည်။ ခွဲစိတ်သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာအဘို့ပြုလျှင် Adjuvant ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု (ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ဓာတုကုထုံး) များသောအားဖြင့်အကြံပြုသည်။
Prophylactic cranial irradiation - တစ်ဦးချင်းစီကုသမှုကောင်းစွာကိုတုံ့ပြန်ခဲ့လျှင် prophylactic cranial irradiation (PCI) - ဦးနှောက်မှတားဆီးကာကွယ်ရေးဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး - ဦးနှောက်မှဖြန့်ရပြီဆိုကင်ဆာဆဲလ်သောအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဖို့အကြံပြုထားပါတယ်, ဒါပေမယ့်မသိမမြင်ရနေကြတယ် ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာလေ့လာမှုများအပေါ်, ကြီးထွားခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေပါလိမ့်မယ်။
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ - လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ ဒီပြင်းထန်တဲ့ကင်ဆာအသစ်ကုသမှုနှင့်ကုသမှုပေါင်းစပ်အကဲဖြတ်, အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှစ်မျိုးစလုံးကိုအဆင့်ဆင့်များအတွက်တိုးတက်မှု၌ရှိကြ၏။ အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူမည်သူမဆိုတစ်ဦးလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါဝင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားကြောင်းအကြံပြုသည်။
ဟောကိန်း
ရှင်သန်မှုနှုန်း သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှုနှင့် PCI ၏အသုံးပြုမှုကိုမှဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးများ၏များအပြင်ကတည်းကတိုးတက်ကြပါပြီ, ဒါပေမဲ့သူတို့နေဆဲအနိမ့်နေကြဆဲဖြစ်သည်။ သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ရှင်သန်မှုနှုန်းစင်မြင့်၏အဆိုအရအလွန်ကွဲပြားခြားနားပါသည်။ လောလောဆယ်ဇာတ်စင် 1 သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက် 5-တစ်နှစ်ရှင်သန်မှုနှုန်းမှာ 31 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ပြီး, ဇာတ်စင် 2. ကန့်သတ်အဆင့်ရောဂါနှင့်အတူလူသာက 10 ရာခိုင်နှုန်း 19 ရာခိုင်နှုန်း 2 နှစ်ရောဂါပြီးနောက်ကင်ဆာအဘယ်သူမျှမသက်သေအထောက်အထားများပြသပါ။ သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာလျှင်မြန်စွာကြီးထွားလာ, ကြှနျုပျတို့ထိုကဲ့သို့သောသွေးကင်ဆာကဲ့သို့အခြားအစာရှောင်ခြင်းတိုးတက်နေသောကင်ဆာနှင့်အတူရှည်လျားသောလမ်းလာကြပြီကတည်းကဒါဟာပိုကောင်းတဲ့ကုသမှုအနာဂတျတှငျတှေ့ရှိလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်နေသည်။
ငါကူညီပါဖို့ဘာလုပျဆောငျနိုငျမလား
လေ့လာရေးသင့်ရဲ့အဆုတ်ကင်ဆာနဲ့ပတ်သက်တဲ့သင်သည်အဘယ်သို့တတ်နိုင်သင်ယူသင့်ရဲ့ကုသမှုတိုးတက်စေနိုင်သည်ကိုအကြံပြုအပ်ပါသည်။ မေးခွန်းများကိုမေးပါ။ သင်တို့အဘို့သင့်လျော်သောဖြစ်အံ့သောငှါလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေနဲ့ပတ်သက်တဲ့အထဲကကိုရှာပါ။ တစ်ဦးဝင်ရောက်ဖို့စဉ်းစားပါ ထောက်ခံမှုအုပ်စုသည် ။ အဘို့အမေးပါနှင့်သင့်ပါစေ ချစ်ရသူသင်ကူညီ ကင်ဆာနှင့်သင်၏ခရီး၌တည်၏။
သငျသညျအဆုတ်ကင်ဆာရှိသောအခါသင်၏ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုအတွက်အနည်းငယ်သာပြောင်းလဲမှု, အထူးသဖြင့်အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ၏နှစ်ပေါင်းများစွာပြီးနောက်တိုးတက်မှုလုပ်လျက်ရှိသည်။
> Sources:
> အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။ အဆုတ်ကင်ဆာ (အသေးစားဆဲလ်။ ) အဆင့်အားဖြင့်အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ Survival နှုန်း။ 05/16/16 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
လက်တွေ့ကင်ဆာ၏> အမေရိကန်လူ့အဖွဲ့အစည်း။ Cancer.Net အဆုတ်ကင်ဆာ - အသေးစားဆဲလ်: ကုသမှု Options ကို။ 10/2016 ။
အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ။ အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု (PDQ) - ကနျြးမာရေး Professional ကဗားရှင်း။ 11/09/17 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။