သွေးအားနည်းရောဂါ၏ရှားပါး Form ကိုနားလည်ခြင်း
အေး agglutinin ရောဂါ (CAD) ၏ရှားပါးသောအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ် autoimmune hemolytic သွေးအားနည်း တဲ့အခါမှာသင့်ရဲ့ကိုယ်ခံအားစနစ်ကတိုက်ခိုက်မှုများဖြစ်ပေါ်လာနှင့်သင့်သွေးနီဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးပစ်သော -an သွေးအားနည်း။ AIHA ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိနွေးထွေးသော autoantibody ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒါက antibody ကိုနွေး (ခန္ဓာကိုယ်) အပူချိန်မှာသွေးနီဆဲလ်ပူးတွဲဆိုလိုသည်။ နာမတော်ကိုအမှီ ပြု. အကြံပြုသည့်အတိုင်း CAD အနီရောင်အသွေးသည်ဆဲလ်အေးပုံမှန်အားလက်တွင်အပူချိန်, ခြေနှင့်နှာခေါင်းနှင့်ထိတွေ့သောအခါ antibody ကိုအလေးထားကြောင်းအဓိပ္ပာယ်တစ်ဦးချမ်းအေး autoantibody မှအလယ်တန်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ဤရွေ့ကားပဋိ agglutination ဟုခေါ်တွင်, သင့်သွေးနီဆဲလ်တွေအတူတကွကပ်စေ။ CAD အထူးသဖြင့်အသက်ကြီးအသက်အရွယ်မှာအမျိုးသမီးများတွင်ပိုမိုလေ့တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
CAD ၏လက္ခဏာများကဘာလဲရှိပါသလား
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သို့မဟုတ်အားနည်းခြင်း
- အထူးသဖြင့်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူအသက်ရှုမဝြခင်း,
- Acrocyanosis: ခရမ်းရောင်လက်ချောင်းများ၏ Discoloration အရောင်, ခြေချောင်း, နှာခေါင်း, ဒါမှမဟုတ်နားရွက်။ ထိုဒေသတွင်အပူသည်တဲ့အခါဒီ Discoloration အရောင်ပျောက်သွားမှာ။ ဤသည်နာကျင်မှုနှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။ ဒါဟာနှင့်အတူရောထွေးမဖြစ်သင့် Raynaud ကရဲ့ဖြစ်ရပ်ဆန်း ။
- အဖု: CAD တစ်ခရမ်းရောင်, ဇာကဲ့သို့အဖုများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက် livedo reticularis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံဒီအ mottled အသားအရေဟုခေါ်သည်။
အဘယ်အရာကို CAD စေတယ်?
- Idiopathic: အဘယ်သူမျှမအကြောင်းရင်းဖော်ထုတ်နေသည်
- ရောဂါကူးစက်: အဆိုပါနှစ်ခုအသုံးအများဆုံးအကြောင်းတရားများ mycoplasma အဆုတ်ရောင် (ကအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်) နှင့် Epstein-ဘားဗိုင်းရပ်စ် (EBV, mononucleosis ဖြစ်စေသောဗိုင်းရပ်စ်ပိုး) ဖြစ်ကြသည်။ ဒါဟာအစထိုကဲ့သို့သော cytomegalovirus (CMV), ဝက်သက်, ပါးချိတ်ရောင်, သို့မဟုတ်ဂျိုက်သိုးကဲ့သို့သောအခြားဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ CAD ဤအမှုများကို Self-ကန့်သတ်ထားဖြစ်ကြပြီးပုံမှန်အားဖြင့်တဦးတည်းမှသုံးပတ်ကြာအတွင်းဖြေရှင်းရန်။
- နာတာရှည် Lymphocytes သွေးကင်ဆာ
- lymphoma: အ lymph node များ၏ကင်ဆာ
ဘယ်လို CAD ရောဂါပါသလား
အဆိုပါသွေးအားနည်းရောဂါအပျော့စားပါကအပေါ်စကားမစပ်ရှာဖွေတွေ့ရှိစေခြင်းငှါ ပြည့်စုံသောအသွေးကို count က (CBC) နဲ့အခြားအကြောင်းပြချက်များအတွက်ရေးဆွဲ။ သွေးအားနည်းရောဂါအပြင်၌, CBC လည်း macrocytosis, သွေးနီဆဲလ်၏ကျယ်ဝန်းအရွယ်အစားထုတ်ဖေါ်လိမ့်မည်။ အဆိုပါသွေးနီဆဲလ်တွေအမှန်တကယ်ကြီးမားမဟုတ်ပေမယ့်သွေးနီဆဲလ်တွေအတူတကွကပ်သောအခါ, စက်တစျခုကြီးမားသောသွေးနီဆဲလ်အဖြစ်ကဖတ်တယ်။
အဆိုပါအရံအသှေးကို smear (အသှေးကိုဏုဆလိုက်) ၏တစ်ဦးကသုံးသပ်မှု agglutinated လျှင် (အတူတကွမှီဝဲ) ဆဲလ်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြောင်းဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ရိုးတွင်းခြင်ဆီပျက်စီးသောသွေးနီဆဲလ်တွေနေရာမှာအစားထိုးဖို့ကြိုးစားပါတယ်ကဲ့သို့သောအခြား hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်ဆင်တူသည့် reticulocyte count က (နုသွေးနီဆဲလ်) သို့ခြီးမွှောကျနေသည်။
CAD တစ်ခုကိုယ်ခံစွမ်းအား hemolytic သွေးအားနည်းသောကွောငျ့, တိုက်ရိုက် antiglobulin စမ်းသပ်မှု (DAT, ဒါမှမဟုတ်တိုက်ရိုက် Coomb ရဲ့စမ်းသပ်မှု) သွေးနီဆဲလ်ပဋိ၏ရှေ့မှောက်တွင်ညွှန်း, အပြုသဘောဖြစ်လိမ့်မည်။ ရောဂါအတည်ပြုပေးရန်အအေး agglutinins ၏ရှေ့မှောက်တွင်အဘို့အကြည့်ဖို့အထူးစမ်းသပ်ခြင်းရှိပါသည်။
CAD ၏အများစုအခြားပြဿနာအလယ်တန်းသောကြောင့်ထိုသို့သင့်လျော်စွာကုသစေခြင်းငှါဒါအပိုဆောင်းစမ်းသပ်ခြင်း, အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်စလှေတျတျောနိုင်ပါသည်။
အေး Agglutinin ရောဂါများအတွက်ကုသမှုဘာတွေလဲ?
အဆိုပါသွေးအားနည်းရောဂါအပျော့စားသည်ဆိုပါက, အဘယ်သူမျှမတိကျတဲ့ကုသမှုလိုအပ်နေပါသည်။ (လျင်မြန်နှလုံးခုန်နှုန်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, မူးဝြေခင်း) သင့်သွေးအားနည်းရောဂါပြင်းထန်သည်နှင့် / သို့မဟုတ်သင်သွေးအားနည်းရောဂါကနေလက်ခဏာများမှာ အကယ်. ဖွယ်ရှိတဲ့သွေးနီဆဲလ်သွင်းထားဖို့လိုပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါသွေးသွင်းချမ်း autoantibody ဖယ်ရှားပစ်မထားဘူးကြောင့် antibody ကိုပုသွင်းသွေးနီဆဲလ်မှပူးတွဲပါဘူးနိုင်အောင်, သွေးသွင်း, တစ်ပူနွေးမှတဆင့်ပေးအပ်ခြင်းခံရရန်လိုအပ်ပါသည်။
CAD ၏ကုသမှုတစ်ဦးကအလွန်အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအအေးအပူချိန်၏ရှောင်ရှားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာစစ်မှန်တဲ့ဘဝ၌တည်ရှိ၏ထက်ရိုးရှင်းတဲ့အသံ။ ဒါဟာသင်အအေးခန်းသို့မဟုတ်ပတ်ဝန်းကျင်နှင့်ထိတွေ့စေခြင်းငှါအဖြစ် CAD အတူခံစားနေရပြီးလူဦးမကြာခဏဆိုသလိုပင်ပူနွေးတဲ့ရာသီဥတုမှာဦးထုပ်, လက်အိတ်နှင့်ခြေအိတ်ဝတ်ကိုဆိုလိုသည်။ ထို့အပြင်အအေးအရည်ကိုသောက်သုံး, အဝတ်အစားနွေးဖို့, ဒါမှမဟုတ်ရေအေးအတွက်ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများကိုဗတ္တိဇံကိုရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်။
Rituximab B-ဆဲလ်တွေကိုခေါ်သွေးနီဆဲလ်, ဆန့်ကျင်ပဋိထုတ်လုပ်ရန်သောသွေးဖြူဆဲလ်တွေကိုဖျက်ဆီးဖို့ကူညီပေးသည်တစ်ခုသွေးကြောသွင်း (IV) ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါမျှော်လင့်ချက်သည်သင်၏ B-ဆဲလ်တွေအသစ်တဖန်မွေးဖွားသောအခါသူတို့မရှိတော့သည့် antibody ကိုစေမည်ဖြစ်ပါသည်။
ဤသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပြင်းထန်သည့်ရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်အသုံးပြုသည်။
သည်အခြားခုခံအားအသွေးတော်မမှန်အတှကျအသုံးပွုထားတဲ့စတီရွိုက်များနှင့်သွေးကြောသွင်း immunoglobulin (IVIG) ကဲ့သို့ဆေးဝါးများ CAD အတွက်လျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ Splenectomy (ထိုသရက်ရွက်၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှား) နွေး autoimmune hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါအဘို့အလွန်ထိရောက်သောကုသမှုနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့် CAD အတွက်သွေးနီဆဲလ်ပျက်စီးခြင်း၏အများစုကထိရောက်မှုအောင်, အသည်းကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။