အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူပြည်သူ့အတွက် Paraneoplastic syndrome
Paraneoplastic syndrome ရောဂါကိုယ်ခန္ဓာ၌ပစ္စုပ္ပန်ပေမယ့်ကင်ဆာကိုယ်တိုင်ကမှအလယ်တန်းကိုမဖြစ်ခြင်းတစ်ဦးအကျိတ်၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်သောရောဂါလက္ခဏာအစုတခုဖြစ်ပါတယ်။ Paraneoplastic လက္ခဏာတွေခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားတစ်ဦးအကျိတ်မှတုန့်ပြန်, ဒါမှမဟုတ်အကျိတ်ဆဲလ်များကိုအားဖြင့်လျှို့လျှို့ဝှက်ဝှက်တ္ထုများ၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
အဆုတ်ကင်ဆာအတွက် Paraneoplastic Syndrome
Paraneoplastic syndrome အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူမျိုး၏လှည့်ပတ် 10 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
သူတို့ကလုံးဝနီးပါး (အသေးစိတ်ကိုအောက်တွင်ဆွေးနွေးတင်ပြ) ဆိုခန္ဓာကိုယ်စနစ်ကပါဝင်ပတ်သက်ခြင်းနှင့်သာမန်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်ဆက်နွယ်ကြသည်မဟုတ်ကြောင်းလက္ခဏာတွေပါပဲနိုင်ပါတယ်။ ဤအ syndrome ကနေရောဂါလက္ခဏာတွေကင်ဆာသူ့ဟာသူလက္ခဏာတွေမတိုင်မီကောင်းစွာပေါ်ပေါက်တစ်ဦးအဆုတ်ကင်ဆာ၏ပထမဆုံးရောဂါလက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည်။
အများစုမှာအဖြစ်များသည့်အမျိုးအစားများ
အဲဒီမှာအဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူမြင်ကြ paraneoplastic လက္ခဏာတွေများစွာသောလူဖြစ်ကြပေမယ့် 2 အသုံးအများဆုံးပါဝင်သည်:
- အဆုတ်၏ squamous cell carcinoma နှင့်အတူ Hypercalcemia
- သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူမသင့်လျော် ADH (SIADH) Secret ၏ syndrome
တစ်ဦး Paraneoplastic ရောဂါလက္ခဏာတွေအဖြစ် Hypercalcemia
တစ်ဦး paraneoplastic syndrome ရောဂါအဖြစ် Hypercalcemia နှင့်အတူအများဆုံးဖြစ်ပေါ် အဆုတ်၏ squamous cell carcinoma , Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာတစ်ပုံစံ။ Hypercalcemia သွေးထဲမှာကယ်လ်စီယမ်၏မြင့်မားသောအဆင့်အထိကိုရည်ညွှန်းသည်။ အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူ Hypercalcemia ကြောင့်မှအရိုးများပျက်ပြားခြင်းဖြင့်ဖြန့်ချိကြောင်း parathyroid ဟော်မုန်းပရိုတိန်း, ပေါင်းကယ်လစီယမ်အဖြစ်လူသိများနေတဲ့ဟော်မုန်း secreting ကင်ဆာပေါင်းစပ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါတယ် ကင်ဆာအရိုးအတွက်လက်ဆောင်ဖြစ်ခြင်း ။
ရောဂါလက္ခဏာများရေငတ်, ကြွက်သားအားနည်းခြင်း, အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး, ရှုပ်ထွေးမှုများ, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုများနှင့်စိတ်ကျဝေဒနာပါဝင်နိုင်ပါသည်။ hypercalcemia ဆက်ဆံဖို့အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းကင်ဆာသူ့ဟာသူကုသခွငျးအားဖွငျ့, ဒါပေမဲ့သေချာလူတွေအလုံအလောက်အရည်များရအောင်နှစ်ဦးစလုံးရောဂါလက္ခဏာတွေအဘို့အလွန်အရေးကြီးပါသည်, ဤရောဂါမကြာခဏလေးနက်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အကြောင်းမူကား,
မသင့်လျော် ADH လျှို့ဝှက်ချက် (SIADH) ၏ syndrome
SIADH နှင့်အတူအများဆုံးဖြစ်ပေါ် သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ နှင့်သွေးထဲတွင်ဆိုဒီယမ်၏အနိမ့်အဆင့်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ် (hyponatremia ။ ) ရောဂါလက္ခဏာများခေါင်းကိုက်ခြင်း, ကြွက်သားအားနည်းခြင်း, မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှုများနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ပါဝင်နိုင်ပါသည်, သို့သော်အလွန်မြန်ဆန်စွာဖြစ်ပေါ်သို့မဟုတ်အလွန်ပြင်းထန်လျှင် သိမ်းယူမှုနှင့်ဝိညာဏ်၏ဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ SIADH ဆက်ဆံဖို့အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာကင်ဆာရောဂါကုသဖြစ်ပြီး, တဦးတည်းလေ့လာမှုဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူအသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသလူများအထိ 80 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုလျှော့ချနိုင်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ တိကျတဲ့ SIADH ကြောင့် hyponatremia (အနိမ့်ဆိုဒီယမ်) အတွက်ကုသ ရေစားသုံးမှုကန့်သတ်သို့မဟုတ်အခြားအရည်များသို့မဟုတ်ဆေးကို အသုံးပြု. ပါဝင်နိုင်ပါသည်။
အခြားအ Paraneoplastic Syndrome နှင့်အဆုတ်ကင်ဆာ
Paraneoplastic syndrome ခန္ဓာကိုယ်နီးပါးမည်သည့်ဒေသအကျိုးသက်ရောက်စေနှင့်များစွာသောကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပိုဘုံ Syndrome ၏အချို့ဦးနှောက်, endocrine စနစ်, အရေပြား, ကျောက်ကပ်, မျက်စိ, အရိုး, အသွေးဆဲလ်ပါဝငျသညျ။ တစ်ဦးအဆုတ်ကင်ဆာရောဂါမီကဤရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါကတည်းကဆရာဝန်တွေရသည့်အကြောင်းရင်းများကိုရှာဖွေကြောင့်အလွန်စိတ်ရှုပ်စရာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါဤအ syndrome ပိုမိုအနည်းငယ်ဥပမာပါဝင်သည်:
- ကုရှင့်ရောဂါ - သွေးထဲတွင် cortisol ၏မြင့်မားသောအဆင့်ရောင်ရမ်းခြင်း, မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် (အမျိုးသမီးတွေကိုယ်ဝန်အတွက်ဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါတူသော။ ) တစ်ဦးအသွင်အပြင်နှင့်လမ်းပိုင်းအမှတ် "လရင်ဆိုင်ခဲ့ရသည်"
- Acromegaly - ဤရောဂါများတွင်တစ်ဦးအဆုတ်ကင်ဆာလူကြီးများအတွက်လက်ခြေများ၏ကြီးထွားမှုနိုင်သည့်, ကြီးထွားဟော်မုန်းကဲ့သို့သောဟော်မုန်းစေလိမ့်မည်။
- Polymyositis / dermatomyositis - အရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး၏ရောင်ရမ်းခြင်း, အထူးသဖြင့် squamous ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- အာရုံကြော Syndrome - မရှိခြင်းသို့မဟုတ်ညှိနှိုင်းအတွက်ရရှိလာတဲ့ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်း - ဥပမာတစ်ခု cerebellar ataxia ဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူအဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူ paraneoplastic syndrome ကိုယ်စားပြုနိုင်သောအများအပြားအာရုံကြော syndrome ရှိပါတယ်။
- Paraneolplastic glomerulopathy တစ် paraneoplastic syndrome ရောဂါအဖြစ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်စေခြင်းငှါကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။
ကုသ
Paraneoplastic syndrome ဟာသူတို့ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေအတွက်ကျယ်ပြန့်ကွဲပြားနှင့်ကုသရေးဦးချင်းစီတဦးတည်းမှုအတွက်တစ်ဦးချင်းစီဖြစ်လိမ့်မည်ဒါကြောင့်ပင်ဤတိကျတဲ့ Syndrome ၏တဦးတည်းအများအပြားအကြောင်းတရားများရှိပေမည်။ ယေဘုယျအားဤသူအပေါင်းတို့အဘို့အကောင်းဆုံးကုသမှု - ဤရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေသည့်တ္ထုများများသောအားဖြင့်ကင်ဆာဆဲလ်မှတုံ့ပြန်မှုထဲမှာကင်ဆာဆဲလ်သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ကထုတ်လုပ်တာဖြစ်ပါတယ်အထူးသဖြင့်ကတည်းက - နောက်ခံကင်ဆာကုသနေပါတယ်။ ကျေးဇူးတင်စရာ, အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှု - တောင်မှအဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာ - ပြီးခဲ့သည့်နှစ်အနည်းငယ်အတွင်းတိုးတက်ကြနှင့်တိုးတက်မှုထိုကဲ့သို့သောအဆုတ်၏ squamous cell carcinoma နှင့်အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာအဖြစ်ကင်ဆာကုသရန်ပင် ပို. ခက်ခဲစေခံနေသည်။
> Sources:
> Pelosof, L ကိုနှင့်ဃ Gerber ။ Paraneoplastic syndrome: ရောဂါနှင့်ကုသမှုတစ်ခုချဉ်းကပ်။ Mayo Clinic ဆေးခန်းဆက်လက်ဆောင်ရွက်နိုင်သည်။ 2010 ခုနှစ် 85 (9): 838-54 ။
အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်ဆက်စပ်> Kanaji, N. , က Watanabe, N. , Kita, N. et al Paraneoplastic syndrome ။ လက်တွေ့ကင်ဆာ၏ကမ္ဘာ့ဖလားဂျာနယ်။ 2014. 5 (3): 197-223 ။