Peroneal ရွတ်မျက်ရည်များနှင့်ရွတ်

အဆိုပါ peroneal ရွတ်ခြေမှနွားသငယ်ကို၏အပြင်ဘက်ခြမ်း၏ကြွက်သားချိတ်ဆက်သောရွတ်ဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါနှစ်ဦးကိုအဓိက peroneal ကြွက်သား (peroneus longus နှင့် peroneus brevis) သည်နွားသငယ်ကိုကြွက်သားတွေ့ကပ်လျက်, ခြေထောက်၏အပြင်ဘက်တွင်တည်ရှိသောနေကြသည်။ ကြွက်သားကအရိုးချိတ်ဆက် ရွတ် , သောသင်တန်းခြေကျင်း၏အပြင်ဘက်ခြမ်းတလျှောက်နှင့်ခြေလျင်မှပူးတွဲ။

အဆိုပါ peroneal ကြွက်သားမှာအရေးကြီးလှသည် ခြေ everting အဆိုပါခြေကျင်းထဲကနေအပြင်ခြေအဖျားခတ်၏ဖွရွေ့လျားမှု။ သာမန်မှာတော့ သွား , အ peroneal ကြွက်သား၏ရွေ့လျားမှုသောကြွက်သားများကမြှတဖြစ်ပါတယ် ခြေပြောင်းပြန်လှန်လိုက်ပါ (အခြေကျင်းထဲကနေအတွင်းဘက်ခြေကျောက်) ။

နှစ်ခု peroneal ရွတ်အလွန်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်သည့်အတွက်ဖြစ်ကြောင်းတကယ်တော့သူတို့ဟာ fibula နောက်ကွယ်မှအခြားညာဘက်ထိပ်ပေါ်တဦးတည်းထိုင်။ ဒါဟာအနီးကပ်ဆက်ဆံရေးဟာသူတို့ခြေကျင်းနောက်ကွယ်မှအတူတကွပွတ်သပ်သည်အတိုင်း, peroneal ရွတ်ဖို့ပေါ်ပေါက်သောပြဿနာများ၏အချို့သောအထောက်အကူပြုဖို့စဉ်းစားထားသည်။

Peroneal ရွတ်

ဆုံး ဘုံပြဿနာ ဟာ peroneal ရွတ်နှင့်အတူဖြစ်ပေါ်ကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ဖြစ်ပါတယ် ရွတ် ။ အဆိုပါရွတ်ပုံမှန်အားဖြင့်ခြေကျင်းပူးတွဲမှာရုံ fibula အရိုးနောက်ကွယ်မှရောင်နေကြသည်။ အဆိုပါ fibula ၏ဤအပိုင်းခြေကျင်း၏အပြင်ဘက်အပေါ်ဖု (လည်းအဖြစ်ရည်ညွှန်းဖြစ်ပါတယ် lateral malleolus ), နှင့် peroneal ရွတ့်ဘိုနီထင်ပေါ်ကျော်ကြားနောက်ကွယ်မှတည်ရှိနေကြသည်။

Peroneal ရွတ်ဖြစ်စေ၏ရလဒ်နိုင်ပါတယ် ထပ်တလဲလဲသုံးရင် ဒါမှမဟုတ် စူးရှဒဏ်ရာ ။

peroneal ရွတ်၏ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာခြေကျင်းနောက်ကွယ်မှနာကျင်မှု, အ peroneal ရွတ်ကျော်ရောင်ရမ်းခြင်း, နှင့်ရွတ်၏နူးညံ့ကြင်နာမှုများပါဝင်သည်။ ခြေပု peroneal ရွတ်န့်အအူကိုချဆွဲခြင်းနှင့်လျှင်နာကျင်မှုများသောအားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားနေပါတယ်။ အဆိုပါခြေကျင်း၏ X-ray ပုံမှန်အားဖြင့်သာမန်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, တစ်ဦး MRI ပုရွတ်န်းကျင်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အရည်ကိုပြသလိမ့်မည်။

: peroneal ရွတ်၏ပုံမှန်ကုသမှုအပါအဝင်တချို့ရိုးရှင်းတဲ့ခြေလှမ်းများနှင့်အတူကုန်ပြီ

• ရေခဲပြင်လျှောက်လွှာ
  ထိုဒေသတွင်ရန်ရေခဲလျှောက်ထားခြင်းရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်နာကျင်မှုထိန်းချုပ်ဖို့ကူညီပေးဖို့ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
• အနားယူ
  ကြွင်းသောအရာသော့နှင့်မကြာခဏအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူကူညီပေးခဲ့သည်ဖြစ်ပါတယ် ချိုင်းထောက်တစ်ခုသို့မဟုတ်ကြံ ။
• anti-ရောင်ရမ်းဆေး
  ထိုကဲ့သို့သော Motrin သို့မဟုတ် Aleve အဖြစ်ဆေးဝါးများ, Anti-inflammatory ဖြစ်ကြောင်းနှင့်ရွတ်ပတ်လည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး
  ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပုံမှန်ခြေကျင်းပူးတွဲ mechanics ရဲ့ restore ကိုကူညီအကျိုးရှိသောနိုင်ပါတယ်။
• ဖိနပ် / ခြေကျင်း Brace Walking
  Brace နှင့်ဘွတ်ဖိနပ်ဟာရွတ်အပေါ်စိတ်ဖိစီးမှုလျှော့ချခြင်းနှင့်ကြွင်းသောအရာနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းနိမ်ရန်အဘို့အခွင့်ပြုရန်အခြားသောလမ်းရှိပါတယ်။
• Cortisone injection
  သူတို့ရွတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်အဖြစ် Cortisone ထိုး, ကွာခဏအသုံးပြုကြသည်။ သို့သျောလညျးတိုးတကျအောငျမဟုတျကွောငျးမှုများထပ်တလဲလဲရွတ်၏ကိစ္စများတွင်, cortisone တစ်ဦးကိုပစ်ခတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။

Peroneal ရွတ်မျက်ရည်

အဆိုပါ peroneal ရွတ်၏မျက်ရည်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, နီးပါးအမြဲတမ်း peroneus brevis ရွတ်ဖို့ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ မျက်ရည်ကျသည့်အရွတ်နှင့်အတူနှစ်ခုကိစ္စများ၏ရလဒ်ဖြစ်ထင်နေကြသည်။ တဦးတည်းကိစ္စထိုအသွေးထောက်ပံ့ရေးဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ peroneus ၏မျက်ရည်နီးပါးအမြဲတမ်းအတွက်ပေါ်ပေါက် brevis ရေဇုန် ရှိရာထိုအသွေးထောက်ပံ့ရေးနှင့်အရှင်ရွတ်၏အာဟာရ, အဆင်းရဲဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ဒုတိယ, peroneus longus ရွတ်နှင့်အရိုးအကြားတည်ရှိပြီးခံရဖို့ peroneus brevis ဖြစ်ပေါ်စေနှစ်ခုရွတ်၏ရငျးနှီးသောဆကျဆံရေးဖြစ်ပါတယ်။

အတော်များများကဆရာဝန်များအထက်တွင်ဖော်ပြထားသောရွတ်များအတွက်တူညီကုသမှုနှင့်အတူ peroneus brevis ၏မျက်ရည်ဆက်ဆံဖို့ကြိုးစားကြည့်ပါ။ ကံမကောင်းစွာပဲအဲဒီလူနာအများအပြားလက္ခဏာတွေတည်တံ့ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းကိုမတှေ့ပါဘူး, ထို့ကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသလိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။ peroneus brevis မျက်ရည်နှစ်ခုခွဲစိတ်ရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်:

• ရွတ် debriding နှင့်ပြုပြင်ခြင်း
  တစ်ရွတ် debriding စဉ်အတွင်းပတျဝနျးကငျြပျက်စီးသွားသောရွတ်ခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းတစ်ရှူးများကိုဖယ်ရှားနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါရွတ်မျက်ရည်ပြုပြင်ကြစေနိုင်သည်ကို၎င်း, ရွတ်က၎င်း၏ပုံမှန်ပုံသဏ္ဌာန် restore ပြန် "tabularized" ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါရွတ်၏ထက်နည်း 50% ကိုက်သောအခါအရွတ် debriding နှင့်ပြုပြင်ထိရောက်မှုအရှိဆုံးဖြစ်ပါတယ်။
• Tenodesis
  တစ်ဦးက tenodesis ပျက်စီးနေသောရွတ်ပုံမှန်ရွတ်ဖို့ချုပ်သည်အဘယ်မှာရှိနေတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, peroneus brevis ၏ပျက်စီးသွားသောအစိတ်အပိုင်း (များသောအားဖြင့်အနည်းငယ်စင်တီမီတာ) ဖယ်ရှားနှင့်ကြီးစွန်းကျန်ရစ်သည်ကပ်လျက် peroneus longus ရွတ်ဖို့ချုပ်နေကြသည်။ Tenodesis ပုရွတ်ပိုမိုထက် 50% ပါဝင်ကြောင်းမျက်ရည်ဘို့အကြံပြုသည်။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် Recovery ကိုဖျော်ဖြေခွဲစိတ်အမျိုးအစားပေါ် မူတည်. ကန့်သတ်အလေးချိန်-bearing နှင့်ရွေ့၏ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာပါဝငျသညျ။ ရွေ့ပြီးနောက်ကုထုံးကိုစတင်နိုင်ပါတယ်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတို့အတွက်စုစုပေါင်းအချိန်ခွဲစိတ်၏အတိုင်းအတာအပေါ်မူတည်ပြီးပုံမှန်အားဖြင့် 6-12 ရက်သတ္တပတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်၏အန္တရာယ်များကိုရောဂါကူးစက်, တောင့်တင်းခြင်း, ပါဝင်သည် မြဲနာကျင်မှု ။ သောခွဲစိတ်လူနာ 85-95% အောင်မြင်မှုနှုန်းသတင်းပို့အတူအလွန်အောင်မြင်သောဖြစ်ပါသည်, ကဆိုသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{et al Philbin TM အလိုအလျောက်။ "Peroneal ရွတ်ဒဏ်ရာ" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်မေလ, 2009; 17: 306-317 ။}