အဆစ် Diagnosis
အဆစ် Diagnosing ရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးစေနိုင်ပါတယ်။ 100 ကျော်ကအမျိုးအစားများနှင့်အတူ အဆစ်နှင့်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများ , ရောဂါလက္ခဏာတွေအထူးသဖြင့် အစောပိုင်းလက္ခဏာတွေ ကခက်ခဲအမျိုးမျိုးအကြားခွဲခြားနိုင်ဖို့အောင်, ထပ် -can ။ အဆိုပါရောဂါရှာဖွေလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အဖြစ်, သင့်ဆရာဝန်ကအရမ်းတိကျတဲ့အရိပ်လက္ခဏာ, ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုရှာပါလိမ့်မယ်။ သူအချို့ရောဂါများနှင့်ထွက်အုပ်စိုးသောအခြေအနေများနှင့်နောက်ဆုံးတွင်နောက်ဆုံးရောဂါအတွက်အုပ်စိုးအဖြစ်သင့်ဆရာဝန်လည်းသင့်ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ, သွေးစမ်းသပ်မှုများနှင့်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများစဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။
သင့်လျော်တဲ့ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုရေးဆွဲနိုင်ဒါတစ်ခုတိကျရောဂါလိုအပ်ပေသည်။ လက်ျာဘက်ကရယူခြင်းမရှိမဖြစ်အရေးပါသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းနှင့်လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများ
သင့်ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းအတိတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများနှင့်သင့်လက်ရှိကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့် ပတ်သက်. သတင်းအချက်အလက်ကျစ်လစ်။ သင့်ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းရရှိရန်, သင်ဖွယ်ရှိသင့်ရဲ့ပထမဦးဆုံးအချိန်းမှာလျှင်မချိန်း၏ကြိုတင်ရေးသားထားသောမေးခွန်းလွှာဖြည့်စွက်ဖို့တောင်းပါလိမ့်မည်။
-
သင် arthritis ရှိစေခြင်းငှါစဉ်းစားပါလျှင်သင်အဘယ်အရာကိုလုပ်ပါသလား?
-
အဆစ်များ၏အစောပိုင်း Diagnosis အဆိုပါရောဂါ၏ Gain ထိန်းချုပ်ရေးဖို့မရှိမဖြစ် Is
သငျသညျကိုကြိုတင်အောက်ပါအချက်အလက်များကိုစည်းရုံးရေးအားဖြင့်သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းပေးဖို့အဆင်သင့်ဖြစ်သင့်: သင်အတိတ်ကာလအဘို့အကုသခံခဲ့ရသည်သင့်လက်ရှိဆေးဝါးစာရင်းကိုဓာတ်များ၏စာရင်းကိုလက်ရှိကုသလျက်ရှိသည်သမျှသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများများစာရင်းကို, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ, ပု သူတို့ရဲ့အဆက်အသွယ်သတင်းအချက်အလက်နှင့်အတူသင့်ရဲ့မူလတန်းဆရာဝန်နှင့်အခြားအထူးကုဆရာဝန်ကြီးများ၏အမည်, ။
သင်တစ်ဦးလက္ခဏာဒိုင်ယာရီစောင့်ရှောက်လျှင်, ဒါကြောင့် re-ဖန်တီးသင့်ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းနှင့်သူတို့ဖြစ်ပေါ်အဖြစ်သင့်အခြေအနေနှင့်စသောအပြောင်းအလဲအကြောင်းကိုဆိုင်တဲ့အချက်အလက်တွေကိုခြေရာခံစောင့်ရှောက်ရန်ပိုမိုလွယ်ကူပါလိမ့်မည်။ အဆိုပါဒိုင်ယာရီနှင့်အတူ, သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်ကိုသင်တွေ့ကြုံနေသောလက္ခဏာများကောင်းတစ်ခုခြုံငုံရုပ်ပုံပေးဖို့ပိုရှိုဖြစ်ကြသည်။
သင်တစ်ဦးလက္ခဏာဒိုင်ယာရီရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးဆိုရင်အဲဒါကိုစတင်ရန်သိပ်နောက်ကျဘယ်တော့မှဖြစ်ပါတယ်။ ရှေ့ဆက် Going, ကပြုစုစောင့်ရှောက်၏ဆက်လက်ကူညီပါလိမ့်မယ်။ လပေါင်းများစွာဆရာဝန်ချိန်းအကြားအားဖြင့်သွားကြဖို့အတှကျကပုံမှန်ဖြစ်ပြီးအထူးသဖြင့်အခါ, အသေးစိတျကိုခြေရာခံရန်သင့်မှတ်ဉာဏ်အပေါ်မှီခိုမနေပါနဲ့။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ
သင့်ရဲ့ကနဦးညှိနှိုင်းတိုင်ပင်မှာသင့်ဆရာဝန်အဆစ်ထောက်ပြဆိုမြင်နိုင်လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုစောငျ့ရှောကျတဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲလုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ဆရာဝန်စစ်ဆေးသည်မည်:
- နီခြင်း / နွေးထွေးမှု ပူးတွဲန်းကျင် (ဆိုလိုသည်မှာ, ရောင်ရမ်းခြင်း )
- ပူးတွဲတောင့်တင်း သို့မဟုတ်နူးညံ့ကြင်နာမှု
- ပူးတွဲအရည်သို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်း
- ပြန်တယ်သို့မဟုတ် nodules (ဥပမာ, အဆစ် nodules , Heberden ရဲ့ node များ , Bouchard ကရဲ့ node များ )
- ထိခိုက်နစ်နာအဆစ်၏ပုံစံ (ဥပမာအချိုးကျသို့မဟုတ်အချိုးမညီ)
- ကန့်သတ် ရွေ့လျားမှု၏အကွာအဝေး
- အဖျားရောဂါ
- မောပန်းခြင်း
ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု
ဆေးပညာသမိုင်းတွင်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲပြီးစီးပြီပြီးနောက်သင်၏ဆရာဝန်ဖွယ်ရှိနောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ သွေးစစ်ဆေးမှု ကိုပိုမိုတိကျသောသတင်းအချက်အလက်များကိုများကိုမကြာခဏဆရာဝန်သံသယရှိသူရောဂါကဘာလဲဆိုတာအတည်ပြုပေးရန်အစေခံနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုထူထောင်ထားပြီးပြီးနောက်သွေးစစ်ဆေးမှုလည်းရောဂါလှုပ်ရှားမှုနှင့်ကုသမှုထိရောက်မှုစောင့်ကြည့်ဖို့အသုံးပြုကြသည်။
သင့်ရဲ့ကနဦးခရီးစဉ်ကိုတွင်, သင့်ဆရာဝန်အများဆုံးဖွယ်ရှိသည်သင်၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းနှင့်စာမေးပွဲအပေါ်အခြေခံပြီးဤစမ်းသပ်မှု၏အနည်းငယ်အမိန့်ပါလိမ့်မယ်။
- အဆစ် Factor - အဆစ်အချက်အဆစ်အဆစ်ရှိသည်သောအရွယ်ရောက်ပြီးသူ၏ 70 မှ 80 ရာခိုင်နှုန်းခန့်အတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်သောတစ်ဦး antibody ကိုသို့မဟုတ် immunoglobulin ဖြစ်ပါတယ်။
- Erythrocyte နည်အနှစ်များနှုန်း - လည်းအနည်ထိုင်နှုန်းသည်သို့မဟုတ် sedrate အဖြစ်လူသိများအဆိုပါ erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်း (ESR), nonspecific ရောင်ရမ်းခြင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်တစ်ဦးညွှန်ပြချက်ဖြစ်ပါသည်။ Nonspecific ရောင်ရမ်းရောင်ရမ်းခြင်းခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတစ်နေရာရာရှိကွောငျးကိုဆိုလိုသည်ပေမယ့်စမ်းသပ်အကြောင်းရင်းဖော်ထုတ်ရန်မထားဘူး။
- C-reactive protein (CRP) - ကို C-reactive protein အသည်းအောက်ပါတစ်ရှူးဒဏ်ရာဖြင့်ထုတ်လုပ်သောပရိုတိန်းသည်။ CRP ၏ plasma အဆင့်ဆင့်ကဒီစမ်းသပ်မှုကပိုတဖြည်းဖြည်းပြောင်းလဲပေးသောအနည်အနှစ်များနှုန်းထက်ရောဂါလှုပ်ရှားမှုတစ်ဦးထက်ပိုတိကျမှန်ကန်ညွှန်ပြချက်အောင်စူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ကူးစက်ကာလအောက်ပါလျင်မြန်စွာတိုးပွားစေ။
- anti-သိသိ Citrullinated Peptide antibody စမ်းသပ်ခြင်း (Anti-ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်ကျတော်) - anti-ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်ကျတော်အဆစ်အဆစ်သံသယရှိပါကယခုလေ့အမိန့်ထုတ်သောသွေးစစ်ဖြစ်ပါတယ်။ သွေးထဲမှာ Anti-ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်ကျတော်မြင့်မားအဆင့်အထိတစ်ဦးကအလယ်အလတ်မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့အဆစ်အဆစ်များ၏လက်တွေ့ဆိုင်းဘုတ်များသူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအတွက်ရောဂါအတည်ပြု။ Anti-ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်ကျတော်စမ်းသပ်အဆစ်အချက်အဘို့စမ်းသပ်ထက်ပိုမိုတိကျတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ လက်တွေ့လက်တွေ့တွင်နှစ်ဦးစလုံးဟာအဆစ်အချက်စမ်းသပ်မှုများနှင့်ဆန့်ကျင်ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်ကျတော်စမ်းသပ်အတူတူအမိန့်ထုတ်သင့်သည်။
- Antinuclear antibody (ANA) - Antinuclear ပဋိ (ANA) ပုံမှန်မဟုတ်သော autoantibodies (လူ့ဆဲလ်၏နျူကလီးယားအစိတ်အပိုင်းများကိုဆန့်ကျင် immunoglobulins) ဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါစမ်းသပ်မှုသွယ်ဝိုက်နဲ့ Immunofluorescence အပေါ်အခြေခံသည်။ မြင့်မားသော antinuclear antibody ကိုအဆင့်ဆင့်မှအလယ်အလတ်ရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များဖြစ်ကြသည် autoimmune ရောဂါ ။ positive antinuclear antibody ကိုစမ်းသပ်မှုများ, စနစ်တကျ lupus erythematosus လူနာထက်ပိုမို 95 ရာခိုင်နှုန်းတွင်တွေ့မြင်၏ 60 မှ 80 ရာခိုင်နှုန်းခန့်ဖြစ်ကြောင်း scleroderma လူနာနှင့်အတူလူနာ 40 မှ 70 ရာခိုင်နှုန်းခန့် Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ နှင့် 30 မှ 50 ရာခိုင်နှုန်းခန့် အဆစ်အဆစ် လူနာတွေကို, အခြားသူများအကြား။
- အပြီးအစီးသွေးအရေအတွက် - အပြည့်စုံသောအသွေးကို count ကအဆိုပါ WBC (သွေးဖြူဥဆဲလ်အရေအတွက်), RBC (သွေးနီဆဲလ်အရေအတွက်), ဟေမိုဂလိုဘင်, hematocrit အများအပြားသွေးနီဆဲလ်ညွှန်းကိန်းများနှင့် platelet count ကဆုံးဖြတ်သည်။ သို့ခြီးမွှောကျသွေးဖြူဆဲလ်အရေအတွက်တစ်ခုတက်ကြွကူးစက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ယူပြီးလူနာ corticosteroids ကြောင့်ဆေးဝါးတစ်ခုမြင့်မားသော WBC နိုင်ပါသည်။ နာတာရှည်ရောင်ရမ်းတဲ့အနိမ့်သွေးနီဆဲလ်အရေအတွက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အနိမျ့ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့် hematocrit ၏ညွှန်ပြဖြစ်နိုင်သည် သွေးအားနည်းရောဂါ နာတာရှည်ရောဂါများသို့မဟုတ်ဆေးကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်နိုင်သောသွေးထွက်နှင့်ဆက်နွယ်။ အဆိုပါ platelet အရေအတွက် အချို့အစွမ်းထက်အဆစ်ဆေးဝါးများ platelets အနိမ့်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်နေစဉ်, အဆစ်အဆစ်လူနာတွေကိုအတွက်မကြာခဏမြင့်မားသည်။
-
စေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအဖိုးတန် Diagnostic စမ်းသပ်ခြင်း Be နိုင်သလား
-
အဆစ်သံသယဖြစ်ဖွယ်သည်တဲ့အခါမှာပုံမှန်အားဖြင့်မိန့်ထုတ် CRP သွေးစမ်းသပ်ခြင်း
- HLA တစ်ရှူးစာရိုက် - လူ့ Leukocyte antigen (HLA) ဆဲလ်ရဲ့မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာပရိုတိန်းဖြစ်ကြသည်။ တိကျတဲ့ HLA ပရိုတိန်းဟာအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါအချို့မျိုးဗီဇအမှတ်အသားများဖြစ်ကြသည်။ အချို့သောမျိုးရိုးဗီဇထုတ်လုပ်သူပစ္စုပ္ပန်လျှင်စမ်းသပ်ခြင်းဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။ HLA-B27 နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် ankylosing spondylitis နှင့်အခြား spondyloarthropathies ။ အဆစ်အဆစ် HLA-DR4 နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
- ယူရစ်အက်ဆစ် - (အဖြစ်လူသိများသွေးထဲမှာယူရစ်အက်ဆစ်၏မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့် hyperuricemia ) crystals အဆစ်နှင့်တစ်ရှူးများတွင်အပ်နှံထားတဲ့ဖွဲ့စည်းစေနိုင်ပါတယ်။ ယူရစ်အက်ဆစ် crystals ၏ deposition နာကျင်ဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ယူရစ်အက်ဆစ်၏နောက်ဆုံးထုတ်ကုန် purine လူသားတွေအတွက်ဇီဝြဖစ်။
စနစ်တကျအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများအချို့အမျိုးအစားများအဘို့, အချို့သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ခန္အရေးကြီးသောအဖြေရှာတဲ့သတင်းအချက်အလက်ပေးနိုင်ပါသည်။ ဒါ့အပြင် ပူးတွဲအရည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့ပူးတွဲများ၏ကျန်းမာရေးနှင့် ပတ်သက်. အများအပြားအသေးစိတ်ကိုနှင့်အတူဆရာဝန်တစ်ဦးပေးနိုင်ပါသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ Imaging
imaging လေ့လာမှုများ ကိုလည်းရောဂါရေးဆွဲကူညီရန်အသုံးပြုကြသည်။ သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏အရိုးနှင့်အဆစ်၏ပုံရိပ်များသည်အရာက x-ray (radiographs), အမိန့်ဖြစ်နိုင်သည်။ X-ray အရိုးနှင့်အဆစ်၏ပုံပျက်သောနှင့်မူမမှန်ထုတ်ဖော်ပြောကြားနိုင်သည်။ X-ray သို့သော်အရိုးနု, ကြွက်သားများနှင့်အရွတ်မပြကြဘူး။
MRIs, ဒါမှမဟုတ်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု Imaging က Scan ဖတ်တဲ့သံလိုက်စက်ကွင်းများနှင့်ရေဒီယိုလှိုင်းတံပိုးကို အသုံးပြု. သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ Cross-Section ပုံရိပ်တွေထုတ်လုပ်ရန်။ အရိုးအဆစ်နှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးနှင့် ပတ်သက်. တိကျသောသတင်းအချက်အလက် MRI ပုံရိပ်တွေကပံ့ပိုးပေးပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အလွန်သေးငယ်တဲ့အပြောင်းအလဲ MRI သုံးပြီးတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
တစ်ဦးကတစ်ခုတည်းလက္ခဏာတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းစမ်းသပ်မှုရလဒ်အဆစ်သို့မဟုတ်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါတိကျတဲ့အမျိုးအစားရှာဖွေရေးမှာလုံလောက်သောမဟုတ်ပါဘူး။ အခြို့သောလက္ခဏာပုံစံများနှင့်စမ်းသပ်မှုအချို့ရောဂါများနှင့်ပြတ်သားရောဂါ၌အုပ်စိုးထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့ပေါင်းစပ်နေကြသည်။ သငျသညျအမြန်အဖြေကိုလိုခငျြသညျ့အခါကခက်ခဲကြမ်းတမ်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်များကဲ့သို့ထင်ရနိုငျသညျ။ သင့်ဆရာဝန်အတူတကွပဟေဠိအပိုင်းပိုင်းကိုထည့်လေ့မရှိအဖြစ်သင့်သည်းခံခြင်းလိုအပ်ပါသည်။
က ပို. ပင်ရှုပ်ထွေးအောင်တစ်ပြိုင်နက်တည်းတစ်ခုထက် ပို. အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါရှိခြင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်ပါတယ်။ ၏ဤစာရင်းကိုစဉ်းစားကြည့်ပါ အဆစ်အဆစ်တူတဲ့ 11 အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများ အဆစ်ဖော်ထုတ်နှင့်ဆက်နွယ်ရှုပ်ထွေး၏ဥပမာတစ်ခုအဖြစ်။ သင်တဦးတည်းအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါရှိပါသလား သင်တဦးတည်းအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါထက်ပိုမိုရှိပါသလား သင်ရောဂါရှုပ်ထွေးကြောင်းလက္ခဏာတွေထပ်ခဲ့ကြသလား?
သင်အဖြေရှာတဲ့ဖြစ်စဉ်ကိုဖြတ်သန်းသွားအဖြစ်သံသယမရှိဘဲ,, သင်သည်သင်၏ဦးတည်ပစ်လွှတ်လိုက်တယ်ကျွမ်းတဝင်မရှိသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝေါဟာရများရပါလိမ့်မယ်။ မှာကျနော်တို့ကိုသင်ဝေါဟာရများကိုနားလည်လည်းသင့်ရဲ့ပြတ်သားရောဂါမှလမ်းကြောင်းတလျှောက်အဆင့်ကူညီပေးနေမှကျူးလွန်နေကြသည်။ တောင်မှဖြစ်လျှင်, ရောဂါတကယ်သင့်ရဲ့ရောဂါစီမံခန့်ခွဲရန်သင်ယူရုံ Starting Point သို့ဖြစ်ပါတယ်။ ကျနော်တို့ဒီလိုနားလည်သဘောပေါက်အဖြစ်လွန်းသူတွေကိုလာမယ့်ခြေလှမ်းများအပေါ်သတင်းအချက်အလက်ပူဇော် အဆစ်သင့်ရဲ့အမျိုးအစား , သင့်ကိုနားလည် အဆစ်ကုသမှု options များ , အဆစ်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲခြင်း , သင်၏အသက်တာ၏အရည်အသွေးတိုးတက်စေခြင်း နှင့်ပိုပြီး။
သတင်းရင်းမြစ်:
အဆစ် Diagnosis ။ ကနျြးမာရေးစွယ်စုံကျမ်း။ Rochester Medical Center မှတက္ကသိုလ်။ Hanrahan နှင့် Horowitz နေဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်။
အဆစ် Diagnosis ။ အဆစ်ဖောင်ဒေးရှင်းမှ။
ဒူထာဗေဒ၏ကယ်လီရဲ့ဖတ်စာအုပ်။ နဝမထုတ်ဝေ။ Elsevier ။