စေးအားသုံးသပ်ခြင်း

Diagnostic ရည်ရွယ်ချက်များများအတွက်ပူးတွဲအရည်၏ဆန္ဒ

ထို့အပြင်စေးအဖြစ်ရည်ညွှန်းပူးတွဲအရည်, တစ်ဦးထံမှ aspirated နိုင်ပါတယ် ပူးတွဲ တစ်ဦးဆေးထိုးအပ်နှင့်ပြွတ်ကိုသုံးနိုင်သည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆရာဝန်တစ်ဦးရဲ့စာမေးပွဲခန်းထဲမှာဖျော်ဖြေနိုင်ပြီးအရည်ထို့နောက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများအတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ပို့သည်။ : ပူးတွဲအရည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလည်းလေ့အပါအဝင်အခြားအမည်များဖြင့်ရည်ညွှန်း

• စေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
• arthrocentesis
• ပူးတွဲထိပုတ်ပါ

ပူးတွဲအရည်၏ဖယ်ရှားရေးတစ်ဦးကို dual ရည်ရွယ်ချက်-အဖြေရှာတဲ့နှင့်ကုထုံးရှိပါတယ်။

ပူးတွဲရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်းရှာတွေ့ပန်းတိုင်ဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, အရည်၏ဖယ်ရှားရေးကိုလည်းပူးတွဲအပေါ်နာကျင်မှုနဲ့ဖိအားမှသက်သာရာရစေရန်ကူညီလိမ့်မည်။

အဆိုပါနည်းစနစ်

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများအတွက်စေးရယူတဲ့အခါမှာမြုံ technique ကိုနောက်တော်သို့လိုက်ရပါမည်။ ဘက်တီးရီးယားပူးတွဲသို့မိတ်ဆက်ကြသည်မဟုတ်ဒါကြောင့်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုယူနေကြသည်။ တစ်ဦးကမြုံအပ်ဘေးဒဏ်သင့်ပူးတွဲကနေပူးတွဲအရည်ဆွဲရန်အသုံးပြုသည်, ဒါပေမယ့်ပထမဦးဆုံး, အရေပြားတစ်လိမ်းအေးဂျင့်, ဥပမာ Betadine (povidone-အိုင်အိုဒင်း) ကို အသုံးပြု. ပိုးဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကဒေသခံထုံဆေးလည်းအသုံးပြုပါသည်။

အရည်ပူးတွဲကနေဆုတ်ခွာပြီးနောက်ဆရာဝန်စခွေငျးငှါ ဆေးဝါးထိုးသွင်း (များသောအားဖြင့်တစ်ဦး corticosteroid တူညီတဲ့ဆေးထိုး site ကိုသုံးပြီးပူးတွဲသို့) ။ အပ်ဖယ်ရှားခဲ့ပြီးပြီးပတ်တီးလျှောက်ထားသည်။

ပုံပန်းသဏ္ဍာန်

ပူးတွဲအရည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘို့ဓာတ်ခွဲခန်းမှာရောက်ရှိသည်နှင့်တပြိုင်နက်သူကအရောင်နဲ့ကြည်လင်ပြတ်သားမှုအတွက်လူ့မျက်စိအားဖြင့်ကြည့်ရှုလေ့လာသည်။ ပုံမှန်ပူးတွဲအရည် viscous သည်နှင့်အလင်းအဝါရောင်မှရှင်းရှင်းလင်းလင်းပုံပေါ်ပါတယ်။ မိုးအုံ့ပူးတွဲအရည်ပုံမှန်မဟုတ်သောနှင့်ရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များဖြစ်ပါတယ် ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်။

သွေးထွက်သံယိုပူးတွဲအရည်ကိုလည်းပုံမှန်မဟုတ်သောနှင့်ပူးတွဲမှစိတ်ဒဏ်ရာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။

microscopic စာမေးပွဲ

ပူးတွဲအရည်သွေးဆဲလ်, crystals နှင့်ဘက်တီးရီးယား၏ရှေ့မှောက်တွင်များအတွက်ဏုအောက်မှာလေ့လာဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန်ပူးတွဲအရည်အဘယ်သူအားမျှသို့မဟုတ်အနည်းငယ်သွေးဆဲလ်ရှိပါတယ်။ သွေးနီဆဲလ်၏အကြီးစားနံပါတ်များပူးတွဲအတွက်သွေးထွက်ဖော်ပြသည်။

သွေးဖြူဥဆဲလ်တွေအမြောက်အများရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည် ရောင်ရမ်းအဆစ် , ဂေါက်, ဒါမှမဟုတ် pseudogout ။

crystals အနေနဲ့ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့တွေ့ရှိချက်ဖြစ်ကြသည်။ ယူရစ်အက်ဆစ် crystals စဉ်ဂေါက်၏ညွှန်ပြနေကြသည် CPPD crystals pseudogout နှင့်အတူပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ဘက်တီးရီးယားကိုလည်းပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကယဉ်ကျေးမှုတစ်ခုဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှု၏အရင်းအမြစ်ကိုဖေါ်ထုတ်နိုင်။

ဓာတုသုံးသပ်ခြင်း

ပူးတွဲအရည်ကိုလည်းဂလူးကို့စ, ပရိုတိန်းနှင့်လက်တစ် dehydrogenase (LDH) အတွက်စမ်းသပ်ပြီးနိုင်ပါသည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်ညွှန်ပြရသောပုံမှန်မဟုတ်သောပူးတွဲအရည်ရလဒ်များကိုနေသောခေါင်းစဉ်:

• ဂလူးကို့စ - ထက်နည်း 40 မီလီဂရမ် / dl
• ပရိုတိန်း - ထက် သာ. ကြီးမြတ်သို့မဟုတ် 3 g / dl နှင့်ညီမျှ
• LDH - 333 IU သည် / L ကိုထက် သာ. ကြီးမြတ်

စေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း မှစ. အခြားအတွေ့ရှိချက်

ပူးတွဲအရည်တစ် fibrin ခဲ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအဘို့အတစ်နာရီပြီးနောက်လွင်ပြင်ပြွန်ထဲမှာလေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။ သွေးခဲ၏အရည်အသွေးအဆင့်အလိုက်သတ်မှတ်ထားသောပေမယ့်မဆိုသွေးခဲယင်းနှင့်အတူပြဿနာတစ်ခုရှိကွောငျးအကြံပြုတာဖြစ်ပါတယ် synovial အမြှေးပါး ။ အဆိုပါ mucin ခဲစမ်းသပ်မှုအဖြစ်လူသိများနောက်ထပ်စမ်းသပ်မှု (acetic acid ကိုစေးထည့်သွင်းသည်) hyaluronate များ၏ထုတ်လုပ်မှုခန့်မှန်းထားသည်။ ညံ့ဖျင်းသော mucin ခဲဖွဲ့စည်းရေးအဆစ်၏ရောင်ရမ်းအမျိုးအစားများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများ သို့မဟုတ်အခြားဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများလည်းစေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကနေဆင်းသက်လာအထောက်အထား supporting ၏ရည်ရွယ်ချက်နှင့်အတူအမိန့်ထုတ်နိုင်ပါတယ်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းလမ်းများ, Todd-Sanford အားဖြင့်လက်တွေ့ Diagnosis ။}