အိပ်စက်ခြင်းမမှန်များ၏နာမကျန်းဖြစ်ဆိုးကျိုးများခံစားနေရသောသူတို့အဘို့များစွာသောရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုများပြဿနာဖြစ်မည်အကြောင်းအရာကိုပိုကောင်းတဲ့နားလည်မှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြစေခြင်းငှါရရှိနိုင်ပါသည်။ ရဲ့ရွေးချယ်မှုများနှင့် ပတ်သက်. ဆွေးနွေးရန်ကြပါစို့။
နေ့ချင်းညချင်း Oximetry
နေ့ချင်းညချင်း oximetry ကောက်ယူစေခြင်းငှါအရိုးရှင်းဆုံးနှင့်ယေဘုယျအားဖြင့်, အစောဆုံးအိပ်ပျော်ခြင်းလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာအဆက်မပြတ်အောက်စီဂျင်အဆင့်ဆင့်နှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုတိုင်းတာသောလက်ချောင်းသို့မဟုတ်နားပျဉ်းအပေါ်ဝတ်ဆင်ကြောင်း (က clothespin ဆင်တူ) တစ်ဦးအာကာသယာဉ်၏အသုံးပြုမှုကိုပါဝင်ပတ်သက်။
ဤသည် desaturations (သို့မဟုတ်အောက်စီဂျင်၏အရှုံး) ဖြစ်ပေါ်လျက်ရှိသည်အကြံပြုစေခြင်းငှါအသွေးအရောင်အတွက်အပြောင်းအလဲများကိုကို detect မယ့်အနီရောင်အလင်းနှင့်အာရုံခံကိရိယာတွေနဲ့ပြည့်စုံသည်။
အိပ်ပျော်နေသောထားစဉ်ဤစမ်းသပ်မှုပုံမှန်အားဖြင့်အိမ်မှာပြုမိပါလိမ့်မည်။ ဒါဟာ nocturnal အသက်ရှူမမှန်များအတွက်အန္တရာယ်မှာတစ်ဦးချင်းစီကိုခွဲခြားသတ်မှတ်လိမ့်မည်။ ကဲ့သို့သော အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ် နှင့်ထိုကဲ့သို့သော polysomnogram နှင့်ဝသကဲ့သို့အပိုဆောင်းအကဲဖြတ်လိုအပ်သောသူတို့က, ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
Polysomnography (PSG အသင်း)
ဒါဟာအကြီးအကျယ်အိပ်ပျော်ခြင်းမမှန်များ၏ရောဂါအဘို့ရွှေကိုစံအဖြစ်မှတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာဆေးရုံ, အိပ်ပျော်ခြင်းဓာတ်ခွဲခန်း, ဒါမှမဟုတ်ပင်အထူးတပ်ဆင်ထားဟိုတယ်ခန်းထဲမှာအထူးသတ်မှတ်ဖော်ပြထားသောအခန်းပေါင်းရှိရေးရသောအိပျပျြောစင်တာမှတစ်ဦးအလည်အပတ်ပါဝငျသညျ။ ဤရွေ့ကား အိပ်ပျော်ခြင်းလေ့လာမှုများ တစ်ဦးလေ့ကျင့်သင်ကြားနည်းပညာရှင်တို့ကစောင့်ကြည့်လေ့လာကြောင်းတစ်ညအိပ်ပါဝငျသညျ။
တစ်ဦးချင်းအိပ်နေစဉ်အမျိုးမျိုးသောဇီဝကမ္မ parameters များကိုတစ်ဦးအပါအဝင်စောင့်ကြည့်နေကြသည် EEG , EKG, respiration, အောက်စီဂျင်အဆင့်ဆင့်, ကြွက်သားသေံနှင့်မျက်စိနှင့်စှလှုပ်ရှားမှုများ။
ညဉ့်ရဲ့အိပ်စက်ခြင်း၏စံချိန်ကိုထောက်ပံ့ပေးမယ့်ဗွီဒီယိုနဲ့အသံဖမ်းလည်းရှိပါသည်။ ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုရှာဖွေရေးမှာနိုင်ပါတယ် အများအပြားအိပ်ပျော်ခြင်းမမှန် -from အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ် မှခြေထောက် syndrome ရောဂါနာမငြိမ်မှ parasomnias-နှင့်ပင်၏အခြားအကြောင်းတရားများထွက်အာဏာရအတွက်အသုံးဝင်သောဖြစ်နိုင်သည် အိပ်မပျော် ။
Titration လေ့လာ
အဆက်မပြတ်အပြုသဘောဆောင်သော Airway ဖိအား (CPAP) နဲ့ Titration လေ့, အချိန်စောင့်ဆိုင်းနေကယ်တင်လူနာမှကုန်ကျစရိတ် minimize နှင့်တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ဆက်ဆံဖို့တစ်အဖြေရှာတဲ့ polysomnogram (PSG အသင်း) အဖြစ်အတူတူညဥ့်နေစဉ်အတွင်းပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။
အစောပိုင်းကုသမှုနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုလျော့ကျစေနိုင်တယ် အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ် ။ တိုတောင်းသောခုနှစ်တွင်တစ်ဦးနည်းပညာရှင်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွါးလိမ့်မည် CPAP ဖိအား (ဖိအားအခန်းထဲမှာလေထုမဟုတ်အောက်စီဂျင်) အများဆုံးသို့မဟုတ်အသက်ရှူ၏ချုပ်ရာရှိသမျှတို့ကိုဖြစ်စဉ်များဖယ်ရှားသောအဆင့်အထိပျော့ပျောင်းမျက်နှာဖုံးမှတဆင့်ကယ်နှုတ်တော်မူ၏။ CPAP ဖိအားဒီအဆင့်ကိုအိမ်မှာကုထုံးများအတွက်သတ်မှတ်ထားသောလိမ့်မည်။
အဆိုပါလူနာမကြာခဏသူတို့ရဲ့ CPAP သို့မဟုတ် bilevel တစ်ဦးအနိမ့်ဖိအားအပေါ်ညဉ့်ကိုစတင်ခဲ့သည်။ လူတစ်ဦးသည်အိပ်ပျော်သွားသကဲ့သို့ပင်, သူတို့အသက်ရှူအတွက်ပြတ်တောက်မှုအတွက်စောင့်ကြည့်လိမ့်မည်။ မဆို hypopneas, apneic ဖြစ်ရပ်များ, ဒါမှမဟုတ်ဆိုးဆိုးရွားရွားဟောက်တတ်တဲ့အဝေးမှ CPAP စက်များ၏ဖိအားကိုထိန်းညှိဖို့တစ်အိပ်ပျော်ခြင်းနည်းပညာရှင်တောင်းလာလိမ့်မယ်။ တဖန်လူတစ်ဦးဟာသူတို့ရဲ့မြင့်မားတဲ့ဖိအားမှာစောင့်ကြည့်လိမ့်မည်။ အဆိုပါရည်မှန်းချက်အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့် hypopnea ဖြစ်ရပ်များ minimize နှင့်ဆိုးဆိုးရွားရွားဟောက်တတ်တဲ့ဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။
ဒါဟာအစ (သူတို့ရဲ့နောက်ကျောတွင်) supine ထိရောက်သောဖိအားပေးမှုများနှင့်လျင်မြန်စွာမျက်စိလှုပ်ရှားမှု (REM) အိပ်ပျော်ရာကာလအတွင်းမှာ titrated ခံရဖို့လူနာများအတွက်စံပြဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားအခြေအနေနှစ်ခုမကြာခဏပိုဆိုးလာဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပါလိမ့်မယ် အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ် သို့မှသာဤအခြေအနေများအတွက်ထိရောက်သောဖိအားအများဆုံးကျေးဇူးအလျှင်းမပြုဘဲပါလိမ့်မယ်။
မကြာခဏဤလေ့လာမှု၏အဆုံးကိုဦးတည်သည်ဖိအားပင်ထပ်မံတိုးလာနိုင်ပါသည်။ ဒါကသုံးသပ်သမားအမျိုးမျိုးသောဖိအားကြားတွင်နှိုင်းယှဉ်စေရန်ခွင့်ပြုပါလိမ့်မယ်။
ဒါ့အပြင်သူကလူတစ်ဦး၏အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်အထိရောက်ဆုံးစီမံခန့်ခွဲမှုအတှကျဖိအားအတွက်လုပ်ခံရဖို့လိုအပျကွောငျးအပြောင်းအလဲများကိုထုတ်ဖေါ်လိမ့်မည်။
အကွိမျမြားစှာအိပ်စက်ခြင်း latency စမ်းသပ်ခြင်း (MSLT)
အကွိမျမြားစှာအိပ်စက်ခြင်း latency စမ်းသပ်ခြင်း (MSLT) ကိုလည်းမကြာခဏမောအိပ်လေ့လာမှုဟုခေါ်သည်။ ဒါဟာ (PSG အသင်း) အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သော polysomnogram မှ setup ကိုအလားတူပါပဲ။
ဒီလေ့လာမှုတွေကပုံမှန်အားဖြင့်ကနဦးနေ့ချင်းညချင်း PSG အသင်းလေ့လာမှုအပြီးပြုမိပါလိမ့်မည်။ နှိုးထလာပြီးနောက်, တစ်ဦးချင်းစီစဉ်ထားကြပါပြီလိမ့်မယ် မောအိပ်ကြိမ် နေ့ကိုတလျှောက်လုံး။ ဤရွေ့ကားပုံမှန်အားဖြင့်နေ့စဉ်နှစ်နာရီပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
ယေဘုယျအားဖြင့်လူနာတစ်အိပ်ရာထားနဲ့အိပ်ပျော်ကျသွား၏ရည်မှန်းချက်နှင့်အတူ 20 မိနစ်ထိုမြို့၌အိပ်ရန်ခွင့်ပြုခဲ့သည်။
တစ်ဦးကနည်းပညာရှင်ဟာအိပ်စက်ခြင်း၏စတင်ခြင်းနှင့်အထူးသဖြင့်, REM sleep ကိုများအတွက်စောင့်ကြည့်မည်ဖြစ်သည်။ 20 မိနစ်ပြီးနောက်လူတစ်ဦးနိုးသို့မဟုတ်တစ်မောအိပ်ဘို့အချိန်ကိုအဆုံးသတ်ခဲ့သည်ကိုပြောသည်လိမ့်မည်။ ထို့နောက်နှစ်နာရီကြားကာလအတွက်ဤလုပ်ငန်းစဉ်ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤသူတစ်ဦးက 10 နာရီကာလအတွင်းပေါ်ပေါက်လိမ့်မယ်။
ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုအလွန်အကျွံနေ့ခင်းဘက်အိပ်ဖော်ထုတ်မှုအတွက်အသုံးဝင်ပါသည်။ ဤသည်ကဲ့သို့သောမြောက်မြားစွာမမှန်အတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်နိုင်သည် အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ် , idiopathic hypersomnia ( အလွန်အကျွံအိပ် တဲ့အကြောင်းမရှိဘဲ), နှင့် narcolepsy ။ အထူးသဖြင့်ဤအိပ်စက်ခြင်းကာလအတွက် REM ၏အစောပိုင်းစတင်ခြင်း narcolepsy အကြံပြုလိမ့်မည်။
Actigraphy
Actigraphy သေးငယ်တဲ့, လက်ပတ်နာရီတစ်လုံးအရွယ်ကိရိယာ၏အသုံးပြုမှုကိုအတူလှုပ်ရှားမှု၏တိုင်းတာခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဤစက်ကိရိယာလှုပ်ရှားမှုကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်အကဲဖြတ်ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါတယ် အိပ်ပျော်ခြင်း-ပါတီအားသံသရာ အချိန်တစ်ခုတိုးချဲ့ကာလအတွင်း, သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian rhythms ။ သူတို့ကရက်သတ္တပတ်သို့မဟုတ်ပင်လကြာဝတ်ဆင်နိုင်ပါသည်။
အဆိုပါ devices များအများအပြားထိုကဲ့သို့သောအဆင့်မြင့်အိပ်ပျော်ခြင်းအဆင့် syndrome ရောဂါ, နှောင့်နှေးအိပ်ပျော်ခြင်းအဆင့် syndrome ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်ပင်နှင့်ဝသကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian စည်းချက်မမှန်အတွက်ပေါ်ပေါက်အဖြစ်အိပ်ပျော်ခြင်း-ပါတီအားသံသရာအတွက်ပြတ်တောက်, တည်ရှိခြင်းရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီ အိပ်မပျော် ။ ဤရလဒ်သည်မကြာခဏအိပ်ပျော်ခြင်းဒိုင်ယာရီဆက်နွယ်နေကြောင်းနေကြသည်။
အိပ်စက်ခြင်းဒိုင်ယာရီ
အဆိုပါအိပ်ပျော်ခြင်းဒိုင်ယာရီ, ဒါမှမဟုတ်အိပ်ပျော်ခြင်းမှတ်တမ်း, ခန္ဓာကိုယ်ထဲက Circadian စည်းချက်မမှန်သို့မဟုတ်အကဲဖြတ်ဘို့တခါတရံအသုံးဝင်သည် အိပ်မပျော် အထူးသဖြင့် actigraphic ဒေတာမှတွဲဖက်အတွက်။ ဤရွေ့ကားလည်းကလေးများအကြားအိပ်စက်ခြင်းပြဿနာများအကဲဖြတ်ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်သူတို့ဟာရက်သတ္တပတ်များနှင့်လကျော်ကာလအတွင်းစက္ကူစံချိန်နှင့်စာရွက်စာတမ်းအိပ်စက်ခြင်းမနိုးဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါအိပ်ရာဝင်ချိန်နဲ့နိုးထ-ကြိမ်မှတ်ချက်ချကြသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းညဉ့်သို့မဟုတ်ခဏတာမှေးစက်ချိန်ကာလအတွင်းနိုးနိုးကွားကွားမဆိုကာလကိုလည်းမှတ်တမ်းတင်ထားပါသည်။ တခါတလေများအသုံးပြုခြင်း ကဖိန်းဓာတ် , အရက်, ဒါမှမဟုတ်ဆေးဝါးကိုလည်းမှတ်တမ်းတင်ထားသောနိုင်ပါသည်။
မူလစာမျက်နှာလေ့လာ
အများစုမှာတစ်ဦးချင်းစီကိုသူတို့သူတို့တစ်တွေအိပ်စက်မှုဗဟိုဌာနများတွင်ငှါထက်အိမ်မှာဝေးပိုကောင်းအိပ်ကြောင်းအသိအမှတ်ပြုပါသည်။ ဤသည်ဆက်ဆက်မှန်နှင့်များစွာသောအိပ်ပျော်ခြင်းမမှန်၏နေအိမ်အကဲဖြတ်ခွင့်ပြုစေခြင်းငှါနည်းပညာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့တွန်းအားပေးနေကြသည်။ ဤရွေ့ကားထိုကဲ့သို့သောအောက်စီဂျင်အဆင့်နှလုံးနှုန်းထားများနဲ့အထူးခါးပတ်နှင့်အတူရင်ဘတ်နှင့်ဝမ်းဗိုက်၏လှုပ်ရှားမှုအဖြစ်အိပ်စက်ခြင်း၏အခြေခံသတ်မှတ်ချက်ဘောင်စောင့်ကြည့်ကြောင်းကန့်သတ်လေ့လာမှုများ, ပါဝင်နိုင်သည်။ တချို့က titration လေ့လာမှုများထိုကဲ့သို့သော Auto-titration လေ့လာမှုများအဖြစ် CPAP စက်၏အသုံးပြုမှုအားဖြင့်အိမ်တွင်ကောက်ယူနိုင်ပါတယ်။
ထို့အပြင်အသစ်နည်းပညာများကိုအခြားစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြစေခြင်းငှါသုတေသနပြုလျက်ရှိသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဤနည်းပညာသစ်ဟာသူတို့ရဲ့နို့စို့အရွယ်အတွက်ဖြစ်ကြောင်းနှင့်ဒေတာတခုအသိအမှတ်ပြုအိပ်ပျော်ခြင်းစင်တာအတွက်ဖျော်ဖြေသည့်နေ့ချင်းညချင်း polysomnogram ဖြစ်သောရောဂါ၏လက်ရှိရွှေစစံအဖြစ်ယုံကြည်စိတ်ချရသောမဖွစျနိုငျသညျ။
သတင်းရင်းမြစ်:
> Littner, အမ် et al ။ အဆိုပါမျိုးစုံအိပ်ပျော်ခြင်းအောင်းနေချိန်စမ်းသပ်မနိုးစမ်းသပ်မှုများ၏ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှု၏လက်တွေ့အသုံးပြုမှုအတွက်အလေ့အကျင့် parameters တွေကို။ အိပ်စက်ခြင်း; 113: 28 ။
> Mitler, အမ်နှင့် Miller ကအိပ်ဘို့စမ်းသပ်၏ဂျေနည်းလမ်းများ။ ပြုမူနေ Med; 171: 21 ။
> Stepanski, အီး et al ။ မူလတန်းအိပ်မပျော်အတွက်နေ့ခင်းဘက်အိပ်အပေါ်အိပ်ရေးပျက်၏ဆိုးကျိုးများ။ အိပ်စက်ခြင်း; 215: 23 ။