အဆိုပါခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆံချည်မျှင်သွေးကြောဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ရာထူးအမည်

သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ဟာသွေးလည်ပတ်မှုစနစ်တှငျအဘယျအခနျးကဏ်ဍ Play သလား?

သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏အသေးဆုံးသွေးပြန်ကြောမှအသေးဆုံးသွေးလွှတ်ကြောကိုဆက်သွယ်ထားသော, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအသေးဆုံးသွေးကြောဖြစ်ကြသည်။ ဤရွေ့ကားရေယာဉ်များမကြာခဏအဖြစ်ရည်ညွှန်းကြသည် "microcirculation ။ "

သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏၏ဖွဲ့စည်းပုံ

သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏, အချင်းခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 5 micrometer အလွန်ပါးလွှာသောဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဆဲလ်နှစ်ခုသာအလွှာ၏ရေးစပ်ကြသည်; endothelial ဆဲလ်တစ်ခုအတွင်းအလွှာများနှင့် epithelial ဆဲလ်တစ်ခုအပြင်ဘက်အလွှာ။

သူတို့ဟာသွေးနီဆဲလ်သူတို့ကိုရှောက်တစ်ခုတည်းဖိုင်စီးဆင်းရန်လိုအပ်ပါတယ်ဒါကြောင့်သေးငယ်တဲ့ဖြစ်ကြသည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရှိသမျှကိုသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏တစ်ခုတည်းဖိုင်ထဲမှာတက်စီတန်းကြသည်မှန်လျှင်, မျဉ်း 100,000 ကျော်မိုင်ဆန့်လိမ့်မယ်။ ဒါဟာပျမ်းမျှလူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် 40 ဘီလျံအထိသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ရှိပါတယ်ခန့်မှန်းခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဆဲလ်၏ဤအလွှာပတျဝနျးကငျြမြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးကိုခေါ်တစ်ခုခု, ဆံချည်မျှင်သွေးကြောပတျဝနျးကငျြမှာပရိုတိန်းအလွှာဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါသွေးလည်ပတ်မှုစနစ်အတွက်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏

သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏စောင်ရေ၏ဗဟိုအဘို့ကိုအဖြစ်ယူဆနိုင်ပါသည်။ အသွေး aorta နှင့်အသီးသီးခန္ဓာကိုယ်၏ကျန်ဖို့နဲ့အဆုတ်မှခရီးသွားသည့်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောမှတဆင့်နှလုံးအရွက်။ ဤရွေ့ကားကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောငယ်များ arterioles နှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောအိပ်ရာဖွဲ့စည်းရန်နောက်ဆုံးမှာကျဉ်းမြောင်းဖြစ်လာသည်။ အဆိုပါသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ မှစ. , သွေးပြန်နှလုံးမှစီးသောသွေးပြန်ကြောသို့ထို့နောက်သေးငယ် venules သို့စီးဆင်းသည်။

သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏၏ function

အဆိုပါသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏သည့်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးနှင့်ဓာတ်ငွေ့, အရည်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအာဟာရလဲလှယ်လွယ်ကူချောမွေ့စေမည့်တာဝန်ရှိသည်။

ဓာတ်ငွေ့ချိန်း

အဆုတ်ထဲမှာ, အောက်စီဂျင်မှ diffuses alveoli ဟေမိုဂလိုဘင်တွဲခံရဖို့နှင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးသယ်ဆောင်ခြင်းကိုသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏သို့။ အလှည့်၌ (deoxygenated အသွေးတော်မှ) ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့ပတ်ဝန်းကျင်သို့သုံးပါတယ်ခံရဖို့နောက်ကျော alveoli သို့သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ထံမှစီးဆင်း။

အရည်နဲ့အာဟာရချိန်း

အလားတူပင်အရည်များနဲ့အာဟာရခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တစ်ရှူးသို့ရွေးချယ် permeable သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏များကို ဖြတ်. နှင့်စွန့်ပစ်ထုတ်ကုန်သူတို့အရှင်ခန္ဓာကိုယ်မှလုပ်ငန်းများ၌နှင့်ဖယ်ရှားပစ်နေကြသည်ရှိရာကျောက်ကပ်နဲ့အသည်းမှသွေးပြန်ကြောမှတဆင့်ပို့ဆောင်ခံရဖို့သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏တက်ခူးနေကြသည်။

သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏အမျိုးအစားများ

သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ 3 မူလတန်းမျိုးရှိပါတယ်:

• စဉ်ဆက်မပြတ် - အဲဒီသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏အဘယ်သူမျှမဖောက်ထားရှိသည်နှင့်ရှောက်သွားမော်လီကျူးသာသေးငယ်တဲ့ခွင့်ပြုပါ။ သူတို့ကကြွက်သား, အရေပြား, အဆီနှင့်အာရုံကြောတစ်ရှူးများတွင်လက်ရှိဖြစ်ကြသည်။
• Fenestrated - အဲဒီသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏မှတဆင့်သေးငယ်တဲ့မော်လီကျူးကိုခွင့်ပြုခြင်းနှင့်အူ, ကျောက်ကပ်, endocrine ဂလင်းမှာတည်ရှိပါတယ်ထားတဲ့သေးငယ်တဲ့အပေါက်ရှိသည်။
• Sinusoidal သို့မဟုတ်အဆက်အသွယ်မရတဲ့ - အဲဒီသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ကြီးမားသောပွင့်လင်းပေါက်-ကြီးမားတဲ့မှတဆင့်သွေးဆဲလ်ခွင့်ပြုပါရန်လုံလောက်သောရှိသည်။ သူတို့က, အနှစ်သာရထဲမှာ, သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏၏ "leakiest" ရိုးတွင်းခြင်ဆီ, lymph node များ, နှင့်သရက်ရွက်ထဲမှာလက်ရှိဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဖြစ်ကြသည်။
• သွေးသည်ဦးနှောက်အတားအဆီး - ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ထဲမှာသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏အဖြစ်လူသိများသည်အဘယ်အရာကိုတက်စေပါ သွေးသည်ဦးနှောက်အတားအဆီး ။ ဤသည်အတားအဆီးဦးနှောက်သို့ဖြတ်သန်းဖို့အတွက်အဆိပ်၏စွမ်းရည် (နှင့်, ကံမကောင်း, များစွာသောဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအေးဂျင့်) ကန့်သတ်။

သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏မှတဆင့်သွေးစီးဆင်းမှု

သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏မှတဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုကိုခန္ဓာကိုယ်ထိန်းသိမ်းခြင်းအတွက်ထိုကဲ့သို့သောအရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကစားကတည်းက, သင်တဲ့အခါမှာသွေးစီးဆင်းမှုအပြောင်းအလဲများကိုဖြစ်ပျက်တွေးမိပေမည်, ဥပမာ, သင့်သွေးဖိအား (drop မယ်ဆိုရင် hypotension ။ ) ဒါကြောင့်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ကုတင်, autoregulation ကိုခေါ်တစ်ခုခုမှတဆင့်စည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ကြသည် သွေးဖိအားကျဆင်းမယ်လို့လျှင်, သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏မှတဆင့်စီးဆင်းခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တစ်ရှူးမှအောက်စီဂျင်နဲ့အာဟာရများကိုဆက်လက်ပါလိမ့်မယ်။

လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်အတူပိုမိုဆံချည်မျှင်သွေးကြောကုတင်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးအတွက်အောက်စီဂျင်တစ်ခုတိုးလာလိုအပ်ချက်များအတွက်ပြင်ဆင်ထားရန်အဆုတ်အတွက်စုဆောင်းနေကြသည်။

အဆိုပါသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏သွေးစီးဆင်းမှု precapillary sphincters ကထိန်းချုပ်ထားသည်။ တစ်ဦးက precapillary sphincter အဆိုပါ arterioles နှင့်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏အကြားအသွေးလှုပ်ရှားမှုကိုထိန်းချုပ်သောကြွက်သားအမျှင်ဖြစ်ပါတယ်။

ဆံချည်မျှင်သွေးကြော Microcirculation

အဆိုပါ hydrostatic ဖိအားနဲ့ osmotic ဖိအား: အသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏နှင့်ပတ်ဝန်းကျင် Interstitial တစ်ရှူးအကြားအရည်လှုပ်ရှားမှု၏စည်းမျဉ်းနှစ်ခုတပ်ဖွဲ့တွေရဲ့ချိန်ခွင်လျှာကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ်။

ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏သွေးလွှတ်ကြောအခြမ်းတွင် hydrostatic ဖိအား (အသှေးကိုချပေးသည်နှလုံးကိုနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ elasticity မှလာသောဖိအား) မြင့်မားသည်။

သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏အဆိုပါ Interstitial အာကာသနှင့်တစ်ရှူးသို့ဤဖိအားတပ်ဖွဲ့များအရည်နှင့်အဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏နံရံများကိုဆန့်ကျင်ခြင်းနှင့်ထုတ်အာဟာရ "leaky" ဖြစ်ကြောင်းကတည်းက။

ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏သွေးကြောခြမ်းတွင် hydrostatic ဖိအားသိသိသာသာကျဆင်းသွားခဲ့ပါသည်။ ဤအချက်မှာပြန်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောထဲသို့အရည်များဆွဲယူကြောင်း (သွေးထဲတွင်ဆားနှင့်ပရိုတိန်း၏ရှေ့မှောက်တွင်ကြောင့်) သည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောအတွင်းအရည်၏ osmotic ဖိအားဖြစ်ပါတယ်။ Osmotic ဖိအားလည်းအဖြစ် oncotic ဖိအားရည်ညွှန်းနှင့်သွေးကြောမှပြန်လာသောခံရဖို့တစ်ရှူးထဲက ထွက်. ဆံချည်မျှင်သွေးကြောထဲသို့အရည်များနှင့်စွန့်ပစ်ထုတ်ကုန်ခေါ်ဆောင်သွားသည်ဆိုပါစို့ဘာလဲ (ပြီးတော့တခြားဆိုက်များတို့တွင်ကျောက်ကပ်မှကယ်နှုတ်တော်မူ၏။ ) ဖြစ်ပါတယ်

သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏အရေအတွက်

တစ်ဦးတစ်သျှူးအတွင်းသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏အရေအတွက်ကျယ်ပြန့်အမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ ဆက်ဆက်, အဆုတ်အောက်စီဂျင်ကောက်နှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ကိုချွတ် drop ဖို့ alveoli ပတျဝနျးကငျြသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏နှင့်အတူထုပ်ပိုးထားသည်။ အဆုတ်ပြင်ပ, သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ပိုပြီးဇီဝြဖစ်တက်ကြွဖြစ်ကြောင်းတစ်ရှူးပိုမိုပေါများဖြစ်ကြသည်။

ဆံချည်မျှင်သွေးကြော '' ပုံခပ်ဆင် ''

အရေပြား blanching - သင့်အရေပြားကိုသင်ကအပေါ်ဖိအားပေးသည့်အခါအဖြေသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ဖြစ်ပါတယ်အဖြူအဖြစ်ပြောင်းသွားသည်အဘယ်ကြောင့်သင်သည်အစဉ်အသိချင်တော့ပါ။ အရေပြားအပေါ်ဖိအားဖိအားဖယ်ရှားနေသည်အခါ Blanche သို့မဟုတ်ဖျော့အဆင်းကိုရရှိလာတဲ့အတွက်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ထဲကအသွေးတော်ကိုခံရ၏။

ဆံချည်မျှင်သွေးကြော ပြန်. ဖြည့် - ဆရာဝန်များကိုမကြာခဏစစ်ဆေးသည် "ဆံချည်မျှင်သွေးကြော ပြန်. ဖြည့်။ " ဒါဟာဖိအားပေးမှုဖြန့်ချိတာဖြစ်ပါတယ်နှင့်တစ်ရှူးများ၏ကျန်းမာရေးတစ်ခုစိတ်ကူးကိုပေးနိုင်ပါသည်ပြီးနောက်အသားအရေကိုထပ်ပန်းရောင်ဖြစ်လာသည်ဘယ်လောက်လျှင်မြန်စွာစောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်စမ်းသပ်စစ်ဆေးသည်။ ဒီအသုံးပြုမှုဥပမာတစ်ခုအပူလောင်နှင့်အတူလူအတွက်ဖြစ်လိမ့်မယ်။ တစ်ဦးကစက္ကန့်ဒီဂရီမီးလောင်အတန်ငယ်နှောင့်နှေးစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်တတိယဒီဂရီမီးလောင်အတွက်အားလုံးမှာအဘယ်သူမျှမဆံချည်မျှင်သွေးကြော ပြန်. ဖြည့်ရှိပါလိမ့်မယ်ဆံချည်မျှင်သွေးကြော ပြန်. ဖြည့်ထုတ်ဖေါ်လိမ့်မည်။

အရေးပေါ်နမကြာခဏပြီးတော့ဖိအားထုတ်ကနောက်တဖန်ပန်းရောင်ပေါ်လာဖို့ nailbed များအတွက်ကြာအဘယ်မျှကာလပတ်လုံးကြည့်ဖို့စောင့်ဆိုင်းနေတဲ့လက်ချောင်းသို့မဟုတ်ခွေသညျးအပေါ်တွန်းအားပေးခြင်းဖြင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြော Refill စစ်ဆေးပါ။ နှစ်ခုစက္ကန့်အတွင်းဆိုပါကအရောင်ပြန် (အချိန်ပမာဏကိုကဆံချည်မျှင်သွေးကြော ပြန်. ဖြည့်ပြောကြာ), လက်ရုံးသို့မဟုတ်ခြေထောက်မှစောင်ရေဖြစ်ကောင်းအဆင်ပြေသည်။ ဆံချည်မျှင်သွေးကြော ပြန်. ဖြည့်နှစ်ယောက်ထက်ပိုစက္ကန့်ကြာလျှင်, ခြေလက်များ၏စောင်ရေဖြစ်ကောင်းလျော့ခြင်းနှင့်အရေးပေါ်စဉ်းစားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရေဓါတ်ခန်းခြောက်ထဲမှာရှိသကဲ့သို့အဆံချည်မျှင်သွေးကြော Refill အဖြစ်ကောင်းစွာနှောင့်နှေးသောအခြား setting များရှိပါတယ်။

တတိယအကွာနဲ့ဆံချည်မျှင်သွေးကြော permeability - သင်ဆရာဝန်များအဖြစ်လူသိများနေတဲ့ဖြစ်ရပ်ဆန်းအကြောင်းပြောဆိုနားထောင်မည်အကြောင်း "တတိယအကွာ။ " ဆံချည်မျှင်သွေးကြော permeability ပတျဝနျးကငျြတစ်ရှူးစသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ထဲကသွားအရည်များ၏စွမ်းရည်ကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဆံချည်မျှင်သွေးကြော permeability ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ဆဲလ်များကဖြန့်ချိ cytokines (leukotrienes, histamines နှင့်တစ်ပြိုင်တည်းပဲ) ကတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ အဆိုပါတိုးမြှင့်အရည် (တတိယအကွာ) ဒေသအလိုက်အသင်းအဖွဲ့ချုပ်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ တစ်စုံတစ်ဦးကအလွန်မကျန်းမမာဖြစ်တဲ့အခါ, leaky သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ကြောင့်ဒီတတိယအကွာသူတို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဟာရောင်ရမ်းအသွင်အပြင်ပေးခြင်း, ကျယ်ပြန့်နေပေမည်။

ဆံချည်မျှင်သွေးကြောသွေးနမူနာ - သင်သည်သင်၏အသွေးသည်ရေးဆွဲထားသောအချိန်အများစုဟာတစ်ဦးနည်းပညာရှင်သင့်ရဲ့လက်မောင်းတစ်ဦးသွေးကြောကနေအသွေးကို ယူ. လိမ့်မယ်။ ဆံချည်မျှင်သွေးကြော, အသွေးကိုလည်းထိုကဲ့သို့သောသူတို့အသွေးသကြားစောင့်ကြည့်သောသူတို့အဘို့အဖြစ်အချို့သောသွေးစစ်ဆေးမှုပြုရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးက Lancet လက်ညှိုးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည် (သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ဖြတ်) နှင့်အတှကျအသုံးပွုနိုငျသညျ စမ်းသပ်ခြင်းသွေးသကြားဓာတ် နှင့်သွေးသော pH ။

ဆံချည်မျှင်သွေးကြောသက်ဆိုင်သောအခြေအနေများ

အဆိုပါသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ပါဝင်ပတ်သက်နေသည့်တော်တော်များများဘုံနှင့်အဆန်းနှစ်ဦးစလုံးအခြေအနေများရှိနေပါသည်။ ဤအရာအနည်းငယ်ပါဝင်သည်:

ဆိပ်ကမ်းစပျစ်ရည်ကိုအစွန်းအထင်း - "ကလေးမွေးဖွားအမှတ်အသား" - ခန့် 1 300 ကလေးငယ်များအတွက် dilated သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏နှင့်ဆက်စပ်သောအနီရောင်သို့မဟုတ်ခရမ်းရောင်အရေပြားဧရိယာ၏ပါဝင်သည်ဟု "ကလေးမွေးဖွားအမှတ်အသားများ" နဲ့မွေးဖွားနေကြသည်။ အများစုမှာဆိပ်ကမ်းကိုစပျစ်ရည်ကိုအစွန်းအထင်းတစ်လှကုန်ပစ္စည်းပြဿနာထက်တစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစိုးရိမ်ပူပန်မှုဖြစ်ကြောင်း, ဒါပေမယ့်ရသောအခါစိတ်ဆိုးသူတို့ကအလွယ်တကူသွေးထွက်စေနိုင်သည်။

ဆံချည်မျှင်သွေးကြော Malformed - arteriovenous Malformed syndrome ရောဂါ - ဆံချည်မျှင်သွေးကြော Malformed ဥရောပမျိုးရိုး၏အကြမ်းဖျင်း 1 100,000 ရှိလူများအတွက်လက်ဆောင်တစ်ခုအမွေဆက်ခံ syndrome ရောဂါ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်စေနိုင်သည်။ ဒီရောဂါခုနှစ်တွင်, အရေပြားပေါ်တွင်ပန်းရောင်နှင့်အနီရောင်အစက်များတွင်ရလဒ်များသောအသားအရေအနီးရှိသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏မှတဆင့်ပုံမှန်ထက်ပိုပြီးသွေးစီးဆင်းမှုရှိ၏။ အဆိုပါတယောက်တည်းသာဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ, ဒါမှမဟုတ်လူတွေကဲ့သို့သောဒီ syndrome ရောဂါ၏အခြားပြဿနာများရှိစေခြင်းငှါ arteriovenous Malformed ဦးနှောက်အတွက်, ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်သိမ်းယူမှုစေနိုငျသောအခါအရာ, (သွေးလွှတ်ကြောနှင့်သွေးပြန်ကြောအကြားပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဆက်သွယ်မှု) ။

စနစ်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောယိုစိမ့် syndrome ရောဂါ - ဆံချည်မျှင်သွေးကြောယိုစိမ့် syndrome ရောဂါအဖြစ်လူသိများတစ်ဦးကရှားပါးရောဂါကြောင့်သွေးဖိအားအတွက်လျင်မြန်စွာပေါက်ဖို့နေခြင်းဖြင့်သတိလစ်၏စဉ်ဆက်မပြတ်နှာခေါင်းကြောပိတ်ဆို့မှုကိုနှင့်ဇာတ်လမ်းတွဲအတွက်ဖြစ်ပေါ်ရသော leaky သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ပါဝငျသညျ။

Macular ယိုယွင်း - Macular ယိုယွင်း, United States မှာမျက်စိကွယ်၏ယခုဦးဆောင်အကြောင်းမရှိ, အလှာ၏သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏အတွက်ထိခိုက်ပျက်စီးမှုမှအလယ်တန်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

> Sources:

> မျိုးရိုးဗီဇမူလစာမျက်နှာကိုးကားစရာ။ ဆံချည်မျှင်သွေးကြော Malformed - Arteriovenous Malformed Syndrome ။ 11/08/16 ထုတ်ဝေသည်။

ဆေးပညာ၏> အမေရိကန်အမျိုးသားစာကြည့်တိုက်။ သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏။